Применение сиропа и капель Коделак Нео для детей: обзор инструкции, отзывов и аналог. Коделак Нео: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Как открыть коделак нео сироп
Коделак Нео (Codelac Neo)Состав
20 мл капель Коделак Нео содержат:Бутамирата цитрата (в пересчете на чистое вещество) – 100 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая сорбитол и этиловый спирт 96%.
В 1 мл препарата – 22 капли.
5 мл сиропа Коделак Нео содержат:
Бутамирата цитрата – 7,5 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Фармакологическое действие
Коделак Нео – противокашлевый лекарственный препарат центрального действия. Коделак Нео содержит бутамирата цитрат – неопиоидное вещество, оказывающее прямое влияние на кашлевой центр. Коделак Нео обладает выраженным противокашлевым, противовоспалительным и отхаркивающим действием, а также некоторой бронходилатирующей активностью. При приеме препарата у пациентов отмечается повышение показателей спирометрии, а также улучшается оксигенизация крови.При пероральном приеме бутамирата цитрат хорошо абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 1,5 часов. Бутамирата цитрат метаболизируется в организме с образованием неактивных и активных веществ. Экскретируется активный компонент препарата Коделак Нео преимущественно почками, период полувыведения бутамирата достигает 6 часов.
Показания к применению
Коделак Нео применяют для симптоматической терапии пациентов, страдающих непродуктивным кашлем при заболеваниях дыхательных путей, включая коклюш .Коделак Нео может применяться для лечения сухого кашля до и после проведения оперативного вмешательства, а также диагностических процедур.
Способ применения
Капли Коделак Нео:Препарат предназначен для перорального применения. Непосредственно перед приемом необходимое количество капель растворяют в 10-15 мл питьевой воды. Рекомендуется принимать капли перед приемом пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Коделак Нео определяет врач.
Детям младше 1 года, как правило, назначают прием 10 капель препарата Коделак Нео четыре раза в сутки.
Детям от 1 года до 3 лет, как правило, назначают прием 15 капель препарата Коделак Нео четыре раза в сутки.
Детям старше 3 лет, как правило, назначают прием 20-25 капель препарата Коделак Нео четыре раза в сутки.
Сироп Коделак Нео:
Препарат предназначен для приема внутрь. Сироп рекомендуется принимать до приема пищи. Не рекомендуется разводить препарат Коделак Нео перед приемом. Для дозирования сиропа рекомендуется использовать мерное устройство, входящее в комплект. Продолжительность терапии и дозы сиропа Коделак Нео определяет врач.
Детям от 3 до 6 лет, как правило, назначают прием 5 мл сиропа Коделак Нео трижды в сутки.
Детям от 6 до 12 лет, как правило, назначают прием 10 мл сиропа Коделак Нео трижды в сутки.
Подросткам, как правило, назначают прием 15 мл сиропа Коделак Нео трижды в сутки.
Взрослым, как правило, назначают прием 15 мл сиропа Коделак Нео четыре раза в сутки.
Средняя продолжительность терапии препаратом Коделак Нео составляет от 3 до 5 дней.
Побочные действия
При приеме препарата Коделак Нео у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов, обусловленных бутамирата цитратом, в том числе:Со стороны нервной системы: головная боль и головокружение, которые самостоятельно проходят после отмены бутамирата.
Со стороны пищеварительного тракта: нарушение стула, тошнота, боль в эпигастральной области.
Аллергические реакции: крапивница , кожная сыпь и зуд, экзантема.
Противопоказания
Коделак Нео не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к бутамирата цитрату.В педиатрической практике препарат Коделак Нео в форме капель применяют только для лечения детей старше 2 месяцев.
Коделак Нео в форме сиропа в педиатрической практике допускается применять только для лечения детей старше 3 лет.
Рекомендуется избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля в период терапии препаратом Коделак Нео.
Беременность
Не следует применять препарат Коделак Нео для терапии беременных женщин в связи с отсутствием клинических исследований препарата у данной категории пациентов.В период лактации препарат Коделак Нео можно применять только после решения вопроса о прекращении грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
Без особенностей.Передозировка
При приеме завышенных доз препарата Коделак Нео у пациентов возможно развитие нарушений равновесия, головокружения, нарушений стула, снижения артериального давления, рвоты, тошноты, сонливости и повышенной утомляемости.Специфического антидота нет. При приеме высоких доз следует провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные препараты. Для уменьшения абсорбции бутамирата цитрата также назначают солевые слабительные. При развитии признаков передозировки назначают симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Капли для перорального приема Коделак Нео по 20 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон.Сироп Коделак Нео по 100 или 200 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон. Внимание!
