Подготовка к проведению томографии малого таза. Правильная диета перед мрт малого таза

Существует ряд методов, которые позволяют исследовать функцию внутренних структур организма, при этом получая послойное изображение изучаемого органа. К таким исследованиям относят методы томографии - компьютерную и магнитно-резонансную.

Суть метода

Томография основана на получении изображения органов и костей после воздействия на них определенного вида излучения. При это рентгеновские лучи, при - магнитное излучение. При исследовании облучение проходит через ткани и органы, с разных ракурсов получается множество изображений, далее интеллектуальная система аппарата создает объемное изображение.

КТ позволяет увидеть размеры органов и костей, выявить смещение внутренних органов и наличие опухолевых процессов, однако их функциональное состояние оценить не в состоянии. Данный метод назначают для исследования сосудов, грудной клетки, костных структур, полых органов.

МРТ, по сравнению с КТ, позволяет определить состояние мягких тканей, связок, сухожилий. По сравнению с первым методом он безопасен, может применяться у что имеет немаловажное значение.

Устройство аппарата МРТ

Аппарата КТ и МРТ не отличается и представляет собой движущийся стол, на котором располагается пациент, и камеру, которая производит считывание информации с разных позиций.

Аппарат МРТ может быть открытым и закрытым. Закрытый представляет собой герметичную камеру, в которую помещается пациент. Открытые аппараты являются более современными, пациент доставляется в зону исследования, при этом остается в открытом пространстве, что удобно для людей с большой массой тела и боящихся замкнутого пространства. Однако в то же время чаще используются закрытые аппараты, поскольку они имеют мощность больше в 2 раза, чем открытые системы.

МРТ малого таза у женщин

При подозрении на какое-либо заболевание органов поясничной области практически всегда назначают томографическое исследование. МРТ малого таза у женщин позволяет выявить проблемы влагалища, матки, яичников, прямой кишки, мочевого пузыря, органов лимфатической системы. Круг вопросов диагностики, который позволяет выявить данная методика, довольно широк.

Что показывает МРТ малого таза у женщин? Показаниями для назначения исследования являются травматические повреждения поясничной области с нарушением функции органов, при подозрении на опухоли в данной области, для оценки степени повреждения органов при уже имеющейся опухоли. Кроме того, к категории того, что показывает МРТ органов малого таза у женщин, относятся воспалительные заболевания вышеперечисленных органов.

Подготовка к исследованию

Многих интересует вопрос о том, что нужно для исследования. Для проведения МРТ малого таза у женщин подготовка специальная не требуется, обычно перед исследованием медработники сами учитывают необходимые факторы и дают необходимые рекомендации.

• Во-первых, обследование должно проводиться в подходящий день цикла, когда оптимальна функциональна нагрузка на внутренние половые органы - это либо 6-12 день цикла, либо вторая его половина. Исследование запрещено при менструации.
• Для проведения МРТ малого таза у женщин подготовка должна включать корректировку питания в течение суток перед исследованием. Из рациона исключают продукты, которые могут ухудшить визуализацию органов - капуста, кисломолочные продукты, напитки с наличием газов и т.д.
• Накануне необходимо принять активированный уголь в необходимой дозировке или другой препарат, снижающий уровень газов в кишечнике.
• Перед исследованием необходимо выпить но-шпу или ее аналоги.
• Показано проведение клизмы, однако на практике чаще можно обойтись приемом слабительного.
• За несколько часов до МРТ нельзя мочиться.

Когда исследование не проводят

Несмотря на то что показывает МРТ малого таза у женщин множество заболеваний, имеется ряд ограничений, по которым метод не может быть применим.

Относительным противопоказанием является беременность 1 триместра, тяжелое состояние пациента, наличие запущенной хронической сердечной недостаточности.

И уж точно МРТ противопоказано при наличии металлических имплантатов в теле исследуемого (ведь основа воздействия - магнитное облучение); при заболеваниях нервной системы, когда невозможно сохранять неподвижность; масса тела более 150 кг, окружность тела более 150 см.

При наличии почечной недостаточности и необходимости исследования с контрастным веществом исследование также не проводят ввиду сложности выведения вещества из организма.

МРТ и бесплодие

Часто можно встретить вопрос о том, может ли чем-либо помочь МРТ малого таза у женщин, которым выставлен диагноз «бесплодие».

Для этого необходимо обратиться к причинам данного недуга. Конечно, причин бесплодия существует множество, ведь для зачатия необходимо сочетание многих факторов. Однако с анатомической точки зрения нарушение может крыться в анатомической несостоятельности внутренних половых органов, что показывает МРТ органов малого таза у женщин. По большей части речь идет о нарушениях в яичниках и матке. Для установления причин бесплодия проводится объемный комплексный ряд исследований, и многие могут возразить, что можно аномалии развития выявить и на УЗИ. Да, это так, но то, что показывает МРТ малого таза у женщин при бесплодии, позволяет за одно исследование найти как анатомические погрешности, так и функциональные нарушения. Высокая точность результатов томографии позволяет подтвердить либо опровергнуть результаты других методов исследования.

Результаты МРТ у женщин с бесплодием

Как уже указывалось выше, томография позволяет определить наличие воспалительных заболеваний. Одной из наиболее опасных патологий является эндометрит. Появление и полипов в полости матки, что показывает МРТ малого таза у женщин, также затрудняет имплантацию плода в матку. Эти патологии относятся к приобретенным; наряду с ними значение имеют врожденные патологии, о которых женщина может и не подозревать, пока не столкнется с диагнозом «бесплодие».

