Рак молочной железы второй степени, лечение и продолжительность жизни. Стадии (степени) рака молочной железы Рак мж 2 стадия

Говоря о таком заболевании, как рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни пациентов обычно интересует в первую очередь. Она зависит от нескольких факторов, и в первую очередь необходимо иметь представление о самой патологии.

Что представляет собой рак молочной железы

Рак молочной железы – это карцинома, которая может иметь различный размер. По этому признаку и нескольким другим заболевание имеет определенную классификацию. Среди женских злокачественных опухолей именно эта занимает лидирующие позиции, чаще возникает у женщин ближе к менопаузе. Рак отличается от саркомы тем, что поражает эпителиальные клетки.

Проблема диагностики онкологических заболеваний заключается в том, что до определенного момента они никак себя не проявляют. Когда появляется боль, то это уже 3 стадия РМЖ. Если начать лечение только на этом этапе, то продолжительность жизни женщины значительно сокращается.

Вот отличительные черты недоброкачественного роста клеток:

1. Злокачественный рост происходит быстрее обычной дифференциации.
2. Клетки делятся бесконтрольно.
3. Раковые клетки прорастают в соседние ткани и органы.
4. Для опухоли характерно появление метастаз.

Рак молочной железы 2 стадии определяется на ощупь при обычном гинекологическом осмотре, поэтому важно регулярно посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Если нет возможности посетить доктора, необходимо научиться проводить самообследование груди на предмет выявления узелков или других посторонних образований.

Стадии заболевания

Существует несколько классификаций злокачественных новообразований, основанных на размерах опухолей, степени поражения лимфатических узлов и наличии метастазов.

Для определения степени распространения опухоли молочной железы используется принцип деления на стадии.

Их 5, каждая из них характеризуется в соответствии с вышеперечисленными признаками:

1. 0 стадия , при которой раковые клетки располагаются локально, не переходя на окружающие протоки. Размер опухоли минимальный, определяется на маммографии.
2. При 1 степени образование имеет размеры до 2 см, но не распространяется на окружающие ткани.
3. 2 стадия рака молочной железы определяется как опухоль до 5 см с первичным поражением подмышечных лимфатических узлов. Такая опухоль уже может прорасти в окружающую клетчатку. Существует подразделение на A и B подкатегории 2 стадии.
4. При 3 степени поражения железы появляются внешние признаки патологии: отмечается локальная краснота на коже, повышение температуры в месте воспалительного процесса, втяжение соска и появление гнойных выделений, изменение внешнего вида груди. В связи с тем, что вид самой опухоли может быть различным, она классифицируется на несколько подкатегорий.
5. Образование 4 степени видно невооруженным глазом, имеет множественные метастазы по всему телу, сопровождается их распадом.

Рак груди второй степени подкатегории А проявляется размером опухоли в пределах 2-5 см, злокачественные клетки переходят на лимфатические узлы. В подкатегории B диаметр опухоли составляет 5 см и более с распространением на органы лимфатической системы.

Прогноз и продолжительность жизни

У каждой стадии есть свой прогноз, и чем выше стадия, тем более он неблагоприятен. Даже использование нескольких методов лечения на 3-4 стадии часто не дает возможности спасти пациента.

0 стадия заболевания считается также пред-раком и выявляется случайно при обследовании женщины. Но начало лечения на этом этапе дает 98% выздоровления.

Рак груди на 2 стадии относится к поражению с благоприятным прогнозом, поэтому продолжительность жизни зависит от полученного лечения. Степени с 0 по 2 являются легким течением болезни, а 3-4 относятся к тяжелому поражению молочной железы.

Продолжительность жизни женщины при раке груди 2 степени может сократиться по ряду причин:

• быстрый рост опухоли;
• позднее выявление;
• отказ от лечения;
• пренебрежительное отношение женщины к своему здоровью.

О выживаемости на 2 стадии процесса можно сказать, что ВОЗ дает информацию о 80% выздоровевших женщинах, наблюдавшихся на протяжении 5 лет после окончания лечения карциномы.

Методы терапии

Лечение рака молочной железы включает применение всех известных методов. В зависимости от стадии недуг может лечиться посредством использования одного, нескольких или сразу всех способов терапии.

Это следующие методы:

1. Обособленное расположение железы позволяет прибегать к ее хирургическому удалению. Это позволяет полностью справиться с опухолью, если не произошло ее метастазирование или прорастание глубоко в окружающие ткани. В некоторых случаях удаляется только один или несколько протоков, сегмент или доля органа. В других – требуется полное удаление железы. Пораженные лимфатические узлы обычно также можно иссечь.
2. В дополнение к хирургическому методу иногда назначается лучевая терапия. Это происходит тогда, когда хирургу не удается точно установить отсутствие метастазов или нет уверенности в том, что злокачественные клетки полностью удалены.
3. Одним из методов подавления роста опухоли является химиотерапия. Она создает неблагоприятные условия для питания раковых клеток и помогает замедлить скорость распространения опухоли.

Доктор имеет возможность индивидуально подбирать тот вид препарата, который будет применяться в данном случае, а также выбирать длительность и частоту курса лечения. Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии хотя и оказывает иммуносупрессивное действие, но позволяет достичь более быстрого выздоровления.

