Бутылочный кариес у детей: фото, лечение. Лечение молочных зубов у детей
Еще каких-нибудь 15 - 20 лет назад найти для ребенка специализированную клинику или профильного специалиста было довольно непростым делом, особенно в небольших провинциальных городах. Часто лечить детей приходилось в государственных учреждениях, где порой не обеспечивался даже минимальный комфорт, отчего многие дети в дальнейшем страдали дентофобией . Сегодня ситуация кардинально изменилась: появилось множество частных клиник детской или семейной стоматологии высокого класса, в которых обеспечивается достойный уровень лечения и сервиса. Главной проблемой на сегодняшний день остается достаточно низкая информационная осведомленность пациентов, из-за чего многие дети не получают своевременного лечения и имеют из-за этого всевозможного рода осложнения. К примеру, многие родители всерьез считают, что лечить молочные зубы необязательно, ведь они в любом случае выпадут, поэтому часто в стоматологическом кресле ребенок оказывается уже тогда, когда спасти зуб не представляется возможным. Разумеется, такой подход в корне неверен. Под молочными располагаются зачатки коренных зубов, поэтому ранняя утрата временных зубов или обширные инфекции грозят целым рядом осложнений: от нарушения развития постоянных зубов до серьезных зубочелюстных аномалий. Резюме здесь очевидно: следить за стоматологическим здоровьем и своевременно устранять проблемы нужно с самого раннего возраста. Разумеется, лечение зубов у детей разных возрастных групп имеет свои особенности, поэтому давайте более подробно остановимся на конкретных нюансах.
Особенности лечения молочных зубов
Первые зубы у ребенка появляются, как правило, еще до достижения годовалого возраста, а в три года малыш уже является счастливым обладателем полного комплекта молочных зубов (всего их 20 штук). Учитывая анатомию и структуру молочных зубов, лечение зубов у маленьких детей имеет свои особенности. Эмаль временных зубов тоньше, а соединительная ткань более рыхлая, поэтому они гораздо более восприимчивы к влиянию бактерий и внешней среды. Ниже описаны методы лечения зубов у детей в возрасте от года до пяти лет.
Лечение зубов детей в год
В момент прорезывания зубов (особенно первых резцов) часто припухают десны, может даже повыситься температура, поэтому ребенок испытывает дискомфорт и стресс. В таком случае врач может выписать препараты и гели для смягчения неприятных ощущений. В этот момент также важно выбрать средства гигиены (щетки, напальчники и специальную зубную пасту).
Лечение зубов ребенку в 2 года
В 2 года у ребенка прорезается большая часть молочных зубов, и именно в этом возрасте часто появляются первые признаки кариеса. На начальных стадиях болезни на зубы наносятся различные препараты с содержанием нитрата серебра, которые останавливают его распространение. Для этой же цели может проводиться фторирование зубов.
Лечение зубов ребенку в 3 года
В 3 года обычно прорезываются все молочные зубы. В это время у ребенка часто просыпается тяга к сладкой пище и напиткам, поэтому кариозные поражения зубов - не редкость. В этом возрасте проводится щадящее лечение кариеса временных зубов у детей без применения бормашины. Часто проводится герметизация фиссур (бороздок на жевательных зубах).
Лечение зубов ребенку в 4 года и в 5 лет
По достижении 4 - 5 лет у детей возрастает риск возникновения пульпита (особенно при отсутствии своевременного лечения). Здесь очень важно сохранить корневую часть пульпы, поэтому стоматологи обычно проводят частичное удаление. Впрочем, в запущенных случаях проводится удаление всего зуба, что крайне нежелательно. Идеальный вариант, когда к пяти годам у ребенка полностью сохранились все молочные зубы.
В возрасте до 5 - 6 лет ребенку сложно самостоятельно проводить качественную гигиену, а проблемы с зубами в эти годы не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Родителям важно регулярно водить ребенка к врачу (как минимум раз в 4 - 6 месяцев), а также самостоятельно наблюдать за его гигиеной и правильно составлять рацион питания. Если вы заметите на зубах черные полости или потемнение эмали, немедленно обращайтесь к специалисту.