Инфекции, передающиеся половым путем, в определенном количестве случаев вызывают частичное заращение маточных труб, что затрудняет прохождение оплодотворенной яйцеклетки к матке.

МРТ для выявления этих аномалий часто назначается ввиду своей безболезненности и высокой результативности.

Проведение процедуры

До прихода на исследование, как правило, пациенты мало представляют себе, что их ждет.

Процедура проводится в течение 30-60 минут, в зависимости от объема исследования. До проведения исследования пациент снимает с себя все металлические предметы, затем направляется в комнату с аппаратом.

По команде медработника обследуемый укладывается на стол томографа, который помещает его в зону воздействия. При проведении МРТ малого таза у женщин (отзывы многих пациентов говорят об этом) практически единственное неудобство в том, что необходимо находиться неподвижно.

Поскольку аппарат работает достаточно шумно, на обследуемого надевают наушники. При необходимости вдоха, выдоха либо других манипуляций пациент слышит команды через коммутатор.

То, что показывает МРТ малого таза у женщин, медработники имеют возможность сразу видеть на экране компьютера, изображения записываются на диск, который отдают на руки больному. Дополнительно заключение в бумажном варианте отдают для последующего обращения к лечащему доктору.

Для того чтобы иметь более детальное представление о проведении МРТ малого таза у женщин, фото результатов обследования представлены выше.

Магнитно-резонансная томография органов малого таза - это безболезненная методика исследования организма больного, при которой применяются свойства магнитного излучения и радиоволн. Такая процедура предоставляет возможность визуализировать органы, ткани и физиологические процессы.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz7.jpg" alt="Магнитно-резонансная томография" width="640" height="480">

Магнитно-резонансная томография органов малого таза - это безболезненная методика исследования организма больного

МРТ на сегодняшний день является самым востребованным способом диагностики нарушений функциональности или травматических повреждений различных органов. Это облегчает постановку диагноза врачами-специалистами. Несложная подготовка к МРТ малого таза гарантирует легкую процедуру.

Современная модификация магнитно-резонансной томографии включает виртуальную эндоскопию с трехмерным изображением:

• диффузия МРТ – регистрирует двигательный процесс жидкостей внутри клеток;
• диффузионно-взвешенное обследование. Определяет передислокацию радиопомеченных протонов;
• магнитно-резонансная диффузия: диагностирование потока крови;
• спектроскопия – комбинированный способ диагностики, позволяет выявить биохимические изменения в жидкости и ткани;
• ангиография – предоставляет возможность визуализировать срезы сосудов ткани.

Вся информационная база записывается на носители.

Основные характеристики процедуры

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz5.jpg" alt="Ммагнитно-резонансной томография" width="640" height="480">

Современная модификация магнитно-резонансной томографии включает виртуальную эндоскопию с трехмерным изображением

Метод диагностики основан на уникальных возможностях ядерно-магнитного резонанса. В процессе используются разнообразные магнитно-резонансные транзисторы, генерирующие импульсы радиочастот, направляемых на орган или ткань, подлежащие исследованию. Радиочастотными колебаниями создается однородное сконфигурированное поле высокой напряженности.

Изображение проявляется следующим образом: в человеческом организме протоны все время вращаются вокруг естественной оси. Создание магнитного поля позволяет им выстроиться новым порядком, сменить траекторию в заданной плоскости. Когда воздействие прекращается, протоны возвращаются в первоначальную позицию. Энергию, выделяемую ими, воспринимает магнитная катушка, это действие записывается и обрабатывается компьютерной программой.

Чем выше плотность жидкости или ткани, тем большее количество энергии излучается обследуемым объектом. Оно находится в прямой зависимости от времени, за которое выстраиваются атомы. Длительность построения цепочки у мягких тканей намного больше, чем у твердых. Таким образом компьютер, получая данные о временных различиях в энергии, выстраивает изображение соответственно разным областям.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz4.jpg" alt="Проведение исследования" width="640" height="480">

Создание магнитного поля позволяет им выстроиться новым порядком, сменить траекторию в заданной плоскости

В процессе создается множество отображений срезов тканей и органов различных глубин проекции с толщиной до 6 мм, с виду похожих на рентгенограмму. Такая методика позволяет оценить структуру органов, а так как изображения цифровые, они сохраняются в компьютере и могут быть использованы для детального изучения.

Важно! Аппарат для проведения процедуры может быть закрытого и открытого типа. Мощность открытого томографа в два раза меньше, чем у закрытого, поэтому для получения более качественной диагностики следует воспользоваться закрытым типом аппарата. Длительность обследования — от 30 минут.

Магнитно-резонансная томография назначается женщинам для подтверждения предварительно поставленных диагнозов порока развития или воспалительного процесса в матке и придатках, кистозного новообразования, опухоли, метастазирования, подозрения на эндометрий.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz3.jpg" alt="Обследование мужчины" width="640" height="480">

Аппарат для проведения процедуры может быть закрытого и открытого типа

Мужчинам диагностирование производят вследствие аномальных развитий органов мочеполовой системы, воспалительной или гиперпластической аномалии, воспалений и опухолей простаты, яичек, мочевого пузыря и мочеточников.

