Влияние нагревающего микроклимата на физиологические функции организма. Профилактика перегревания организма

Тепловое воздействие нарушает многие физиологические функции и может привести к дегидратации. Большинство людей в этой ситуации испытывают умеренные, но неприятные симптомы, хотя в отдельных случаях они могут варьировать от отечности и судорог до обморока и теплового удара. При некоторых вариантах тепловой болезни повышается температура тела. При дегидратации возможны тахикардия, тахипноэ и ортостатическая гипотензия. Дисфункция ЦНС указывает на наиболее серьезную патологию - тепловой удар, при котором дезориентация и сонливость еще более снижают способность покинуть зону, ставшую источником перегревания, и начать регидратацию.

Причина перегревания

Тепловые расстройства развиваются в результате увеличении поступления в организм тепла и снижения теплоотдачи. Клинические проявления усиливаются неспособностью переносить повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему, дегидратацией, электролитными нарушениями, а также при использовании некоторых лекарственных средств. К группе высокого риска относят детей и лиц пожилого возраста, а также пациентов с сердечнососудистой патологией или нарушением электролитного обмена (например, при использовании диуретиков).

Избыточное поступление тепла в организм происходит при высоких нагрузках и/или при повышении температуры окружающей среды. Причиной повышения температуры тела также могут быть некоторые болезненные состояния (например, гипертиреоз, злокачественный нейролептический синдром) или прием стимулирующих препаратов, таких как амфетамины, кокаин, экстази (производное амфетамина).

Охлаждение затрудняют плотная одежда (особенно защитная у рабочих и спортсменов), высокая влажность, ожирение и все, что мешает продукции и испарению пота. Продукция пота может быть нарушена при поражении кожи (например, потница , обширный псориаз или экзема, склеродермия) или при использовании антихолинергических препаратов (фенотиазины, блокаторы Н 2 -рецепторов и противопаркинсонические средства).

Патофизиология перегревания

Организм человека получает тепло от внешней среды и тепло, образуемое в результате метаболизма. Теплоотдача происходит через кожу путем излучения, испарения (например, при потоотделении) и конвекции; вклад каждого из этих механизмов зависит от температуры и влажности окружающей среды. При комнатной температуре преобладает излучение, но по мере приближения температуры окружающей среды к температуре тела растет значение конвекции, при >35 °С обеспечивающая охлаждение практически на 100 %. Однако высокая влажность существенно ограничивает возможность конвекционного охлаждения.

Теплоотдача зависит от изменений кожного кровотока и потоотделения. Скорость кожного кровотока, при нормальной температуре окружающей среды составляющая 200-250 мл/мин, при стрессовом тепловом воздействии возрастает до 7-8 л/мин, что требует значительного увеличения сердечного выброса. Кроме того, при повышении температуры окружающей среды потоотделение возрастает от незначительного до 2 л/ч и более, что может быстро привести к обезвоживанию. Поскольку пот содержит электролиты, при гипертермии возможны их значительные потери. Однако при длительном воздействии высоких температур в организме происходят приспособительные физиологические изменения (акклиматизация), например, пот содержит Na + в концентрации от 40 до 100 мЭкв/л у неадаптированных людей, а после акклиматизации его содержание снижается до 10-70 мЭкв/л.

Организм может поддерживать нормотермию при значительных тепловых нагрузках, но выраженное или длительное воздействие высоких температур приводит к повышению температуры тела. Умеренные недлительные гипертермии переносимы, но выраженное повышение температуры тела (обычно >41 °С), особенно при тяжелой работе на жаре, приводит к денатурации белка и высвобождению воспалительных цитокинов (таких как фактор некроза опухоли а, ИЛ-1Р). В результате развивается клеточная дисфункция, активирующая цепочку воспалительных реакций, ведущих к функциональным нарушениям большинства органов и запускающих коагуляционный каскад. Эти патофизиологические процессы сходны с таковыми при синдроме полиорганной недостаточности, который следует за длительным шоком.

