Главная Щитовидная железа Боль в животе ночью. Что делать, если ночью болит желудок

Боль в животе ночью. Что делать, если ночью болит желудок

Разделяют два самых встречаемых вида боли.

Спастическая или судорожная боль, которую еще называют коликой, дает о себе знать волнообразными приступами разной интенсивности. Ее причинами являются сжатия, либо растяжения в , которые происходят вследствие гиперактивной перистальтики, например, избыточного газообразования в кишечнике, инфекционных воспалений или стресса.

Постоянная абдоминальная боль отличается сравнительно устойчивым и постоянным проявлением. Больные могут жаловаться на «огонь в животе», и описывать режущую, острую, либо «голодную» боль. Подобная разновидность боли может возникнуть вследствие язвенных поражений, абсцессов и других опасных воспалений органов брюшной полости, приступов желчекаменной болезни или острого панкреатита.

Сопровождающие симптомы

Боли в животе ночью могут сопровождаться , урчанием, которое активней проявляется при смене положения, либо принятии горизонтального положения. Эти симптомы необходимо учитывать, поскольку они указывают на нарушения деятельности непосредственно желудка, кишечника, желчных путей, либо возникновении воспалительных процессов в . Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Измененние цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. Моча при этом преимущественно темнеет, а кал становится светлее, вплоть до белого цвета.

При этом если интенсивная и судорожная боль дополнительно сопровождается черным или кровянистым стулом, следует подозревать внутреннее кровотечение и осуществлять немедленную госпитализацию.

Длительность и причины ночных болей в животе

Боль, продолжающаяся от пары секунд до минуты, в большинстве случаев не должна быть поводом для беспокойства. Если же боль длится часы или даже дни, то это уже серьезный признак и сигнал к скорейшему медицинскому обследованию.

Боль в животе может внезапно возникнуть в любое время. Частым случаем проявления признака синдрома абдоминальной боли является сильная боль в животе, заставляющая просыпаться ночью. Однако, она может застигнуть и до, либо после приемов пищи, перед опорожнением кишечника, либо сразу после дефекации.

Нередкими причинами, вызывающими абдоминальную боль, могут быть синдром раздраженного кишечника, а также дискинезия желчных путей. Однако, при синдроме раздраженного кишечника боли по ночам, практически не беспокоят. Они возникают непосредственно после приема пищи, на фоне диареи, вздутия живота, усилении перистальтики, урчания и урежения стула. После дефекации и прохождения газов подобные боли отпускают. При этом нет лихорадки, потери массы тела или, анемии.

Самой частой причиной боли является употребляемая пища. Раздражение пищевода обусловлено соленой, чрезмерно горячей, либо холодной едой. Жирная пища, богатая холестерином, провоцирует возникновение или перемещение желчных камней, что заканчивается желчными коликами. Кроме того, часть людей вообще обладают непереносимостью к ряду продуктов, в частности, к молоку, лактозе, молочному и их употребление вызывает спастические боли в животе, поносы и вздутие.

Локализация боли

Место, где ощущается боль, это один из основных факторов при диагностировании. Если боль, проявляется в верхних отделах брюшной полости, она зачастую провоцируется нарушениями в пищеводе, желчевыводящих путях, кишечнике, поджелудочной железе, печени.

При , воспалительных процессах в печени, болезненные ощущения, сосредоточены в верхнем правом отделе брюшины. Иногда они отдают под правую лопатку.

При язве и панкреатите возникает опоясывающая . Тонкий отдел кишечника сигнализирует о патологиях болями, локализующимися вокруг пупка, а толстый кишечник — в центре брюшины и ниже пупка.

Боль в животе не следует ликвидировать с помощью обезболивающих препаратов. Когда неизвестна причина боли, вред может принести и грелка. При появлении болевых ощущений в животе следует пойти хотя бы к врачу-терапевту.

Практически каждый человек знаком с болевыми ощущениями в области эпигастрия. Cогласно статистике, ночью болит желудок гораздо чаще. Как правило, это проявление серьезных проблем, требующих консультации специалиста, который после диагностики причин назначит своевременное лечение.

Боли могут отличаться по интенсивности, продолжительности и области проявления, бывают однократные и повторяющиеся. Их могут вызвать патологии любых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поджелудочной железы (ПЖ), печени и других органов.

Виды болевых ощущений

Ночные боли по своему характеру подразделяются на следующие виды:

Висцеральные боли, возникающие непосредственно в самом органе при воздействии на болевые рецепторы желудка, кишечника. Ощущения бывает размытая, и трудно определить, что конкретно болит.
Париетальные - острые боли в слизистом эпителии брюшине из-за раздражения нервных окончаний стенки; можно четко определить их местонахождение. Они усиливаются и приобретают характер резей при движении.
Психогенный болевой синдром является результатом перенесенного стресса, часто встречается у детей, особо мнительных и беспокойных людей, при эмоциональных перенапряжениях.
Нейрогенная боль - это очень тяжелый синдром хронического характера, возникает при неврологических патологиях, повреждениях клеток органа и нервных окончаний. Возможные причины болей - сахарный диабет, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, химиотерапия, раковые опухоли. Сопровождается онемением.

