Троксевазин мазь при беременности от варикоза можно. Троксевазин мазь при беременности от варикоза

Троксерутин - лекарственное средство, которое активно применяется в терапии болезней вен. Он клинически эффективен при венозной недостаточности, тромбофлебите, воспалившихся геморроидальных узлах. С помощью геля с легкой консистенцией можно избавиться от синяков, отеков, усталости ног. А курсовой прием желатиновых капсул способствует устранению опасной варикозной патологии.

Все эти заболевания могут появиться у женщины во время вынашивания ребенка. В гинекологии практикуется использование Троксерутина при беременности. Препарат доступен, стоит недорого, относительно безопасен, не имеет широкого перечня противопоказаний. Но его можно применять только по назначению врача и под его строгим контролем.

Можно ли применять троксерутин во время беременности

Результаты клинических испытаний не установили какого-либо тератогенного воздействия Троксерутина.

Он хорошо переносится, редко провоцирует побочные эффекты, не вступает в химические реакции с другими препаратами. Но гинекологи назначают гель и капсулы в первый триместр беременности в исключительных случаях. В этот период происходит формирование органов всех систем жизнедеятельности плода. Поэтому любая фармакологическая нагрузка крайне нежелательна.

Но потребность в геле или капсулах Троксерутин обычно не возникает на ранних сроках беременности. Первые симптомы геморроя или венозной недостаточности проявляются во 2 или 3 триместре. Они возникают из-за растущей матки и постоянно увеличивающегося веса ребенка. В первом триместре масса тела женщины практически не изменяется, а проблемы с кровообращением отсутствуют.

При назначении лекарственной формы Троксерутина врачи всегда отдают предпочтение средству для наружного применения. Причины такого выбора очевидны:

  • активные ингредиенты геля не проникают в кровеносное русло, не провоцируют системные побочные реакции;
  • наружное средство наносится непосредственно на проблемные участки, не воздействует на внутренние органы.

Использование геля помогает избежать нагрузки на организм, если женщина принимает другие лекарственные средства. А такая необходимость часто возникает при осложненном течении заболевания. Геморрой и нарушения кровообращения наиболее часто диагностируются при вынашивании второго или третьего ребенка. В этом случае применение Троксерутина является только частью комплексной терапии.


В каких случаях врач может назначить препарат

Троксерутин в виде геля или его аналог Троксевазиновая мазь часто назначаются при беременности. Препараты эффективно устраняют симптомы патологий, возникающие во время вынашивания малыша. В этот период у каждой второй женщины обостряется геморрой или выявляется его развитие. А проблемы с венами ощущает практически каждая будущая мать. Для нарушения кровообращения во время беременности есть множество причин:

  • увеличивающийся вес ребенка. Растущая матка сдавливает не только мочевой пузырь, но и расположенные рядом вены. Скорость кровотока снижается, поэтому кровь застаивается в сосудах;
  • физиологическая гиперволемия. Во время беременности система кровообращения расширяется для обеспечения питания эмбриона. Вены не справляются с таким объемом крови и постепенно расширяются;
  • изменения гормонального фона. Во время вынашивания ребенка в системном кровотоке повышается уровень прогестерона. Это биоактивное соединение препятствует повышению тонуса матка. Но одновременно прогестерон и расслабляет сосудистые стенки, провоцируя застой крови.


Все эти факторы приводят к расстройству кровообращения. Врачи назначают гель Троксерутин при появлении на ногах характерных сосудистых «звездочек» и «сеточек». А прием капсул необходим при обнаружении выпуклости вен, напоминающих виноградные гроздья. Со 2 триместра стремительно повышается риск возникновения наружного или внутреннего геморроя. При первых же признаках патологии беременным назначается гель. Его курсовое применение позволит избежать воспаления геморроидальных узлов, формирования анальных трещин.

Троксерутин может быть использован с профилактической целью женщинам, ведущим малоподвижный образ жизни. Часто будущие матери недостаточно физически активны из-за страха нанести вред малышу. Ослабление мышц и гиподинамия также становятся причиной нарушения кровообращения.

Потенциальный вред

Но следует избегать его применения на ранних сроках вынашивания ребенка.

Категорически запрещается принимать капсулы в 1 триместре с профилактическими целями. Предупредить развитие геморроя или венозной недостаточности можно с помощью других средств с натуральным составом. Но если врач настаивает на использовании препарата, то лечение должно быть обязательно проведено. Нарушения кровообращения нередко становится причиной возникновения опасных заболеваний:

  • варикоза;
  • тромбофлебита.

