Что такое васкуляризация щитовидной железы, и чем она опасна? Ультразвуковая оценка васкуляризации узловых образований щитовидной железы Повышение васкуляризации щитовидной железы.

В последнее время все чаще врачи обнаруживают у своих пациентов патологии щитовидной железы. В большинстве случаев это связано с изменением кровообращения в органе – васкуляризацией. Что такое васкуризация щитовидной железы, какие методики исследований помогут ее обнаружить?

Но вот определить и обнаружить изменения в кровообращении органа поможет новейшее исследование – допплеровское картирование. Данное обследование позволяет полностью оценить кровоток, но и выполнить необходимые замеры.

Новое удобное оборудование сможет обнаружить любую патологию на ранней стадии.

Назначить ультразвуковое обследование доктор может сразу же, если вдруг заметит незначительные изменения в органе. Также для проведения обследования могут послужить жалобы больного, сбои в гормональном фоне или результаты пальпации.

Во время УЗИ исследования доктор оценивает эхоструктуру и эхогенность щитовидки. Если эхогенность достаточно повышена, то это один из основных признаков, говорящий о росте дополнительных сосудов крови.

Во время исследования всех возможных изменений в кровотоке очень важно оценить общее состояние органа. Чтобы точно определить, насколько работоспособен орган, могут дополнительно понадобиться другие обследования – анализ крови. Заключение УЗИ и из лаборатории позволят точно поставить диагноз и подобрать соответствующую терапию.

Если медикаментозное лечение не помогает, то без операции на щитовидке не обойтись.

Терапевтические методы

И женщин может быть таким:

• прием лекарственных средств;
• хирургическое вмешательство.

Прием препаратов при заболеваниях щитовидки назначается только эндокринологом, который предварительно проведет тщательное обследование. Гормональные препараты подбираются отдельно каждому пациенту с учетом поражения паренхимы. Легкая форма, не осложненная другими болезнями, поддается лечению с применением специально подобранного диетического питания, обогащенного йодом и йодидом калия. Лечение проводится курсами, но обязательно нужно делать перерывы. Если же обнаружены и серьезные поражения, в этом случае без Левотироксина и Тиреотома не обойтись. Лечение ведется под контролем со стороны лабораторных исследований.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Хирургическое вмешательство применяют только в том случае, если лечение препаратами не дало нужного результата и болезнь продолжает прогрессировать. Операция предусматривает или же полной экстирпации. После оперативного вмешательства назначается прием гормонов и регулярный контроль лечащего доктора.

В том случае, если васкуляризация щитовидной железы повышена, у пациента наблюдается незначительное .

Процесс формирования новых кровеносных сосудов известен как васкуляризация щитовидки. В обеспечении нормального кровоснабжения органа участвуют пара нижних и пара верхних артерий. За счет этого происходит поддержка хорошего кровоснабжения железы, так необходимого всему организму.

Немного о диагностике

На первом этапе диагностики специалистом проводится . При подозрении на то, что васкуляризация щитовидки повышена, пациента направляют на прохождение инструментальных исследований органа.

Целью процедуры является оценка размеров, однородности и плотности структуры органа. Помимо этого, обследование включает в себя определение узлов (в случае их наличия), в некоторых случаях у пациента могут быть обнаружены .

Если при первичном осмотре не выявлено отклонений, пациент направляется на дополнительный осмотр.

Для четкой визуализирующей информации о каких-либо патологических изменениях структуры органа или его кровотока пациента направляют на современную , которую называют допплеровским картированием.

Благодаря такой методике специалистам удается выполнение не только оценки кровотока, но и количественных замеров.

Если во время обследования методом пальпации у специалиста возникают подозрения на наличие патологических изменений в щитовидной железе, пациенту дают направление на УЗИ. При обследовании большое внимание уделяется жалобам пациента и гормональным нарушениям, подобные факторы могут рассматриваться как основание для проведения дополнительных исследований. Ультразвуковая диагностика позволяет выполнить оценку эхогенности и эхоструктуры щитовидной железы. Главным признаком, указывающим на образование новых кровеносных сосудов, что говорит об избыточном кровенаполнении, является повышенная эхогенность.