По степени чувствительности бывают:

внезапно появляющиеся и исчезающие боли в виде схваток;
пульсирующие;
длительные;
ноющие;
с ощущением жжения;
слабые;
притупленные;
стреляющие;
дергающие;
саднящие.

По степени проявления и продолжительности болевые ощущения бывают нарастающие, однообразные или постепенно затихающие.

Факторы, провоцирующие возникновение гастральных болей по ночам:

избыточное содержание кислоты в желудке;
смещение органов при лежачем положении во время сна;
нарушение моторики кишечника.

Симптоматические проявления

Часто желудочные боли по ночам могут сопровождаться следующими симптомами:

чувство голода, симптомы исчезают после приема пищи;
ощущения тяжести и переполненности в желудке;
слабая тошнота;
срыгивание с запахом тухлого яйца;
изжога;
нарушение моторики кишечника;
повышенное газообразование;
урчание в животе;
живот на ощупь болезненный;
ухудшение аппетита;
при гастральных патологиях - ;
чрезмерное потоотделение;
нарушение сна;
в случае инфекционного характера причины болей появляются жар и озноб, изменяется цвет мочи и кала;
при внутренних кровотечениях кал черного цвета.

Основной симптом желудочных болей по ночам - повышенная выработка соляной кислоты.

Характерной особенностью болевых ощущений в желудке в ночное время суток является следующее:

Сильный метеоризм провоцирует повышение потливости.
Болевые ощущения можно ослабить, если принять удобное положение. Боль усиливается при смене позы.
Как правило, ночные боли являются признаками таких патологий, как гастрит, воспалительные ПЖ и желчного пузыря, язвенной болезни эпигастрия и 12-перстной кишки.

Причины ночных болей

Провоцирующие ночные боли в желудке причины довольно разнообразны, но в основном связаны с желудочно-кишечными патологиями:

чрезмерное употребление тяжелой пищи на ночь, переедание;
абдоминальная мигрень у детей;
воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, гастроэзофагиальная болезнь, дуоденит, грыжи);
чрезмерная кислотность эпигастрия;
спазмы различной этиологии;
тромбоз сосудов желудка;
метеоризм;
нарушение гастральной или кишечной перистальтики;
нервные стрессы;
язва желудка и 12-перстной кишки;
камни в желчевыводящих органах и протоках;
воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря;
беременность (токсикоз, нарушенное питание, тошнота и рвота);
злокачественные опухоли;
травмы желудка;
гельминтоз и лямблиоз;
сбои в работе эндокринной системы.

От правильного диагностирования симптомов и причины болей зависит и лечение патологии.

Проявления гастральных болей

Разовый кратковременный болевой синдром можно снять в домашних условиях, приложив грелку или приняв таблетку Но-шпы. Если болезненность желудка проявляется из-за переедания, то недомогание излечивается банальным голоданием в течение суток и щадящей диетой в последующие 2–3 дня.

Боли, вызванные отравлением некачественными пищевыми продуктами и напитками, проходят после очищения желудка и кишечника, диетотерапии в течение 2–3 дней.

В случае продолжительных болей в любое время суток, не связанных с употреблением еды или опорожнением кишечника, скорее всего имеет место развитие какого-то заболевания. Необходимо посетить врача во избежание обострения болезни и серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

При определении заболевания, явившегося причиной ночных эпигастральных болей, необходимо полноценное обследование пациента. Врач-гастроэнтеролог проводит беседу с больным, изучает клиническое проявление недомогания, проводит визуальный осмотр ротовой полости (состояние языка), прощупывает живот. После составления первичного анамнеза направляет пациента на обследования.

Лабораторные исследования заключаются в анализе крови, мочи, кала. Также применяют различные тесты для определения наличия в слизистой желудка бактерий Хеликобактер.

Инструментальная диагностика использует следующие методы:

обследование пищеварительного тракта, желудка, дуоденальной кишки при помощи камеры-эндоскопа - гастроэндоскопия, фиброгатродуоденоскопия;
УЗИ органов брюшной полости;
и эпигастрия с использованием контрастных веществ, вводимых в полость органов;
компьютерная томография и магнито-резонансная томография ЖКТ.

На основе всех методов диагностики определяется наличие воспалительных процессов в желудке и кишечнике, язв или различных новообразований.

Лечение и первая помощь

Болезненные ощущения в области желудка в ночное время - серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу и начать необходимое лечение. Нельзя самостоятельно принимать лекарства на основе самоанализа симптоматики болей.