Они протекают на фоне постоянного риска формирования тромбов. При их отрывах возникает вероятность закупорки кровеносных сосудов. Такие осложнения диагностируются крайне редко, но следует учитывать возможность их развития.

Отказ от приема Троксерутина значительно ухудшит состояние здоровья. А это окажет неблагоприятное влияние на внутриутробное развитие ребенка. Дефицит кислорода, питательных и биологически активных веществ может спровоцировать врожденные пороки.

Описание препарата

Троксерутин является препаратом с выраженным ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Его курсовое использование помогает улучшить состояние вен, повысить их функциональную активность. Во время вынашивания ребенка Троксерутин часто становится лекарственным средством первого выбора. Он не оказывает токсичного воздействия, особенно при наружном применении. Гель включается в терапевтические схемы женщин с признаками нарушения кровообращения. Он помогает устранить отеки, формирующиеся на ногах в вечернее время. А нанесение препарата на аноректальную область позволит быстро избавиться от боли во время дефекации.


Фармакологическое действие

Положительное воздействие Троксерутина на кровеносные сосуды обусловлено фармакологическими свойствами активного ингредиента. Он относится к классу биофлавоноидов, укрепляющих сосудистую стенку и улучшающих микроциркуляцию. Для геля и капсул характерна следующая терапевтическая активность:

  • венотонизирующая. Действующее вещество повышает прочность и эластичность мелких сосудов. Оно восстанавливает оптимальную проницаемость стенок вен и капилляров;
  • ангиопротективная. Троксерутин оказывает действие, сходное с эффектом никотиновой кислоты. Регулярное использование препарата приводит к укреплению стенок капилляров;
  • антиоксидантная. Активный ингредиент ингибирует свободные радикалы, повреждающие клетки организма человека;
  • протвоотечная. Троксерутин не дает ферменту гиалуронидазе разрушать гиалуроновую кислоту. Таким образом, в межклеточном матриксе не происходит формирования пустот. Избыток жидкости не накапливается в виде отеков, а выводится при мочеиспускании;
  • противовоспалительная. Отсутствие экссудата исключает развитие воспалительного процесса в венозных стенках.

Троксерутин обладает способностью предупреждать образование тромбов.

Он препятствует склеиванию тромбоцитов между собой и их агрегации на стенках сосудах. Активный ингредиент капсул быстро проникает в системный кровоток и оказывает клиническое действие. А после нанесения геля Троксерутин проявляет терапевтическую эффективность спустя 2 часа.

Форма выпуска и состав

Троксерутин производится на многих зарубежных и отечественных фармацевтических фабриках. Он выпускается в двух лекарственных формах:

  • прозрачный желтоватый гель, расфасованный в алюминиевые тубы по 40 г;
  • капсулы в желатиновой оболочке по 30, 50 или 100 штук.

Помимо активного ингредиента троксерутина в состав геля входят дополнительные компоненты. За счет метилпарабена, карбомера и триэтаноламина обеспечивается максимальная абсорбция действующего вещества. Препарат хранится в темном месте при комнатной температуре в течение 5 лет. После вскрытия алюминиевой тубы следует использовать его не дольше месяца.

Инструкция по применению

В инструкции по применению рекомендовано использовать мазь Троксерутин во 2 и 3 триместрах беременности. Принимать капсулы в первом триместре можно только по жизненным показаниям. Врач оценит риск предстоящего лечения для внутриутробного развития ребенка и пользу для матери. Терапия будет проведена с постоянным лабораторным и инструментальным контролем состояния женщины.

Троксерутин также является профилактическим средством. Его использование актуально для пациенток, у которых возникали серьезные проблемы во время предыдущей беременности. Эффективность лечения зависит от выполнения беременной женщиной всех врачебных рекомендаций.


Показания и противопоказания

Гель Троксерутин помогает не только улучшить состояние кровеносных сосудов, но и устранить синяки. Врачи специально назначают для рассасывания гематом после сильных ушибов, в том числе травм. Наружное средство включают в терапевтическую схему при переломах, вывихах, разрывах связок и сухожилий. Эти травмы всегда сопровождаются обширными труднозаживающими синяками. Мазь Троксерутин при беременности может быть назначена для лечения следующих болезней вен:

  • варикозного расширения;
  • тромбофлебита;
  • язвенных поражениях, возникающих при диабете;
  • наружном геморрое, сопровождающемся кровоточивостью.

