Боль в груди – описание симптома. Что делать, если болит грудь

Боль в молочной железе (масталгия) встречается часто, в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Боль чаще возникает в верхне-наружной части молочных желез, может отдавать в подмышки или руки. В большинстве случаев грудь болит умеренно, реже неприятные ощущения достигают средней или высокой интенсивности, лишают покоя, становятся причиной тревоги и стресса. Это во многом связано со страхом тяжелой болезни. Хотя сама по себе боль в левой или правой груди не является симптомом рака молочной железы и не увеличивает риск его развития.

В зависимости от времени возникновения, боль в молочной железе бывает:

• циклическая , когда болит грудь перед месячными или во время менструации;
• нециклическая , когда боль не связана с менструальным циклом.

Чтобы определить, почему болят молочные железы, полезно вести дневник , в котором вы сможете отслеживать все изменения в грудных железах на протяжении менструального цикла. В дневнике или на календаре необходимо отмечать дни, когда боль появляется и когда исчезает, какова её интенсивность, и с чем она связана. Этот дневник вы сможете при необходимости показать врачу, что облегчит диагностику.

Причины

Почему болит грудь?

Причиной циклической боли в молочных железах считают изменение гормонального фона женщины перед наступлением очередных месячных. Боль появляется примерно в одно и то же время каждый месяц, как правило, за 1-3 дня до начала менструации и проходит с её окончанием. Интенсивность боли может меняться. У женщин после менопаузы, принимающих заместительную гормональную терапию, тоже возможны циклические боли в молочных железах. Циклическая боль в груди не является симптомом болезни.

Причину нециклической боли в молочных железах определить удается не всегда. Боль в левой или правой груди может возникать при следующих заболеваниях:

• мастит - воспаление молочной железы, чаще встречается у кормящих женщин;
• уплотнения в молочной железе - существуют различные типы доброкачественных (нераковых) уплотнений, некоторые из которых могут вызывать боль;
• абсцесс молочной железы - болезненное гнойное образование в тканях молочной железы.

Причиной нециклической боли в молочной железе также может быть травма, например, растяжение мышцы грудной клетки или ушиб молочной железы. В редких случаях масталгия может быть вызвана лекарственными препаратами, например, некоторыми типами противогрибковых средств, антидепрессантов или антипсихотиков.

Боль в молочной железе: лечение

Если болит грудь перед месячными (циклическая масталгия), облегчить состояние обычно помогают немедикаментозные методы лечения, реже — обезболивающие лекарственные препараты. Если у боли в груди есть более серьезные причины, врач может назначить особую лекарственную терапию.

В 30% случаев циклическая боль в груди проходит сама по себе в течение 3 менструальных циклов. У некоторых женщин она периодически появляется и исчезает на протяжении нескольких лет. Зная, что неприятные ощущения в молочных железах не опасны для здоровья, проще с ними справляться.

Если болит грудная железа циклически, облегчение может дать использование удобного бюстгальтера, подходящего по размеру. Его нужно носить на протяжении всего дня. На ночь тоже рекомендуется одевать нижнее белье, однако для сна нужно выбрать бюстгальтер со слабой поддержкой. Во время тренировок и активного времяпрепровождения желательно пользоваться спортивным бюстгальтером.

При необходимости можно принять обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Можно также использовать препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местного действия в виде гелей или мазей, например: индометациновая мазь, диклофенак гель. Следуйте указаниям производителя и убедитесь, что лекарство вам подходит. Например, НПВС местного действия нельзя наносить на поврежденную кожу.

Некоторые специалисты полагают, что боль в груди можно облегчить, внеся изменения в привычный образ жизни:

• сократить потребление кофеина, который содержится в чае, кофе и кока-коле;
• сократить потребление насыщенных жиров, которые содержится в масле, чипсах и жареной пище;
• отказаться от курения (если вы курите).

Иногда для облегчения циклической боли в груди женщины прибегают к альтернативной медицине, например, иглоукалыванию или рефлексотерапии, однако эффективность этих методов пока научно не доказана. Если причиной масталгии является мастит, абсцесс или другое инфекционное заболевание, то назначение антибиотиков и хирургическое лечение быстро приносят облегчение.