Существует более 5 групп препаратов, применяемых для этого вида лечения, они могут применяться в качестве монотерапии или комплексно.

Видео

В видео обсуждаются симптомы, стадии и способы лечения рака молочной железы.

В медицинской практике онкологические заболевания подвергаются обязательной классификации. Это помогает назначить эффективное лечение, просчитать прогноз.

Рак молочной железы считается наиболее изученным онкологическим процессом. Постановка диагноза рак груди не является поводом опускать руки, поскольку болезнь можно победить.

Вторая стадия онкоформирования молочной железы относится к раннему развитию патологии. Специалисты выделяют два вида на этой стадии:

Первый вид называется 2А. Для него характерна дифференциация новообразования, размер которого не достигает двух сантиметров. Злокачественный процесс распространяется на 1-3 подмышечных узла лимфатической системы.

Другим вариантом может быть наличие у пациента образования размером 2-5 см без поражения лимфоузлов. В организме не должно быть вторичных очагов.

• Второй вид стадии называется 2В. В этом случае онкоформирование не превышает пяти сантиметров, а злокачественный процесс поражает 1-3 подмышечных узла. Новообразование классифицируется под шифром 2В даже при больших размерах, но при этом не должны быть задеты лимфатические узлы. Допускается присутствие не более двух вторичных очагов.

Стадия 2А

На стадии 2А пациенты могут заметить симптом морщинистости, когда при захвате железы в складку, на ней становятся заметны неглубокие морщины. Они располагаются перпендикулярно по отношению к складке.

Другим симптомом является наличие участка кожи на груди со сниженной эластичностью, то есть он не расправляется сразу после ущемления. О стадии 2В говорит наличие пупкообразных втяжений на коже.

Успешность лечения зависит от правильной и своевременной диагностики. Исследования направлены на то, чтобы узнать как можно больше о степени развития онкоформирования и об общем состоянии организма.

Что может современная медицина

Лечение онкологии молочной железы 2 стадии предполагает хирургическое вмешательство, которое дополняется одним либо несколькими видами терапии. Извлеченное в процессе оперативного вмешательства онкоформирование в обязательном порядке исследуется на степень изменения злокачественных частиц. От этих результатов зависит ход дальнейшего лечения.

Одной из стандартных схем для лечения является следующая последовательность: хирургическое вмешательство – химиотерапия – лучевое облучение – гормонотерапия. Возможны и другие варианты.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при раке 2 стадии предполагает удаление онкоформирования и соседних тканей груди. Оно может быть выполнено в виде лампэктомии либо мастэктомии.

Проведение лампэктомии представляет собой удаление только новообразования . После процедуры сохраняется часть молочной железы. Объем удаляемого участка может сильно колебаться в зависимости от того, насколько затронуты соседние ткани.

Удаленный участок отправляется на исследование с целью выявления раковых частиц. Если они обнаруживаются, пациенту проводят реэксцизию, то есть повторное иссечение.

Врачи придерживаются того, что лучше провести мастэктомию. Она включает в себя удаление железы, грудной мышцы и жировой клетчатки, расположенной в подмышечной области . Также возможно удаление подмышечных узлов лимфатической системы, поскольку они чаще всего являются очагами распространения метастазов.

При раке груди 2 стадии принято проводить мастэктомию по Маддену. Она считается наиболее щадящей и включает в себя удаление железы с жировой клетчаткой из подмышечной области. Хирург должен сделать надрез, последовательно отделить кожу от железы, а затем ее отслоить от мышц.

В ходе операции важно не задеть подключичную вену. После всех манипуляций пациенту устанавливают дренаж, который убирается спустя 3-5 дней. Завершает процедуру наложение швов и стерильной повязки.

На 2 стадии возможно восстановление молочной железы непосредственно во время проведения операции по ее удалению. Под кожу помещается временный протез-растяжитель, который затем заменяется постоянным.

После мастэктомии случается такое позднее осложнение как проблема с рукой, со стороны которой была удалена грудь. Связано это с нарушением в мышечных тканях, а также с удалением соседних лимфоузлов. Ток лимфы нарушается, что приводит к отеку тканей руки.

В этом видео-ролике схематично показано, как проводятся лампэктомия и мастэктомия:

Химиотерапия

Лечение предполагает введение в организм сильнодействующих медикаментов, которые уничтожают злокачественные частицы и блокируют их дальнейшее распространение. Наибольшую эффективность метод получил в комплексе с хирургическим вмешательством.

Химиотерапия подбирается с учетом того, что лечение проводится при 2 стадии онкоформирования молочной железы. Также учитывается поражение узлов лимфатической системы, гормональное состояние пациента.

В основном химеотерапию проводят внутривенно-капельным методом. Существует много схем лечения. Одной из них считается следующая: Циклофосфан – Метотрексат – Фторурацил.