Описание препарата "Коделак Нео " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Торговое название: Коделак ® Нео
Международное непатентованное название: бутамират
Лекарственная форма: таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
Состав на одну таблетку
Активное вещество: бутамирата цитрат – 50,00 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 241,00 мг, гипромеллоза (метоцел-К4М) – 85,00 мг, тальк – 4,00 мг, магния стеарат – 4,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 6,00 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный) – 5,00 мг;
Оболочка: опадрай белый (опадрай II белый 57М280000) (в виде порошка, содержащего гипромеллозу (15 сП) – 5,58 мг, титана диоксид – 4,86 мг, полидекстрозу – 4,68 мг, тальк – 1,26 мг, мальтодекстрин/декстрин – 0,90 мг, глицерин/глицерол – 0,72 мг) – 18,00 мг.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: противокашлевое средство центрального действия.
Код АТХ: R05DB13
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бутамират, активное вещество препарата Коделак ® Нео, является противокашлевым средством центрального действия. Не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект (расширяет бронхи). Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая. После приема внутрь таблетки с модифицированным высвобождением максимальная концентрация в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) наблюдается через 9 ч и составляет 1,4 мкг/мл.
Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обуславливает их длительный период полувыведения. 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Период полувыведения бутамирата - 13 ч. Метаболиты выводятся главным образом почками. Причем, 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.
Показания к применению
Сухой кашель любой этиологии (при «простудных» заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях). Для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Беременность (II и III триместры).
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания
Нет данных о безопасности применения препарата в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер. Применение препарата в первом триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода. Проникновение препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Таблетки принимают перед едой, не разжевывая. По 1 таблетке каждые 8-12 часов.
Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, то следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Классификация частоты развития побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: редко - сонливость, головокружение, проходящее при отмене приема препарата или снижении дозы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - тошнота, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - крапивница, возможно развитие аллергических реакций.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, боли в животе, головокружение, раздражительность, снижение артериального давления, нарушение координации движений.
Лечение: промыть желудок, активированный уголь, солевые слабительные, симптоматическая терапия (по показаниям).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и другие препараты).
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Особые указания
Каждая таблетка содержит 241 мг лактозы. Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Сироп Коделак от сухого кашля - это новое лекарственное средство для лечения пульмонологических заболеваний, характеризующихся сильным воспалительным процессом с обильным образованием густой мокроты, которую пациент не в силах самостоятельно выкашлять. Препарат обладает комплексной сферой деятельности и воздействует не только на верхние и нижние дыхательные пути, но и влияет на работу рецепторов, отвечающих за интенсивность бронхиального спазма. Снижение раздражительности этих участков легких позволяет снизить частоту кашля и усилить моторику дыхательной системы.
Сироп Коделак предназначен для лечения сухого кашля независимо от природы его происхождения. Лекарственное средство доказало свою эффективность в ходе терапии простудных форм сухого кашля и бронхиальных спазмов, спровоцированных обильным количеством болезнетворных микроорганизмов, скопившихся в бронхиальном дереве. После приема сиропа Коделак во внутрь, активные компоненты медикамента достигают воспалительного очага поражения уже через 30 минут. При этом фиксируется максимальная концентрация лекарственных веществ в тканях легких.
Препарат расширяет стенки сосудов бронхиального дерева, улучшает кровообращение, стимулирует слизистую секрецию бронхов для скорейшего разжижения вязкой мокроты. Все эти свойства в комплексе образуют мощную терапевтическую формулу, позволяющую больному быстро избавиться даже от очень сильного сухого кашля за короткий промежуток времени.
При мокром кашле сироп Коделак не запрещен к использованию, но с медицинской точки зрения использование лекарства будет не оправдано и не принесет необходимого лечебного эффекта. Поэтому большинство пульмонологов назначают медикамент только при сухом кашле, как этого и требует инструкция к применению.
В чем отличия Коделак Нео от Коделак Бронхо? Сколько стоят?