Лекарственное лечение масталгии

Лекарственное лечение чаще требуется при нециклических болях в молочных железах, связанных с различными доброкачественными заболеваниями, но изредка назначаются и в тех случаях, когда грудь болит перед месячными. Например, врач может назначить вам даназол, тамоксифен или гозерелин.

Эти средства регулируют гормональный баланс в организме и могут уменьшать неприятные ощущения в молочных железах. Однако помимо положительного эффекта они имеют выраженные побочные действия, например, такие, как чрезмерный рост волос на теле и необратимое снижение тембра голоса. Некоторые подобные средства используют в лечении опухолей молочных желез, однако врачи иногда рекомендуют их и для избавления от боли в груди.

Даназол - это препарат для лечения сильной боли, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, заболеванием, при котором в молочной железе образуются доброкачественные (нераковые) уплотнения. Побочные действия:

• сыпь;
• увеличение веса;
• снижение тембра голоса, иногда необратимое;
• гирсутизм (чрезмерное оволосение) - например, на лице.

Тамоксифен - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначать при боли в груди. Побочные действия:

• кровотечение или выделения из влагалища;
• приливы жара;
• повышение риска развития рака матки (рака эндометрия);
• повышение риска тромбоэмболии - когда в венах образуются тромбы (тромбоз), что может привести к закупорке сосуда.

Гозерелин - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначить при боли в груди. Побочные действия:

• сухость влагалища;
• приливы жара;
• потеря полового влечения;

Когда обращаться к врачу при боли в молочной железе?

Обратитесь к врачу, если обнаружите какие-либо из следующих изменений груди:

• появление комочка или уплотнения в грудной железе;
• выделения из соска;
• появление комочка или припухлости подмышкой;
• изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;
• появление ямочек или другая деформация груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• боль в груди или подмышкой, не связанная с месячными;
• любые признаки инфекции в молочной железе, например, отек, покраснение
  или жар в груди или повышение температуры тела.

Если боль в груди сопровождается другими симптомами или не проходит в течение всего менструального цикла (не только во время месячного кровотечения), возможно, это не циклическая боль в груди. Для определения ее причины обратитесь к врачу.

Если болит грудная железа, найдите хорошего гинеколога , который займется диагностикой и, при необходимости, лечением вашего состояния. В сложных случаях для более детального обследования вас могут направить к врачу-маммологу , которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.

Боли при мастопатии могут иметь разный характер и интенсивность. Насколько сильно этот симптом беспокоит женщину, зависит от стадии болезни и изменений, которым подверглись ткани молочной железы.

На начальных стадиях заболевание может и не вызывать никаких симптомов. Постепенно мастопатия становится более выраженной, из-за чего возникает чувство тяжести, нагрубание и боль в молочных железах.

Боль в груди у женщин с диагнозом мастопатия обычно усиливается за несколько дней до менструации.

Ощущения могут быть такими:

1. Пульсирующая боль.
2. Тянущая или колющая.
3. Стреляющая и отдающая в руку.

Максимально боль может проявиться при осмотре у врача. Неприятные ощущения усилятся при пальпации.

Такой симптом возникает, потому что:

1. При мастопатии в организме повышается уровень эстрогенов, которые оказывают значительное влияние на состояние молочных желез.
2. Соединительная ткань молочных желез разрастается и давит на нервные окончания.

Болеть может не только грудь. Неприятные ощущения часто вызывает надавливание на соски.

Для запущенных стадий мастопатии характерно выделение жидкости разного цвета из сосков. Бывает и такое, что боль отдает в руку, плечо и шею.

Сильные боли являются главным симптомом мастопатии, но не все женщины могут их ощущать. Около двадцати процентов пациенток маммолога не страдают от повышенной чувствительности молочных желез.

Как устранить боль

При возникновении неприятных ощущений в молочных железах необходимо посетить маммолога и самостоятельно обследовать грудь. Самоосмотр заключается в оценке состояния сосков, симметрии груди, наличия новообразований.

Точно поставить диагноз может только врач после ряда диагностических мероприятий. Боли в молочной железе ликвидируют в процессе лечения заболевания. Также устраняются и другие симптомы патологии.

Необходимо ввести такие изменения в рацион:

1. Исключить жирные и сладкие блюда, кофеин и спиртные напитки.
2. Употреблять побольше овощей, фруктов, нежирного мяса, морепродуктов, молока.
3. Соблюдать питьевой режим. Суточная норма должна составлять не менее 1,5 литра воды. Также желательно пить зеленый чай и минеральную воду.