Описание каждого препарата из схемы и его дозировка:

• Циклофосфан. Препарат уничтожает опухолевые частицы путем образования поперечных сшивок в нитях ДНК и РНК. Назначается в виде инъекций. Дозировка составляет 3 мг/кг двухпроцентного раствора ежедневно. За курс используется 4-14 г вещества.
• Метотрексат. Вещество обладает противоопухолевым, цитостатическим, иммунодепрессивным действием. Используется в таблетках, принимается по 1-3 таблетки в течение 24 часов.
• Фторурацил. Представляет собой антиметаболит, который разрушает структуру ДНК злокачественной частицы. Его вводят внутривенно вместе с глюкозным раствором на протяжении трех часов. Курс состоит из 7 дней с постепенным уменьшением дозы. Начинает дозировка обычно с 0,015 г на 1 кг массы пациента. Повторить курс можно спустя один-полтора месяца.

Дозировка каждого препарата и длительность приема зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Проводится терапия курсами. Это позволяет уничтожить максимальное количество онкологических клеток. Всего назначается 2-7 циклов химиотерапии, точное количество определяет врач.

Гормонотерапия

Обычно гормонотерапия назначается на завершающем этапе лечения. Ее продолжительность может достигать нескольких лет, поэтому с ее началом спешить не обязательно. В определенных случаях, например при раке груди 2 стадии, гормонотерапия назначается в начале лечения.

Ее задача в уменьшении новообразования перед оперативным вмешательством, чтобы вместо мастэктомии достаточно было бы проведения лампэктомии. Клинические исследования доказали, что в 46% случаев прием перед хирургическим вмешательством гормональных препаратов позволяет сохранить орган.

Основные препараты, которые замедляют либо прекращают воздействие эстрогенов:

• Тамоксифен. Относится к группе селективных модуляторов гормональных рецепторов. Применяется для пациентов с гормонально-позитивным онкоформированием молочной железы 2 стадии. Принимается в виде таблеток 1-2 раза в сутки по 20-40 мг.
• Аримидекс. Препарат относится к ингибиторам ароматазы. Применяется с целью снижения количества эстрогенов среди пациентов в период постменопаузы, на 2 стадии злокачественного процесса в груди после оперативного вмешательства. Принимает в виде таблеток 1 раз в сутки по 1 мг на протяжении длительного времени.
• Фаслодекс. Единственный медикамент, который уничтожает эстрогеновые рецепторы, находящиеся на поверхности клеток. Назначается при неэффективности прочих форм гормонального лечения. Вводится в виде инъекций по 250 мг в месяц.
• Золадекс. Вещество подавляет производство гормонов гипофизом, которые стимулируют работу яичников. Его вводят в виде уколов в живот. Доза зависит от количества гормона в крови.

Вместо применения препаратов подавить продукцию эстрогенов можно путем удаления яичников. Проводится процедура эндоскопическим методом. Уровень эстрогена резко снижается. Процесс является необратимым, он приводит к бесплодию и наступлению менопаузы.

Лучевая терапия

Метод подразумевает воздействие на онкоформирование ионизирующего излучения. На 2 стадии проводится радикальная терапия, которая направлена на полное уничтожение новообразования и излечение пациента.

Облучению подвергается пораженный участок молочной железы и при необходимости региональные лимфоузлы. Оно является частью комплексного лечения.

Облучение показано до и после оперативного вмешательства.

Терапия выполняется в двух вариантах:

• Наружная – проводится процедура стационарным рентген-аппаратом на протяжении 35-40 сеансов. Частота облучения составляет 5 раз за 7 дней. Курс занимает 1-1,5 месяца.
• Внутренняя – под кожу пораженной молочной железы вводится имплантат, содержащий радиоактивный препарат. Сеанс длится около 5 минут каждый день в течение недели.

Метод не применяется, если он уже использовался для любой другой части тела. В 70% случаев он не требуется после мастэктомии. Для эффективности метода важно неукоснительно следовать плану облучения и полностью его закончить.

Выживаемость

По последним данным пятилетняя выживаемость при раке груди на 2 стадии достаточно высока. Пациенты, которые начали лечение на стадии 2А выживают в 88% случаев. Стадия 2В дает прогноз в 76%.

Медицина не стоит на месте. Даже при возникновении рецидива можно повторно побороть патологию. Практика показывает, что чем меньше онкоформирование, тем ниже вероятность рецидива. Но даже самый опытный хирург не может дать стопроцентной гарантии по этому поводу, поэтому онколог чаще всего предлагает дополнить успешное оперативное вмешательство химиотерапией.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Опухолевидные заболевания молочных желез занимают первое место среди всех маммологических нарушений. Такая заболеваемость обуславливается множественными факторами: наследственность, сопутствующие воспалительные болезни, неблагоприятные факторы окружающей среды и т.д.

Новообразования в груди могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Из-за отсутствия выраженной симптоматики доброкачественных и злокачественных поражений, чаще всего болезнь обнаруживается в виде рака 2 стадии. Что необходимо знать о болезни груди, и возможно ли полное излечение при рмж 2 стадии?

При второй стадии рака молочной железы происходит частичное замещение здоровых грудных клеток раковыми. Изменения затрагивают клеточный состав клеток ткани, влияя на молекулярную ДНК. Новообразования груди увеличиваются в размере до 6 — 7 см. При пальпации окологрудных лимфатических узлов выявляется их спаянность, уплотнение и болезненность. Нарушается общее самочувствие женщины, увеличивается температура тела до 38 градусов.