Исследование изменений, происходящих в кровотоке, прежде всего, подразумевает оценку состояния, в котором находится щитовидная железа. Для того чтобы получить информацию о том, насколько орган работоспособен, больного могут направить на анализ крови. Если результат лабораторного анализа крови и ультразвуковое исследование указали на то, что васкуляризация щитовидки усилена, пациенту назначается курс лечения.

Основные проявления патологии

Как правило, первые подозрения на наличие патологии возникают при увеличенном объеме, а также плотной и неоднородной поверхности щитовидной железы. Могут наблюдаться случаи, когда трансформация такого процесса, как кровоток, не сопровождается никакими клиническими проявлениями.

Чаще патология проявляется:

• повышенной утомляемостью, сонливостью;
• раздражительностью;
• периодически возникающими депрессиями;
• гормональными нарушениями;
• частым появлением ощущения озноба и частыми простудами;
• мышечными болевыми ощущениями;
• перепадами артериального давления;
• образованием отеков;
• потливостью;
• резким изменением веса.

Помимо всего прочего, зачастую у больного снижаются память и внимание, иногда половая функция. Больной может жаловаться на сухие, ломкие волосы и ногти.

Чем важна своевременная диагностика?

Как было сказано ранее, при образовании новых кровеносных сосудов щитовидная железа находится в слегка увеличенном состоянии. В случае если диагноз подтвердился, перед специалистом возникает вторая задача – это определение причины, по которой происходят патологические изменения.

В большинстве случаев причиной, по которой расширяется кровоток, становятся какие-либо сопутствующие заболевания.

Как правило патологические изменения сопровождаются воспалением, известным как тиреоидит хронического характера.

Выявить это заболевание эндокринологу удается не всегда, обычно пациенту назначается ряд дополнительных исследований. Воспалительные процессы могут иметь экссудативный, фиброзный, гангренозный или гнойный характер. Повышенным кровоснабжением может сопровождаться гипотиреоз и .

Выявление узлов требует дополнительного радионуклидного сканирования. Опасна такая патология повышенным риском к новообразованиям злокачественного характера.

Гиперваскуляризация щитовидной железы требует дополнительного обследования. Пациента направляют на сдачу лабораторных анализов, которые дадут информацию о гормонах, наличии антител и йодурии. Зачастую гиперваскуляризация свидетельствует о развитии спорадического, многоузлового или полипрофилирующего узлового зоба.

Немного о лечении

Лечением патологических изменений, происходящих в щитовидной железе, как правило, занимается врач-эндокринолог. Стоит заметить, что самолечение в данном случае может лишь усугубить ситуацию.

Схема терапии подбирается индивидуально, в соответствии с рядом факторов. В случае увеличения органа, которое не сопровождается никакими осложнениями, специалист назначает прием йодида калия и употребление продуктов богатых йодом.

Чем отличаются доброкачественные и злокачественные опухоли?

Чтобы щитовидная железа могла нормально функционировать, ее окружает ряд сосудов, обеспечивающих достаточное кровоснабжение. Если же их количество начинает увеличиваться, речь идет об опасной патологии – васкуляризации органа.

Причины и механизм развития патологии

Что такое васкуляризация щитовидной железы? Это формирование новых кровеносных сосудов около органа. Для нормального кровоснабжения железы достаточно 4 артерий (по 2 снизу и сверху). Нижние питают нижние участки долей щитовидки, верхние – их боковые части и верхний перешеек. Таким образом поддерживается достаточное для нормального функционирования органа кровоснабжение.

Изменение количества сосудов, питающих железу, и является тем механизмом, который меняет силу кровотока. Если у щитовидной железы усилена васкуляризация, та начинает работать с удвоенной силой, многократно увеличивая количество вырабатываемых гормонов.

Васкуляризация щитовидной железы становится повышенной по ряду причин:

• Наличие на органе опухолей;
• Вирусные заболевания;
• Частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
• Проблемы в эндокринной системе;
• Послеперационный период;
• Длительный период приема антибиотиков и гормональных препаратов;
• Быстрое созревание молодого организма и пр.

Симптоматика повышенного кровоснабжения

При повышенной васкуляризации щитовидной железы первым, что бросится специалисту в глаза, будет увеличение в размерах долей органа, их неоднородная и плотная структура. Помимо этого, патология проявляется в виде следующих симптомов:

• Постоянно сниженная температура тела;
• Мышечные/суставные боли;
• Ухудшение структуры волос, ногтей;
• Частые простуды;
• Резкие скачки веса (как увеличение, так и снижение);
• Постоянная вялость, раздражительность, сонливость;
• Повышение/понижение давления;
• Половая дисфункция (отсутствие менструации/импотенция);
• Заторможенность мышления.