В случае довольно острых болей режущего характера до приезда врачей можно принять следующие меры первой помощи:

лечебное голодание в течении 3–4 часов, в случае возникновения сильного чувства голода можно выпить чашку чая с мятой;
при усилении болей на голодный желудок разрешается употребление бульона из нежирных частей курицы;
соблюдение постельного режима с поднятыми выше уровня тела ногами;
для снятия болевого синдрома выпить пару глотков холодной воды.

Квалифицированное лечение ночных болей эпигастрия назначается гастроэнтерологом после обследования и определения диагноза заболевания. Универсальным методом лечения любых гастральных болей будет диетотерапия. Первые 1–2 дня прописывается лечебное голодание с употреблением большого количества жидкости. Такая мера поможет очистить кишечник от шлаков и токсинов, разгрузить систему пищеварения от обилия еды. В последующие дни в рацион должны быть включены разные каши из круп, постные бульоны, свежие салаты из овощей с зеленью, фрукты. Все блюда готовят на пару или варят. Питание должно быть небольшими порциями 4–5 раз в день. На некоторое время придется забыть об острой, жирной и соленой пище.

Универсальное медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов для купирования симптомов:

обезболивающие препараты (Баралгин, Но-Шпа, Спазмолгон и др.);
для уменьшения изжоги - Омез, Омепразол, Ласопразол;
при тошноте, диспепсии, прочих желудочных патологиях - Церукал;
для снятия воспалительных процессов - противовирусные и антибактериальные средства;
при инфекционных заболеваниях - антибиотики;
для очищения и защиты печени от воздействия лекарств - гепатопротекторы (Гептрал, Карсил, Эссенциале Форте и др.);
в качестве укрепляющей терапии - иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
при нарушении сна - успокаивающие средства.

Средства народной медицины

Болевой криз в желудке по ночам эффективно снимают народными методами:

Пульсирующие боли хорошо снимает свежий огуречный сок (по 20 мл 3 раза в день).
Болевые спазмы лечатся соком из листьев подорожника (1 стакан сока пить в течение дня).
Сок листьев зверобоя обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Пьют утром натощак по 10–20 мл.
Отвар ромашки также хорошо снимает воспаления слизистых желудка.
Хорошо стимулирует работу органов пищеварения спелая слива, которую можно есть в больших количествах.
Регенерирующим эффектом обладает настой из плодов черники (ягоды заварить в кипятке и настоять, пить по 1 рюмочке в день).
В качестве лечебного и профилактического средства от желудочных патологий - сироп из одуванчиков (одуванчики пропускают через мясорубку и засыпают сахаром). Употребляют по 1 ч. л., разведенной в 100 гр теплой воды.
Отлично снимает отвар из травяного сбора зверобоя, сушеницы и золотолистника (3 ст. л. сбора заливают 200 г кипятка, пьют по 300 г в течении суток).
Неоценимым лечебным эффектом обладают семена черного тмина (1 ст. л тмина заливают 1 стаканом кипятка и пьют в течение дня).
Облепиховое масло, настой из прополиса, чай с медом обладают хорошим заживляющим и противовоспалительным эффектом.

Важно помнить, что даже самые безобидные «бабушкины» рецепты можно использовать, посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Профилактика болей

Основные меры по предотвращению ночных болей заключаются в следующем:

соблюдение принципов здорового правильного питания;
не переедать на ночь, последний прием пищи желательно провести до 6 часов вечера;

Это может свидетельствовать как о нарушении в работе внутренних органов, которые расположены в брюшной полости, так и расстройстве желудка. Если у вас вдруг болит живот вечером, то это может быть вызвано некачественными продуктами, в этом случае можно попробовать принять активированный уголь. А также несколькими другими более серьезными причинами.

О чем это говорит, если болит живот вечером?

Часто у женщин во время овуляции появляются болевые ощущения, это особенность репродуктивной системы женщины, а не какая-нибудь патология, болезненная овуляция не может спровоцировать другие гинекологические заболевания. Так как во время цикла правый и левый яичник часто работают по очереди, то и болевые ощущения во время менструации могут наблюдаться то справа, то слева. Боль концентрируется внизу живота и появляется где-то за две недели до начала менструации. Боль длится недолго, в зависимости от индивидуальных особенностей может продолжаться несколько минут или несколько часов, хотя некоторые женщины жалуются на тупую боль, которая мучает их в течение всего дня.

У человека болит живот на протяжении всего дня и вечером при заболеваниях тонкого кишечника . Например, такой симптом сопровождает хронический энтерит, это воспаление слизистой тонкой кишки, у человека может протекать совместно с поражением толстого кишечника. Заболевание возникает после кишечных инфекций, лямблиоза. Боль имеет следующий характер – нерезкая, тупая, ноющая, чаще всего появляется после приема пищи и к вечеру. Может наблюдаться вздутие живота, урчание. Сопутствующие симптомы – сухость кожи, ломкость ногтей, слабость, повышенная утомляемость, кровоточивость десен.