Симптомы

Рак груди 2 стадии имеет следующую симптоматику:

• Иррадиирущая боль в груди, отдающая в подмышечную и подлопаточную области.
• Выявление крупных опухолей при ощупывании молочных желез.
• Выделения из сосков красного, зеленоватого или белого цвета.
• Изменение конфигурации одной или двух грудных желез.
• Дискомфорт в груди в лежащем положении.
• Повышенная чувствительность сосков.
• Увеличение окологрудных лимфатических узлов.
• Гиперемия кожи груди.
• Увеличение температуры тела (при наличии воспалительного процесса).
• Слабость.
• Сонливость.

Подстадии

2 стадия рака молочной железы подразделяется на 2 подстадии, имеющие индивидуальные признаки:

1. Стадия 2а. Является промежуточным этапом между 1 и 2 степенью онкологии. Изначально опухоль трудно выявить, при этом обнаруживается воспаление подмышечных лимфатических сосудов. Активизируется рост новообразования. В конце стадии размер образования достигает до 5 см.
2. 2 стадия группы b. При 2 степени b опухоль груди активно увеличивается в размерах. Окружающие ткани еще не повреждены метастазами. Наблюдается воспаление окологрудинных, подмышечных и околоключичных лимфатических узлов.

Такая классификация онкологического поражения груди позволяет врачам – маммологам составить грамотный план лечения, гарантирующий полное выздоровление и дальнейшую полноценную жизнь.

Виды

В зависимости от характера течения болезни, локализации поражения и вида ракового новообразования, выделяют 3 вида онкологии груди:

1. Инвазивная карцинома (инфильтрационный рак).
2. Неинвазивная онкология.

Инвазивный

В основном возникает у женщин среднего возраста. По своему течению и риску развития осложнений считается самым неблагоприятным видом онкологического процесса в груди. Патология характеризуется распространением раковых поражений на здоровые ткани долек и протоков молочных желез. Как правило, при отсутствии скорого лечения возможно распределение метастазов из груди в лимфатические и кровеносные сосуды, легкие, печень и головной мозг.

Инвазивная инфильтрационная онкология груди подразделяется на:

• Инвазивно – протоковый рак (поражаются молочные протоки и рядом расположенные здоровые ткани).
• Прединвазивно – протоковая онкология (раковые клетки из млечных протоков не выходят в окружающие ткани).
• Инвазивно – дольковый рак (уплотнения груди развиваются из железистых долек).
• Отечно – инфильтративный (трудновыявленная опухоль сопровождается воспалительным течением).
• Инфильтративная неспецифическая онкология (метаплазия).

Неинвазивный

Считается самым благоприятным видом рака груди из-за легкости лечения заболевания и минимального риска развития осложнений. Отсутствие соответствующей терапии чревато переходом неинвазивного рака груди в инвазивный.

Разновидности неинвазивной онкологии грудных желез:

• Внутрипротоковый – несколько уплотнений развиваются из протоков желез.
• Дольковый (лобулярный) – образуется из дольковых частей желез, чаще всего доброкачественного характера.

Другие формы

Индивидуальные особенности организма, причины болезни и характер новообразований влияют на выбор лечения и исходный прогноз патологии. К другим формам рака грудных желез относятся:

• Болезнь Педжета (сосковый рак неинфазивной формы).
• Папиллярная карцинома (округлое поражение локализуется в области ареолы).
• Атипичная медуллярная онкология (продолговатая опухоль поражает кожу молочных желез).

Диагностика рака на 2 стадии

Для сохранения жизненно важных функций организма и устранения онкологического поражения очень важно определить точный диагноз, что позволяет лечить патологию действенным методом лечения. Диагностика опухолевидных образований молочных желез включает в себя:

1. Сбор анамнеза жизни и самого заболевания (анализ образа жизни, выявление наследственных болезней, симптомы рака груди).
2. Визуальный осмотр груди.
3. Пальпация грудных желез и окологрудных лимфатических узлов.
4. Маммография.
5. Компьютерная томография.
6. Иммуногистохимические исследования.
7. Рентгенологическое обследование костной ткани ребер и малого таза.
8. Биопсия с дальнейшим гистологическим обследованием.
9. Биохимический анализ крови.
10. Анализ крови на онкомаркеры.
11. Общий мочевой анализ.

Как лечится рак на 2 стадии

Выбор метода лечения онкологической опухоли молочной железы проводится лечащим врачом на основании полученных результатов обследования. Также на протокол лечения влияют: характер болезни, размер опухолевидного образования, локализация поражения, состояние кровеносной и лимфатической систем, наличие метастазов.

Практически всегда при раковых опухолях груди назначается химиотерапия. В кровеносную систему или в определенные участки поражения вводится препарат, уничтожающий раковые клетки. Несмотря на эффективность этого лечения, химиотерапия приводит к серьезным осложнениям. При этом само лечение химическими средствами трудно переносится пациентками.

Лучевая терапия

Осуществляется после оперативного вмешательства с целью предотвращения рецидивов. Существует несколько методик лучевого лечения:

• Фракционное облучение, характеризующееся применением небольших доз лучей.
• Гипофракционное облучение, характеризующееся применением больших доз лучей.