Методы диагностики

Рост кровеносной системы, питающей щитовидную железу, – опасное явление, которое может привести к образованию опухолей (в том числе злокачественных), серьезных воспалительных процессов и пр. Поэтому крайне важно своевременно обнаружить патологию.

С этой целью используется несколько диагностических методов:

• Пальпация органа. Во время ощупывания железы специалист тщательно исследует форму, размер и структуру органа, параллельно оценивая плотность ее долей, их однородность, наличие узелков и дополнительных образований.
• Ультразвуковое исследование (допплеровское картирование). Метод позволяет четко визуализировать кровеносную систему и орган, который она питает. УЗИ позволяет не только оценить состояние кровоснабжения щитовидки, но и сделать количественные замеры.
• Анализ крови. Чаще всего УЗИ оказывается недостаточно для точной постановки диагноза, поскольку очень важно оценить и состояние самого органа. Поэтому эндокринолог дополнительно дает направление на анализ крови.

По результатам лабораторного исследования крови и ультразвуковой диагностики специалист может дать полную оценку ситуации и при необходимости назначить больному оптимальное лечение.

В «переводе» с медицинской терминологии, васкуляризация означает кровоснабжение какого-либо органа. В норме, кровоснабжение щитовидной железы обеспечивается несколькими парами артерий. Боковые доли органа питаются при помощи нижних щитовидных артерий, их верхняя часть и верхние полюса перешейка – получают кровь от верхних щитовидных артерий. Существуют редкие исключения в нормальной морфологии строения щитовидной железы, когда в ее кровоснабжении также принимает участие центральная непарная щитовидная артерия.

Если пациенту говорят о том, что васкуляризация его щитовидной железы повышена, это значит, что сосуды органа разрослись и образовали новую кровеносную сеть, которая меняет процесс кровоснабжения органа. Это может являться как признаком недостатка функционирования органа, возникшим по компенсаторному признаку, так и самостоятельным явлением, за которым следуют различные соматические заболевания, спровоцированные изменением работы щитовидки.

Повышенная васкуляризация щитовидной железы может быть вызвана различными причинами:

• ранним половым созреванием (акселерацией);
• гипертрофией органа (увеличением паренхиматозной массы щитовидной железы);
• развитием узлового зоба щитовидной железы;
• длительным воздействием стрессовых факторов;
• осложнениями вирусной инфекции;
• системными болезнями;
• длительной терапией гормональными препаратами;
• злокачественной опухолью.

Повышенная васкуляризация является причиной для беспокойства врачей потому, что она может являться не только следствием естественных компенсаторных механизмов организма, но и свидетельствовать о серьезных патологиях, среди которых:

Для диагностики повышенной васкуляризации щитовидной железы, существуют различные методы, основными из которых являются визуализационные, однако, они не позволяют определить однозначную природу патологии, а лишь помогают установить ее наличие и некоторые особенности.

Диагностика повышенной васкуляризации щитовидной железы

При обращении пациента, специалист производит первые шаги к диагностике состояния органа. Прежде всего, врач собирает жалобы и анамнез у пациента, затем производит визуальный осмотр и пальпацию органа. Ощупывание щитовидной железы производится в разных проекциях, что позволяет врачу приблизительно определить ее размеры, структуру, а также наличие образований – узловых или опухолевых.

Затем пациенту проводят УЗИ с доплерографией. Это ультразвуковое исследование, включающее в себя дополнительный метод диагностики – исследование сосудистой сети при помощи введения контрастного вещества. Пациенту вводят контраст – безвредный состав, который, некоторое время, циркулируя в крови, позволяет ярко увидеть расположение и структуру сосудистой сети органа.

Помимо УЗИ используются и другие методы визуализации:

Лечение повышенной васкуляризации щитовидной железы

Часто процесс прорастания дополнительных сосудов в щитовидной железе не сопровождается никакими особенными ощущениями для пациента, но в случае патологически повышенной васкуляризации могут проявляться следующие признаки:

Своевременное лечение васкуляризации необходимо не только для устранения этих симптомов, но и во избежание серьезных гормональных и других физиологических нарушений. Кроме того, своевременные меры по устранению повышенной васкуляризации позволяют избежать структурных изменений органа.