Компенсаторные механизмы включают острофазовый ответ с вовлечением других цитокинов, которые сдерживают воспалительный ответ (например, путем стимуляции выработки белков, уменьшающих продукцию свободных радикалов и подавляющих высвобождение протеоли-тических ферментов). Кроме того, повышенная температура тела запускает экспрессию белков теплового шока. Эти вещества регулируют сердечно-сосудистые реакции и временно увеличивают температурную устойчивость организма, но механизм этого процесса до настоящего времени изучен мало (возможно, играет роль препятствие денатурации белка). При длительном или резком повышении температуры тела компенсаторные механизмы нарушаются или не функционируют вовсе, что ведет к воспалению и развитию полиорганной недостаточности.

Профилактика перегревания

Лучшая профилактика - здравый смысл. В жару детям и пожилым людям не следует оставаться в непроветриваемых и некондиционируемых помещениях. Нельзя оставлять детей в автомобиле на солнцепеке. По возможности, следует избегать повышенных физических нагрузок в условиях высоких температур и в непроветриваемых помещениях, не рекомендуется носить тяжелую, теплоизолирующую одежду.

Для мониторирования дегидратации после физических упражнений или тяжелой работы используют показатель снижения массы тела. При снижении массы тела на 2-3 % необходимо пить повышенное количество жидкости, чтобы перед началом нагрузки на следующий день разница массы тела была в пределах 1 кг от исходного значения. При потере более 4 % массы тела следует ограничить физическую активность на 1 день.

Если физическая нагрузка в жару неизбежна, жидкость (потери которой обычно незаметны в очень горячем и очень сухом воздухе) необходимо возмещать частым питьем, испарение следует облегчить ношением открытой одежды и использованием вентиляторов. Жажда - плохой индикатор обезвоживания при высокой физической нагрузке, поэтому независимо от ее появления следует пить каждые несколько часов. Однако гипергидратации следует избегать: у спортсменов, которые употребляют слишком много жидкости во время тренировок, отмечается значительная гипонатриемия. Для восполнения потерь жидкости во время максимальной физической активности достаточно обыкновенной воды, лучше усваивается прохладная вода. В специальных регидратационных растворах (например, спортивные напитки) необходимости нет, но их вкус способствует увеличению потребляемого объема жидкости, а умеренное содержание соли полезно при увеличенной потребности организма в жидкости. Рекомендуется употребление воды в сочетании с приемом обильно подсоленной пищи. Чернорабочие и другие сильно потеющие лица с потом могут терять более 20 г соли в сутки, что повышает вероятность тепловых судорог. В этом случае потерю натрия необходимо компенсировать жидкостью и пищей. Приятный на вкус напиток, содержащий около 20 ммоль соли на литр, можно приготовить, добавив ложку поваренной соли с горкой к 20 л воды или любого прохладительного напитка. Людям на диете с пониженным содержанием соли следует повысить ее потребление.

При постепенном увеличении длительности и тяжести нагрузок на жаре в конечном итоге происходит акклиматизация, которая позволяет людям трудиться в условиях, которые ранее были невыносимы или опасны для жизни. Увеличение работы в жаркое время года с 15 мин ежедневной умеренной физической активности (достаточной для стимуляции потоотделения) до 1,5 ч интенсивной нагрузки в течение 10-14 сут обычно переносится хорошо. При адаптации объем потоотделения (и, следовательно, охлаждения) за определенный период работы значительно возрастает, заметно снижается содержание электролитов в поте. Акклиматизация значительно уменьшает риск развития тепловой болезни.

В связи с установлением в регионе жаркой погоды Управления Роспотребнадзора по Томской области информирует о мерах профилактики перегрева и предлагает населению ознакомиться с рекомендациями по сохранению здоровья в условиях повышенной температуры воздуха, которая, как известно, может приводить к обострению хронических заболеваний, к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья, как при нахождении на открытой местности, так и в помещениях.

Тепловой удар - это состояние, к которому приводит перегрев организма. Он обычно является результатом длительного воздействия тепла или физического напряжения в условиях повышенной температуры окружающей среды. Признаки теплового удара: слабость, одышка, тошнота, головокружение, головная боль, частый или слабый пульс (тахикардия); могут появиться судороги; по мере возрастания температуры нарастает гиперемия (покраснение) кожных покровов. Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер.