По каким причинам еще может болеть вечером живот?

Причиной того, что болит вечером живот, может являться грыжа , которая развивается в области пупка. Сопровождается такими симптомами, как тошнотой, рвотой, учащается пульс, запор. В области пупка появляется плотное образование круглой ли продолговатой формы. При появлении таких симптомов желательно вызвать машину скорой помощи, которая доставит в хирургическое отделение. Если затянуть с операцией, то может произойти некроз ущемленной кишки.

Чаще всего, конечно, боли мучают человека на протяжении всего дня, но у каждого человека индивидуальные особенности организма, поэтому и заболевания проявляются по-разному. В любом случае, если у вас систематически наблюдаются боли в области живота, которые проявляются только вечером, лучше всего записаться на прием к врачу:

гастроэнтерологу,
хирургу,
терапевту,
гинекологу.

Ночная боль в области живота – тревожный симптом, поскольку она считается признаком разных патологий. По ее характеру, локализации, наличию сопутствующих симптомов можно предполагать развитие серьезных заболеваний органов ЖКТ. Специалисты не исключают также ряд нарушений в других системах организма.

Крепкий и здоровый сон является самым надежным отдыхом для организма человека, он восстанавливает его силы, готовит запас энергии для активного времяпровождения. Нарушение ночного сна из-за болевых ощущений в области живота ухудшает качество жизни любого человека, вынуждает его просыпаться и срочно искать обезболивающее средство для устранения боли, чтобы снова уснуть. После такой ночи, утреннее чувство усталости и разбитости не дает нормально войти в дневной рабочий ритм, а ночные абдоминальные боли возвращаются снова, ведь обезболивающие препараты кратковременно снимают боль, но не действуют на ее причины.

Как возникают ночные боли в животе, причины

Далеко не все люди понимают, почему боли в животе, слева или справа живота, могут появиться именно ночью, какие могут быть причины такой боли в ночное время в области желудка. Физиологически, активность систем организма, в том числе органов пищеварения, в ночное время уменьшается. Конечно, процесс переваривания и всасывания совсем не останавливается, но моторика и перистальтика кишечника замедляется, не так активно синтезируются ферменты. Если болезненные ощущения в брюшной области, боли слева или справа, внизу или посередине живота, наблюдаются в течение дня, это приходится на максимально активный режим деятельности организма. В случае неблагоприятного воздействия потребляемой пищи (избыток жирной пищи, несвежие продукты) реакция желудка и кишечника чаще проявляется в мышечном спазме, который и отзывается болью.

Специфика ночной боли в животе в том, что при расслабленном состоянии организма в ночное время, включаются механизмы действия вегетативной нервной системы, которые посредством болевых ощущений передают сигналы о функциональных нарушениях. Поэтому иногда пациент ночью просыпается от приступа голодной боли в животе, который можно снять, просто съев кусочек хлеба. Если ночная боль в животе длится непродолжительно, в течение нескольких минут, или состояние значительно улучшается после дефекации (с хорошим отхождением газов), то особенно не стоит тревожиться. Скорее всего, это последствия обильного ужина или расстройство кишечника из-за некачественной пищи, которые рассматриваются как единичные случаи. Но если боли ночью в области живота не утихают часами, отдаваясь ноющим и тянущим ощущением внутри живота и совершенно не давая спать, или же принимают схваткообразный, режуще-колющий характер, вынуждая человека принимать положение, уменьшающее интенсивность боли в животе, нужно безотлагательно проконсультироваться у врача.

Виды и типы боли в животе ночью

Ночные болевые ощущения отличаются интенсивностью и локализацией.

Виды болей в животе, которые тревожат поздно вечером или в ночное время:

1 Перитонеальная боль в животе в ночное время или боль в желудке вечером. Такие болевые ощущения в области желудка характеризуется ограниченной локализацией в определенном месте и проявляется как следствие органических изменений в органах ЖКТ или при их повреждении и распространения воспаления на область брюшины (язвенные поражения, некротические изменения структуры тканей, все это может вызвать сильную боль в животе). Чаще наблюдается острые боли, режущие боли в животе, которые усиливаются при малейшем движении, поэтому пациент занимает наиболее удобное положение, уменьшающее боль и старается его не менять. Ночная боль в животе может принимать ноющий, постоянный характер, сопровождаться напряжением мышц брюшной стенки, постепенно перерастать в сильные, резкие приступы. Так, к примеру, бывает при воспалении аппендикса. Перитонеальные боли в животе относят к состояниям, которые охватывают сочетанием «острый живот».