Во время лучевой терапии затрагиваются участки поражения совместно с близлежащими лимфатическими сосудами.

Диетотерапия

Соблюдение лечебной диеты позволяет организму лучше воспринимать лечебную терапию и ускорить выздоровление. При онкологии груди 2 стадии врачи – онкологи и маммологи рекомендуют:

1. Исключить из рациона жаренную, пряную и соленую пищу.
2. Отказаться от сладких напитков и мучных блюд.
3. Включить в рацион как можно больше фруктов, овощей и зелени.
4. Употреблять морские продукты (рыба, морская капуста).
5. Заменить обычное растительное масло оливковым.
6. Ежедневно включать в рацион кисломолочные продукты.
7. Количество выпитой воды должно быть не менее 1,5 литра в сутки.

Питание при раке молочной железы 2 стадии должно соблюдаться строго по рекомендациям врача. Недостаточное количество витаминов и минералов, переизбыток жиров и углеводов затрудняют лечебный процесс.

Помимо специальной диеты назначается гормонотерапия. Назначенные гормональные вещества способствуют нормализации обменных процессов в организме, улучшению регенерации тканей и устранению риска рецидивов.

При тяжелых формах рака груди и возможности распространения метастазов прибегают к проведению операции. При этом удаляется пораженный участок с окружающими здоровыми тканями, либо весь орган. В случае мастэктомии для восстановления эстетики груди используют имплантаты. Имплантация проводится спустя 6 — 12 месяцев после операции. Реабилитационный период проходит под постоянным наблюдением лечащего врача. При возникновении дополнительных раковых очагов хирургическое вмешательство повторяется.

Выживаемость и прогноз

Прогноз выживаемости при раке груди зависит от активности роста новообразования, вида онкологии и метастазирования. Статистика показывает, что срок продолжительности жизни при раке молочной железы 2 степени может быть более 5 — 7 лет. При своевременной медицинской помощи и постоянном наблюдении в онкологическом диспансере время жизни может достигать несколько десятков лет. В 80% случаев при отсутствии серьезных осложнений и метастазов онкология груди 2 стадии вылечивается за короткий промежуток времени. При этом устраненная опухоль не влияет на дальнейшую жизнь и ее качество.

Игнорирование признаков болезни грудной железы и отказ от медицинской помощи сокращают жизнь. При этом пациентки живут не более 1 — 1,5 лет. При нарушении качества жизни и тяжелом состоянии организма устанавливается группа инвалидности.

Нужно помнить, что рак груди – это не приговор. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение, а также соблюдение всех рекомендация лечащего врача помогут справиться с онкологией грудной железы за короткий срок. Соблюдение здорового образа жизни, ежегодная проверка груди у маммолога и раннее рождение ребенка снижают риск развития онкологических поражений в груди 2 стадии.

2014-01-16 11:37:40

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте!
У моей мамы (58 лет) рак молочной железы T2N2M0 стадия 3а. Стадию поставили после операции в частной клинике. По приходу в онкологический центр для дальнейшего лечения (лучевая и химиотерапия) врач сказала, что мы допустили ошибку, что лечение стоило обязательно! начинать с химиотерапии. Но поскольку мы начали с операции вероятность рецидива очень велика. Обратились мы в частную клинику, потому что в онкодиспансере огромные очереди. Решили не ждать, чтобы не затягивать время, а в клинике нам сказали, что лучше всего начать с операции.
Мой вопрос:
-влияет ли предоперационная химиотерапия на выживаемость и дальнейший прогноз?
-Допустили ли мы ошибку, начав с операции?

Гистология: c-r левой молочной железы, инвазивная карцинома неспецифического типа с сосудистой микроивазией, мезенхиальной реакцией окружающих тканей T2N2Mх. Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия. Во всех лимфоузлах mts рака с инвазией в сосуды, прорастающие в окружающую клетчатку.
Анализ на гормоночувствительность еще готовится.

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич :

Добрый день, Светлана.
- влияет ли предоперационная химиотерапия на выживаемость? Предоперационная химиотерапия облегчает проведение операции и снижает риск оставить клетки опухоли при удалении. Однако если хирург сделал все как надо, то рецидива и так не будет.
- Допустили ли мы ошибку? Я бы не стал говорить об ошибке. Во-первых это просто не этично, а во-вторых что сделано, то сделано, и вернуть назад невозможно. В общем, зерно истины в словах врача есть. Действительно, при наличии больших лимфоузлов в подмышке лечение рекомендуют начинать не с операции, а с химиотерапии. Однако это вовсе не значит, что теперь все пропало и результат лечения будет плохой. Лечение нужно продолжать. В конце концов затягивание времени из-за очереди – это тоже ошибка, и еще неизвестно что было бы хуже.

2013-12-16 17:06:47

Спрашивает марина :

Здравствуйте подскажите пожалуйста какова вероятность выжить после операции рака молочной железы 3 стадия?каковы прогнозы

Отвечает :

Здравствуйте, Марина! Чтобы определить прогноз для выживания недостаточно знать стадию рака молочной железы, нужна дополнительная информация - гистологическое строение опухоли, степень дифференцировки, чувствительность опухолевой ткани к гормонам, возраст женщины, сопутствующие заболевания, реакция на проводимую терапию и т.д. Всей этой информацией обладает лечащий врач - именно с ним нужно обсуждать все вопросы, касающиеся прогноза заболевания. Берегите здоровье!