1. Ограничить пребывание на улице, снизить физические нагрузки до минимума.

2. При нахождении в помещении необходимо обеспечить их проветривание - приоткрыть форточки, окна, по возможности дополнительно включить вентиляторы (напольные, настольные) или кондиционеры, чаще отдыхать в прохладном месте.

3. При выходе на улицу рекомендуется надевать легкую одежду из натуральных тканей светлой расцветки, желательно, чтобы ворот одежды был не тугим, на улице обязательно пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и т.п.), солнцезащитными очками, зонтиками.

4. Потребность в энергии в жаркую погоду снижается, в связи с чем, организму летом нужна менее калорийная пища. В жаркий период времени необходимо отказаться от жирной пищи, а потребление мяса свести к минимуму, лучше всего его заменить рыбой или морепродуктами. Необходимо предусмотреть снижение количества копченых, жареных, и скоропортящихся продуктов питания.

Приемы пищи желательно исключить в самое жаркое время дня, перенеся их на утро и вечер. Необходимо особо строго соблюдать гигиенические и технологические требования приготовления блюд и хранения пищи.

5. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется употреблять большое количество жидкости: чая, минеральной воды, морса, молочно-кислых напитков с низким содержанием жира, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков, избегая употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических и алкогольных напитков.

Для соблюдения питьевого режима: необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Вместе с этим необходимо помнить, что увеличивать количество потребления воды не стоит людям с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы.

8. Поездки на личном и общественном транспорте следует ограничить или планировать их в утреннее или вечернее время, когда жара спадает.

9. При посещении магазинов, кинотеатров и других объектов массового скопления граждан, необходимо отдавать предпочтение тем из них, где обеспечивается кондиционирование воздуха.

10. Использовать солнцезащитные средства.

11. Купание и водные процедуры на открытом воздухе проводить только в местах, отведенных и оборудованных для этих целей, с соблюдением правил организации купания.

12. При первых признаках перегрева необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Профилактика перегревов организма проводится путем ограничения поступления тепла в помещения и воздействия его на работающих, эффективных способов проветривания, рационализации режимов труда и отдыха, питьевого режима, одежды.

Механизация трудовых процессов и использование более совершенных видов оборудования уменьшают поступление тепла в рабочую зону. Примерами являются использование электропечей в сталелитейном производстве, машинная ковка металла взамен ручной, механизированная загрузка печей в металлургии, загрузка изделий в сушильные камеры и вынос из них, охлаждение горячих изделий в отдельных помещениях. Механизация работ, облегчая , снижает энерготраты, уменьшая тем самым возможность перегревания организма.

Дистанционное управление трудовым процессом увеличивает расстояние между рабочим и источником тепла, что снижает интенсивность влияющего на человека излучения. Вынос оборудования на открытые площадки в химической и других отраслях промышленности в ряде случаев также приводит к уменьшению тепловыделений в цехах и перегреванию организма.

В удалении избыточного тепла из помещения большую роль в профилактике перегревании организма играет рациональная вентиляция - механическая и особенно естественная (аэрация). Для создания нормального на отдельных рабочих местах и зонах устраивают воздушные души и оазисы. На ряде производств широко используется кондиционирование воздуха.

Рационализация режимов труда и отдыха осуществляется путем сокращения рабочего дня, введения дополнительных перерывов, создания условий для эффективного отдыха. В нашей стране для многих профессий в «горячих» цехах установлен 6-часовой рабочий день. В летнее время работу целесообразно начинать в ранние часы, а при многосменной работе жаркий период (от 12 до 16 ч) необходимо равномерно распределить между сменами. Частота и длительность дополнительных (кроме обеденного) перерывов устанавливаются на основе физиологических исследований. Они должны иметь продолжительность, достаточную для снятия признаков утомления и нормализации процессов терморегуляции.

Во время отдыха рабочий должен находиться в помещении с нормальными микроклиматическими условиями, специальными сиденьями, стульями, креслами для отдыха. В ряде случаев такие комнаты оборудуют панелями радиационного охлаждения, имеющими температуру от 0 до -5°С. Экраны радиационного охлаждения или охлаждаемые стены, пол, потолок могут использоваться и в рабочей зоне: в помещениях для пультов управления, административного персонала (в условиях жаркого климата) и др.