Лечение постоянных зубов у детей
Лечение постоянных зубов у детей уже напоминает «взрослую» схему, однако и здесь есть свои нюансы. Во-первых, в приоритете остаются манипуляции без использования бормашины, в частности так называемая инфильтрация (обработка зубов специальным полимерным составом), озонотерапия и прочие щадящие методики. Это работает на первичных этапах развития кариеса молочных зубов, однако в случае глубоких и обширных поражений без бормашины уже не обойтись. Как правило, при лечении детских коренных зубов используются композитные или стеклоиномерные пломбы, которые считаются относительно недорогими и безопасными. Многие специалисты рекомендуют проведение герметизации фиссур коренных жевательных зубов, поскольку именно в этом отделе наиболее часто образуется кариес. В частности, лечение 6 зуба у детей может требоваться гораздо реже, если соблюдать необходимые профилактические меры. Самый негативный сценарий - когда приходится проводить удаление зуба. В таком случае изготавливается съемный протез, который ребенку придется носить достаточно длительное время, поскольку имплантацию можно проводить только после наступления 17 - 18 лет, когда челюсти уже будут сформированы.
| Методики обезболивания | Описание |
| Местная анестезия | Местная анестезия разделяется на два подтипа: с введение препаратов посредством инъекции (инфильтрационная анестезия) и без использования иглы и шприца (аппликационная). Обезболивающие при лечении зубов детям до пяти лет почти всегда вводятся вторым способом: это различные гели или аэрозоли, которыми обрабатывается область вмешательства. Если ребенок достиг пятилетнего возраста (именно тогда рекомендовано применение ультракаина, артикаина и анестетиков на его основе) и не боится уколов, возможно применение инфильтрационной анестезии. |
| Седация | Седация или медикаментозный сон - наиболее безопасная и комфортная технология обезболивания. Седация проводится ингаляционно (смесью азота и кислорода) и различается глубиной и продолжительностью сна. В настоящий момент седация - одна из самых распространенных и востребованных методик обезболивания в детской стоматологии. |
| Общий наркоз | Общий наркоз при лечении зубов у детей применяется реже остальных методик. Под общим наркозом лечат сложные клинические случаи, когда необходимо масштабное и длительное лечение в течение одного сеанса. Кроме того, общий наркоз проводится для детей, имеющих психические и неврологические проблемы. |
Анестезия при лечении зубов у детей
Обезболивание детям при лечении зубов проводится по тем же технологиям, что и для взрослых, но только в меньших дозировках препаратов. В виду того, что большинство детей боится уколов, врачи часто применяют альтернативные способы. Сегодня активно применяется несколько методик, которые выбираются в зависимости от клинического случая и психологических особенностей ребенка. Каждая из таких методик позволяет проводить лечение зубов детям без боли.
Опасные симптомы!
После лечения зуба температура у детей может повыситься на 1 - 1,5 градуса. Если она не приходит в норму в течение нескольких дней, нужно проконсультироваться с врачом, который может назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики и сильные жаропонижающие без одобрения специалиста.
Как выбрать клинику для лечения детей
Лечение зубов у детей в Москве предлагают целый ряд семейных и детских стоматологий, поэтому качество услуг и сервис в столице в виду конкуренции достаточно высокий. То же самое можно сказать и про многие другие крупные города, где также открываются специализированные стоматологии. Выбор клиники и врача важен не только с клинической точки зрения, но и с точки зрения психологического здоровья ребенка. Лучшая детская клиника - та, которая не похожа на больницу, поэтому именно атмосфера выходит на первый план. Тематический дизайн, оформленная детская зона, игровая форма лечения, присутствие в штате не только профильных стоматологов, но и психологов - те опции, наличие которых говорит о том, что клиника имеет отработанную концепцию, а не просто предлагает список услуг. Как бы то ни было, прежде чем вести своего ребенка на прием, нужно собрать максимум информации из доступных источников (сайт клиники, независимые источники в интернете, отзывы пациентов), а также по возможности лично пообщаться с врачом или администратором.
Сколько стоит лечение зубов детям в Москве?