2 Если помимо боли в желудке по ночам, еще мучают спазмы живота. Боль, имеющая спастический характер, спастические боли в животе по ночам и их причины. Возникает из-за спазмов в органах ЖКТ или выводных протоках. Отличается от перитонеальной внезапностью появления и схваткообразным характером. Наблюдается при патологических состояниях, сопровождающихся коликами в печени, почках, желудке, функциональных нарушениях, при отравлении организма ядами и химикатами. Боль менее локализована, склонна к иррадированию в участки спины, например, под лопатку или в поясницу.

3 Отражающая боль в животе, боль, имеющая признаки отражения из другой области. Наблюдается при иррадировании в область живота болезненных ощущений при патологиях, не имеющих отношения к пищеварению, например, при воспалениях легких, плевритах, эмболии легочной артерии. К этому виду относят также боль, возникающую на фоне нарушений циркуляции крови в брюшной полости, например при стенозе (сужении) ответвлений аорты брюшины.

4 Невротические боли в животе, боли, обусловленные невротическими причинами. На почве перенесенного эмоционального стресса некоторые пациенты жалуются на симптомы, похожие на признаки острого живота, особенно в ночное время. Однако, при дальнейшем обследовании соответствующих патологий не обнаруживают, поэтому в таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту.

Причины боли в животе ночью в зависимости от их локализации

По месту локализации болей в области живота можно определить пораженный орган и поставить приблизительный диагноз, который часто подтверждается дальнейшим обследованием.

1 Верхняя область живота, если болит вверху живота, то какие могут быть причины такой боли? Со стороны правого подреберья: нижний отдел правого легкого, плевра, печень, желчный пузырь, правая почка. Со стороны левого подреберья: нижний отдел левого легкого, плевра, желудок, поджелудочная железа, левая почка.

2 Нижняя область живота, если болит внизу живота: отделы толстой кишки, аппендикс, половые органы.

3 Область по центру вокруг пупка, если болит по середине живота в области пупка: тонкий кишечник, поджелудочная железа, селезенка.

4 Если болит в самом низу живота, боль отдает в область лобка, пах: мочевой пузырь, отдел прямой кишки, половые органы.

Симптомы и признаки, которые появляются вместе с болью в животе

Клинические проявления сопутствующей симптоматики разнообразны, но их изучение помогает быстрее и точнее установить причину ночных болей в животе. Чаще всего, если сильно болит живот ночью, то могут наблюдаться следующие симптомы: ощущение тошноты, иногда позывы к рвоте, состояние озноба, повышенная потливость, ощущение переливания, урчания в области кишечника, частый «стул», видимые изменения мочи и кала по цвету и консистенции. При смене положения тела часто наблюдается усиление боли в животе, из-за чего человек вынужденно принимает неподвижную позу, поджав колени. Симптоматика сопутствующих признаков вызывает подозрение на нарушения в работе кишечника, в том числе инфекционного происхождения, а также отклонения в работе поджелудочной железы и желчевыводящих протоков.

Причины боли в животе ночью, какие заболевания могут быть?

Язва желудка и сильные боли в животе справа, слева, внизу или по центру живота

Жалобы пациента на ночные абдоминальные боли в области живота очень часто говорят о наличии язвенных процессов в органах ЖКТ. Язвой называют дефект слизистой внутренней поверхности в желудке или двенадцатиперстной кишке, который вызывает трофические изменения на локальном участке. В отличие от эрозивных повреждений, захватывающих только поверхностный слой слизистой, дно язвы распространяется глубже, включая подслизистый слой и мышечные волокна органов. Язвенный процесс всегда сопровождает реакция воспалительного характера. Она действует как защитный механизм, с помощью которого организм изначально пытается избавиться от бактерииHelicobacter pylory, являющейся в подавляющем большинстве случаев причиной заболевания. Это сопровождается нарушением нормальной работы клеток, оказавшихся в районе язвенного процесса.

Классическим признаком язвы являются голодные боли в эпигастральной области, они часто беспокоят пациентов по ночам. Иногда достаточно что-нибудь съесть и боль проходит. Диагностировать заболевание можно с помощью процедуры ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая проводится специальным аппаратом – эндоскопом. Заключение врача по результатам диагностики позволит назначить соответствующее лечение, которое необходимо пройти до полного излечения. В противном случае, язвенный процесс может осложниться серьезными осложнениями вплоть до прободения стенки желудка, что представляет угрозу для жизни.

Отклонения в нормальной работе кишечника и боилт в животе по ночам

Патологии кишечника часто проявляются ночными болями в нижней части живота. Они присутствуют в симптоматике заболеваний, характеризующихся наличием воспалительных процессов, например, при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона. Кроме ночных болей, эти заболевания проявляются комплексом других симптомов:

1 позывы к частым дефекациям;

2 урчание в животе, ощущения вздутия в кишечнике;

3 наличие слизи, прожилок крови, гноя в испражнениях;

4 суставные и мышечные боли;

5 повышение температуры тела.

