Как отличить экзему от других кожных заболеваний: грибок, дерматит, герпес, крапивница. Как распознать симптомы экземы

Экзема представляет собой кожное заболевание, сопровождающееся зудящими мокнущими высыпаниями, вызванными чрезмерной реакцией иммунной системы на различные раздражители, включая микроорганизмы. Микотическая экзема – разновидность этой болезни, при которой грибковая инфекция или присоединилась к уже существующему экзематозному дерматиту, или стала его непосредственной причиной.

Что такое микотическая экзема

По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.

Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.

Причины грибковой экземы

Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:

• грибы рода Кандида (Candida);
• трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
• плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
• возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
• грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.

Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:

• наследственная предрасположенность;
• склонность к атопическим реакциям;
• эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
• хронические болезни внутренних органов;
• частые простудные инфекции;
• недостаточность витаминов и микроэлементов;
• длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
• гормональные сбои (например, при беременности) и др.

При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.

В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.

Как проявляется грибковая экзема

В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.

В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.

Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.

Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.

Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.

Диагностика экземы

Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.

При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.

Лечение грибковой экземы

Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.

Противогрибковая терапия экземы

Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:

• Фунготербин;
• Экзодерил;
• Флуконазол;
• Микосептин;
• Пимафуцин;
• Итраконазол и др.

В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.

Общее лечение экземы

Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:

• Тавегила;
• Супрастина;
• Кларитина;
• Цетиризина;
• Эриуса и др.

Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.

При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств. С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса. При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.

Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно. Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты. В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.

Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.

Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.

Профилактика грибковой экземы

Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:

• требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
• стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
• вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
• тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
• пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
• одежду и обувь носить из натуральных материалов;
• стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
• проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.

Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.

При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.

Видео про экзему

Дерматологические заболевания — это большая группа патологий, проявляющихся схожими симптомами. В ряде случаев отличить один вид от другого может только квалифицированный специалист после проведения ряда диагностических процедур. В медицинской практике часто путают экзему с другими реакциями на внутренние и внешние провоцирующие факторы. При неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Важно знать основные отличия экземы от других заболеваний.

Характерные симптомы экземы

Экзема — сложное воспалительное заболевание кожного покрова. Врачи выявили множество форм данной патологии, которые характеризуются особенностями:

1. Истинная. Протекает стадиями: сначала кожа краснеет, затем появляются папулы (пузырьки), появляется жидкость внутри них, раны мокнут, покрываются корочками. Имеет хронический характер протекания.
2. Себорейная (себорея, розацеа). Отличительный признак — не имеет везикул (узелков), не мокнет. Сыпь располагается на волосистой части в виде желтых жирных чешуек на желто-розовых пятнах.
3. Микробная. Поражает голени, кисти, лоб. Высыпания ассиметричные, не распространяются. Поверхность покрыта корками. Разновидности: варикозный — вокруг трофических язв; посттравматический — на месте ран, швов. Виновник — грибок.
4. Профессиональная. Является ответом на аллерген. Протекает стадиями.
5. Детская. Начинается с головы и лица: отек кожи, покраснение, множественные папулы.

Отличия от других кожных заболеваний

При появлении сыпи и других клинических признаков заболевания кожи необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Только врач может точно поставить диагноз, определить степень тяжести течения, назначить адекватное лечение.

Самостоятельное применение мазей, препаратов, средств народной медицины способно вызвать осложнение, переход в хроническую форму с регулярными рецидивами и обострениями.

Дерматит

Дерматологическое заболевание, протекающее в виде воспаленных очагов на поверхности тела. Является ответом организма на влияние наружного или внутреннего негативного фактора.

Раздражители:

• солнце или сильный мороз;
• прививки;
• воздействие химикатов;
• продукты питания;
• переутомление;
• пыльца растений;
• грибковая болезнь, инфекция;
• укусы насекомых;
• заболевания хронического характера.

Дерматит возникает внезапно, имеет выраженную картину и поддается лечению. Высыпания схожи, но отличие дерматита от экземы заключается в одновременном появлении внешне различающихся элементов на одном очаге поражения. Для экземы свойственна постепенное размножение одного вида папул.

Хроническая форма — атопический (экзематезированный) дерматит развивается редко. В данном случае клиническая картина имеет много сходств, но отличительный симптом дерматита — сухой характер сыпи без пузырьков.

Аллергический тип заболевания выявить не сложно. Он сопровождается ринитом, чиханьем, слезотечением, высыпаниями.

Контактный дерматит развивается строго на месте, с которым контактировал аллерген. Локализация разнообразная, не имеет четких границ. Лечение заключается в снятии воспалительного процесса. Главное условие — устранить раздражающий фактор.