Стоимость лечения детских зубов складывается из нескольких составляющих. Во-первых, оценивается сам клинический случай. В частности, при серьезных разрушениях зуба и кариозных поражениях необходимо более глубокое и комплексное лечение. Многое зависит и от технологии лечения, применяемых материалов, а также от уровня самой клиники (чем выше ее статус - тем выше цены). Ниже представлена таблица, в которой мы указали среднюю стоимость различных услуг по лечению молочных и коренных зубов.
| Услуга | Цена |
| Лечение несложного кариеса молочного зуба | От 2 000 рублей |
| Лечение сложного кариеса молочного зуба | От 3 000 рублей |
| Лечение кариеса коренных зубов | От 3 000 рублей |
| Лечение пульпита | 4 000 - 7 000 рублей в зависимости от сложности и количества зубных каналов |
| Лечение кариеса без бормашины по технологии Icon | 5 000 - 7 000 рублей |
| Герметизация фиссур | 700 - 1 000 рублей за 1 зуб |
| Фторирование молочных зубов | 3 000 - 4 000 рублей за все молочные зубы |
| Чистка зубов Air Flow | 3 000 рублей |
| Удаление молочного зуба | 1 500 - 3 000 рублей в зависимости от сложности |
| Удаление коренного зуба | От 2 000 рублей |
| Местная анестезия | 500 рублей |
| Седация | 2 000 - 5 000 рублей в зависимости от степени глубины и длительности |
| Общий наркоз | 12 000 - 16 000 рублей |
Детские молочные зубки желательно сберечь до их естественной смены, которая начинается в 6-7 лет, а заканчивается в 13-14 лет. От состояния молочных зубов зависит красота, здоровье постоянных зубов, а также насколько ровными они вырастут.
Некоторые родители не уделяют должного внимания молочным зубам ребенка, успокаивая себя тем, что они все равно выпадут. Это заблуждение, и вот почему:- Если поврежденный зуб удалить слишком рано, соседние зубы начнут сдвигаться, а из-за этого постоянный зуб вылезет криво и прикус станет неправильным.
- Если зубки разрушились до “пеньков”, язык при речи начинает упираться в нёбо, а не в зубы, вследствие чего нарушается дикция, а исправить ее потом будет очень сложно.
- Если рядом с пораженным кариесом зубом прорезается зачаток постоянного зуба, он также может пострадать и испортиться.
- Отсутствие зубов сказывается на качестве пережевывания пищи, а затем и переваривания ее, вплоть до появления проблем в желудочно-кишечном тракте.
- Ребенку очень важно чувствовать себя красивым в любом возрасте, особенно ярко это проявляется в подростковый период. Если отсутствуют некоторые зубы или при улыбке заметны черные или кривые зубы, это может стать причиной психологического комплекса ребенка.
Желательно с раннего возраста приучать детей к гигиене полости рта и чистке зубов в частности, тогда вам удастся сократить количество неприятных для детей визитов к стоматологу, а также избежать немалых затрат на походы в частные стоматологии.
Инструкция
Все зависит от того, насколько глубокий кариес вы обнаружили в детском зубе. При неглубоком кариесе вполне может пройти безболезненно. В любом случае при обнаружении данной проблемы с зубками не выдавайте своего беспокойства ребенку, а начните его готовить к походу с помощью игры в . Помните себя ? Наверняка, вам доводилось быть пациентом дантиста понарошку. Так вот сейчас самое время все вспомнить со своим ребенком. В процессе игры малыш будет узнавать о том, лечение и что его ждет у стоматолога. Побудьте сначала пациентом, а затем доктором.
Параллельно с этим начните активно искать доктора, умеющего найти подход к деткам, от этого зависит, насколько охотно в будущем ваш малыш будет к дантисту. Если первый визит отобьет у все желание зубы , вам вряд ли удастся потом переубедить его. Лучше не пожалеть денег и сводить его в первый раз в платную клинику, где лечение будет сопровождаться показом мультфильмов с доброжелательным и терпеливым отношением, а в придачу ему еще и подарят подарки.
В клинике должно быть все необходимое, вплоть до наркоза, чтобы провести лечение при особых обстоятельствах, к примеру:
- когда малыш очень сильно боится;
- когда ребенок маленький, а предстоит большой объем лечения;
- когда у него наблюдается повышенный рвотный рефлекс либо имеются прочие медицинские .
Если по некоторым причинам лечение не представляется возможным под , обсуждается использование местных анестетиков. Доктор советует премедикацию, заключающаяся в том, что до начала лечения за 20-30 минут ребенку назначаются специальные препараты, обладающие успокаивающим эффектом и усиливающие действие местной анестезии.