Лекарственное средство нельзя использовать при повышенной чувствительности к ингредиентам. Оно не назначается детям до 14 лет и при наличии на месте нанесения микротравм. У капсул более широкий перечень противопоказаний, включая язвенные поражения, гастриты, патологии почек и печени.


Схема применения при беременности

Режим дозирования мази Троксерутин во время беременности при болезнях ног определяет лечащий врач. Он учитывает стадию заболевания и степень повреждения кровеносных сосудов. Во время вынашивания ребенка все препараты используются в сниженных дозировках. Сокращается и длительность терапевтического курса. Как правильно применять наружное средство:

  • выдавить полоску геля около 0,5-1 см длиной;
  • равномерно распределить на области выступающих вен;
  • слегка втереть средство до полного поглощения кожей.

В терапии геморроя практикуется использование лечебных компрессов. Гель тонким слоем наносится на стерильную салфетку, которая прикладывается к геморроидальным узлам. Оптимальное время воздействия препарата - 1-3 часа. Если врач не назначил индивидуальный режим дозирования, то терапия проводится около 3-4 недель 1-2 раза в день.


Побочные эффекты и особые указания

После приема капсул могут возникать диспепсические расстройства - тошнота, избыточное газообразование. При лечении варикоза и геморроя необходимо соблюдать осторожность при наличии хронических патологий:

  • болезней желудка;
  • почечной или печеночной недостаточности.

Недопустимо превышение дозировок или длительности курса терапии. Существует риск развития местной аллергической реакции. В инструкции по применению мази (крема) Троксерутин его использование при беременности допускается только по врачебному назначению.


Аналоги

Самый известный структурный аналог Геля Троксерутин - Троксевазиновая мазь. Сходным венотонизирующим действием обладает Лиотон, Гепариновая мазь, Венорутон.


Среди ангиопротекторных препаратов Троксевазин 2-процентный гель пользуется наибольшей популярностью. Действие этого сравнительно недорогого лекарственного средства направлено на улучшение состояния венозных сосудов и усиление микроциркуляции на местном уровне, поэтому его широко используют для лечения заболеваний, связанных с патологией вен, а также в профилактических целях.

Состав и действие препарата

Основой препарата является троксерутин, содержание которого составляет 20 мг на 1 г геля. Это соединение является полусинтетическим аналогом рутина - фитофлавоноида, относящегося к Р-витаминной группе. Синтезированный продукт обладает такими лечебными свойствами:

  • ангиопротекторным;
  • венотоническим;
  • антиагрегатным;
  • противовоспалительным;
  • антиоксидантным;
  • гемостатическим;
  • лимфодренажным;
  • противоотечным;
  • антиэкссудативным;
  • регенеративным.

Ангиопротекторное действие Троксевазина сильнее всего отражается на состоянии вен и капилляров. Троксерутин блокирует фермент гиалуронидазу, что приводит к снижению уровня проницаемости сосудистых стенок. Еще этот активный компонент способен стабилизировать гиалуроновую кислоту, видоизменяя эндотелиальный матрикс и улучшая структуру эндотелия. В результате стенки сосудов утолщаются, становятся более прочными и эластичными.

Троксерутин оказывает цитопротекторное воздействие, которое проявляется в снижении эритроцитарной агрегации и степени адгезии нейтрофилов, в усилении сопротивляемости эритроцитов деформирующему влиянию и подавлении высвобождения нейромедиаторов воспаления. Антиоксидантный эффект заключается в защите внутренней выстилки сосудов от окисляющей активности кислорода и гидроксильных групп, а также в уменьшении проявления синдрома липидной пероксидации.

Благодаря влиянию троксерутина на венозный рефлюкс, удлинению интервалов наполнения вен и повышению микрососудистой перфузии проявляется противоварикозный эффект Троксевазина. Комплексное воздействие препарата позволяет уменьшать боль, отечность, судорожные явления, улучшать трофику, предупреждать и ликвидировать различные аномалии, вызванные венозной недостаточностью. Проявляет он и противогеморроидальную активность, уменьшая зуд, болезненность, кровоточивость и обеспечивая отток крови из воспаленных узлов.