Герпес

Под герпесом понимается вирус, который проявляется в развитии характерных дефектов на поверхности кожного покрова — папулы красного цвета с водянистым содержимым. При появлении множества мелких пузырьков происходит объединение, формирование цельного пятна. На воспаленном участке ощущается зуд и боль. Инфекция имеет второе название — герпетиморфная экзема Капоши. Она вызвана проникновением вируса 1 типа.

Герпетическая форма, в отличие других форм экземы, передается от больного человека к здоровому. Она способна поражать кожу, слизистые оболочки рта, глаз, половых органов и т.д.

Герпес имеет обильную сыпь. Характерны: трещины, эрозии с кровью, корочки.

Основная разница экземы от герпеса на кожном покрове заключается в локализации, распространении. При экземе быстро захватывает новые участки, что совершенно несвойственно для семейства вирусов герпеса, каждый представитель которого проявляется высыпаниями в строго определенной зоне. Опоясывающий лишай никогда не распространяется за пределы проекции нервных пучков.

Герпетическая экзема диагностируется после осмотра врачом и восстановления картины болезни. Специалист обязан узнать, был ли какой-нибудь дерматоз у пациента ранее, находился ли он в контакте с больным герпесом за последние несколько дней. Обязательно измеряется температура тела, берется анализ крови.

Грибок ногтей

Наиболее распространенное кожное заболевание среди современных людей — грибок. Заразиться легко, а вывести из организма сложно. Патология имеет схожую картину с экземой, сложно диагностируется.

Экзема способна поражать ноги, руки, что затрудняет диагностику грибкового заболевания. Но имеется ряд отличительных характеристик.

Локализация — стопа, ладонь, ноготь; — экзема распространяется по другим участкам тела.

Отдельный вид — грибковая экзема. Это вторичная патология. Развивается в случаях, когда экзематозный процесс осложняется присоединением грибка. Инфекция проникает в кожу через механические повреждения и ослабленный иммунитет не способен дать адекватный ответ. Заражению подвержены стопы, руки, но в процесс могут быть вовлечены ногти — типичная зона локализации. Возможно поражение других частей тела.

Грибок проявляется в основном сухими высыпания с шелушащимися чешуйками и корочками. При грибковой экземе кожа покрывается везикулами (узелками) и мокнущими ранками с мутным отделяемым. На местах воспаления образуется корочки грязного цвета.

Диагностика при помощи соскоба позволяет обнаружить наличие грибов, спор или их отсутствие, что позволяет точно определить природу происхождения заболевания.

Крапивница

Под крапивницей понимается заболевание, относящееся к группе аллергодерматозов. Возникает как ответ организма на раздражители:

• прием медикаментов;
• пища;
• укусы насекомых;
• химическое вещество;
• высокие или низкие температуры;
• желудочно-кишечные интоксикации;
• кишечные инвазии глистами.

Клиническая картина: сыпь в виде волдырей разного диаметра, напоминающие ожог после контакта с крапивой. Основной симптом — нестерпимый зуд. Волдыри способны объединяться и приобретать вид крупных бляшек с неровными краями. Если высыпания обширные, покрывают лицо и область носоглотки, может наступить удушье, изменение голоса, затрудненное глотание. Крапивница или уртикария развивается быстро, сразу после контакта с аллергеном.

Экзема часто носит аллергический характер, но заболевание развивается по нарастающей. Сначала появляется сухость, затем воспаление, краснота, папулы, язвочки. Характерная особенность – наличие мокнущих ран при развитии тяжелой формы.

Нейродермит

Заболевание, протекающее в хронической форме. Провоцируют следующие факторы:

• нарушение работы нервной системы;
• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• интоксикация организма;
• умственное и физическое переутомление;
• болезни пищеварительного тракта;
• лекарственные препараты;
• несбалансированное питание.

Нейродермит — ответ на изменения в системе реактивности организма. Высыпания схожи с экземными, но зуд усиливается в ночное время. Основное отличие — вид сыпи. Нейродермитные элементы имеют разную форму, диаметр — папулы, узелки, эритема застойная. Человек проявляет беспокойство, раздражителей, нарушается сон, происходит потеря в веса. Явно проявляется нейрогенное расстройство, ставшее причиной заболевания.

Рецидив имеет сезонный характер.

Нейродерматит сильно похож по своим проявлениям на псориаз, заболевания имеют одинаковую природу происхождения. Лечение проходит одинаково: мазь для снятия воспаления, диета и т.д. Основная разница с экземой — нейродермит в легкой форме можно вылечить навсегда.

Диагностика экземы

Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциального исследования. При подозрении на экзему детально изучается анамнез, проводится опрос о беспокоящих симптомах, врач осматривает пациента на характер высыпаний, наличие специфических признаков.

Биопсия кожного покрова с последующей гистологией, микроскопическим исследованием помогает отличить экзему от грибка, дерматита, пузырчатки, чесотки, псориаза и других заболеваний. Обязательно проводится анализ мочи, крови.