Обратите внимание
Когда нужно обращаться к стоматологу? Для каждого малыша все, разумеется, индивидуально: у кого-то зубки крепкие и надлежащий уход вполне обеспечивает им сохранность. Но, если с рождения у малыша наблюдаются некие проблемы с зубами, то, чем раньше вы начнете наблюдаться у стоматолога, тем больше шансов сохранить, хотя бы, коренные зубы в хорошем состоянии.
При изменении цвета эмали (гипоплазия) нужно обратиться за консультацией (возраст ребенка не важен). На сегодняшний день существует несколько способов остановить или хотя бы замедлить процесс кариозных процессов у детей (серебрение, озонирование, фторлак и герметика). Для каждого отдельного случая подбирается индивидуальное средство. Помните о том, что от состояния молочных зубов во многом зависит состояние коренных.
Связанная статья
Источники:
- как лечить зубы ребёнку
Самым страшным сном для многих является поход к стоматологу. Многие взрослые до последнего откладывают визит, а что уж говорить о детях, которые боятся всех людей в белых халатах. Придется родителям пойти на маленькие хитрости.
Инструкция
Успех этого мероприятия зависит и от того, как вы сами относитесь к походам к стоматологу. Если ребенок не раз уже слышал от вас страшилки про лечение , даже сказанные не ему лично, а мелькнувшие в разговоре, то он прекрасно усвоил, что процедура эта не из приятных. Поэтому при ребенке не ведите околомедицинских разговоров, ведь еще не известно сколько раз и к какому врачу придется его вести.
Для начала найдите клинику или врача, которые специализируются на маленьких пациентах. В таких клиниках должен быть специальный инструмент, препараты, которые можно давать . Персонал имеет опыт работы с и учитывает все нюансы лечения и общения с ними.
Ребенка к походу к стоматологу надо подготовить заранее. Не делайте из визита тайны, иначе он может закончиться и отказом ребенка даже садиться в к врачу. Скажите ребенку, что такого-то числа он пойдет к врачу . Что сделать это нужно по такой-то и такой-то причине. Но особо в медицинские термины не усугубляйтесь. И не говорите, что именно с ребенком будут . Малыша можно напугать, сказав, к примеру, что зуб будут удалять. Лучше скажите, что доктор просто посмотрит на его зубки и решит, . Можно объяснить, для чего надо ухаживать за зубами и что может произойти, если этого не делать. Но сильно акцентировать внимание на этом не нужно. Дайте ребенку информацию о предстоящем посещении врача, но ни в коем случае, не нагнетайте обстановку.
А вот с детьми постарше такие уловки уже не пройдут. Тут надо действовать открыто. Сообщить ребенку о предстоящем посещении врача, а если он начнет упрямиться и плакать предложите ему в обмен на лечение выполнить его желание. Например, мечтает об определенной кукле. Обещайте ее купить и свое обещание сдержите. Причем игрушку ребенок должен получить при выходе из клиники или дома. Он должен сразу удостовериться, что родители его не обманули. И в следующий раз поход к стоматологу не превратится в череду истерик. Но такой метод со стороны ребенка не должен переходить в шантаж. Поэтому, желаемый подарок не должен быть очень дорогим.
Источники:
- как уговорить ребенка говорить в 2019
Совет 3: Причины и профилактика кариеса молочных зубов у детей
Кариес молочных зубов чаще всего возникает у детей с пороками развития тканей зуба, которые закладываются еще во внутриутробном периоде. Причиной такого состояния является недостаточная минерализация зубных закладок во время беременности. Кроме этого, кариес молочных зубов в раннем возрасте может быть спровоцирован наследственной предрасположенностью, нехваткой определенных витаминов и минералов в организме ребенка, несоблюдением правил гигиены полости рта.
Существует ошибочное мнение, что лечить зубы в раннем возрасте, пока они молочные, не так и важно. Многие родители уделяют больше внимания постоянным зубам, не зная, что болезни молочных зубов способны сильно ухудшить состояние коренных. К тому же, такие заболевания развиваются очень быстро и могут протекать безболезненно, нередко вызывая осложнения.
Не вылеченные вовремя молочные зубы приводят к болезням коренных
Стоит ли лечить молочные зубы?