Правильное питание при мастопатии позволяет нормализовать гормональный фон и снизить интенсивность симптомов мастопатии.

В сочетании со здоровым образом жизни практикуют такие методы лечения заболевания:

• Гормональные препараты. Такое лечение нормализует уровень гормонов в организме, благодаря чему боль в молочных железах уменьшается. Могут назначить гестагены, андрогены, оральные контрацептивы, ингибиторы пролактина и другие препараты. Также существуют средства для наружного применения. Это гели и мази, которые необходимо втирать в больную молочную железу. Гормональная терапия даст желаемый результат только после нескольких месяцев регулярного употребления препарата.
• Противовоспалительные лекарства. Они предназначены для устранения сильных болезненных ощущений. Обычно используют традиционные препараты вроде анальгина или ибупрофена.
• Пищевые добавки. В борьбе с мастопатией практикуют также использование биологически активных добавок. Назначают масло, энотеры, рыбий жир и другие вещества, содержащие линолевые и жирные кислоты, снимающие боль и останавливающие воспалительный процесс.

• Фитотерапия. Очень распространено лечение препаратами на основе лекарственных растений. Положительное влияние на состояние молочных желез оказывают лекарственные травы и сборы. Купировать болевой синдром помогают корень валерианы и солодки, подорожник, крапива, ромашка, чистотел и другие. Чтобы лечение травами дало хороший эффект, необходимо перед началом терапии проконсультироваться с врачом и тщательно соблюдать дозировку.
• Народные средства. В домашних условиях снять сильную боль можно с помощью специальных компрессов. Наиболее распространенным средством является капустный лист. Его нужно приложить к больной груди, сверху наложить бинт и оставить на ночь. Для лучшего эффекта его можно смазать медом или сливочным маслом. Болеутоляющим эффектом обладает также медовая лепешка и тертая свекла. Еще в домашних условиях можно готовить примочки из лекарственных трав. Готовят самостоятельно даже мази. Распространенный рецепт - это измельченные семена льна со сливочным маслом.

Народные средства помогают снять болезненные проявления мастопатии лишь на время. Если не начать лечение, то симптомы могут возвратиться.

Поэтому в первую очередь необходимо посетить маммолога и соблюдать все его рекомендации. Мастопатия достаточно опасная болезнь. Некоторые ее формы могут перерастать в рак молочной железы, поэтому игнорировать симптомы этой болезни нельзя.

На любом этапе жизни, особенно во время беременности и при лактации, молочные железы высокочувствительны к негативным факторам внешней среды. Травмы, переохлаждение, стресс – разные причины могут нарушить оттока молока с развитием лактостаза и возникновением высокого риска мастита. Надо знать, каковы признаки застоя в молочной железе, и что делать, если застудила грудь: при появлении типичных симптомов лактостаза необходимо максимально быстро посетить врача, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Можно ли простудить грудь

Переохлаждение на фоне активной лактации является одним из факторов, нарушающих отток молока по млечным протокам.

Грудь можно застудить на сквозняке или во время кормления малыша не в домашних условиях: вне зависимости от местонахождения, даже разовое холодовое воздействие может стать причиной для резкого уменьшения просвета млечных протоков за счет спазма. Временное отсутствие оттока млечного секрета по протокам – это основная причина для скопления молока в груди (лактостаз ), что особенно опасно при активном грудном вскармливании.

Как понять, что застудила грудь

При возникновении застойных явлений в груди кормящая мама может достаточно быстро заметить следующие неприятные изменения:

• болевые ощущения в молочных железах;
• наличие плотного узла в груди;
• снижение количества и качества грудного молока;
• повышение температуры тела.

Простудить грудь можно легко и быстро, а справиться с возникшим лактостазом – сложно и больно. Но самое неприятное – застойные явления в молочных железах являются одной из причин для гнойного воспаления в груди (мастит) и прекращения кормления малыша грудным молоком.