После постановки диагноза врач ищет причину развития воспаления, проверяет чувствительность к разным аллергенам. Лечение напрямую зависит от, того какой фактор повлиял на развитие болезни — внутренний или внешний.

Кожа чувствительна к любым сбоям внутри организма и воздействию внешних раздражителей. При стечении неблагоприятных условий на поверхности появляются различные высыпания, покраснения, сыпь. Не стоит пренебрежительно относиться к подобным симптомам. Во многих случаях поражения кожи сигнализируют о серьезных дерматологических заболеваниях, развившиеся в результате инфекции, снижения иммунитета, сбоев в работе эндокринной системы. Это может быть реакция на стрессовую обстановку на работе и дома. Не затягивайте с визитом к врачу, не занимайтесь самолечением. Трудно без специальных диагностических мероприятий точно определить заболевание и причину патологии.

Для успешного лечения необходимо определить причины возникновения экземы. Первым делом устраняют раздражители и только затем начинают прием препаратов и проведение процедур. Что же собой представляет такое заболевание, как проявляется? Трудно ли его диагностировать и как с ним бороться?

Как узнать врага в лицо?

Экзема – воспалительные процессы в виде высыпаний на кожных покровах с различной степенью локализации и размерами очага. Как выглядит экзема? Это такие симптомы:

• образуются мелкие пузырьки с серозной жидкостью внутри;
• появляется покраснение на определенном участке;
• визуально отмечается утолщение кожных покровов;
• появляется зуд, из-за которого больной не может выполнять повседневные дела и нормально спать;
• образование болезненных ранок после вскрытия пузырьков;
• проявляется повышением температуры;
• отделение серозного экссудата из точечных ссадин, подсыхает поверхность эпидермиса, образование желтых корочек;
• шелушение кожи на месте уменьшающихся пузырьков;
• растрескивание эпидермиса, потеря им эластичности.

Признаки экземы выражаются все одновременно в определенном месте, чаще всего на тыльной стороне рук или на лице. Это так называемый полиморфизм. Если проблему длительное время не удается устранить, то кожа на пораженных участках становится уплотненной и инфильтрированной. Зачастую недуг проявляется симметрично.

Лечение затяжное, есть высокая вероятность новой вспышки и неожиданной смены периодов от обострений к затишьям.

Факторы-виновники заболевания

Экзема может возникнуть под влиянии ем следующих факторов:

• механических (при наличии ран);
• эмоциональных (часто возникает в стрессовых ситуациях);
• химических (реакция на аллергены – моющие и чистящие средства);
• аллергических (на цитрусы, рыбные продукты, яйцо, красящие вещества и т. д.);
• бактериальных (при занесенных болезнетворных микроорганизмах) факторах.

Появляется заболевание при наличии наследственной предрасположенности независимо от возраста.

Причины обострения могут быть различны. К примеру, экзема может быть спровоцирована неправильным питанием, нервными расстройствами, нарушениями работы иммунной системы. Она имеет хронический характер и может развиваться параллельно с гайморитом или тонзиллитом, хроническим запором, а также при нарушенных обменных процессах. Одной из причин возникновения заболевания может послужить инфицированный ожог или рана, на месте которых начинаются воспалительные реакции.

Бывает, что у больного развивается вторичная экзема, которая характеризуется переходом к более сложной форме поражений кожи. Возникает, например, стрептококковое заболевание, или появляются такие признаки, как гнойники с микробной флорой.

Помните, что при воздействии солнечного света, химических средств и воды очаг воспаляется, вследствие чего симптомы проявляются с более выраженной силой и лечение усложняется.

Виды заболевания

Экзема может иметь следующие виды:

• истинная;
• микробная;
• дисгидротическая;
• себорейная;
• тилотическая;
• микотическая;
• профессиональная.

Микробная экзема развивается на месте ран и язв. Для нее характерна ограниченная форма и отслаивающаяся кожа по краю повреждения. Поверхность после этого начинает мокнуть. Очень важно выявить причины, а лечение проводить до полного исчезновения всех симптомов, иначе возможны вторичные вспышки в виде высыпания и заболевание трансформируется в истинный вид.

При себорейном типе экземы очаги формируются на лице и волосяном покрове головы, груди. Характеризуется наличием желтовато-розовых узелков, которые покрывают жирные чешуйки. На появление профессиональной формы влияют химические или физические факторы. Проявляется на лице, тыльной части рук, шее и предплечьях.

Микотический тип может развиться при грибковых заболеваниях ног или рук. Очаг имеет вид кольца.

Симптомы дисгидротического типа заболевания:

• эрозивные образования на ладони, стопах;
• вскрытие или подсыхание пузырьков, которые могут объединиться в многослойные пузыри;
• трофические изменения ногтевых пластин.

Истинный вид экземы

Имеет воспалительную отечность в острой выраженности, после чего появляются высыпания в виде микровезикул – пузырьков. Они характеризуются быстрым вскрытием еще на стадии формирования. Затем следует ожидать возникновения эрозивных точечных образований, поверхность сильно мокнет. При подсыхании на коже образуются корки серовато-желтого цвета.