Вспомогательные компоненты, включенные в состав Троксевазина:

  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты - устраняет избыточность кальциевых отложений в венозных стенках;
  • карбопол - обеспечивает гелю вязкость и высокую впитываемость, обладает увлажняющим, успокаивающим и освежающим кожу действиями;
  • хлорид бензалкония - антисептик, угнетающий активность грамотрицательных микроорганизмов и грибков, способен предупредить вторичное инфицирование ран;
  • триэтаноламин - стабилизатор, продлевающий срок хранения препарата;
  • дистиллированная вода - выступает в роли растворителя.

После нанесения гель в течение получаса проникает в глубокие слои кожи, а на преодоление подкожной жировой прослойки уходит от 2 до 5 часов. Действующее вещество сосредотачивается в эндотелии вен и субэндотелиальной зоне. Здесь его концентрация оказывается выше, чем в других структурах. В кровь троксерутин проникает слабо, что не позволяет проявлять ощутимое системное воздействие. Метаболизация продукта осуществляется печенью, метаболиты выводятся в течение суток вместе с мочой и калом.

Форма выпуска Троксевазин 2%

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Выпускают Троксевазин 2% в алюминиевых либо пластиковых тубах с завинчивающимся колпачком. Средство может быть расфасовано по 20, 40 г или 100 г. Внешняя упаковка картонная. Инструкция по применению прилагается в виде вкладыша.

От чего назначают Троксевазин 2%?

Мазь применяют для устранения симптоматических проявлений при следующих патологиях:

  1. Венозная недостаточность.
  2. Варикозное поражение вен и предварикозное состояние.
  3. Флебит, перифлебит.
  4. Тромбофлебит поверхностный и флеботромбоз глубоких вен.
  5. Посттромбофлебитный синдром.
  6. Геморрагический диатез, сопряженный с высоким уровнем проницаемости сосудов.
  7. Травматическая отечность.
  8. Купероз на лице и других участках тела.

Троксевазин помогает от синяков и отеков, появление которых вызвано травмами. Он широко применяется при хронической венозной недостаточности для устранения ощущения тяжести, мышечных судорог, варикозного дерматита, изъязвлений, включая трофические. Данное средство оказывается эффективным как на ранних стадиях заболевания, так и более поздних.

Препарат назначают для устранения сосудистых отклонений после курса лучевой терапии и предупреждения развития послеоперационных осложнений при лечении варикоза. При диабете 2 типа Троксевазин включают в схему лечения пролиферативной ретинопатии, но это в большей степени относится к его таблетированной форме.

Учитывая комплексное действие геля, в некоторых случаях допустимо его применение как моносредства. Это позволяет получить ощутимое облегчение, не увеличивая медикаментозную нагрузку на организм. Но важно понимать, что препарат имеет симптоматическую направленность и для действенной терапии требуется системный подход к лечению. Его нужно использовать в комплексе с другими лекарствами противовоспалительной и гемостатической направленности.


Применение от геморроя

Для повышения действенности и получения стойких результатов проктологи рекомендуют параллельное применение мазевой и таблетированной форм рассматриваемого препарата. Лекарственный комплекс следует дополнить аскорбиновой кислотой. Это позволит усилить воздействие Троксевазина на структурные особенности и степень проницаемости венозных стенок.

Хроническом

Допускается накладывание геля под окклюзионную повязку или эластичный бинт.

С венозной недостаточностью, проявляющейся варикозным расширением вен, геморроем, тяжестью в ногах, отёчностью и другими симптомами, могут столкнуться многие женщины после 30 лет. Но у беременных риск появления этой проблемы гораздо выше в связи с повышенной нагрузкой на кровеносную систему, другие органы и весь организм в целом. Поэтому вопросы о лечении и профилактике заболеваний вен в период вынашивания ребёнка приобретают насущный характер. Среди препаратов, используемых в этих целях при беременности, на первом месте стоит Троксевазин, который уже много лет применяется в России.

Как действует Троксевазин

Троксевазин - хорошо известный и часто применяемый препарат. Он повышает устойчивость капилляров и уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов, делая их прочнее и эластичнее. Лечебный эффект достигается благодаря активному веществу - троксерутину.

В России Троксевазин назначается более чем в 30% случаев при выборе венотонизирующих препаратов.

Троксерутин - полусинтетический флавоноид, входящий в группу веществ, отнесённых к витамину Р. Он обладает венотонизирующим и антиоксидантным действием, улучшает микроциркуляцию крови и предотвращает выход жидкости в ткани, снимает воспаление, препятствует образованию тромбов.