Лечение болезней молочных зубов важно из-за таких причин:
- Слишком раннее разрушение молочного зуба, результатом которого стало его удаление или выпадение, грозит неправильным развитием прикуса и изменением расположения постоянных зубов. Из-за этого в старшем возрасте ребенку придется носить брекеты или страдать от психологических комплексов.
- Из-за кариеса у ребенка могут развиваться такие осложнения, как периодонтит, пульпит или киста. К тому же, инфекция из пораженного молочного зуба может попасть на зачаток коренного. В некоторых случаях бактерии распространяются на костную ткань челюстей, что еще опаснее для здоровья крохи.
- Также из-за проблем с зубами будет страдать ЖКТ ребенка. Вследствие отсутствия зубов пища будет обработанной недостаточно, что ухудшит пищеварение.
Тем не менее, есть ситуации, когда лечение молочных зубов не показано, но их определяет лишь стоматолог после осмотра ребенка . К примеру, если пораженный зуб в течение 6 месяцев выпадет сам, а заболевание вялотекущее (хроническое), его можно оставить без лечения.
Детский стоматолог поможет определить наличие заболевания и необходимость его лечения
Частые проблемы и способы лечения
Кариес
Это самая распространенная стоматологическая проблема, которую обнаруживают у 70% деток младше 6 лет. Наиболее часто болезнь поражает молочные моляры, что связано и с условиями питания детей, и с рельефной структурой этих зубов. Из-за скопления налета там быстро развиваются микроорганизмы, результатом жизнедеятельности которых и становится кариес.
Заметить, как он начинается у ребенка, бывает достаточно сложно, ведь в первое время на пораженных кариесом зубках образуются белые пятна, которые не приносят крохе никакого дискомфорта. Если болезнь развивается дальше, пятнышки становятся темными, а когда ребенок ест соленое, кислое или сладкое, зубки могут реагировать болезненными ощущениями. И тогда малышу требуется начать лечение.
Если упустить время, поражение будет распространяться на внутренние ткани, зубки станут чувствительными к холоду и горячей пище. В худших случаях, когда кариес проникает очень глубоко, пораженный зуб придется удалить.
Кариес может стать причиной удаления молочного зуба
Периодонтит
Это серьезное осложнение кариеса, вызванное распространением бактерий, поразивших корень зуба, на окружающие его ткани. Болезнь проявляется постоянными ноющими болями, которые со временем становятся пульсирующими и интенсивными. Ребенок также жалуется на боли при кусании больным зубом, а его общее состояние может ухудшаться (появляются головные боли, повышается температура).
При периодонтите помимо зубной боли у ребенка ухудшается общее самочувствие
Флюс
Так называют появившийся вследствие заболеваний зубов нарыв, при котором у ребенка опухает щека. Болезнь является достаточно серьезной, ведь ее причиной выступает гнойное воспаление. Она проявляется болями в зубе и челюсти, покраснением десны и появлении на ней «шишки». Как правило, температура тела ребенка повышается, а общее состояние ухудшено.
Лечат флюс только в стоматологической клинике, при этом лечение должно быть максимально быстрым, чтобы не допустить распространения инфекции и попадания бактерий в кровь.
Флюс развивается стремительно, поэтому во избежание осложнений важно быстро начать лечение
Этапы лечения
Если кариес обнаружен у ребенка на ранней стадии, ему порекомендуют сделать фторирование. На зубки наносится специальный состав, который будет защищать их от дальнейшего разрушения. У деток младше 1-2 лет применяют серебрение, однако это вызывает потемнение зубов и требует частого повторения процедуры.
Более запущенные стадии кариеса требуют пломбирования, как и пульпиты и периодонтиты. Пораженные ткани зуба удаляют и на их место устанавливают пломбы. Если поражено несколько зубов, их лечат постепенно - чтобы ребенок не уставал, один визит не должен длиться больше 30 минут. К тому же, во многих клиниках предлагают пломбы разного цвета, чтобы заинтересовать ребенка.
При пломбировании корней молочных зубов используется особый материал, способный рассасываться в будущем. К удалению прибегают лишь в случаях, когда ткань зуба практически полностью поражена либо зуб очень подвижный, что свидетельствует о его готовности к выпадению.
Для лечения кариеса детям до 2 лет серебрят молочные зубки
Как делают анестезию детям?