Основное отличие этих двух лекарственных препаратов заключается в том, что Коделак Нео предназначен для лечения сухого кашля, когда у больного во время спазма полностью отсутствует выделение из бронхов мокроты. Этот сироп содержит в своем составе большее количество глицирризиновой кислоты и натрия гидрокарбоната, которые увлажняют воспаленную слизистую оболочку и способствуют разжижению мокроты. Назначается для лечения сухого кашля у взрослых и детей. Стоимость этого лекарственного средства составляет 155-180 рублей за один флакон медикамента объемом 200 мл.
Сироп Коделак Бронхо выпускается с целью терапии продуктивных форм кашля. Он используется в ситуациях, когда пациент слишком долго страдает от мокрого кашля, мокрота, скопившаяся в легких успешно выделяется, но сам болезненный симптом так и не проходит. Это так называемая вялотекущая хроническая форма воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Отличие данного сиропа в том, что кроме амброксола в его состав еще добавлен экстракт чабреца. Это лекарственное растение, которое используется для лечения именно влажных форм кашля инфекционного и простудного типа происхождения. Цена на сироп Коделак Бронхо варьируется от 165 до 185 рублей. Объем одного флакона 200 мл.
Противопоказания
В большинстве случаев препарат хорошо подходит пациентам различной возрастной категории с теми или иными видами легочных заболеваний.
Несмотря на это имеется ряд противопоказаний к применению лекарства, которые заключаются в следующем :
Если лечащий врач по результатам комплексного обследования установит, что пациенту противопоказано проходить лечение сильного сухого кашля сиропом Коделак по другим основаниям, не отображенным в инструкции к применению, то необходимо прислушаться к мнению специалиста и отказаться от приема данного лекарственного средства.
Инструкция по применению сиропа Коделака
Для эффективного лечения сухого кашля следует соблюдать указания приема лекарства, отображенные в инструкции к применению. Ее положения заключаются в следующих рекомендациях, а именно:
Для детей
Ребенок, достигший возраста от 3 до 6 лет принимает по 1 чайной ложке лекарства 3 раза в день после употребления пищи. Детям возрастом от 6 до 12 лет показано пить по 2 чайных ложки 3 раза в сутки. Ребенок старше 12 лет употребляет сироп также 3 раза в день после еды, но уже по 3 чайных ложки за раз.
Для взрослых
Пациенты взрослой возрастной категории лечат сухой кашель с помощью сиропа Коделак, принимая его 4 раза в день после еды по 3 чайных ложки за 1 раз. После употребления медикамента запрещается пить воду и любую другую жидкость, чтобы не разбавлять само лекарство.
Продолжительность приема препарата составляет от 7 до 10 дней, но все зависит от вида заболевания легких, клинической картины и динамики к выздоровлению, которую демонстрирует организм больного.
Для беременных
На первом триместре беременности препарат категорически противопоказан к применению, так как не проводились клинические испытания о способности активных компонентов медикамента проникать сквозь плацентарный барьер. На втором и третьем сроке вынашивания плода лекарство может быть назначено лечащим врачом только в крайнем случае, если существует реальная угроза жизни матери и будущего ребенка. Доза подбирается в индивидуальном порядке.
По настоянию лечащего врача сроки терапии сиропом Коделак могут быть продлены, если это целесообразно для полного излечения от воспалительного процесса в бронхах, проявления сухого кашля и не допущения перехода недуга в хроническую форму течения.
Побочные действия
В основном сироп Коделак хорошо воспринимается организмом пациентов, проходящих лечение заболеваний легких с сопутствующим сухим кашлем. В многолетней медицинской практике у больных после приема медикамента наблюдались следующие побочные реакции различных систем и органов, а именно:
- сильная головная боль и головокружение, которое начиналось сразу же после употребления лекарства и прекращались по итогам исключения препарата из лечебного курса;
- сонливость в дневное время суток и полное отсутствие сна ночью;
- расстройство органов желудочно-кишечного тракта, которое выражается в поносе, тошноте, рвоте, отсутствии аппетита;
- образование красных пятен на кожном покрове по типу крапивницы, появление сыпи, зуда;
- боль в области правого подреберья, где расположена печень и желчевыводящие пути.
Обращая внимание на указанные побочные свойства от приема сиропа Коделак, следует еще учитывать индивидуальность каждого организма. Поэтому на всех этапах лечения нужно прислушиваться к физиологическим реакциям своего организма.