Лечение повышенной васкуляризации щитовидной железы проходит по различному сценарию в зависимости от установленной причины дополнительного роста сосудов:

1. Если не установлено нарушения функционирования органа, то пациенту прописывают препараты йода для устранения йоддефицита в организме и продолжают наблюдение за состоянием органа.
2. Если установлено функциональное нарушение в работе щитовидной железы, пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия с применением синтетических гормонов.
3. При выявлении образований в щитовидной железе все усилия врача сосредотачиваются на их устранении. Иногда для их лечения достаточно лишь медикаментозной терапии, однако, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (в особенности это касается злокачественных образований). В случае применения хирургического вмешательства пациента переводят на заместительную гормональную терапию и постоянно проводят мониторинг состояния гормонов щитовидной железы.

Для предупреждения заболеваний щитовидной железы необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни. Необходима умеренная физическая нагрузка, избегание эмоциональных и иных видов стресса, достаточное количество йодсодержащих продуктов в ежедневном рационе. В особенности стоит обратить внимание на свою диету жителям регионов с дефицитом йода в окружающей среде, т.е. в удаленных от моря районах.

Также необходим ежегодный контроль состояния щитовидной железы. Обычно на профосмотрах он ограничивается внешним осмотром и пальпацией органа, однако при наличии характерных жалоб или отягощенной наследственности, пациенту следует каждый год делать УЗИ щитовидной железы и сдавать анализы на уровень ТТГ.

Опасность заболеваний щитовидной железы состоит в поздней диагностике.

Многие симптомы ее патологий можно спутать с обычным переутомлением или даже с чертами характера (к примеру, раздражительность или депрессивность часто списываются окружением на дурные манеры). Сам пациент не всегда в состоянии отделить симптомы заболевания от физиологических состояний, поэтому проведение УЗИ в качестве ежегодной профилактики является необходимой мерой для поддержания здоровья организма.

Сам термин васкуляризации тождественен “кровоснабжению ”, но во врачебной практике означает образование новых кровеносных сосудов. Это же и является следствием нормальной работы механизмов регуляции местного кровотока.

Какие функции выполняет

Обычно такое обновление кровоснабжения осуществляется в зависимости от потребностей самого организма, в частности, от скорости метаболизма. Именно обмен веществ и васкуляризация тесно связаны - новые сосуды появляются быстрее у детей и, соответственно, медленней у пожилых людей.

К тому же, на процессы кровоснабжения влияет и количество кислорода - если его мало, васкуляризация наоборот усиливается. Эта зависимость хорошо продемонстрирована на примере недоношенных детей. Обычно их помещают в кислородные палаты, но этот же факт останавливает рост сосудов сетчатки глаза и даже вызывает дегенерацию. Причем, после возвращения новорожденного в обычную среду из кислородной палатки, сосудов в тканях глазного яблока резко становится больше. Они даже прорастают в стекловидное тело глаза, что приводит к слепоте.

Существует множество факторов, способствующих росту кровеносных сосудов, известному как ангиогенезу. Лучше всего в этом плане исследованы несколько - ангиогенин, фактор роста фибробластов и эндотелиальный фактор роста.

Васкуляризация также ассоциируется с тем, что она зависит от самого кровяного потока, но на самом деле ее уровень обозначает потребность в кровоснабжении самих тканей организма.

Более детально можете ознакомиться с васкуляризацией —

Роль щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом повышенной васкуляризации, его питают несколько артерий - две нижние и две верхние. В редких случаях дополнительно в этом процессе выступает и центральная непарная артерия. К тому же, хорошее кровоснабжение гарантирует нормальную работу щитовидной железы и, соответственно, самого организма.

Щитовидная железа отнюдь немаловажный орган в нашем организме. В первую очередь, она отвечает за выработку тиреоидных гормонов.

Самые основные - тироксин и трийодтиронин. Они контролируют множество сфер: процессы обмена питательных веществ, поддержка сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. К тому же, даже влияют на либидо и психоэмоциональное состояние.

Кроме того, щитовидная железа продуцирует кальцитонин, который регулирует усвоение и количества кальция в организме.