Боли в животе по ночам возможны при развитии полипозного и опухолевого процессов в кишечнике. Они могут проявляться как схваткообразные волновые приступы при болезнях, имеющих психосоматические причины (синдром раздраженного кишечника). При психогенных причинах болей не обнаруживаются признаки воспаления или органического поражения кишечника, однако реакция нервной системы на стрессовые и психоэмоциональные ситуации сопровождается симптоматикой, похожей на клинические признаки серьезных патологий.

Что делать, если болит живот ночью, терапевтические меры, экстренная помощь

При ночных болях в области живота, которые приобретают характер периодически повторяющихся приступов, нужно обязательно пройти обследование. Самостоятельное лечение, тем более с помощью лекарственных препаратов, нежелательно, ведь без выяснения причины ночной боли, оно может серьезно осложнить состояние.

1 бесконтрольное применение обезболивающих препаратов;

2 теплая грелка на область живота;

3 излишнее волнение, чтобы не усугубить состояние тяжелым стрессом.

При разовом расстройстве можно немного улучшить свое состояние, выпив теплый (не горячий!) час с ромашкой или мятой. При рецидивирующих болях – обращайтесь к врачу. Он пропальпирует область живота, обозначит наиболее болезненные участки и поставит предварительный диагноз. Пройдя более тщательное обследование и сдав анализы, можно выяснить причину ночных болей и получить назначение врача для медикаментозного лечения. Сильную боль снимают приемом спазмолитиков (Но-Шпа, Спазмалгон). Однако их действие временно, не предназначено для устранения причины и часто маскирует симптомы, которые важно знать врачу. А ведь это может быть сигналом патологии, угрожающей жизни. Необходимо помнить! Сильные, режущие, острые боли кинжального характера – повод для вызова неотложки и немедленной госпитализации.

Боль в животе может развиться и днем и ночью, время суток нечасто имеет диагностическое значение. Но при некоторых заболевания характерны именно ночные боли в желудке.

Чтобы выяснить точную причину, вызывающую симптом, необходимо пройти обследование желудочно-кишечного тракта. Лечение сильных ночных болей в желудке может включать прием медикаментов, хирургическое вмешательство, психотерапию. Обязательным является соблюдение диеты.

Сильные боли в желудке ночью могут появиться из-за различных патологий, которые вызывают:

нарушение деятельности кишечника и желудка;
повышение кислотности желудочного сока;
воспалительный ответ слизистых тканей;
сокращение гладких мышц (спазм);
тромбоз.

При язвенной и желчнокаменной болезни, гастрите, абсцессе и панкреатите боль носит постоянный характер, но если в дневное время человек меньше концентрируется на ощущениях, то ночью дискомфорт уже не позволяет уснуть отчего боль кажется на порядок сильнее. В некоторых случаях ночью болит желудок в связи с объективными причинами.

Патологии, вызванные повышением кислотности желудочного сока

«Голодные» боли в животе по ночам появляются, поскольку концентрация соляной кислоты в желудочном соке повышается и начинается процесс аутолиза, то есть самопереваривания стенок желудка. К кислотозависимым заболеваниям относятся следующие патологии.

Гастрит

В норме стенки желудка защищены от агрессивного воздействия секрета слизью. При неблагоприятных факторах эта защита разрушается и в слизистой начинается воспалительный процесс.

На фоне воспаления появляются эрозии, которые при благоприятном течении могут регенерировать в течение трех суток, а при неблагоприятном трансформируются в язву. Изъявление в течение двух недель может зарубцеваться, в противном случае развивается хроническая язвенная болезнь.

Язвенная болезнь

При заболевании на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки появляются изъявления. Возникает патология из-за токсинов, выделяемых хеликобактерией, приема нестероидных противовоспалительных средств, болезней сердца, легких, печени, воздействия стресса.

Появляется язва из-за того, что на фоне ухудшения эвакуаторной функции ЖКТ нарушена защитная функция слизистой и на нее действует агрессивная среда желудочного сока (соляная кислота, пепсин, желчь).

В период обострения ощущается болезненность в эпигастральной области (под ложечкой), которая может распространяться в левую часть спины, груди, лопатки, поясницы, иногда болезненность начинается от центра позвоночника. Если язва развилась в привратнике, то часто возникают боли в ночное время или поздние боли (спустя 3–4 часа после еды), причем интенсивность их нарастает.

Также при язвенной болезни возникает тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, нарушение стула, неприятный запах изо рта, налет на языке. Рвотный позыв обычно появляется на пике боли и приносит облегчение. Искусственное провоцирование рвоты приводит к развитию заболевания.

Функциональная диспепсия

Развивается в результате повышенной секреции соляной кислоты, заражение хеликобактерной инфекцией, медикаментозной терапии, нарушения питания, гиповитаминоза. При неблагоприятных факторах повышается чувствительность висцеральных рецепторов слизистой желудка, что влечет нарушение моторной и секреторной функции.