КОДЕЛАК ® НЕО – это серия препаратов, предназначенная специально для облегчения сухого кашля .
- Активным действующим веществом КОДЕЛАК ® НЕО является бутамират. Надежность действия и благоприятный профиль безопасности молекулы бутамирата при лечении сухого кашля проверены временем, хорошо изучены и подтверждены результатами различных клинических исследований с участием как взрослых, так и детей 1,2,3 .
- При лечении сухого кашля КОДЕЛАК ® НЕО оказывает избирательное действие на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Благодаря центральному механизму действия КОДЕЛАК ® НЕО способствует подавлению кашлевого рефлекса и снижению гиперреактивности раздраженной слизистой дыхательных путей, являющихся причиной мучительного сухого кашля.
- Воздействуя на кашлевой центр, КОДЕЛАК ® НЕО способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле, в том числе у детей при коклюше. Оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких.
- Противокашлевые препараты КОДЕЛАК ® НЕО имеют благоприятный профиль безопасности:
- не угнетают дыхания;
- не содержат кодеин и других компонентов, вызывающих привыкание и/или лекарственную зависимость;
- разрешены для приема детям с 2-х месячного возраста*;
- могут применяться во время беременности со 2-го триместра**;
- разрешены к использованию у лиц с сахарным диабетом, поскольку не содержат в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы.
- Для препаратов КОДЕЛАК ® НЕО, благодаря свойствам молекулы бутамират, характерны:
- начало противокашлевого действия уже через 30 минут после первого приема 4 ;
- уменьшение интенсивности ночного кашля уже с первого дня лечения;
- длительное противокашлевое действие после разового приема:
- до 6 часов – для жидких форм (капли и сироп) 5 ;
- до 12 часов – для таблеток с замедленным высвобождением действующего вещества 6 ;
- сохранение противокашлевого действия при длительном использовании 1 .
помощь при сухом кашле
с первого приема
возможность полноценного сна без кашля на протяжении практически всей ночи
Лекарства от сухого кашля КОДЕЛАК ® НЕО предоставляют возможность самостоятельного выбора форм выпуска для взрослых и детей разных возрастных групп:
- Капли для детей с 2 месяцев . Флакон оснащен специальной капельницей, которая обеспечивает высокую точность дозирования противокашлевого средства для самых маленьких. В одном мл содержится 22 капли. Каждый флакон-капельница рассчитан на 440 доз-капель.
- Сироп от сухого кашля предназначен для детей с 3 лет и взрослых. Упаковки препаратов комплектуются удобной двухсторонней мерной ложечкой на два объема – 2.5 и 5 мл – для удобства дозирования у лиц разных возрастных групп. Сироп КОДЕЛАК ® НЕО производится во флаконах двух объемов:
- 100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
- 200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми. Вариант объема 200 мл также можно назвать «семейной» упаковкой.
Жидкие лекарственные формы КОДЕЛАК ® НЕО обеспечивают удобство применения препарата – родителям комфортное использование, а малышам легкость глотания лекарственного средства. Сладковатый вкус и приятный аромат ванили существенно облегчают процесс приема препарата детьми.
- Таблетки: для лиц старше 18 лет . Модифицированное высвобождение действующего вещества в таблетках КОДЕЛАК ® НЕО обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки, что несомненно удобно.
Способ применения противокашлевых препаратов КОДЕЛАК ® НЕО.
Как принимать КОДЕЛАК ® НЕО? В ответе на этот вопрос поможет представленная ниже таблица.
* для формы выпуска – капли для приема внутрь.
- Никифорова Г.Н. // Русский Медицинский Журнал. – 2011. – Т. 19, №23. – С. 1436-1439
- Mikó P. The use and safety of butamirate containing drops, syrup and depot tablets in Hungary // Orv Hetil. - 2005 -V. 27 - № 146(13) – P. 609-612 // Мико П. Использование и безопасность бутамирата, содержащегося в таблетках и сиропах в Венгрии. Медицинский еженедельник - 2005 - V. 27 - № 146(13) – P. 609-612.
- Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration. 1990;57(4):275-9 // Шарпен Ж., Вайбель MA. Сравнительная оценка противокашлевой активности микстуры от кашля бутамирата цитрата и сиропа клобутинола. Дыхание, 1990;57(4):275-9.