Такая экзема сопровождается зудом, бессонницей, расстройством нервной системы. Может осложняться пиогенными инфекциями (выражается гнойными корками). Возникновения хронической экземы практически не избежать, а ее лечение длится не один год.

Заболел ребенок: причины и симптомы

В отличие от взрослых, дети выздоравливают гораздо быстрее. Но если есть малейшие симптомы – обратитесь к специалисту и придерживайтесь всех рекомендаций. Чаще всего причины заболевания – это диатезы, наследственность, нарушение функционирования иммунной, эндокринной системы, ЖКТ, из-за нервных расстройств и при проблемах с поджелудочной железой.

Симптомы не всегда заметны в первое время: вы долгое время можете не догадываться о наличии проблемы у малыша. Затем на щеках и лбу возникают красные пятна, которые имеют тенденцию к увеличению, переходят на шею, руки, стопы. Кожные покровы становятся грубыми.

Чаще при диагностике определяется истинная экзема либо микробная.

Первые шаги на пути к выздоровлению

Для того чтобы лечение было результативным, необходимо придерживаться всех рекомендаций специалиста. Для определения методики устранения заболевания необходимо разобраться с ее типом и определить причины. Диагностику экземы проводит дерматолог, который после осмотра точно скажет, действительно ли у пациента она имеется, и опровергнет наличие грибка или псориаза с помощью дополнительного обследования.

Устраняем раздражители

Посетите врача, после чего вы с большей уверенностью будете знать, как поступать и что делать. В первую очередь необходимо устранить все причины, которые могли вызвать заболевание. Придерживайтесь таких рекомендаций:

1. займитесь восстановлением эмоционального состояния;
2. воспользуйтесь такими процедурами, как гипноз, электросон;
3. не используйте синтетические моющие средства, так как они могут усугубить ситуацию и отсрочат восстановительный период;
4. если вы кормите ребенка грудью, переведите ребенка на смеси;
5. нормализуйте сон малыша;
6. организуйте ребенку получение солнечных ванн.

Первое время нельзя мыть пораженные участки (купаться не чаще 1 раза в неделю)! Используйте при мытье посуды перчатки, после чего увлажняйте руки специальными кремами!

Что предлагает традиционная медицина?

Традиционная медицина предлагает проведение следующих мероприятий:

• лечение начинают с диеты;
• врач назначит гипосенсибилизирующую терапию (лечат хлоридом кальция; тиосульфатом натрия, глюконатом кальция, магния сульфатом);
• необходим прием антигистаминных препаратов (лечат пипольфеном, димедролом, тавегилом, супрастином, циметидином, диазолином, перитолом, задитеном, кларотадином, фексадином, телфастом или др.);
• при осложнениях назначаются кортикостероидные гормоны (преднизолон);
• из иммунокорректоров необходим прием тактивина, декариса, тималина, пентоксила, метилурацила;
• ведется прием мочегонных средств, витаминов группы В;
• для наружного применения используют примочки из нитрата серебра, борной кислоты, димексида; показаны салициловая, борная мази, дипросалик (раствор), кетоконазол, целестодерм, тридерм, лоринден C, Вилькинсона, дипрогент, Кастеллани.

Рецепты из бабушкиного сундука

Немало существует народных средств, которые ничуть не хуже борются с экземой и устраняют ее симптомы.

Лечение возможно и свежей капустой. Ее перемалывают в кашицу, после чего добавляют белок одного яйца. Делается повязка из такой смеси 2 раза в день.

Следующий рецепт: яблочный уксус (1 ст. л.), рыбий жир (3 ст. л.), свежий деготь (1 ст. л.) перемешивают и прикладывают на пораженный участок.

Неплохо справляется с заболеванием и картофель: его чистят и делят на части. Дольки служат для протирания кожи три раза в сутки. Можно оставить дольку в качестве примочки на ночь. Повторяется такая процедура до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Протирают очаги облепиховым маслом, за счет чего можно снять зуд, жжение и предотвратить шелушение ранки. Внутрь принимается (1 раз в день) настой крапивы, который готовится из 1 ст. л. травы и 1 ст. кипятка.

Можно попробовать и такой рецепт: заваривается 2 ч. л. листьев одуванчика одним стаканом кипятка. Отвар принимают три раза в день.

Если причины заболевания – химические средства, то при лечении необходимо делать ежедневную содовую ванночку. Берется 1 ч. л. соды на 1 л воды. После процедуры пораженные места ополаскиваются теплым маслом (подойдет подсолнечное и оливковое), которое не смывают в течение 30 минут.