Троксевазин оказывает следующее воздействие:

  • тонизирует и защищает стенки вен;
  • препятствует появлению сосудистых звёздочек;
  • устраняет боль, чувство тяжести и усталости в ногах;
  • улучшает венозное кровообращение;
  • убирает отеки, вызванные застоем крови в мелких сосудах и капиллярах.

Троксевазин активно используется в период беременности. Будущим мамам препарат чаще назначается в виде геля для наружного применения, об отрицательном влиянии которого на течение беременности и развитие плода нигде не упоминается .

Капсулы Троксевазин для приёма внутрь оказывают системное воздействие на организм, поэтому, согласно инструкции, противопоказаны в I триместре беременности.

Формы выпуска и виды лекарства

Троксевазин выпускается в 2 формах:

  • капсулы для приёма внутрь по 50 и 100 штук в упаковке;
  • 2% гель для наружного нанесения.

Кроме этого, в линейке продуктов этой марки есть Троксевазин Нео - гель, в состав которого, помимо троксерутина, входят гепарин и декспантенол . Гепарин дополнительно предотвращает закупорку сосудов, а декспантенол снимает воспаление и смягчает кожу. Троксевазин Нео не противопоказан беременным и при необходимости назначается врачом.

Благодаря тому, что в линейке препарата есть две лекарственные формы (для наружного и внутреннего применения), подход к лечению Троксевазином варикоза и других проблем с сосудами может быть комплексным. Это позволяет достичь максимального эффекта.

Фотогалерея: формы выпуска Троксевазина

Троксевазин в капсулах - это венотонизирующее и венопротекторное средство
Гель Троксевазин - болгарский препарат, пользующийся большой популярностью в России
Гель Троксевазин Нео дополнительно содержит гепарин

Показания

Показания к назначению Троксевазина различаются в зависимости от формы выпуска.

Таблица: болезни вен, отёки, геморрой и другие причины назначения лекарства

Троксевазин в капсулах Троксевазин гель и Троксевазин Нео гель
  • Хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • трофические нарушения при варикозной болезни;
  • трофические язвы;
  • в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов;
  • геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение);
  • венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра;
  • в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.
  • Варикозная болезнь;
  • хроническая венозная недостаточность с такими симптомами, как: отёчность и боли в ногах; чувство тяжести, налитости, усталости ног; сосудистые звёздочки и сеточки, судороги, парестезии;
  • тромбофлебит;
  • перифлебит;
  • варикозный дерматит;
  • боли и отёки травматического характера (при ушибах, растяжениях, травмах).

Хотя в перечне показаний к гелю не упоминается геморрой, при наличии геморроидальных шишек их лечат прикладыванием марлевых повязок, пропитанных препаратом .

По результатам наблюдений Центральной государственной медицинской академии на базе Государственного научного центра колопроктологии, эффективность Троксевазина при геморрое составляет 90%.

Если беременная болеет сахарным диабетом, то Троксевазин может быть назначен в качестве профилактики . Это заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения проблем с венами в период вынашивания ребёнка.

Варикозное расширение вен встречается у беременных с частотой 20–50%.

Троксевазин может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими венотонизирующими препаратами. Кроме того, при лечении может быть рекомендована только одна лекарственная форма или обе сразу для получения более быстрого терапевтического эффекта.

Видео: о варикозе при беременности

Риски, связанные с использованием Троксевазина

У Троксевазина, как и любого другого лекарства, есть противопоказания и побочные эффекты.

Таблица: противопоказания и побочные эффекты

Троксевазин в капсулах Троксевазин гель, Троксевазин Нео гель
Противопоказания
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки в фазе обострения;
  • хронический гастрит в фазе обострения;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к рутозидам.
  • Открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте нанесения;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы:
  • тошнота;
  • диарея;
  • изжога;
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.
  • кожная сыпь;
  • головная боль;
  • приливы крови к лицу.
Аллергические реакции в месте нанесения препарата:
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • экзема;
  • дерматит.

Побочные явления при лечении Троксевазином появляются редко и, как правило, только при индивидуальной непереносимости препарата.

Лекарственного взаимодействия Троксевазина в виде геля с другими препаратами не обнаружено, а действие капсул усиливается при одновременном их приёме с аскорбиновой кислотой.