2012-06-24 11:40:33

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте мне 34 года рак молочной железы 2а стадии т1 n1mo опухоль была 1.6 см гормонозависимая ki67-5% фиш отрецательный удалили 9 лимфоузлов в одном был микрометастаз 0.25прошла сектарную операцию 4 красных химии и 4 таксола сейчас прохожу 33 лучей плюс укол люкрина раз в три месяца и с июля тамоксифен. Как вы думаете лечение у меня правельное что лучи я получаю только через 7 месяцев после операции? И есть ли у меня шанс на полное выздоровление? Большое спасибо за ответы!!!

2011-07-02 14:11:24

Спрашивает олеся :

Здравствуйте у моей мамы рак молочной железы 2 стадия.назначили химиотерапию и потом операцию,но у неё 11лет назад был инсульт и она гипертоник.Как химиотерапия скажется на её здоровье.Сколько люди живут с таким заболеванием?И как вы относитесь к народной медицине лечения рака(различные соки и травы)?Заранее большое спасибо.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Здравствуйте. Инсульт в анамнезе не является абсолютным противопоказанием для проведения химиотерапии, как и гипертония, которую надо просто компенсировать до начала противоопухолевого лечения. Вопрос "сколько живут?" - не по адресу. К народной медицине в онкологии отношусь ОЧЕНЬ ПЛОХО.

2011-05-22 13:02:25

Спрашивает ната :

Здравствуйте!маме удалили правую грудь?рак молочной железы 2 стадия и отправили на гистологию.что это даст?и какое дальнейшее лечение нам ждать?как эффективно лечится 2 стадия?спасибо

Отвечает Небесный Евгений Васильевич :

Здравствуйте! Есть специально отработанные методики. и утвержденные программы. Вторая стадия - это далеко не конец жизни. Трудно сказать, сколько проживёт Ваша мама, но не менее, чем 7-10 лет. А, может быть, в отдельных случаях и до 15, а в очень редких -проживёт столько, сколько ей написано на роду. Не отчаивайтесь! Повторяю: строго выполняйте назначение врача. Эти методики апробированы на тысячах больных во всём мире, в том числе и в такой высокотехнологичной стране, как США. Наши методики аналогичны и порой способны творить чудеса.

2011-05-19 15:10:04

Спрашивает Gulya :

Добрый день! Мне 28 лет недавно обнаружили рак молочной железы 2А стадии была проведена операция по удалению опухоли и лимфоузлов. Мне назначили лучевую терапию. Хотелось бы узнать через какое время можно рожать без последствий на ребенка???

2011-03-11 10:24:13

Спрашивает Любовь :

Я состаю на учете в онкодиспансере по поводу рака молочной железы.У меня удалена левая молочная железа. по результатам гистологии диагноз следующий: рак молочной железы первой стадии, метостаз в лимфоузлах и других органах не обнаружено.В апреле прошлого года получила 3 группу инвалидности.Дали мне ее только из-за того, что моя работа связана с поднятием тяжести. А по словам врачей я не имела права на инвалидность, так как "молочная железа не жизненно важный орган". Так ли это? А куда же деться от болей которые беспокоят каждый день? Ко всему этому у меня вражденный поликистоз почек и печени. А по поводу этого врачи сказали "живи пока живешь". а мне всего 48 лет. как с этими болячками жить дальше, так как время осведетельствования наступает уже в этом году апреле месяце. С первого мая будет прекращена выплата пенсии.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Любовь! Ваш вопрос, касающийся порядка установления инвалидности после операции по поводу рака молочной железы, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Рак молочной железы, рк груди, РМЖ». Прочесть ответ Вы сможете, пройдя по ссылке http://" title="Рак молочной железы, рак груди, РМЖ" target="_blank">www.. Что касается поликистоза почек, то здесь важен не сам диагноз, а последствия заболевания и их влияние на трудовую деятельность. Обсудите инвалидности по поводу поликистозного поражения почек с Вашим нефрологом. Берегите здоровье!

2011-02-03 17:48:50

Спрашивает Наташа :

Полтора года назад перенесла рак молочной железы 2 стадии, опухоль была 1.6 см и один лимфоузел поражен, гормонозависимый, операция по удалению только сегмента, химмотерапия и лучевая терапия. Вчера на УЗИ обнаружили изменение тканей в области операции, маммограма чистая, но меня посылают на биопсию. Возможно это рецидив и что меня может ждать на этом этапе. когда еще нет опухоли а только изменение ткани в пределах одного сантиметра?

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Добрый день. Делать биопсию. Если рецидив - то возможно иссечение ткани, возможно лучевая терапия, химиотерапия. Тактика лечения зависит от предшествующего лечения и результатов полного обследования.

2011-01-15 18:33:16

Спрашивает Алёна :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста прогноз излечения трижды негативного рака молочной железы 2а стадии. Наличие метостаз и лимфоузлов неизвестно. Операция секторальная резекция опухоль 2.5см.Мне 37 лет. Очень хочется жить.Большое спасибо.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Добрый день. Для оценки прогноза необходимо полное обследование - компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, малого таза с внутривенным усилением.
Если нет метастазов, то при проведении соответствующей послеоперационной химиотерапии вероятность излечения порядка 70%.