Если отдых нельзя организовать в отдельном помещении, вблизи рабочих мест создаются зоны отдыха - «оазисы», где средствами вентиляции поддерживаются нормальная температура и подвижность воздуха. Дополнительными мероприятиями для быстрого удаления избыточного тепла из организма являются смачивание одежды, водные процедуры (2-3 раза в течение смены). С этой целью вблизи рабочих мест устанавливают полудуши.

Важную роль в профилактике перегревов организма при кратковременных работах в условиях очень высоких температур играет тепловая тренировка. К таким работам относятся ремонт металлургических печей, ликвидация подземных пожаров горноспасателями. Температура воздуха при этом может достигать 80-100°С и больше. Устойчивость к высоким температурам может быть также повышена вдыханием кислорода, введением некоторых лекарственных средств. Однако главная роль в защите от перегревания в подобных случаях принадлежит средствам индивидуальной защиты (спецодежда, скафандры) и ограничению времени пребывания в таких условиях.

Рациональный питьевой режим необходим для компенсации потерь влаги, солей, витаминов. При потере массы тела, достигающей в смену 4-4,5 кг, рабочие горячих цехов должны обеспечиваться охлажденной подсоленной газированной водой (0,5% раствор хлорида натрия). При потере массы тела до 3-3,5 кг в смену хлорид натрия дополнительно вводится в рацион питания, рабочие обеспечиваются охлажденной газированной водой, иногда горячим чаем и другими напитками, оказывающими тонизирующее действие на организм и компенсирующими потери витаминов.

В профилактике перегревов и неблагоприятного влияния теплового излучения на голову и глаза большую роль играют индивидуальные средства защиты. Спецодежда должна иметь просторный и удобный покрой, а ткани - не затруднять испарением и конвекцией. Этим требованиям отвечают хлопчатобумажные, льняные и шерстяные ткани (сукно). Для защиты от теплового излучения используются отражательные ткани, на поверхности которых распылен тонкий слой металла, обычно алюминия, отражающий основную часть падающего на них . Спецодежда должна отличаться прочностью, необходим контроль за ее состоянием - своевременная стирка, ремонт, замена в установленные сроки.

Для защиты головы от теплового излучения применяют фибровые и дюралевые каски, широкополые войлочные шляпы, а для защиты глаз - очки (темные или с тонким прозрачным слоем металла), наголовные маски с откидными экранами. Подбор светофильтров для различных работ определен специальными ГОСТами.

При работах на открытом воздухе для профилактики перегрева организма на постоянных рабочих местах необходимо устанавливать навесы, а в местах периодического пребывания - подвижные тенты, защищающие от солнечного излучения. Кабины машин окрашиваются в светлые тона, оборудуются теплоизоляционными материалами, а иногда кондиционерами. Места для отдыха располагают вблизи рабочих мест, укрывают от солнца и ветра, оборудуют душевыми установками, устанавливают кушетки, кресла. Здесь постоянно должны быть охлажденная вода и горячий чай.

Основной проблемой человека летом становится жара. Палящее солнце, высокая воздуха могут привести к перегреву организма. Особенно трудно в этот период приходится людям тучным, ослабленным, маленьким детям и пожилым людям, а также тем, у кого есть проблемы со здоровьем, особенно болезни сердца и сосудов.

Перегревание наступает вследствие длительного пребывания человека на солнце без защитной одежды. Оно усиливается при недостаточном употреблении воды, при физической нагрузке и неподвижном влажном воздухе. Организмом предусмотрены механизмы защиты от чрезмерного воздействия жары: расширяются кровеносные сосуды, усиливается потоотделение, учащается сердечный ритм. Это создаёт дополнительную нагрузку на организм. Даже у здоровых людей при этом могут появиться одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство давления в груди. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы особенно уязвимы: в жару хуже чувствуют себя гипертоники, у пациентов с болезнью сердца (ИБС) чаще возникают приступы стенокардии. Поэтому, при температуре воздуха выше 250С лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с 12:00 до 16:00 не стоит выходить на улицу либо им лучше постоянно находиться в тени, в относительно прохладных местах, чтобы избежать перегревания организма.