Общие показания для магнитно-резонансного сканирования

1. Подозрение на злокачественные образования, контроль динамики формирования опухоли.
2. Определение зоны повышенного распространения метастазов и степени поражения соседних органов.
3. Травмы какой-либо области малого таза.
4. Профилактическая диагностика аномальных и патологических строений тела.
5. Длительные болевые ощущения в области малого таза и крестца.
6. Разрыв кистозной ткани или подозрение на разрыв ткани, а также другие острые патологии органов брюшной полости.
7. Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. Первичный анамнез и отслеживание динамики развития заболевания и хода терапевтического лечения.
8. Выявление причины бесплодия.
9. Аномальные строения прямой кишки.
10. Повреждение или болевые ощущения в бедре.

Противопоказания к процедуре

Магнитно-резонансная диагностика является наиболее безопасной инструментальной процедурой, но несмотря на это, у данного способа обследования имеется ряд серьёзных противопоказаний.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz2.jpg" alt="Снимок малого таза" width="640" height="480">

Длительность обследования — от 30 минут

Строго запрещено использовать данный метод в следующих случаях:

• наличие имплантатов, инородных тел (пули, осколки), медицинских аппаратов, стимулирующих функциональность каких-либо органов (нейро-, психо- и кардиостимуляторы, протезы, помпы, клипсы, аортокоронарное шунтирование и т. д);
• ожирение. Диаметр томографа предназначен для людей весом менее 130 кг;
• беременность, особенно первый триместр;
• период лактации имеет относительные ограничения к проведению процедуры;
• клаустрофобия;
• психические расстройства;
• возраст до пяти лет.

Некоторые ограничения имеют относительный характер, поэтому при крайней необходимости диагностику проводят с дополнительными мерами безопасности.

Подготовка к проведению процедуры

Магнитный резонансный томограф не требует особенной подготовки, при заранее запланированных процедурах рекомендуется умеренной заполненности мочевой пузырь. Экстренная диагностика проводится без специальной подготовки.

Как подготовиться к МРТ?

Подготовка к МРТ органов малого таза включает в себя следующие действия:

1. За трое суток до обследования нужно исключить газообразующие напитки и продукты, богатую жирами, грубой клетчаткой и мучную пищу
2. За 12 часов обязателен прием слабительных препаратов. Утром в день диагностики делается очистительная клизма.
3. При наличии болей в области живота непосредственно перед процедурой рекомендуется прием спазмолитиков.
4. Диагностирование проводится только на пустой желудок.
5. У женщин диагностику проводят с 7 по 15 день менструального цикла (при необходимости допускается во второй период).

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz1.jpg" alt="Томография" width="640" height="480">

Магнитный резонансный томограф не требует особенной подготовки, при заранее запланированных процедурах рекомендуется умеренной заполненности мочевой пузырь

На диагностику приходят в свободной одежде, без металлических деталей. Во многих клиниках выдается одноразовая хлопчатобумажная накидка для процедуры. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, необходимо оставить всю одежду, часы, украшения, металлические предметы и съёмные протезы.

Важно! Перед обследованием технологов уведомляют о наличии в теле каких-либо инородных предметов, имплантатов, татуировок, пирсинга, постоянных зубных протезов.

Проведение магнитно-резонансной томографии

Для пациентов с повышенной весовой категорией или клаустрофобией целесообразнее использовать диагностическое оборудование открытого типа. Наиболее четкое изображение у данной категории томографа при повышенном магнитном поле, более одного Тесла.

Как делают диагностику:

• Больной укладывается на выдвижную часть аппарата и автоматом перемещается внутрь томографа.
• Для обследования области малого таза магнитную катушку устанавливают направленной на тазовый участок туловища.
• Весь период проведения процедуры больной должен лежать неподвижно, для этого тело больного фиксируют к выдвижной кушетки ремнями. Сама диагностикаа безвредная и безболезненная, но некоторые больные могут ощущать дискомфорт из-за влияния повышенной магнитной активности.
• Больной в процедурной находится один, между ним и радиологом налажена аудиосвязь, сам специалист видит больного и контролирует ход событий.
• После окончания диагностирования больному требуется некоторое время для адаптации.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz9.jpg" alt="Закрытый томогроф" width="640" height="480">

Для пациентов с повышенной весовой категорией или клаустрофобией целесообразнее использовать диагностическое оборудование открытого типа

При диагностировании детей, людей с отклонениями в психике, боязнью закрытого пространства используются седативные средства, поэтому время обследования увеличивается.

После окончания процедуры радиологи приступают к рассмотрению деталей, изучают, что показывает снимок, и составляют заключение по результатам обследования. Временной промежуток от окончания процедуры до составления полного анамнеза может составлять два часа. Снимки, диски и заключительный анамнез выдаются пациенту для предъявления специалисту, назначившему диагностику.