Популярные статьи на тему: рак молочной железы 2 стадия

Исследование Таксотера® демонстрирует повышение выживаемости и снижение числа рецидивов у пациентов с ранней стадией рака молочной железы. Согласно последним данным клинического исследования, использование химиотерапевтического препарата...

Рак молочной железы – это наиболее распространенная злокачественная опухоль среди женщин. По данным статистики, в 2012 году более 20% выявленных у представительниц слабого пола случаев рака приходилось на опухоли молочной железы.

Рак груди - это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Новости на тему: рак молочной железы 2 стадия

Исследовав более 600 тысяч женщин в Великобритании, ученые обнаружили связь между наличием высокого уровня холестерина и развитием рака молочной железы. Врачи считают, что полное клиническое испытание, которое поможет проверить влияние статинов на повышенный уровень холестерина потребует 10 лет. Сейчас известно, что высокий уровень холестерина повышает риск развития рака молочной железы в 1,64 раза.

Рак молочной железы сохраняет за собой ведущее место в структуре женской онкологической заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей. И это притом, что, выявленный на ранней стадии, рак молочной железы в большинстве случаев полностью излечим. Основным методом профилактики запущенных стадий рака этой локализации является регулярный (ежегодный) осмотр женщин маммологом с выполнением УЗИ молочных желез или маммографии (по показаниям). К сожалению, самостоятельно к маммологу женщины обращаются крайне редко – обычно уже страдая тем или иным заболеванием молочной железы.

Рак груди – достаточно сложное заболевание. Этот недуг способен не проявлять себя в течение очень долгого времени. Каждая десятая женщина репродуктивного возраста имеет злокачественную опухоль молочной железы. Часто из-за невнимательного отношения к своему здоровью, к прохождению профилактических осмотров, болезнь выявляется на поздних стадиях, а вследствие этого около 30 % заболевших женщин живет менее одного года с момента диагностики. Но о том, что представляет собой заболевание – РМЖ 2 стадия, возможно ли полное излечение, женщины начинают задумываться, лишь узнав свой диагноз.

Характеристика заболевания

Рак груди, второй степени в частности, – это злокачественная опухоль, чаще поражает женщин, чей возраст преодолел 40-летний рубеж. Данное заболевание – первое среди тех, которые приводят к смерти. Начиная с практически бессимптомных проявлений, заболевание способно за короткий период времени развиться в тяжелый недуг. Поэтому так важно уделять своему здоровью самое пристальное внимание, следовать рекомендациям специалистов и проходить диагностические процедуры.

Причины появления

Сложно однозначно назвать причины, приводящие к возникновению этого серьезного недуга. Но есть определенный перечень факторов, которые, как выявили ученые, способны значительно увеличить вероятность появления описываемого онкологического заболевания.

Среди них нужно назвать следующее:

• генетика: если среди близких родных есть перенесшие рак груди, риск возникновения болезни увеличивается как минимум вдвое;
• начало половой жизни после 25 лет;
• поздняя беременность;
• нарушение гормонального фона;
• нарушения питания, злоупотребление вредной для организма пищей;
• лишний вес, приводящий к увеличенному количеству эстрогена в организме;
• травма груди: открытая рана, сдавливание, ушиб, нажим;
• возраст (40 лет и больше).

Стадии развития рака груди

1. 0 стадия. Образование расположено или в молочной протоке, либо в железистой ткани и не распространено на окружающие ткани. Обнаружить болезнь в такой стадии можно только при проведении маммографии, так как симптомы, позволяющие обнаружить недуг самостоятельно, не проявляются. При проведении действенного, своевременного лечения выживаемость в течение нескольких лет составляет около 98%.
2. 1 стадия. Злокачественная опухоль еще не распространилась на другие ткани, но ее размер не достигает показателя двух сантиметров. Десятилетняя выживаемость – более 96%.
3. 2 стадия. Бывает двух видов: 2А и 2В:
   • 2А. Для этой стадии характерна опухоль до 2 см, распространившаяся на лимфоузлы под мышкой (не более трех). Если перехода образования на лимфоузлы нет, то для диагностирования именно этой стадии опухоль может достигать 5 сантиметров.
   • Стадия 2В. Размер злокачественного образования достигает 5 см, также имеет место распространение на подмышечные лимфоузлы (в количестве от одного до трех). При отсутствии распространения опухоль может достигать пяти см. Лечение рака молочной железы 2 стадии может быть довольно успешным. Если болезнь обнаружена именно сейчас, то при качественном лечении медицина способна сохранить жизнь 75-90% пациенток.
4. 3 стадия. Разделяется на 3А, 3В, 3С. Если размер опухоли менее пяти сантиметров, то, как правило, наблюдается ее проникновения в несколько подмышечных лимфоузлов (от 4 до 9). Это стадия 3А, выживаемость при ней — от 65 до 75 %. В случае, если пациентке диагностирована стадия 3В или 3С, прогноз менее благоприятен, так как наблюдается достижение новообразованием кожного покрова, грудной клетки и лимфатических узлов.
5. 4 стадия. Злокачественное образование распространилось на прочие органы, дало метастазы. Достаточно тяжело поддается лечению. Прогноз выживаемости – менее 10 % в течение 10 лет.