- В.Н. Абросимов. Хронический кашель. ТЕРАПИЯ №1(5) 2016, с. 4-12.
- Инструкция по медицинскому применению препаратов КОДЕЛАК ® НЕО капли и КОДЕЛАК ® НЕО сироп
- Инструкция по медицинскому применению препарата КОДЕЛАК ® НЕО таблетки
Состав
| 1 табл. | |
| активное вещество: | |
| бутамирата цитрат (в пересчете на 100% вещество) | 50 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 241 мг; гипромеллоза (метоцел К4М) — 85 мг; тальк — 4 мг; магния стеарат — 4 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 6 мг; повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 5 мг | |
| оболочка пленочная: Opadry II белый 57М280000 (в виде порошка, содержащего гипромеллозу (15 сП) — 5,58 мг, титана диоксид — 4,86 мг, полидекстрозу — 4,68 мг, тальк — 1,26 мг, мальтодекстрин/декстрин — 0,9 мг, глицерин/глицерол — 0,72 мг) — 18 мг |
Описание лекарственной формы
Капли: жидкость от бесцветной до бесцветной с желтоватым оттенком, прозрачная или с легкой опалесценцией, с запахом ванили.
Сироп: бесцветная жидкость с запахом ванили.
Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, бронходилатирующее, отхаркивающее, противокашлевое .Фармакодинамика
Противокашлевое неопиоидное средство, обладает прямым влиянием на кашлевой центр. Бутамирата цитрат не является ни химически, ни фармакологически родственным с алкалоидами опия. Оказывает противокашлевое, отхаркивающее, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
Фармакокинетика
Капли для приема внутрь, сироп
Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ . После приема 150 мг бутамирата C max основного метаболита (2-фенилмасляная кислота) в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч и составляет 6,4 мкг/мл.
Распределение и метаболизм. Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обусловливает их длительный T 1/2 . 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.
При повторном приеме препарата кумуляция не наблюдается.
Выведение. T 1/2 составляет 6 ч. Все три метаболита выводятся главным образом с мочой. Причем 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Абсорбция — высокая. После приема внутрь таблетки с модифицированным высвобождением C max в плазме основного метаболита (2-фенилмасляная кислота) наблюдается через 9 ч и составляет 1,4 мкг/мл.
Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обусловливает их длительный T 1/2 . 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования. При повторном приеме препарата кумуляция не наблюдается.
T 1/2 бутамирата — 13 ч. Метаболиты выводятся главным образом почками. Причем 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.
Показания препарата Коделак ® Нео
сухой кашель любой этиологии (при простудных заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях);
подавление кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность (I триместр);
период грудного вскармливания;
непереносимость фруктозы (капли для приема внутрь, сироп);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой)
детский возраст до 2 мес (капли для приема внутрь), до 3 лет (сироп), до 18 лет (таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой).
Применение при беременности и кормлении грудью
Нет данных о безопасности применения препарата в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер. Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода.
Проникновение препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Побочные действия
Со стороны ЦНС : головокружение, проходящее при отмене приема препарата или снижении дозы; сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожных покровов: экзантема.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Взаимодействие
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также ЛС , угнетающие ЦНС (в т.ч. снотворные, нейролептики, транквилизаторы).
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой.
Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, то следует обратиться к врачу.
Капли для приема внутрь
Детям от 2 до 12 мес — 10 капель 4 раза в день; от 1 года до 3 лет — 15 капель 4 раза в день; старше 3 лет — 25 капель 4 раза в день.
Перед применением препарата у детей до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.
Капли для приема внутрь, 5 мг/мл (1 мл содержит 22 капли).
Сироп
Детям от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в день; от 6 до 12 лет — 10 мл 3 раза в день; 12 лет и старше — 15 мл 3 раза в день; взрослым — 15 мл 4 раза в день.
При приеме препарата следует использовать мерное приспособление.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Не разжевывая. По 1 табл. каждые 8-12 ч.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, боли в животе, головокружение, раздражительность, снижение АД , нарушение координации движений.
Лечение: назначение активированного угля, промывания желудка, солевых слабительных, симптоматическая терапия (по показаниям).
Особые указания
Присутствует опасность при применении препарата у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга.
Капли для приема внутрь, сироп. Препарат можно использовать больным сахарным диабетом, т.к. в качестве подсластителя не используется сахароза или глюкоза.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 241 мг лактозы. Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