Различают несколько степеней перегревания тела.

Легкое перегревание, когда к концу дня человек отмечает вялость, утомление, головную боль, жажду, потерю аппетита, повышение температуры тела. Иногда этим нарушениям не придают особого значения, объясняя их усталостью или акклиматизацией. Лишь повышение температуры тела вызывает тревогу. Такие состояния обычно не требуют медицинского вмешательства. Прохладный душ после работы, отдых в прохладном месте с достаточной циркуляцией воздуха (естественное проветривание или с помощью ) помогают организму восстановиться. Неприятные явления за ночь проходят, и пострадавший утром чувствует себя бодро.

Более тяжелые степени перегревания тела квалифицируются как тепловой или солнечный удар.

Тепловой удар наступает вследствие перегревания тела под влиянием чрезмерного повышения температуры окружающей среды и нарушения терморегуляции организма. Такое состояние может возникнуть при выполнении тяжёлой физической работы, когда теплообразование увеличивается в 4-5 раз, а плотная одежда препятствует теплоотдаче, например, у дорожных рабочих, строителей и др. Также высокая влажность воздуха и отсутствие приводит к быстрому перегреванию организма.

Солнечный удар может произойти в жаркую, безветренную погоду с человеком, если он не пользуется и долго находится под прямыми солнечными лучами.

Признаками теплового или солнечного удара являются: покраснение кожи, учащенный пульс, одышка, головокружение, сонливость, общая слабостью, сильная головная боль, шум в ушах, тошнота, рвота, жажда, повышение температуры тела, носовое кровотечение.

Первую помощь пострадавшим может оказать любой человек, оказавшийся рядом. Пострадавшего следует уложить в тень, обтереть или даже облить холодной водой, обернуть простыней, смоченной холодной водой, положить холодный компресс на голову, напоить прохладным питьем, дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, напоить прохладной водой. Если нарушается сердечная деятельность, необходимо дать сердечные капли и вызвать «скорую помощь». При остановке дыхания нужно наладить искусственное дыхание (методом «изо рта в рот») и срочно вызвать медработника.

Важно не допустить перегревания организма. Во время жары лучше отказаться от работы на даче, лицам с заболеваниями сердца и сосудов в первую очередь. Если это неизбежно, работайте только в затенённых местах по 30-40 минут с перерывом на 15-20 мин. Не забывайте, что нельзя полоть грядки, сильно согнувшись и опустив голову. Такая поза нарушает отток крови от головы, может привести к потере сознания вплоть до развития инсульта. Если появились одышка, перебои в работе сердца, слабость, головокружение или ещё хуже — загрудинные боли, немедленно прекратите работу, сядьте в тенек, умойтесь холодной водой, примите необходимые лекарства. Нужно позаботиться о том, чтобы в личной аптечке дачника всегда были сердечные средства и препараты экстренной помощи, порекомендованные лечащим врачом (препараты для снижения давления, валокордин, валидол, нитроглицерин и др.).

Желательно лицам с проблемами сердечно-сосудистой системы иметь при себе . При появлении головных болей следует сначала измерить давление, и только после этого принимать препараты. Если головная боль вызвана переутомлением, бесконтрольный прием лекарств может резко снизить артериальное давление и привести к обмороку.

Чтобы не допускать перегревания нужно также надевать легкую, светлую хлопчатобумажную одежду, которая хорошо защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей (она пропускает не более 1% тепловых лучей, а синтетические ткани – 25-50%). Следует также носить удобную обувь и обязательно надевать головные уборы, больше находиться в тени, принимать достаточное количество воды, периодически обмываться и отдыхать в тени.

Если вы находитесь вблизи , не спешите окунаться в холодную воду после сильного перегрева на солнце, сначала нужно немного отдохнуть в тенёчке. Быстрый перепад температур вызывает резкое сокращение кровеносных сосудов и может привести к обмороку.

Солнечные ванны нежелательно принимать натощак или сразу после еды, они абсолютно несовместимы с алкоголем. Пожилым людям, женщинам и детям лучше вообще постоянно находиться в тенёчке, перегрев для них крайне опасен.