Симптомы заболевания

Не кормящая грудью женщина крайне редко имеет проблемы с воспалением в молочной железе: мастит может возникнуть при травме или на фоне опухоли, но простуда не является основным фактором инфекционного процесса в железистой ткани груди. При грудном вскармливании у женщины с лактостазом возникают следующие симптомы:

1. Боль в молочной железе (болит достаточно сильно, и неприятные ощущения усиливаются с течением времени);
2. Обнаружение уплотнения в груди (болезненный и бесформенный узел с одной или обеих сторон);
3. Температурная реакция (выраженный скачок температуры до 39-40°C при отсутствии симптомов респираторной инфекции, горячая грудь);
4. Изменение консистенции и цвета грудного молока (желтоватый или зеленоватый оттенок).

Лактирующая женщина сможет понять, когда простудила грудь – важно внимательно оценивать состояние молочных желез и следить за температурой тела. Проблема может быть односторонней: обнаружив закупорку выводных протоков, надо сразу попытаться устранить лактостаз .

Расцедить одну грудь значительно проще, чем бороться с двусторонними застойными явлениями.

Застуженная молочная железа при ГВ

Весь период лактации надо внимательно и аккуратно относится к молочным железам. При кормлении малыша следует соблюдать все необходимые профилактические рекомендации. Важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках лактостаза : рано начав борьбу с застоем молока, можно предупредить опасные осложнения. На приеме врач выполнит следующие исследования:

1. Осмотр и пальпация груди;
2. Оценка внешнего вида отделяемого из сосков;
3. Измерение температуры тела;
4. Ультразвуковое сканирование молочных желез.

Врач сможет выявить лактостаз , и даст рекомендации по лечению застойных явлений в железистых структурах груди. Важно не только предотвратить мастит, но и сохранить лактацию, чтобы продолжить кормление ребенка.

Здравствуйте. После родов прошло 3 месяца. На прогулке застудила грудь, чем мазать и что делать, чтобы сохранить лактацию? Евгения, 24 года

Здравствуйте, Евгения. Если грудь болит, повысилась температура и возникли сложности с кормлением, то надо первым делом надо попасть на прием к врачу. До посещения доктора можно попытаться самостоятельно расцедить молочные железы и принять жаропонижающее, чтобы снизить температуру. Врач после осмотра и обследования даст рекомендации по лечению застойных явлений в груди.

Что делать?

До визита к доктору необходимо сделать все возможное, чтобы расцедить молочную железу с лактостазом . Оптимально выполнять массаж груди под душем – теплая вода расслабит млечные протоки, помогая женщине опорожнить молочные дольки. Не надо опасаться давать грудь малышу: на начальных этапах лактостаза нет воспаления, поэтому не будет риска инфицирования для ребенка. Для снижения высокой температуры тела можно принять таблетку Аспирина или Парацетамола. До осмотра врача нельзя:

1. Принимать антибактериальные препараты;
2. Пить излишне много жидкости (стимулируя молокообразование, можно ускорить формирование лактостаза);
3. Использовать местно на молочную железу спиртсодержащие компрессы;
4. Применять средства народной медицины;
5. Насильственно прекращать лактацию.

Лечить лактостаз надо правильно, поэтому следует максимально быстро обратиться к врачу и использовать советы специалиста в борьбе с застойными явлениями в молочных железах.

Как лечить застуженную грудь

Основа успешного лечения при закупорке млечных протоков и формировании застоя в молочной железе – бережное и регулярное сцеживание молока. Застудив грудь, надо сделать все возможное, чтобы избавиться от лактостаза . Оптимально проконсультироваться с врачом и использовать следующие методы терапии:

1. После каждого кормления обязательно сцеживать грудное молоко, стараясь по возможности убрать все уплотнения и узлы;
2. Для улучшения оттока следует использовать советы врача (теплый душ, согревающие компрессы);
3. Правильное использование массажных движений (не тереть кожу, а пытаться удалить застой разминанием плотных болезненных узлов);
4. На первом этапе сцеживания можно использовать специальные приспособления (молокоотсос), но эффективно убрать лактостаз можно только с помощью ручного массажа;
5. Строгое соблюдение гигиены при грудном вскармливании (обмывание груди до и после кормления, обязательное мытье рук);
6. Применение жаропонижающих лекарственных препаратов при повышении температуры выше 38°C (Аспирин или Парацетамол).