Может ли Троксевазин вызвать замирание беременности

Управление, контролирующее в Соединённых Штатах качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не определило категорию для активного вещества Троксевазина - троксерутина. Но нужно отметить, что исследований о влиянии витамина Р на течение беременности и здоровье ребёнка не проводилось. Хотя вероятность осложнений минимальна, нельзя исключить вероятность неблагоприятного воздействия препарата на развитие плода вплоть до замершей беременности, поэтому от применения Троксевазина без острой необходимости в I триместре лучше отказаться.

С другой стороны, стоит понимать, что при тромбофлебите повышение вязкости крови также опасно для будущего малыша: оно может вызвать образование тромбов, поражение и закупорку кровеносных сосудов плаценты. В этом случае эмбрион не получает нужное количество питательных веществ, а главное - кислорода. То есть отсутствие лечения тромбофлебита серьёзно угрожает нарушениями и пороками в развитии плода в виде пороков, а также замиранием беременности .

Что касается гепарина, входящего в состав Троксевазина Нео, то ему присвоена категория С - наблюдений, подтверждающих безопасность вещества для малыша, нет, поэтому принимать его нужно только в случае, когда это действительно необходимо для здоровья женщины, несмотря на имеющийся риск для плода.

Выбирая между классическим Троксевазином и Троксевазином Нео, врачи, как правило, отдают предпочтение первому варианту геля.

Инструкции по проведению лечения Троксевазином

Гель, по инструкции, нужно наносить 2 раза в сутки: утром и вечером, мягко втирая его в кожу. Конкретная схема курса терапии определяется доктором. Троксевазин легко проникает в ткани, создавая там высокую концентрацию активного вещества, и оказывает лечебное воздействие.

Гель можно наносить под бинты или компрессионный трикотаж: препарат не оставляет следов на одежде благодаря тому, что быстро впитывается.

Эффект применения геля во многом зависит от регулярности его нанесения и длительности лечения . Если через неделю после начала терапии нет изменений в лучшую сторону, то необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности использования Троксевазина и его замены на другой препарат.

Капсулы Троксевазина принимаются внутрь в целом виде после еды и запиваются достаточным количеством воды . Пить их нужно рассчитанным врачом курсом, обычно до 1 месяца, но при необходимости доктор может продлить курс терапии. В процессе лечения рекомендована корректировка дозы препарата, которую производит специалист.

Эффект от Троксевазина в капсулах развивается в течение 2 недель после начала приёма и длится не менее месяца.

Чем можно заменить

Троксерутин - полный аналог Троксевазина, выпускаемый в России. Он также производится в виде геля и капсул и оказывает тот же самый клинический эффект, но стоит намного дешевле, чем болгарский препарат.

Кроме препаратов на основе троксерутина, есть и другие гели, мази и таблетки, которые решают проблемы с нарушением венозного кровообращения. Назначение производится с учётом тяжести болезни, показаний и противопоказаний.

Таблица: лекарства в виде таблеток, мази и геля, назначаемые при варикозе и отёках ног у беременных

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Назначение беременным
Лиотон Гель Гепарин натрия
  • Кровотечения;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свёртывания крови;
  • подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • антифосфолипидный синдром;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • подострый бактериальный эндокардит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • тяжёлые поражения паренхимы печени;
  • цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
  • злокачественные новообразования в печени;
  • шоковые состояния;
  • недавно проведённые хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и жёлчных путях;
  • состояние после пункции спинного мозга;
  • менструация;
  • угрожающий выкидыш;
  • роды (в т. ч. недавние);
  • повышенная чувствительность к гепарину.
Лиотон при беременности используют только по строгим показаниям и под тщательным медицинским контролем
Аскорутин Таблетки
  • аскорбиновая кислота;
  • рутозид.
Гиперчувствительность Аскорутин часто назначается беременным, но ввиду отсутствия данных о влиянии рутина на развитие плода от препарата в I триместре следует отказаться.
Детралекс Таблетки Очищенная микронизированная флавоноидная фракция, включающая:
  • диосмин;
  • флавоноиды в пересчёте на гесперидин.
Повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
  • Сведений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами нет. Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного воздействия на плод.
  • Ввиду отсутствия достоверных данных принимать препарат в I триместре не стоит.
  • Во II и III триместрах использовать его можно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Флебодиа Таблетки Диосмин
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет;
  • I триместр беременности (опыт применения ограничен).
Гепариновая мазь Мазь
  • Гепарин натрия;
  • бензокаин;
  • бензилникотинат.
  • Гиперчувствительность;
  • язвенно-некротические процессы;
  • нарушение целостности кожных покровов.
  • Использоваться Гепариновая мазь должна только по назначению врача.
  • Применять её в I триместре беременности нельзя ввиду вероятности отрицательного воздействия на плод.