Высокой эффективностью обладают такие аппликации:

• смесь из 1 ч. л. меда и полукилограмма перетертого в кашицу картофеля;
• смесь из вареного чеснока и меда (1:1);
• тертая морковь;
• смесь из сушеной рыбной чешуи (перемолотая в порошок) с рыбьим жиром.

Диета при обострении

Лечение невозможно без правильного питания. Рацион должен содержать белки и жиры растительного происхождения. В меню необходимо включить молочные продукты.

Откажитесь от следующих продуктов питания:

• соленого, острого, а также копченостей и алкогольных напитков;
• углеводов, которые легко усваиваются: варенья, сахара;
• цитрусовых;
• консервов, пряностей, яичного белка, шоколада;
• газированных напитков.

Суточная норма жидкости – не более 1,2 л.

Как питаться? Разрешается есть овощи, приготовленные на пару, вареные, тушеные. Следует употреблять фрукты, овощные соки и салаты.

Есть необходимо часто, порции должны быть маленькими. При склонности к полноте рекомендуется проводить разгрузку организма. У вас хроническая экзема? Тогда вам необходимо кратковременное голодание. В период голодания принимают сульфат магния и щелочные минеральные воды.

Что стоит знать при лечении ребенка?

Ни в коем случае нельзя перекармливать малыша. Запретные продукты такие же, как и для взрослого, но можно добавлять коровье молоко (это сильный аллерген). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует внимательно подобрать оптимальную смесь.

При обострении необходимо придерживаться диеты, основанной на кисломолочных продуктах, после чего можно включать поэтапно морковь, картофель и свеклу.

Местно допускается использование мазей, но только если экзема находится в стадии обострения. К примеру, можно применить такой рецепт: испечь три грецких ореха со скорлупой до образования темной корочки. Необходимо истолочь их и добавить рыбий жир (1 ст. л.). Такая смесь наносится на пораженные участки несколько раз в день.

Важно не перегревать малыша, не пеленать слишком туго, не использовать при купании моющих средств (допускаются травяные отвары), одевать только те вещи, которые изготовлены из натуральных тканей. В летний период рекомендуется отправиться на оздоровление к морю, тогда лечение не будет таким длительным.

Как и любое заболевание, экзема легче поддается медикаментозному влиянию на начальных стадиях. Поэтому следует вовремя начать лечение. Принимайте меры, как только появляются симптомы заболевания, так вам будет гораздо легче с ним справиться, нежели при запущенных формах. В противном случае вам не избежать госпитализации и длительного приема препаратов.

Какие причины экземы – мы разобрались. От вас требуется внимательно присматриваться к своему состоянию и твердо следовать назначениям.

Довольно большому количеству людей в своей жизни приходится встречаться с таким кожным заболеванием, как экзема. Заболевание весьма неприятно тем, что проявляется оно чаще всего на коже открытых участков тела (руки, стопы и лицо). Процесс носит хронический характер, протекающий с периодами ремиссии и обострения.

Причины экземы

Высыпания при экземе сопровождаются интенсивным, часто - мучительным для больного зудом.

Истинные причины возникновения экземы на сегодняшний день до конца не изучены, но доподлинно известно, что есть целый ряд факторов, которые играют важную роль в развитии этого заболевания. Экзему подразделяют на несколько видов в зависимости от того, какая причина привела к ее появлению:

1. Истинная (идиопатическая экзема) – вид экземы, точную причину возникновения которой, установить не удалось. Считается, что в ее возникновении могут играть роль различные внутренние и внешние факторы: эмоционально-психическое напряжение и психические травмы, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы, наследственная предрасположенность.
2. Атопическая экзема – экзема, возникающая у людей, склонных к аллергическим реакциям (аллергия на пищу, пыльцу растений, шерсть животных), а также имеющих наследственную предрасположенность к атопическим заболеваниям (бронхиальная астма).
3. О профессиональной экземе говорят в тех случаях, когда на кожу длительно воздействуют химические вещества, такие как хром, никель, формальдегиды, красители, моющие вещества. Обычно профессиональная экзема сперва появляется в месте контакта кожи с раздражителем (руки), а потом может распространиться и на другие участки кожного покрова.
4. Микробная экзема возникает на тех участках кожи, где длительное время существует воспалительный процесс, вызванный микробами или грибами. Жизнедеятельность грибка Malassezia furfur на коже является причиной себорейной экземы, которая чаще всего появляется на коже головы.
5. Варикозная экзема может возникнуть на коже нижних конечностей в результате ее плохого кровоснабжения .

Симптомы экземы

Признаки экземы несколько отличаются в зависимости от вида заболевания и стадии течения воспалительного процесса, но в целом, они схожи. Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

• возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
• появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
• зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
• пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
• в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
• после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Лечение экземы

Лечение заболевания дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа экземы, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лечение заключается в устранении контакта с раздражающими химическими веществами, организации правильного питания, устранении зуда кожи, а также местном воздействии на пораженную область посредством мазей и кремов.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

• недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
• соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
• уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
• размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Местное лечение экземы

Основу лечения экземы составляет местное применение глюкокортикоидных мазей, растворов антисептиков или топических ингибиторов кальциневрина. Какой из препаратов назначить, врач определяет индивидуально.