Проявляется заболевание болью вверху живота, тошнотой, рвотой, чувством раннего насыщения. При язвенноподобной форме болезни возникают сильные ночные или «голодные» боли, которые проявляются на фоне эмоционального перенапряжения. Стихает симптом после еды или приема антацидов.

Часто у больных во время приступа появляется страх и навязчивые мысли о неизлечимости болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При патологии воспалены стенки внизу пищевода, поскольку происходит обратное движение кислого желудочного и кишечного содержимого. Заболевание возникает из-за нарушения способности канала эвакуировать пищу в желудок и понижения защитной функции слизистой ткани.

Агрессивная среда раздражает слизистую пищевода, что приводит к глубоким изъявлениям и многократно повышает риск развития рака.

Симптомами рефлюкса являются изжога, отрыжка, боль за грудиной. Если подобное возникает чаще чем дважды в неделю, то необходимо провести обследование.

Как правило, данные боли проходят если поесть. Чтобы избежать рефлюкса рекомендуется принимать пищу через каждые 3-4 часа маленькими порциями и не позже чем за три часа до сна, избегать приема лекарств, влияющих на функции пищевода и действующих агрессивно на слизистую, приподнять изголовье кровати на 15 сантиметров.

При язвенной болезни боль можно снять, приложив холодную грелку или спазмолитиком

Для снижения выработки соляной кислоты назначаются антациды (магния карбонат, магния оксид, алюминия фосфат, алюминия гидрохлорид), Н 2 -гистаминовые блокаторы, ингибиторы протонной помпы. Пациенту рекомендуется соблюдать диету и придерживаться режима питания, не переедать и не делать длительных перерывов между трапезой. После еды нельзя ложиться отдыхать, нужно двигаться.

Патологии, приводящие к рефлюксу

Ночные боли в животе могут развиваться и потому что все органы ЖКТ находятся на одном уровне. Боль и изжога возникает, поскольку содержимому желудка легче проникнуть в пищевод. По этой причине часто боль появляется в ночное время из-за следующих патологий.

Ахалазия кардии

Патология пищевода, при которой изменяется перистальтика и тонус мышц во время глотания, что приводит к нарушению попадания еды из пищевода в желудок. Поскольку не происходит рефлекторного расслабления сфинктера, то появляются трудности при глотании пищи (на ранней стадии твердой, на поздней тяжело даже пить), срыгивание.

Заброс пищевой массы из пищевода в ротовую полость может происходить во время еды или же через 2–3 часа. Иногда это случается во сне (ночная регуртирация), что вызывает «ночной кашель», поскольку пища попадает в дыхательные пути. Боли возникают натощак или во время еды.

Локализуются за грудиной, могут отдавать в челюсть, шею, область между лопаток. Для заболевания характерны приступообразные боли, которые возникают при волнении, в ночное время или при физической нагрузке, длятся от двух минут до часа.

Диафрагмальная грыжа

Образуется патология при смещении в грудную область части органа, который в норме должен находиться под диафрагмой. Заболевание провоцирует загрудинную боль, изжогу, срыгивание, нарушение глотания, икоту, аритмию.

Болезненность локализуется в эпигастральной области, распространяется по пищеводу, отдает в область между лопатками или спину, может быть опоясывающей. Возникает боль в положении лежа, при физической нагрузке, кашле, после еды.

Приобретенная грыжа формируется в результате ослабления связок пищеводного отверстия. Увеличивает риск развития заболевания систематическое, резкое повышение внутрибрюшного давления (запоры, сильная рвота, вздутие живота, ожирение, тупая травма, подъем тяжелого, резкие наклоны).

Даже при отсутствии патологии сфинктера заброс может произойти при наклонах, физических упражнениях, в ночное время

Чтобы избежать боли в желудке ночью рекомендуется не есть за 3 часа до сна и приподнять изголовье кровати, так чтобы голова находилась немного выше желудка. Боль при ахалазии проходит после рвоты, поступления пищи в желудок, приема спазмолитических средств.

Если причина боли диафрагмальная грыжа, то она пройдет после отрыжки, глубокого вдоха, рвоты, смены позы, приема жидкости.

Другие причины

Сильная спастическая боль может появиться внизу живота из-за повышенного газообразования, вызывающего растяжение стенок кишечника, нервного напряжения и стресса, а также в связи с нарушением перистальтических волн. Во сне уменьшена двигательная активность кишечника, так как снижается нервная стимуляция.

Поэтому при некоторых заболеваниях, связанных с эвакуаторной функцией кишечника, симптомы могут обостряться в ночное время. Признаками заболеваний, вызванных замедлением перистальтики, являются запоры, ложные позывы к дефекации, тяжесть в животе, недостаток витаминов и микроэлементов.

В вечернее время достигает минимума уровень гормона коры надпочечника (глюкокортикоида), подавляющего воспалительный процесс и вызванную им боль, поэтому усиливается любой дискомфорт, связанный с воспалением.