Обезболивание требуется не во всех случаях лечения зубов у детей. Как правило, к нему прибегают при сильном кариесе (глубоком или среднем). Для анестезии используют спрей или инъекцию, то есть в большинстве случаев обезболивание будет местным. При этом концентрация действующего вещества в используемых у детей лекарствах является низкой.
К общему наркозу в возрасте младше 6 лет прибегают лишь при серьезных показаниях. Большинство родителей опасаются такого обезболивания, но в действительности это достаточно безопасный метод, используемый во множестве стран. Современные препараты эффективно воздействуют на ребенка, а частота осложнений очень низкая.
Мнение Комаровского
Известный врач называет среди основных причин разрушения молочных зубов генетический фактор, а другими провоцирующими кариес факторами считает сладости (особенно сладкое питье) и пересыхание слюны у ребенка. Если зубы ребенка уже начали разрушаться, популярный врач советует не ждать, а обратиться к стоматологу.
При этом Комаровский сетует на низкое качество стоматологической помощи детям в нашей стране и делает упор на то, что лучше предотвращать необходимость лечения зубов правильной профилактикой (ограничением сладкого и увлажнением слизистых).
Профилактика
- Начинать заботиться о молочных, а при этом одновременно и о постоянных зубках ребенка нужно еще с периода беременности. Для этого будущая мама должна употреблять достаточно продуктов, богатых кальцием, фтором и фосфором.
- Немаловажен также ежедневный уход за зубами, который следует начинать не с момента появления коренных зубов, а после «проклевывания» первого молочного зубика. Тщательная очистка от остатков пищи крайне важна для предотвращения кариеса.
- Когда у малыша начали резаться зубы, следует уделить повышенное внимание его рациону, в частности, количеству сладостей. Избыток употребляемого сахара способствует более быстрому развитию болезней молочных зубов. Особенно важно не давать ребенку сладкую пищу и сладкое питье на ночь.
- Еще одно важное условие для профилактики болезней зубов у детей – регулярное посещение стоматолога. Этот врач должен увидеть малютку впервые в возрасте до года, как только у крохи начнут прорезаться первые зубы. Далее ребенок должен посещать кабинет стоматолога каждый год.
Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.
В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?
- Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
- Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.
Как лечат молочные зубы в России: современные методы лечения зубов детям 2-4 лет
Многие родители склонны думать, что молочные зубы детишкам лечить не имеет смысла. Но это опасное заблуждение. От кариеса необходимо избавляться своевременно, так как он оказывает негативное влияние не только на состояние полости рта, но и на весь организм в целом.
Эффективные методы лечения кариеса у детей
Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?
Методы обезболивания при лечении зубов у детей
На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.
- Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
- Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
- Ингаляционный наркоз.
Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.
Что сегодня есть в стоматологиях, чтобы дети не боялись лечить зубы?
- Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
- В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
- Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
- В кабинете дружественный интерьер.
- В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.
З. Габидуллина, врач-стоматолог:
В некоторых клиниках дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит — какой он молодец (ребенок). После — обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.
Когда и какой наркоз применяют для лечения зубов у детей?
Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.
Когда и как применяют ингаляционный наркоз для лечения зубов у детей?
В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.
Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.
Противопоказания
Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.
Как проходит процедура?
Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.
Доктор медицинских наук Наталья Биденко:
Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает - и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.
Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.
Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:
Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.
Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.
Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз . Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.
На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия . Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.
Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?
На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:
Если прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, дисфункцией кишечника, сильной болью – обращаться в стоматологическую клинику необходимо. Возможно, у ребенка образовалась киста прорезывания или гематома. В этом случае детский стоматолог сделает небольшой разрез над зубом, и проблема будет решена. Бояться этой процедуры не стоит, так как место разреза обезболивается при помощи специальной пасты.
Что будет, если не лечить молочные зубы?
Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:
Незалеченные молочные зубы нарушают здоровое развитие твердых тканей, что приводит к проблемам с постоянными зубами. Зачастую основной зуб прорезывается уже пораженный кариесом. Хотелось бы отметить, что дети с удовольствием посещают нашу клинику, ведь у нас есть очень интересная традиция – мы дарим маленьким пациентам занимательные подарки. Например, малышам на память преподносим молочный зубик в красивом кулоне.
Детский стоматолог Лариса Чеботарь , работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.