Что показывает магнитно-резонансная томография

Делают МРТ для выявления следующих патологий женского организма:

1. Доброкачественные новообразования.
2. Злокачественное перерождение ткани.
3. Врожденные особенности развития органов половой системы, такие как удвоенная матка, двурогая матка, врождённое отсутствие или приобретенное заращенное влагалище.
4. Воспалительные процессы.
5. Расположение плода в третьем триместре беременности.
6. Кистозные образования.
7. Непроходимость маточных труб (спайки).
8. Эндометрия.
9. Физические повреждения женских репродуктивных органов.
10. Скопление кровяных либо гнойных масс в маточной трубе.
11. Опущение, выпадение матки, кишечных отростков, мочевого пузыря.
12. Повреждения копчика, тазобедренных костей.
13. Песочные и каменные отложения в органах мочеиспускания.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz10.jpg" alt="Томография с контрастом" width="640" height="480">

После окончания процедуры радиологи приступают к рассмотрению деталей, изучают, что показывает снимок, и составляют заключение по результатам обследования

МРТ малого таза у пациентов-мужчин может определить:

1. Видоизменения в предстательной железе (аденома простаты).
2. Воспаление в мочеполовой системе: везикулит, орхит.
3. Повреждения в результате травм.
4. Видоизменения сосудистой ткани.
5. Травматические повреждения костной ткани.
6. Злокачественные либо доброкачественные новообразования.
7. Конкременты в органах мочевыводящей системы.

Достоинства и недостатки обследования

Магнитно-резонансная томография — безболезненный, неинвазивный способ осмотра внутренних органов человека. В процессе диагностирования не используются ионизирующие облучения, диагностические снимки получаются качественными и детальными, превышая уровень диагностирования любыми иными способами.

Можно получить изображение аномального развития, опухолевых образований, травматических повреждений и иных патологий, которые диагностировать другими способами не представляется возможным.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить незначительные морфологические изменения без гистологического анализа. Часто процедура заменяет биопсию ткани.

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz8.jpg" alt="Открытый томограф" width="640" height="480">

Магнитно-резонансная томография — безболезненный, неинвазивный способ осмотра внутренних органов человека

МРТ информативнее компьютерной томографии в случае диагностирования опухолей, абсцесса и иной объемной ткани в полости таза.

Возможные негативные реакции при диагностике

Data-lazy-type="image" data-src="https://erudity.ru/wp-content/uploads/2017/03/mrt_taz6.jpg" alt="Обследование таза" width="640" height="480">

Общие сведения

Магнитно-резонансную томографию лучше проводить на закрытом томографе, так как там имеется более высокое поле, что гарантирует повышенное качество изображения, чем на томографах открытого типа.

При комплексном обследовании одного МРТ недостаточно, специалисты могут дополнительно назначить ультразвуковое обследование, рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию или ПЭТ-исследование.

Магнитная томография – информативный и достоверный диагностический метод. Несколько десятилетий назад это исследование считалось дополнительным к УЗИ и другим процедурам, а в настоящее время оно является незаменимой процедурой обследования внутренних органов с целью выявления патологии.

МРТ малого таза предполагает сканирование состояния внутренних органов, в основе которого лежит действие электромагнитных волн. Как было сказано выше, метод очень информативен. Он позволяет в динамике отслеживать процессы, протекающие в организме. В ряде случаев обследование требует введения контрастирующих веществ, что способствует получению более объемной и достоверной информации о состоянии организма. Также благодаря МРТ в руках специалиста оказывается трехплоскостной снимок, что позволяет получить достаточно информации для установления достоверного диагноза.

Что исследуется при мрт малого таза?

МРТ малого таза у женщин предполагает выяснение состояния следующих структур:

• влагалище, цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, яичники;
• концевая часть кишки;
• мочевой пузырь;
• область за телом матки.

МРТ органов малого таза у мужчин предполагает изучение состояния мочевого пузыря, прямого кишечника, тестикул, семявыносящих протоков, предстательной железы.

Что выявляет процедура МРТ малого таза?

Спектр патологических изменений, диагностируемых посредством осуществления исследования, широк. МРТ-изображения органов малого таза демонстрируют:

1. Опухолевые образования.
2. Метастазирование.
3. Структурные отклонения органов малого таза, приобретенные или врожденные. Патологические изменения простаты, яичек и других структур.
4. Эндометриоз.
5. Кистозные образования.
6. Патологические изменения кровеносных сосудов.
7. Спайки в маточных трубах.
8. Воспалительный процесс.
9. Различные травмы внутренних органов, хирургические патологии (например, разрыв кисты, либо яичника).
10. Аденомиоз.
11. Миома матки.
12. Асептический некроз головки бедренной кости.
13. Остеомиелит.
14. Опухоли костей.
15. Артрозы, переломы шейки бедра.

Процедура неинвазивная, то есть для исследования не требуется нарушать целостность тканей. Благодаря высокой точности метода патология обнаруживается на начальных стадиях.

Когда необходимо пройти сканирование: показания

Чаще всего направление на проведение МРТ выдается узкими специалистами.

Общие показания

1. Чаще всего исследование назначается при подозрениях на онкологию и в целях динамики состояния онкобольных, если ранее было обнаружено новообразование в малом тазу. Использование контрастирования способствует выявлению очагов образований, метастазирования, поражения близлежащих органов.
2. МРТ малого таза показано после получения травм.
3. Для наблюдения в динамике возможных изменений при наличии врожденных аномалий строения органов малого таза, дабы исключить развитие осложнений.
4. Длительные болезненные ощущения в малом тазу неутонченные.
5. Хирургическая патология – разрывы кист, яичников и др.
6. Мониторинг течения хронических патологий мочеполовой системы.
7. При нарушении функции кишечника и структурных нарушениях прямой кишки.
8. Диагностика остеомиелита, артрозов, некротических изменений.

Показания к МРТ для женщин

Магнитно-резонансная томография женщинам показана при обнаружении изменений в менструальном цикле, отклоняющихся от нормы, и при кровотечениях, не ассоциированных с циклом. Исследование показано при подозрении на эндометриоз и другие патологии.