Принимая солнечные ванны, необходимо строго соблюдать меры предосторожности:

Самое подходящее время для данной процедуры - с 9 до 11 утром и с 16 до18 после обеда, когда в солнечном спектре меньше тепловых лучей, способных вызвать перегрев организма;

Глаза при этом должны быть защищены тёмными (дымчатыми, зелеными, желто-зелеными) солнцезащитными очками лучше со стеклянными стёклами (не пропускают ультрафиолет), плотно прилегающими к переносице, на голове при этом обязательна должна быть светлая (белая) панамка или косынка, либо голова должна находиться в тени (например, зонта);

Продолжительность нахождения под прямыми солнечными лучами в первые 2-3 дня должна составлять не более 30 минут и с каждым днем увеличиваться на 5-10 минут;

Рекомендуется систематически менять положение тела и избегать обильного потения, так как влажная кожа более чувствительна к ультрафиолетовым лучам, а также через каждые 10-15 минут приёма солнечных ванн обливать все тело водой 20-250С или купаться;

Необходимо быть внимательными в ветреную погоду, когда организм не перегревается, и человек, дольше находясь под прямыми солнечными лучами, может получить ожог кожи. Детям до двух лет лучше вообще оберегать прямых солнечных лучей.

Кстати, для людей с отклонениями в здоровье очень хорошо использовать попеременное пребывание то на солнце, то в тени. Подобное облучение мы получаем, гуляя по негустому лесу. Еще более щадящими являются, так называемые, рассеянные солнечные ванны, принимаемые под навесом или в тени деревьев.

В жаркий период времени следует соблюдать питьевой режим. Рекомендуют пить не менее 1,0 и не более 3 л жидкости в день. Летом нужно также больше есть овощей и фруктов, они должны составлять 80% рациона человека. Вместе с тем летом не следует слишком увлекаться мороженым и постоянно утолять жажду напитками со льдом. Организм может переохладиться, что приводит к нарушениям пищеварения, поносу, сонливости, упадку сил и снижению иммунитета. Людям со слабым пищеварением даже летом полезно периодически употреблять горячу пищу.

Всегда учитывайте свои индивидуальные возможности, состояние, соблюдайте умеренность и осторожность. Тогда лето и яркое летнее солнышко станут вашими друзьями и союзниками в укреплении здоровья и создании хорошего настроения. Счастливого вам отдыха.

3. Профилактика перегревания и переохлаждения

3.1 В целях профилактики перегревания работников при температуре воздуха выше допустимых величин время пребывания на этих рабочих местах следует ограничить величинами, указанными в табл. 9, при этом среднесменная температура воздуха не должна выходить за пределы допустимых величин температуры воздуха для соответствующих категорий работ, установленных санитарными правилами и нормами по гигиеническим требованиям к микроклимату производственных помещений.

Допускается перегревание работника выше допустимого уровня при регламентации периодов непрерывного пребывания на рабочем месте и периодов отдыха в условиях теплового комфорта. При температуре воздуха 50 - 40 °С допускается не более, чем трехкратное пребывание за рабочую смену указанной продолжительности.

Время непрерывного пребывания на рабочем месте, указанное в табл.9 для лиц, не адаптированных к нагревающему микроклимату (вновь поступившие на работу, временно прервавшие работу по причине отпуска, болезни и др.), сокращается на 5 минут, а продолжительность отдыха увеличивается на 5 минут.

При работе в специальной защитной одежде, материалы которой являются воздухо- и влагонепроницаемыми, температура воздуха (табл. 9) снижается из расчета 1,0 °С на каждые 10% поверхности тела, исключенной из тепломассообмена.

Работники, подвергающиеся тепловому облучению в зависимости от его интенсивности, обеспечиваются соответствующей спецодеждой, имеющей положительное санитарно-эпидемиологическое заключение.

Используемые коллективные средства защиты должны отвечать требованиям действующих нормативных документов на средства коллективной защиты от инфракрасных излучений (ИК-излучений).

В целях уменьшения тепловой нагрузки на работников допускается использовать воздушное душирование.