Часто именно ночью или на рассвете начинают беспокоить боли при остром воспалении червеобразного отростка. Поначалу ноющая, тупая боль не имеет четкой локализации и разливается по всему животу, а после смещается в правый бок под ребра. Усиливается ощущение при кашле, смехе, движении.

Боль настолько сильная, что человек принимает вынужденную позу, как правило, если лежать на правом боку, то симптом несколько стихает. Помимо боли, может возникать тошнота, рвота, лихорадка. Острый аппендицит развивается быстро, и уже через трое суток может произойти разрыв червеобразного отростка и выход содержимого в брюшную полость.

У ребенка может развиться абдоминальная мигрень, для которой характерна боль в области около пупка или в животе, тошнота, рвота, бледность, круги под глазами. Этиология заболевания до конца не выяснена, считается, что это психогенная боль. У взрослого заболевание почти не встречается.

Часто задают вопрос, может ли от паховой грыжи болеть живот ночью. Вероятнее всего, что боли вызваны либо другой патологией, либо осложнением. Поскольку паховые или пупочные грыжи начинают болеть при физической нагрузке, натуживании, кашле, а в положении лежа они исчезают.

Часто боль в животе появляется ночью из-за неправильного питания

Примерно через 3–4 часа после еды пища поступает в кишечник, где она должна расщепиться на более простые соединения. Если отсутствуют ферменты, то пища оказывается в толстом кишечнике в неизменном виде и в процессе гниения выделяется много газа.

Если у человека есть индивидуальная непереносимость некоторых продуктов (например, молока), то боли возникают спустя три часа после их употребления. Непереносимость может быть врожденной и появляется у детей уже в раннем возрасте либо приобретенной.

Дискомфорт может ощущаться после жирной, острой, соленой еды, при этом также отмечается урчание в животе, повышенное газообразование, чувство тяжести. Симптомы проходят после опорожнения кишечника.

У грудничка боль в животе может возникать из-за перехода на искусственное вскармливание или на взрослую пищу. Связывают это с тем, что у ферментов еще низкая активность и в кишечнике отсутствует необходимая микрофлора.

Если ночью болит желудок, то причина может быть в эндокринных нарушениях. Часто на боль жалуются беременные женщины, поскольку происходит перестройка гормонального фона. «Гормон беременности» (прогестерон) расслабляет гладкую мускулатуру, поэтому нарушается перистальтика кишечника, может возникать изжога из-за рефлюкса.

Боль в животе может быть вызвана и растяжением связочного аппарата, поддерживающего растущую матку, и давлением плода на внутренние органы. Физиологические боли в животе при беременности носят ноющий, тянущий характер.

Как устранить боль

Если боли в ночное время возникли после плотного ужина, употребления алкоголя, то, скорее всего, причина этому несварение желудка. Чтобы помочь пищеварению рекомендуется выпить ферментативный препарат, который содержит вещества, стимулирующие работу поджелудочной железы.

Но если боли острые, кинжальные, то есть вероятность, что развился панкреатит. Чтобы снизить выработку соляной кислоты назначаются ингибиторы протонной помпы или Н 2- гистаминовые рецепторы. Спазм поможет устранить спазмолитические препараты (Но-Шпа, Дротоверин).

Энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта) выведут токсины из пищеварительного тракта. Устранят скопившиеся в кишечнике газы пеногосители, например, Эспумизан, Симикол. Нормализовать пищеварительную функцию способны пребиотики и пробиотики, которые принимаются курсами в 3–4 недели.

Если болит сильно низ живота, при этом давно не было дефекации, то нужно принять слабительное и добавить в рацион продукты богатые клетчаткой.

Если боль в животе продолжается более часа, то это говорит о серьезных патологических процессах, протекающих в желудке

Даже если боли не появляются каждой ночью, все равно не стоит откладывать посещение врача. Лечить самостоятельно боль запрещается, поскольку некоторые группы лекарств агрессивны к слизистой ЖКТ и их прием только усугубит ситуацию.

Выяснить причины сильных ночных болей в животе можно только после проведения обследования, которое начинают с анализов крови, ультразвукового исследования живота, рентгена с контрастом, КТ, МРТ. Самостоятельно определить, почему по ночам болит желудок, не получится, поскольку заболевания пищеварительного тракта имеют схожую клиническую картину (боль, тошнота, рвота, слабость, жар, нарушение стула).

Описание интенсивности и локализации дискомфорта также недостаточно, так как могут возникать иррадиирующие боли или же боль в двенадцатиперстной кишке может восприниматься как желудочная. Именно поэтому, если болит желудок ночью, то следует обратиться к врачу.

Своевременная постановка диагноза позволит остановить развития и избежать осложнений патологии. Врач не только назначит лекарства, которые смогут устранить болезнь или продлить ремиссию, но и подскажет, что нужно делать чтобы избежать рецидивов.