Диагностика

Как уже было сказано, обнаружение рака груди на начальных стадиях достаточно затруднительно, так как внешние проявления недуга отсутствуют. Пациентку ничего не беспокоит. Только ежегодное проведение профилактических осмотров позволяет диагностировать наличие злокачественной опухоли.

Такая диагностика обязательно должна включать:

• маммографическое исследование, выявляющее даже опухоли, скрытые под тканями железы;
• ультразвуковая диагностика, позволяющая определить тип и стадию болезни;
• МРТ груди;
• биопсию, помогающую определить характер злокачественного образования.

Эти мероприятия являются обязательными, но кроме них врач может назначить обследования, дополняющие предыдущие, с целью получить информацию об общем состоянии организма. Если же пациентке выносят такой вердикт, как рак молочной железы 2 степени, лечение должно начаться незамедлительно.

Особенности рака молочной железы 2-й стадии

Для этого периода течения болезни течения болезни характерными признаками являются следующие:

• небольшой размер образования, как правило, не достигающий 5 сантиметров;
• поражение подмышечных лимфоузлов;
• инвазивность (реальный риск прорастания опухоли в жировую ткань).

Рак груди 2 степени бывает двух видов:

• 2А стадия. Опухоль не выходит за рамки 2 сантиметров в размере. Один, два или три лимфатических узла могут быть поражены клетками злокачественной опухоли. Возможен и иной вариант: опухоль достигает размера 5 сантиметров, но лимфоузлы не поражены.
• 2В стадия. Опухоль доросла до 5 сантиметров. Поражено несколько (не более трех) подмышечных лимфоузлов. В некоторых случаях данную стадию подтверждают при обнаружении единичной или пары метастаз.

Рак молочной железы 2 степени определяется по следующим основным признакам:

• наличие выделений из сосков;
• увеличенный с одной стороны размер лимфатических узлов;
• изменение размера и/или формы соска и/или груди;
• наличие узлов и плотных участков в ткани груди.

Кроме этих показателей, 2 стадия рака молочной железы отличается появлением морщин на пораженном участке груди, снижением эластичности кожи, втянутостью того участка кожного покрова, под которым расположено злокачественное образование.

Методы лечения

Безусловно, чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов вылечить его полностью. В обязательном порядке врач должен определить размер опухоли, поражение прилегающих тканей, определить тип опухоли.

Основных методов лечения можно назвать 4:

• хирургический;
• гормональный;
• химиотерапия;
• лучевая терапия.

На разных видах 2 стадии рака груди возможно комбинирование методов лечения. Так, при диагностировании 2А уместно совместное использование хирургического метода и лучевой терапии, а если пациентке поставлен диагноз 2В стадии, то наверняка после хирургического вмешательства ее ждет химиотерапия. Благодаря такой комбинации методов и средств лечения такого недуга, как рак молочной железы 2 стадии, прогноз излечения очень благоприятный.

Оперативное лечение

Выбор способа хирургического вмешательства определяется течением заболевания. При мастэктомии пораженная грудь подлежит полному удалению вместе с лимфатическими узлами, которые она затронула. Если же опухоль не распространилась, то возможна радикальная секторальная секреция, при которой удаляется всего лишь часть железы. При выборе данного метода нужно помнить о частотности рецидивов.

Химиотерапия

Метод, направленный на уничтожение злокачественных клеток. Использование специальных препаратов, которые достаточно тяжело переносятся, позволяет остановить распространение метастазов. Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии – очень действенный метод.

Гормональное лечение

Препараты данного типа способны блокировать рост опухоли, так, например, блокировка эстрогена происходит при помощи такого препарата, как «Тамоксифен». Это один из наиболее распространенных препаратов в этой сфере.

Лучевая терапия

Используется для того, чтобы исключить рецидивы после оперативного вмешательства. Только лучевая терапия способна снизить степень злокачественности образования.

Кроме того, после получения результатов исследования взятого во время операции материала, женщине может быть показано иммунологическое лечение и биологическая терапия. Укрепление иммунитета – важное условие для полного излечения. После полного, качественного лечения такой болезни, как рак молочной железы 2 стадии, выживаемость достаточно высока.

Прогноз

Итак, очень важное условие успешного излечения – ранняя диагностика недуга. Своевременно обнаруженный рак груди 2 стадии может быть успешно вылечен. Американские онкологи, проведя ряд исследований, определили процент выживаемости в течение пяти лет: он составляет примерно 80 %. Это немало.

Чтобы обнаружить болезнь на ранней стадии (не позже 2), необходимо периодически обследоваться, посещать маммолога, особенно в возрасте выше 40 лет. Регулярно нужно проводить самообследование тканей груди, особенно это актуально для женщин из группы риска. Ну и конечно, нужно вести правильный образ жизни. И помните, что даже при таком заболевании, как рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни может быть очень большой.

Видео

Из нашего видео вы узнаете о необычных симптомах и диагностике рака.