При экземе, сопровождающейся вскрытием пузырьков и мокнутием кожи на пораженных участках, врач может назначить примочки с антисептическими растворами (слабый раствор марганцовки, 2% раствор борной кислоты).

Основное лечение осуществляется гормональными мазями и кремами, содержащими кортикостероиды. Они способствуют ускорению заживления ран и трещин на коже после вскрытия пузырьков, а также помогают уменьшить интенсивность воспаления. Обычно назначаются мази Элоком, Тридерм, Адвантан, Локоид. Нельзя начинать применение гормональных средств самостоятельно, поскольку они имеют побочные эффекты.

Топические ингибиторы кальциневрина (Пимекролимус, Протопик) – недавно появившаяся группа негормональных лекарственных препаратов, которые уже доказали высокую эффективность в лечении экземы. Эти препараты помогают уменьшить зуд кожи и проявления воспаления.

Для лечения микробной экземы назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Общее лечение экземы

Для устранения зуда кожи при экземе обычно назначаются противоаллергические препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Системное лечение экземы может быть назначено при тяжелом течении заболевания, обширных поражениях кожи и отсутствии эффекта от наружного лечения. Назначаются кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) в виде инъекций или таблеток, а также цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин А).

К какому врачу обратиться

Экзему лечит врач-дерматолог. Однако нередко она является проявлением других заболеваний. В этом случае бывает необходима консультация эндокринолога, флеболога, сосудистого хирурга, аллерголога.

Здоровьесберегающий канал, врач-дерматовенеролог Макарчук В. В. отвечает на вопросы об экземе:

то слово имеет греческие корни и означает «вскипать». И действительно, если вглядеться внимательно в пораженную кожу, то легко можно увидеть сходство с поверхностью кипящей воды.

Что такое экзема?
Экзема – это кожное заболевание, проявляющееся неравномерно рассеянными или тесно скученными узелками, пузырьками, гнойничками на красной припухлой коже. Если заболевание не лечить, поверхность кожи становится мокнущей – постоянно влажной за счет вскрывшихся пузырьков и гнойничков - или покрытой чешуйками и желтыми корками.

Причины болезни
В связи с тем, что это заболевание имеет глубокие исторические корни, времени его изучить у врачей всех времен было достаточно. Но на разных этапах истории главенствующую роль в происхождении экземы отводили разным факторам: то расстройствам нервной системы, то неполадкам в эндокринной или иммунно-аллергической сферах, не забывали, конечно, и наследственной предрасположенности.
К сегодняшнему дню ученые пришли к единому мнению, что экзема развивается в результате комплексного воздействия нейроаллергических, эндокринных, обменных и внешних факторов (химикаты, биоагенты, бактерии, перегрев и переохлаждение, ожоги, травмы, медикаменты, косметические средства).

Как распознать экзему?
Для экземы, как и для большинства кожных заболеваний, характерны несколько форм с разными проявлениями. Наиболее яркой картиной обладает истинная экзема.
Такая экзема начинается в большинстве случаев с покраснения и припухания кожи, на которой вскоре появляются узелки величиной с просяное зерно. Далее узелки превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, которое в дальнейшем мутнеет и становится гнойным. Поверхностный слой кожи на пораженных участках отстает, и получается мокнущая (влажная) поверхность. Позже секрет засыхает и превращается в корки желтого, зеленого, коричневого или совершенно темного от примеси крови цвета.
Кожа обновляется, но некоторое время еще шелушится и остается синюшно-красноватого оттенка. И только спустя некоторое время возвращается к норме. На протяжении всего этого процесса, если экзема занимает небольшой участок кожи, больного беспокоит зуд, чаще умеренный, чувство напряжения кожи, легкое познабливание. Только на местах, которые трутся об одежду, могут возникать боли.
Если заболевание распространенное, то все выше перечисленные симптомы намного сильнее проявляются. Все это характерно для острого течения истинной экземы – одной из форм этого многоликого заболевания.
Острая экзема при правильном лечении проходит за короткое время, что, конечно, не исключает возможности рецидива, но будучи запущена, она переходит в хроническую форму. В этой ситуации отечность, припухлость и краснота кожи выражены слабо, но сама кожа становится жесткой, неподатливой и легко трескается при движениях.
Существует другая, более изученная, форма экземы, которая в отличие от истинной экземы располагается только на тех участках кожи, где была травма, а именно рана, ожег, расчесы, укусы и т. п. Такая форма заболевания получила название микробной экземы. Проявляется она все теми же узелками, пузырьками, зудом, различными по интенсивности отеками, мокнутием и корками, которые образуются вокруг язв, вдоль варикозно расширенных вен, на лице по ходу роста волос при занесении инфекции во время бритья.
Возможна экзема сосков и пигментного кружка у кормящих женщин. Возникает она и в области постоперационной культи, и вследствие неправильного наложения гипсовой повязки. Другими словами, эта экзема паратравматическая или околораневая.