Вспомогательную роль играет для органа тиреотропный гормон гипофиза. ТТГ принимает участие в синтезировании основных биоактивных веществ щитовидной железы.

Обследования на предмет заболеваний

Чтобы проверить щитовидную железу , обычно прибегают к диагностике, которая включает в себя:

• пальпацию - таким образом оцениваю плотность, однородность и размеры органа;
• УЗИ - такое обследование дает уже более детальную информацию. К примеру, можно уже судить и про степень васкуляризации наряду с таким параметрами, как объем. Он, кстати, должен быть не более 25 куб. см у мужчин и не более 18 куб. см у женщин;
• анализ крови позволяет понять, какой уровень гормонов щитовидной железы и есть ли какие-либо проблемы, необходимость в назначении лечения.

Как правило, повышенная васкуляризация может выступать как симптом диффузного токсического зоба. Кроме того, сама по себе она немало ухудшает общее состояние организма. Дело заключается в том, что из-за чрезмерного появления новых кровеносных сосудов, происходит и приток гормонов щитовидной железы. Соответственно, количество Т4 и ТТГ неумолимо растет, норма может быть превышена в два-три раза. Щитовидная железа переходит в усиленный режим работы.

Называется такое состояние гиперваскуляризацией . Основные причины, по которым она появляется:

• стремительный рост организма, раннее половое созревание;
• перенесенная вирусная инфекция;
• соматические болезни;
• гипертрофия щитовидной железы;
• постоперационное вмешательство;
• длительная лечебная терапия;
• стресс и нервные расстройства;
• развитие узлового зоба щитовидной железы;
• злокачественная опухоль.

Кроме того, сосуды в организме человека во время гиперваскуляризации постоянно сужены, соответственно, напряжены. Расслабить их могут лишь такие факторы, как низкий уровень кислорода в крови, сосудорасширяющие сигналы, также можно применять специальные препараты.

То есть, этиология может быть самой разной, поэтому обязательно нужно обратиться к эндокринологу для определения точного диагноза.

Детальнее ознакомиться с информацией насчет диффузного зоба можно — на этом сайте .

Симптоматика

Васкуляризация щитовидной железы, хотя и имеет множество проявлений, не всегда понятна обычному человеку - боли в горле, частые простуды, изменения веса не выглядят как-то необычно.

В основном, симптомы гиперваскуляризации такие:

• постоянная субфебрильная температура;
• боль в мышцах и суставах;
• изменение вида волос и ногтей;
• частые простудные заболевания;
• отеки;
• нестабильность веса;
• общее плохое самочувствие, которое включает в себя раздражительность, повышенную утомляемость и сонливость;
• давление или повышено, или понижено;
• нарушения в репродуктивной системе человека: у женщин могут отсутствовать месячные, мужчинам грозит импотенция.

Всё вышеперечисленное свидетельствует лишь о том, что выявить это заболевание самостоятельно довольно проблематично. К тому же, люди склонны игнорировать сигналы, которые посылает собственный организм, что впоследствии приводит к хроническим состояниям.

Что делать при гиперваскуляризации щитовидной железы

Врачи в качестве лечения используют несколько методов:

1. На основе медикаментов или подобранной гормональной терапии;
2. Хирургическое вмешательство.

Начинают в основном с подбора необходимых лекарств. В легкой форме васкуляризации щитовидной железы можно обойтись даже простым йодидом калия. Обычно еще нужно соблюдать определенный рацион, в который обязательно входят богатые на йод продукты. Таким образом, лечение проводят курсами с обязательным перерывом.

Операционный метод используют чаще всего в запущенных случаях, когда не срабатывают медикаменты. Хирурги в таком случае удаляют большую часть щитовидной железы , а после пациента поддерживают специальной гормональной терапией. Необходимо и постоянное наблюдение у эндокринолога, поскольку организм уже не сможет регулировать свою работу в полной мере.

Таким образом, появление новых кровеносных сосудов может быть не таким позитивным фактором, как по началу кажется. Сам процесс ангиогенеза безусловно необходим, но как переизбыток, так и недостаток сильно ухудшают самочувствие человека. Кроме того, понять, что оно связано как раз с эндокринной системой сразу не получится. Даже врачам необходимо время для установления диагноза. Обычно назначают ультразвуковое исследование, анализ крови, проводят пальпацию.