Для интегральной оценки термической нагрузки среды, обусловленной комплексом факторов (температура воздуха, скорость его движения, относительная влажность, тепловое излучение), следует использовать индекс тепловой нагрузки среды (ТНС-индекс), величины которого с учетом уровня энерготрат и продолжительности воздействия в течение рабочей смены приведены в таблице 6.

Профилактике нарушения водного баланса работников в условиях нагревающего микроклимата способствует обеспечение полного возмещения жидкости, различных солей, микроэлементов (магний, медь, цинк, йод и др.), растворимых в воде витаминов, выделяемых из организма с потом.

Для оптимального водообеспечения работающих целесообразно размещать устройства питьевого водоснабжения (установки газированной воды-сатураторы, питьевые фонтанчики, бачки и т.п.) максимально приближенными к рабочим местам, обеспечивая к ним свободный доступ.

Для восполнения дефицита жидкости целесообразно предусматривать выдачу работающим чая, минеральной щелочной воды, клюквенного морса, молочнокислых напитков (обезжиренное молоко, пахта, молочная сыворотка), отваров из сухофруктов при соблюдении санитарных норм и правил их изготовления, хранения и реализации.

Для повышения эффективности возмещения дефицита витаминов, солей, микроэлементов, применяемые напитки следует менять. Не следует ограничивать работников в общем количестве потребляемой жидкости, но объем однократного приема регламентируется (один стакан). Наиболее оптимальной является температура жидкости, равная

3.2 Работающие на открытой территории в холодный период года обеспечиваются комплектом средств индивидуальной защиты (СИЗ) от холода с учетом климатического региона (пояса). При этом комплект СИЗ должен иметь положительное санитарно-эпидемиологическое заключение с указанием величины его теплоизоляции.

Во избежание локального охлаждения работающих следует обеспечивать рукавицами, обувью, головными уборами применительно к конкретному климатическому региону (поясу). На рукавицы, обувь, головные уборы должны иметься положительные санитарно-эпидемиологические заключения с указанием величин их теплоизоляции.

При разработке внутрисменного режима работы следует ориентироваться на допустимую степень охлаждения работающих, регламентируемую временем непрерывного пребывания на холоде и временем обогрева в целях нормализации теплового состояния организма.

В целях нормализации теплового состояния работника температура воздуха в местах обогрева поддерживается на уровне 21 - 25°С. Помещение следует также оборудовать устройствами, температура которых не должна быть выше 40 °С (35 – 40 °С), для обогрева кистей и стоп.

Продолжительность первого периода отдыха допускается ограничить 10 минутами, продолжительность каждого последующего следует увеличивать на 5 минут.

В целях более быстрой нормализации теплового состояния и меньшей скорости охлаждения организма в последующий период пребывания на холоде, в помещении для обогрева следует снимать верхнюю утепленную одежду.

Во избежание переохлаждения работникам не следует во время перерывов в работе находиться на холоде (на открытой территории) в течение более 10 минут при температуре воздуха до -10°С и не более 5 минут при температуре воздуха ниже -10°С.

Перерывы на обогрев могут сочетаться с перерывами на восстановление функционального состояния работника после выполнения физической работы. В обеденный перерыв работник обеспечивается "горячим" питанием. Начинать работу на холоде следует не ранее, чем через 10 минут после приема "горячей" пищи (чая и др.).

0,3-0,7 Не более 1, но не менее 0,5 Не более чем на 3" С выше средней температуры наружного воздуха в 13 ч самого жаркого месяца То же 3. Защита от ненормальных метеорологических условий Оптимальный микроклимат в помещении обеспечивает поддержание теплового равновесия между организмом и окружающей средой. Поддержание на заданном уровне параметров, определяющих микроклимат...

Все исследования и анализы проводились над растениями и зерновой массой кормовых бобов сорта Мария. Этот сорт является наиболее перспективным для возделывания кормовых бобов в условиях лесостепной зоны Челябинской области. Включен в Госреестр по 9 Уральскому региону Российской Федерации. Растение средней высоты, полудетерминантного типа развития. Цветок длинный. Парус цветка имеет меланиновое...