Показания к МРТ для мужчин

Исследование необходимо для диагностики воспалительных заболеваний мужской мочеполовой системы, (к примеру, аденома простаты), на онкообразования в мошонке.

Кроме того, данные, полученные в ходе исследования незаменимы для уточнения состояния органов малого таза в комплексе с иными исследованиями, а также до и после оперативных вмешательств в области малого таза.

Подготовка к исследованию

Подготовка к МРТ малого таза обязательна. Несоблюдение ниже перечисленных правил приведет к тому, что проведенное исследование потеряет точность и информативность, а результаты обследования будут искажены.

1. За сутки до назначенного исследования следует исключить пищу, провоцирующую повышенное выделение газов, что может помешать визуализации. К таким продуктам относят бобовые, газированные напитки, клетчатку, кисломолочную продукцию.
2. Выполняется процедура после 12-часового голодания. Впрочем, возможен очень легкий завтрак с утра.
3. Заранее опорожнить прямой кишечник. Если необходимо, сделать клизму, принять препараты против повышенного газообразования (обычный активированный уголь также подойдет).
4. За полтора часа до процедуры следует принять любой спазмолитик.
5. Мочевой пузырь должен быть заполнен наполовину.
6. Приходить следует со всеми медицинскими документами – с результатами осуществленных ранее процедур (гистология, снимки, УЗ, СКТ), выписками о ранее выполненных оперативных вмешательствах. Не забыть про талон от направляющего врача. Требуется вся медицинская информация, относящаяся к конкретному заболеванию. Потребуются результаты анализа на креатинин крови и ОАК.

Подготовка к МРТ с введением контрастного вещества

В тех случаях, когда назначено исследование с контрастирующим веществом, подготовка к МРТ органов малого таза требует выполнения аллергопробы. Если имеется индивидуальная непереносимость компонентов вещества, возможно возникновение кашля и удушья.

Выполняется не с наполненным пузырем, а с опорожненным. Главное – минимум 6-часовое голодание перед процедурой.

При патологиях почек в стадии обострения следует проконсультироваться о целесообразности проведения магнитно-резонансной томографии с контрастом. Вещество иногда вещество провоцирует обострение и ухудшение течения заболевания.

Как женщине подготовиться к магнитно-резонансной томографии

Подготовка к МРТ малого таза у женщин имеет свои нюансы. Обследование осуществляется на 8-11 сутки от начала цикла. Либо же во II фазу, но не в период самих менструаций – это затруднит визуализацию. Менструальный цикл отсчитывается от первого дня менструации.

Если установлена металлическая внутриматочная спираль, обследование противопоказано, потому что оно может спровоцировать ее смещение и нарушение целостности окружающих тканей.

Если исследование осуществляется в период лактации, после МРТ прикладывать ребенка к груди можно только на третьи сутки.

Каким образом проводится сканирование

Обследование осуществляется в следующей последовательности:

1. Врач-радиолог уточняет, нет ли аллергии на компоненты контрастирующего вещества, не имплантирован ли в организм кардиостимулятор или инсулиновая помпа(нет ли иных металлических объектов в организме), не страдает ли обследуемый клаустрофобией, а также тяжелыми тревожными расстройствами, в том случае, если процедура осуществляется в томографе закрытого типа. Если да, то возможно осуществление предварительной внутривенной седации, дабы пациент легче перенес обследование. Этот вопрос заранее уточняется у направляющего специалиста. Также доктор убеждается в отсутствии беременности.
2. Специалист пояснит, как будет проходить процедура, что нужно делать, дабы она прошла успешно. Все металлические предметы снимаются, надевается одноразовый халат. На столе аппарата следует лежать ровно на спине, не шевелиться. Для фиксации положения тела (голова, руки, ноги) используются ремни.
3. Стол задвигается в камеру, начинается сканирование.
4. Боль ощущаться не будет. Возможно несильное потрескивание. Видно вращение кольца томографа. Возможен дискомфорт, вызванный введением контрастного вещества. В некоторых случаях оно необходимо, ибо окрашивает систему сосудов, что позволяет получить более информативные данные о состоянии исследуемого участка.
5. Для связи с врачом можно использовать микрофон, встроенный в капсулу.

Продолжается процедура от 30 до 60 минут, иногда – больше (как правило, с контрастным веществом). После окончания исследования нет необходимости оставаться в стационаре – можно сразу возвращаться к привычному ритму жизни.

Преимущества МРТ

Метод магнистно-резонансной томографии обладает множеством преимуществ, потому достаточно распространен:

1. Позволяет оценить состояние всех тканей, особенной мягких.
2. Отсутствие дозной нагрузки.
3. Неинвазивность – не требуется выполнять хирургические манипуляции, нарушать целостность тканей.
4. Качественные и детальные трехплоскостные изображения.
5. Естественный контраст от циркулирующей по сосудам крови.
6. Низкая частота артефактов костной ткани.
7. Высокая точность и информативность.
8. Контраст, используемый для МРТ, на порядок реже провоцирует аллергические реакции, нежели вещества на основе йода, применяемые в других видах исследований.
9. Возможность осуществления магнитно-резонансной спектроскопии для витального изучения обменных процессов в тканях.

Кроме того, этот метод эффективен не только для диагностики онкологических заболеваний, но и для наблюдения их динамики.