Себорейная экзема
Эта форма обычно поражает кожу волосистой части головы, лица, груди, за ушами, в межлопаточной области, то есть, те места, где часто возникают явления себореи. Для этой формы заболевания характерно наличие округлых желтовато-розовых пятен, покрытых жирными желтоватыми чешуйками. Все это и плюс неопрятность могут привести к образованию колтунов на голове и появлению неприятного запаха. А в последствие закончиться выпадением волос.

Детская экзема
Отмечается, что у детей экзема развивается на фоне экссудативного диатеза, а у большинства родителей или близких родственников больных детей в прошлом или настоящем отмечались аллергические реакции в различных проявлениях (бронхиальная астма, аллергический ринит, экзема, нейродермит и др.).
Статистика утверждает, что если болеет только мать, то шанс заболеть у ребенка равен примерно 40%. А при поражении обоих родителей степень риска составляет 50 – 60%.
Особенностью этой формы экземы является то, что заболевание начинается в раннем возрасте – в первые месяцы жизни – с высыпаний на коже лица, головы, и уже оттуда распространяется на другие участки тела. На покрасневшей отечной коже лица появляются быстро лопающиеся и превращающиеся в эрозии пузырьки. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обостряющимся ночью, что сильно изводит детей. Иногда эрозии занимают обширные участки, которые постепенно заживают, образуя панцирную корку. Нередко при присоединении инфекции процесс принимает гнойный характер. Такие дети обычно перекормлены, пастозны, плохо спят, возбуждены, лимфатические узлы у них увеличены.
Отмечено, что если это заболевание не будет вылечено до 3 лет, то обычно оно переходит в нейродермит – еще более мучительно протекающее заболевание.

Лечение
Прежде всего в каждом отдельном случае необходимо выяснить причину заболевания. Результаты исследования позволяют подобрать индивидуальное лечение, потому что универсального лечения от экземы нет. С лечебной целью следят за диетой, пытаются снизить чувствительность организма к аллергенам при помощи препаратов кальция, противоаллергических (тавегила, димедрола, супрастина), назначают витаминную терапию. При микробной экземе назначают антибиотики, жидкость Кастелани, синьку, зеленку.
Местное лечение зависит от стадии экземы и определяется известным принципом: «подобное лечится подобным». То есть для лечения влажных высыпаний используют жидкости, а лечения сухих – порошки. При наличии одной красноты и не вскрывшихся пузырьков у детей рекомендуют тальк, цинк, крахмал. В стадии мокнутия используют охлажденные примочки борной кислоты, нитрата серебра, резорцина. Маленьким детям во избежание интоксикации не назначают борную кислоту и резорцин, а используют мази с рассасывающими средствами (нафталан, сера, деготь).
После удаления корок используют прокипяченное растительное масло в виде примочек.
На всех этапах заболевания назначают адвантан, флуцинар, фторокорт, преднизолоновую мазь и другие. Но самостоятельно их назначать себе нельзя, так как гной и гормоны - вещь несовместимая. А это может обнаружить только врач.
Алена Камынина-Тырзиу

10 правил для профилактики экземы
Соблюдение гигиенических правил наиболее актуально при всех формах экземы, так как элементарное отсутствие гигиены способствует присоединению дополнительной инфекции, которая только ухудшает течение болезни. Поэтому при появлении на коже мелких высыпаний их следует смазывать жидкостью Кастелани или 1 – 2%-ным водным или спиртовым растворами анилиновых красителей (бриллиантовая зелень, метиленовая синь). Чтобы не допустить расширения процесса, следует запомнить несколько правил, которые будут вспомогательными средствами при проведении лечения, назначенного врачом.

Правило первое - Соблюдение диеты
Страдающим экземой рекомендуют молочно-растительную диету, отварное нежирное мясо, каши, морковный, яблочный соки, компоты, овощи, фрукты. Употребление апельсинов, мандарин, абрикосов, персиков, клубники, малины, земляники следует ограничить. Следует также ограничить прием жидкости и яиц, бульонов, сиропов, алкогольных напитков, соленых и острых продуктов, консервов и маринадов. У детей нельзя допускать как перекорма, так и недокорма.

Правило второе – Нормальное пищеварение
Большое значение придают нормальной работе желудочно-кишечного тракта печени, желчного пузыря, желудка, кишечника и поджелудочной железы.

Правило третье -Водные процедуры
Ванны и души при обширных поражениях стоит временно отменить. Однако у некоторых больных ванны, например, с отваром ромашки, а у детей с товаром отрубей, дубовой коры, оказывают целебное действие.