К эффективным вариантам компрессов относятся:

1. Медовая лепешка (мука и мед в равных дозах вымешиваются до однородной массы, лепешка прикладывается к груди на 20-30 минут);
2. Водочный компресс (водка разводится водой напополам, пропитывается хлопчатобумажная ткань, которая прикладывается к месту лактостаза на 15-20 минут);
3. Свежий капустный лист обдается кипятком и используется в виде компресса по 20-30 минут.

Для мамы и малыша было бы лучше предупредить проблемы, чем застудить грудь, создать условия для лактостаза и бороться с осложнениями: профилактика всегда лучше, чем лечение.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Спутать мастопатию и предменструальный синдром (ПМС) проще простого. Ведь проявления у болезни и у нормального физиологического процесса, который возникает у большинства женщин перед месячными, практически идентичны. К ним относятся набухание, уплотнение и болезненность молочных желёз. Поэтому многие женщины часто принимают одно за другое. Но есть и отличия, которые должны либо успокоить, либо, наоборот, насторожить. В норме вышеназванные симптомы возникают за несколько дней (максимум за неделю) до менструации и исчезают в течение первых дней после её наступления. При мастопатии процесс затягивается до середины цикла. И это уже нельзя назвать нормальным.

А если возникли выделения из соска, следует идти срочно к врачу. Для диагностики сегодня делают УЗИ молочных желёз, а также берут анализ крови на половые гормоны (пролактин, прогестерон, эстрогены).

Заболевание имеет множество разновидностей, но только две основные формы - диффузную и узловую. В первом случае в ткани груди можно распознать наличие многочисленных очень мелких уплотнений, которые сами собой рассасываются с началом цикла. Эта форма считается менее опасной, тем не менее за нею всё равно нужно пристально наблюдать и по возможности лечить. Ведь помимо всего прочего она существенно ухудшает качество жизни. А обнаружение узловой мастопатии, при которой в ткани молочной железы прощупываются одиночные и чётко выраженные «узелки» размером от горошины до перепелиного яйца, может быть показанием для хирургического лечения (секторальной резекции).

Будьте внимательны!

Риск перерождения доброкачественного заболевания в злокачественное повышают:

• наследственность по раку молочной железы;
• непрерывное использование в течение 5 лет и больше препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которые назначаются женщинам для облегчения симптомов климакса. Чем более продолжительным был приём ЗГТ, тем выше риск.

Женщинам с этими факторами риска нужно чаще, чем остальным, посещать маммолога и обязательно делать маммографию ежегодно.

Кто виноват и что делать

Причины возникновения мастопатии - дисбаланс уровня гормонов щитовидной железы или половых гормонов. Такое явление может наблюдаться при заболеваниях яичников, печени, эндокринных патологиях. Также в появлении мастопатии могут быть виноваты нервные расстройства, вегетососудистая дистония, генетика и плохая экология. Диффузная мастопатия лечится, как правило, при совместном участии гинеколога, эндокринолога и невропатолога.

Но сначала требуется определить корень зла. Для этого назначают анализы крови на гормоны, проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы, печени и яичников. Лечение диффузной мастопатии заключается в стабилизации той системы, которая вызвала сбой.

Уменьшить проявления болезни можно и своими силами, если:

• отказаться от кофе, кока-колы, крепкого чая, шоколада;
• ограничить солёное;
• расстаться с курением;
• увеличить потребление свежих фруктов и овощей;
• принимать препараты для профилактики йододефицита и витамины (особенно В, С, А и Е) и минералы (особенно цинк и селен);
• заняться спортом: особенно плаванием;
• носить удобное нижнее бельё;
• избегать бани, сауны и не загорать ни на пляже, ни в солярии.

Как обследовать грудь

Каждая женщина должна 1 раз в месяц в конце менструального цикла проводить самостоятельный осмотр своей груди.

Сначала зрительно, стоя у зеркала, потом наощупь.

Нужно оценить, нет ли каких-либо изменений в молочных железах: не возникла ли их асимметрия, которой не было раньше, нет ли отёков, покраснений, сыпи, каких-либо ямок или выпуклостей, всё ли в порядке с сосками и нет ли выделений.

Ощупывать грудь можно и стоя, и лёжа - кому как удобно.

Движения пальцев должны идти от соска к периферии груди.

Оценить необходимо, нет ли уплотнений внутри сосков или молочных желёз, а также надо посмотреть, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной области, надключичных ямках и на шее. Если что-то показалось подозрительным, не мешкая - к маммологу.