МРТ такой области, как органы малого таза у женщин, является широко распространенным неинвазивным способом визуализировать интересующие врача органы и ткани. Для этого используется мощное магнитное поле и радиоволны определенной частоты, дающие возможность увидеть органы между костями таза.

Особенно эффективна данная технология для обследования динамических процессов, происходящих в организме . Используемое в ходе МРТ малого таза женщин контрастное вещество позволяет улучшить качество получаемых сведений, а подготовка к нему подразумевает лишь ввод этого вещества. Именно эта методика на самых ранних стадиях диагностирует у женщин различные патологии, а также структурные метаморфозы.

Довольно часто у врачей просто нет иного выхода, как обследовать пациента при помощи МРТ, ведь другие методики не дают столько данных, необходимых для лечения. Кроме того, иные обследования (такие как лапароскопия и другие) не только довольно болезненны, но и гораздо сложнее в выполнении.

Достаточно важно пациентам знать показания к проведению данного обследования. Итак, давайте разберемся с ними.

МР-семиотика выявляемых заболеваний

• Показания к МРТ малого таза

  Показания к данной процедуре разнообразны. В обязательном порядке обследования назначается пациенту тогда, когда имеют место следующие моменты:

  • Малейшие подозрения на развитие опухоли или метастазы в обследуемой области.
  • Любые аномалии развития органом малого таза.
  • Подозрения на такие проблемы, как разрывы кисты, апоплексию яичника.
  • Любые травмы, связанные с органами малого таза.
  • Непрекращающаяся боль в крестце или области малого таза, лишенная явных причин.
  • Любые воспаления в данной области (например, аднекситы или эндометриты)
  • Возможность развития эндометриоза.
  • Болезни прямой кишки.
  • Если есть вероятность появления кист в яичниках.
  • Кровотечения из влагалища по непонятным причинам.
  • Беспричинное бесплодие.

  Вышеперечисленные моменты являются основными показаниями к проведению обследования.

  Что может выявить МРТ малого таза?

  Данное обследование может обнаружить следующие проблемы:

  • Наличие опухоли.
  • Образование кисты.
  • Развитие воспалительных процессов.
  • Появление спаек в маточных трубах.
  • Патологии кишечника или мочевого пузыря.
  • Появление камней в почках.
  • Патологии не только органов, но и кровеносных сосудов.

  При помощи МРТ врач может на начальной стадии увидеть изменения в тканях в организме пациента и выявить опухоль размером меньше сантиметра.

  Какие области подлежат обследованию?

  МРТ органов малого таза у женщин подразумевает обследование следующих областей:

  • Мочевой пузырь.
  • Сама матка, а также яичники и, конечно же, маточные трубы.
  • Влагалище.
  • Вся область, расположенная за маткой.
  • Прямая кишка.

  

  Органы исследуемые при МРТ исследовании органов малого таза у женщин

  Довольно часто именно эти органы у женщин поражаются онкологическими заболеваниями. Поэтому обследование необходимо проводить сразу же, как только возникли хоть малейшие подозрения на наличие опухоли . Так как МРТ способно показать ее развитие на начальном этапе, это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.

  Когда же стоит обратиться к врачу и отправиться на диагностику? Есть ряд симптомов, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

  • Тупая, тянущая или резкая боль в районе живота в целом или только в области малого таза.
  • Заметное похудание без всяких видимых причин.
  • Появление в моче или кале крови.
  • Обильное кровотечение во время менструаций.

  Если у женщины наличествует хотя бы пара симптомов одновременно, откладывать визит к врачу не стоит. Ведь именно своевременно проведенное обследование позволяет эффективно пролечиться и выздороветь.

  Несмотря на широкую распространенность и популярность МРТ и МРТ с контрастированием, существует ряд противопоказаний, при наличии которых делать данную процедуру нельзя. К ним относятся:

  Наличие у пациента клаустрофобии (больной просто физически не сможет лежать спокойно в аппарате, так что приступы паники не дадут врачу получить четкую картинку).

  • Если у больного имеются ферромагнитные импланты.
  • Противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулинового насоса.
  • Нельзя применять МРТ, если у пациента вживлены кровоостанавливающие клипсы (на сосудах головного мозга).

  

  Как и в случае с любым другим обследованием, у МРТ есть ряд особенностей, которые нужно учитывать, прежде чем соглашаться на процедуру.

  • Магнитное поле не действует на сформировавшегося ребенка, но способно повлиять на плод младше трех месяцев. Так что нужно точно знать, что женщина на момент обследования не беременна.
  • МРТ с контрастным веществом способно негативным образом повлиять на пациентов с почечной недостаточностью и вызвать осложнения, затрагивающие мочеполовую сферу. Эта проблема особенно актуальна и для диабетиков, а также пациентов с любыми проблемами почек.
  • Перед проведением исследования хорошо бы провести аллергопробу, чтобы быть уверенным в отсутствии аллергической реакции на препараты, содержащие йод.
  • Если у пациентки в качестве меры предохранения вставлена медная спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Магнитное поле аппарата способно сдвинуть ее с места, в итоге такое предохранение станет абсолютно неэффективным.

  Как проходит подготовка к обследованию?