Правило четвертое - для варикозной болезни
При варикозном расширении вен рекомендуется ношение резиновых чулок или бинтование голеней лечебными резиновыми бинтами, чтобы предупредить возникновение варикозной экземы. И не стоит забывать, что при этом заболевании необходимо обращаться и к хирургам тоже.

Правило пятое - экзема и ожоги
Серьезные ожоги и обморожения должны лечиться под наблюдением врачей, так как неправильная тактика может привести к развитию экземы.

Правило шестое - кормление грудью
Кормящие матери, болеющие экземой сосков, должны сцеживать молоко и обрабатывать соски.

Правило седьмое - берегите руки
Если экзема захватила в плен кисти рук, то стоит помнить, что не следует мочить руки слишком холодной и слишком горячей водой и без перчаток стирать синтетическими порошками и мылами, содержащими перекись водорода.

Правило восьмое - избегайте аллергенов
Необходимо по возможности длительнее и полнее исключать всякий контакт с предполагаемым аллергеном в быту и на производстве.

Правило десятое - следите за одеждой
Страдающим экземой не рекомендуется носить синтетическое, фланелевое и шерстяное белье.

Рецепты народной медицины
Внутреннего применения
***
Корни одуванчика и лопуха большого взять по 1 столовой ложке. Смесь залить 3 стаканами воды, настаивать ночь, утром кипятить 10 минут и настаивать 20 минут. Пить по полстакана 5 раз в день. Курс лечения - 2-3 недели.
***
Семена фенхеля (укропа), корень одуванчика, корень цикория взять по 10 г, кора крушины - 20 г. Одну столовую ложку смеси варить в стакане воды 20-25 минут и настаивать 10 минут, процедить. Принимать по одному стакану 3 раза в день.
***
Корневища девясила высокого, траву горечавки и тысячелистника взять поровну. Залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут и настаивать 30 минут. Принимать о 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечения 2-3 месяца.

Средства для наружного применения
***
Сырой картофель вымыть, очистить, натереть на мелкой терке. Полученную массу завернуть в марлевую салфетку и приложить к пораженному участку кожи. Через два часа массу заменить свежей. К картофельной массе можно добавить мед - на 1/2 стакана кашицы - 1 чайную ложку.
***
Прикладывать к пораженному участку кожи растертые листья алоэ. Их можно смешивать с медом в пропорции 1:1.
***
Прополисную мазь готовят следующим образом: либо растворяют прополис в 90% спирте до консистенции мази, либо используют 50%-ную прополисную мазь, приготовленную на растительном масле при слабом кипячении.
***
Смесь отвара дубовой коры с настойкой прополиса. Отвар готовят из расчета 1 часть коры на 5 частей воды. К одному стакану отвара добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки прополиса (30-40%). Смесь нанести на кожу.
Для компрессов
***
Варить полчаса 200 г сосновых почек в 1 стакане воды.
***
Сок клюквы.
***
Настой травы хвоща полевого - 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка.
***
Отвар корня лопуха - 1 столовая ложка измельченного корня на 2 стакана кипятка, кипятить 30 минут, остудить, процедить.
***
Настой корней и корневищ девясила высокого - 100 г сырья залить 4 стаканами кипятка, настаивать 4 часа.
***
Солодка голая - 15 г корня солодки на стакан кипятка.
***
Коры дуба, травы хвоща полевого, будры плющевидной, мелиссы лекарственной, соцветий бессмертника песчаного и календулы лекарственной взять по 5 г, корень лопуха войлочного - 10 г. Смесь залить 1 стаканом растительного масла, кипятить 15 минут, настаивать в теплом месте 10-12 часов, процедить.
***
Травы тимьяна ползучего, соцветий ромашки аптечной - по 15 г, цветки лаванды настоящей - 10 г. Три столовых ложки смеси залить 2 стаканами воды, кипятить 10-15 минут, настаивать 20 минут, процедить.

Ванны
***
50 г корней чистотела, измельчить, залить холодной водой, настаивать 2 часа, кипятить 20 минут, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс - 8-12 ванн.
***
50 г корней лопуха большого, залить 1 л холодной воды, кипятить 30 минут, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс - 12-14 ванн.
***
50 г измельченной травы крапивы с корнями залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Курс - 12-14 ванн.
***
Смесь коры дуба с другими растениями: кора дуба - 100 г, трава душицы, корневища аира, соцветия тысячелистника- по 10 г, сосновых веток с иголками, травы череды, травы фиалки трехцветной - по 20 г, пшеничных отрубей, зерен проросшей ржи и листьев смородины черной - по 500 г; все перемешать, положить в матерчатый мешок и в кастрюлю, кипятить 30 минут.
***
Две столовые ложки измельченных корневищ аира залить 1 л кипятка, кипятить 20 минут, настаивать 30 минут, процедить. Курс - 10-12 ванн.