  

  Перед проведением МРТ органов малого таза врач обязательно предупреждает пациента о необходимости соблюдения нескольких правил, важных для успешного получения результатов. В целом подготовиться к данной процедуре несложно. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:

  • На МРТ малого таза лучше всего приходить голодным, так что либо воздержаться вовсе от приемов пищи, либо позавтракать чем-то очень легким. Такая подготовка очень важна для результативности, успешности процедуры.
  • За пару дней до процедуры нужно убрать из привычного меню все продукты, которые способны усиливать газообразование. Это все бобовые, капуста, овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
  • Если в мочевом пузыре будет много жидкости, снимки будут нечеткими. Да и пациенту будет крайне некомфортно. Так что перед МРТ необходимо посетить туалет. Исключением является лишь исследование именно мочевого пузыря.
  • Если пациент мучается от запоров, а ему предстоит не просто МРТ органов малого таза, но прямой кишки, придется принять меры для опорожнения кишечника в тот день, на который назначена процедура. Лучше всего обсудить эту проблему с врачом: он скажет, какие препараты лучше принять из ряда слабительных, или назначит клизму. Здесь нет разницы, какое именно обследование будет иметь место: с контрастом или без.
  • Если пациентке назначено обследование матки, маточных труб или яичников, проводить его будут с шестого по девятый день менструального цикла.
  • Подготовка подразумевает и прием за час до процедуры назначенного врачом спазмолитика. На собственный страх и риск принимать никакие лекарства нельзя.
  • Исследованию должны предшествовать и другие процедуры. Так, на МРТ лучше всего отправляться уже со снимками УЗИ на руках: врачу буде проще составить общую картину и назначить наилучшее лечение. Еще лучше, если специалист будет знать всю клиническую историю болезни.
  • Процедура длится в среднем до сорока минут. Пациенту нужно лишь лежат неподвижно, чтобы снимки выходили как можно более четкими и детальными. Если МРТ проводится с контрастом, то перед началом обследования контрастное вещество будет введено в кровь пациента.

  Таким образом, подготовиться к томографии малого таза не составит особого труда и не причинит дискомфорта.

  Когда применяется МРТ с контрастом?

  Что касается МРТ малого таза с контрастом, то это отдельная процедура. Что же это такое? Это то же самое обследование, но для его проведения необходимо введение специального контрастирующего вещества.

  

  Введение контраста

  Вводят его внутривенно, для того, чтобы снимки были более четкими и надежными. Такие препараты стоят довольно дорого, поэтому и общая стоимость МРТ с контрастом стоит значительно больше, чем обычное исследование. Впрочем, применять его нужно не всегда, а для того, чтобы четко обрисовать границу опухоли перед проведением операции, лучше выявить структуру опухоли, найти самые мелкие метастазы.

  Контрастные препараты абсолютно безвредны для здоровья и не оказывают никакого отрицательного воздействия даже тогда, когда обследование проводится несколько раз. Их дозировка зависит от массы тела больного. Аллергические реакции, конечно, могут быть, но такое случается очень редко.

  Результаты обследования

  После процедуры пациенту нужно подождать примерно два часа: именно такое время в среднем требуется врачу для того, чтобы составить полное заключение. Получив на руки все документы, больной может отправляться к лечащему врачу или получить план лечения у специалиста, который проводил МРТ.

  МР-семиотика выявляемых заболеваний

  МРТ малого таза у женщин (магнитно-резонансная томография предоставляет результаты, по которым можно с высокой степенью достоверности судить о наличии многих заболеваний этой области, поэтому данная процедура (МРТ таза) имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Томография органов малого таза выявляет именно заболевания, из-за которых нарушается нормальная анатомия структур органов этой зоны у женщин. Последнее предопределяет неоднозначность ответа на вопрос: что лучше - МРТ или УЗИ (ультразвуковое исследование)? – эти методы скорее дополняют друг друга при необходимости, но делать их нужно.

  С помощью фото и видео можно сохранять документы исследования.

  Опухоли

  МРТ является одним из наиболее информативных способов определения очага неоплазии. Современные томографы способны его визуализировать при размере 0,1 мм, поэтому можно найти также и совсем небольшой величины метастазы. Для обнаружения мелких очагов и более полных их границ применяется контрастирование, но это отразится и на цене. Однако, в таких случаях информативнее может оказаться позитронно-эмисионная томография (ПЭТ).

  Доброкачественные

  К подобным новообразованиям органов малого таза относятся миомы (матки), фибромы, кисты яичников и другие. Отличительной чертой их от злокачественных является присутствие некоторой структурности (ровные края, правильная форма, непрорастание в соседние ткани).

  Киста яичника может оказаться и функциональной, поэтому врач должен быть осведомлён о фазе цикла обследуемой.

  Злокачественные

  Различного рода данного вида новообразования (рак, саркомы) имеют обратные характеристики: изменённый очаг прорастает в соседние ткани, не обладает чёткими контурами, могут определяться метастазы (не только в пределах малого таза).

  Заключение о характере опухоли можно будет дать исключительно после морфологического исследования.

  Неотложные состояния

  Различные ситуации, сопровождающиеся нестабильностью ощущений пациента, также могут быть выявлены с помощью магнитно-резонансной томографии. К таким относятся апоплексия яичника, различные кровотечения. В этих случаях предпочтение лучше отдать УЗИ, так как МРТ, хоть и не требует подготовки, длительнее по времени, вызывает перекладывания на стол аппарата. Ультразвуковая диагностика же сможет дать основания для вмешательства или наоборот опровергнуть, выявить локализацию при необходимости, проходить УЗИ можно с помощью портативных аппаратов в любом отделении.

  Эндометриоз

  Такое заболевание хорошо видно на МРТ. При нем происходит разрастание эндометрия, которое может, в том числе и механически, нарушать функционирование соседних органов (например, невозможность беременности). Стадии:

  1. Разросшийся эндометрий сначала определяется на томограммах как утолщение внутреннего слоя матки.
  2. Позже этот процесс углубляется, и эндометрий инфильтрирует стенку до мышц.
  3. Полное прорастание стенки матки, а также инфильтрация её придатков (маточных труб, яичников).
  4. Вовлечение в процесс париетальной брюшины и дальнейшее прогрессирование.

  Воспалительные заболевания

  Из них самыми распространёнными являются эндометрит, сальпингит, различные процессы с воспалением в мягких тканях малого таза. Часто подобные проблемы - это последствие тяжело протекавших родов, инфекций половых органов. Тогда установление происходит по утолщённой стенке, возможно менее чёткое деление на слои, сужается просвет. В затяжных случаях он может частично облитерироваться (синехии). Воспалённые ткани дают более интенсивный сигнал, поэтому можно судить о глубине распространения патологического процесса.

  Заключение

  МРТ заслуженно считается одним из наиболее эффективных и информативных методов обследования, позволяющих как можно раньше выявить болезнь, развитие опухоли и тем самым увеличить шансы человека на возвращение здоровья и нормальную жизнь. Если же пациентке назначено не просто МРТ малого таза, а процедура с контрастированием, то нужно настраиваться на более значительную стоимость. Впрочем, результативность такого исследования окупает затраты.
  

МРТ органов малого таза – один из самых точных, быстрых и информативных методов диагностики проблем данной области. Часто он является просто незаменимым при исследовании мочеполовой сферы у представителей обоих полов. И что самое главное, он абсолютно безболезненный. МРТ малого таза является настолько точным, что позволяет врачу видеть подробную картину заболевания в разных плоскостях с тонкостью анатомического среза до 1 миллиметра. А это чрезвычайно важно при планировании дальнейшего лечения (операция, лучевая терапия).

Еще одно преимущество - оно позволяет своевременно предупредить и выявить на ранней стадии различные заболевания данного анатомического региона (главным образом, опухоли). По своим плюсам МРТ таза способно конкурировать с такими методами диагностики, как гистероскопия, лапароскопия и другими процедурами, которые болезненны и требуют высокого мастерства и скрупулезности врача.

МРТ малого таза - это неинвазивный метод исследования. Это означает, что во время диагностики не проводится никаких вторжений в кожу и тело пациента.

К органам малого таза, которые подвергаются исследованию МРТ, у женщин относятся:

У мужчин это:

• семявыводящие протоки;
• придатки.

Показаниями к назначению МРТ таза у пациентов обоих полов являются:

• доброкачественные и злокачественные опухоли либо подозрение на них;
• травмы и повреждения внутренних органов в области малого таза;
• воспалительные процессы;
• аномалии развития мочеполовой системы;
• болезни сосудистой системы в данной области (тромбофлебиты, флебиты);
• послеоперационный контроль;
• контроль положения плода в третьем триместре беременности;
• нарушение проводящей способности мочевыводящих путей;
• болевые ощущения невыясненной природы в области крестца;
• обследование лимфатических узлов на предмет метастаз;
• камни или песок в мочеточниках и мочевом пузыре;
• уточнение или дифференциация диагноза, поставленного с помощью других методов обследования.

Противопоказания к проведению МРТ следующие:

1. Клаустрофобия (приступы паники в закрытом тоннеле аппарата могут помешать диагностике).
2. Ферромагнитные импланты в теле пациента.
3. Кардиостимуляторы.
4. Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга.

Подготовка к МРТ органов малого таза.

1. Обязательной является малая или средняя наполненность мочевого пузыря перед обследованием.
2. Не следует употреблять грубой пищи, особенно содержащей клетчатку, за 2-3 дня до МРТ (она способствует газообразованию и повышению перистальтики кишечника. Приветствуется применение препаратов типа Эспумизан, активированный уголь.
3. По показаниям пациентам дают легкие слабительные средства либо применяют очищающую клизму для очистки петель кишечника и повышения визуализирующей способности аппарата.
4. В день обследования показан легкий завтрак или его отсутствие.
5. Желательно наличие снимков УЗИ.

МРТ малого таза с контрастом предполагает введение внутривенно препаратов, повышающих четкость и надежность диагностики (ионы гадолиния), которые переходят в преобразованные болезнью ткани и делают их на снимке ярче. Препараты, используемые для контрастирования (чаще всего применяют Омнискан», «Гадовист», «Дотарем», «Премовист» и «Магневист»), довольно дорого стоят, поэтому стоимость МРТ с контрастом на порядок выше, чем при обычном МРТ. Оно используется при необходимости определить четкие границы опухолей перед операцией, их структуру, обнаружить мелкие метастазы. Вещества, вводимые в кровь при контрастировании, безвредны даже при кратных дозировках. Они очень редко ведут за собой аллергические реакции. Дозировка контрастирующего вещества определяется в зависимости от массы тела пациента.

Стоимость МРТ малого таза колеблется в пределах от 3000 до 6000 рублей в зависимости от типа и квалификации медучреждения. Резонансное контрастирование при МРТ обойдется вам помимо стоимости самого МРТ около 3300-4000 рублей.