Беременность – это не только счастливое ожидание малыша. К сожалению, это ещё и боли в ногах, отеки, проявления варикоза, тяжесть и постоянная усталость нижних конечностей. Троксевазин при беременности – одно из средств, способных облегчить подобные симптомы.

Показания к применению

Главными показаниями к использованию троксевазина во время беременности считаются признаки венозной недостаточности, варикозная болезнь видимых или глубоких вен нижних конечностей.

Ранние стадии поражения сосудистой стенки, которые проявляются в виде тяжести и усталости ног, судорожных сокращений мышц, отечности нижних конечностей, появления сосудистых «звездочек», успешно излечиваются применением сочетания внутреннего и наружного приема троксевазина. Как можно более раннее применение троксевазина при беременности позволяет восстановить и улучшить кровообращение в венозных сосудах.

Использование троксевазина при беременности на поздних стадиях заболевания, характеризующихся видимым присутствием расширенных вен и узлов, значительно улучшает общее состояние пациентов, активизирует трофические процессы в тканях, устраняет судороги и тяжесть в ногах, но, к сожалению, не избавляет от внешних проявлений нарушения венозной стенки.

Применение троксевазина в период вынашивания ребенка может рассматриваться и как профилактическая мера для уменьшения нагрузки на сосудистую систему, а также для снижения степени отечности и застойных явлений в нижних конечностях.

Форма выпуска

Троксевазин выпускается в форме капсул или в виде геля для наружного использования.

Капсулы имеют твердую структуру, цилиндрическую форму и плотную желтую желатиновую оболочку. В качестве содержимого представлен порошок желтоватого оттенка, состоящий из 300 мг троксерутина на капсулу.

Для местного использования применяется 2% гель в тюбике, в 1 г готового геля содержится 20 мг действующего вещества троксерутина.

Троксевазин мазь при беременности

Троксевазин гель при беременности (мазь) обладает способностью снижать проницаемость капиллярной стенки, снимать признаки воспалительного процесса в сосудах и предотвращать формирование тромбов.

Структура геля позволяет лекарственному веществу наилучшим образом проникнуть в ткани посредством обычного нанесения на кожные покровы. Гель является самодостаточным медицинским препаратом, однако его сочетанное применение с пероральными капсулами троксевазина значительно усиливает положительное воздействие троксерутина на сосудистую систему.

Противоотечное действие геля основано на укрепляющих способностях действующего вещества. Стенки капиллярной системы становятся более прочными, их проницаемость уменьшается. Это воздействие на сосудистую оболочку особенно важно при нарушении обмена веществ, когда сосуды становятся крайне ломкими и ранимыми.

Используется гель троксевазин и при геморрое, ведь это заболевание представляет собой не что иное, как такое же ослабление сосудистой стенки, как и при варикозной болезни, только другой локализации.

Помогает гель и при наружной травматизации тканей: гематомах, закрытых ушибах. Данное лекарственное средство обеспечивает скорое рассасывание межтканевых кровоизлияний и отеков.

Капсулы троксевазин при беременности

С наступлением беременности риск появления варикозной болезни нарастает с каждой неделей. Увеличившаяся матка производит повышенное давление на ближайшие сосуды, что способствует развитию венозного застоя и отечности. Причем застойные явления могут захватывать как поверхностные, так и глубокие вены ног.

Капсулы препарата троксевазин способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению лимфотока, снятию признаков воспаления и отечности. Благоприятное воздействие на капиллярные стенки служит профилактикой и такого серьезного осложнения у беременных женщин, как проявления гестоза.

Длительность и схему приема троксевазина определяет лечащий врач. Интересно, что одновременный прием троксевазина и аскорбиновой кислоты усиливает положительное действие венотоника.

Капсулы можно употреблять как в качестве профилактики, так и для лечения некоторых начальных проявлений варикозного поражения венозных сосудов: тяжести в нижних конечностях, отечности ног, появления сосудистой сетки, покраснений, судорожных явлений (особенно ночью), болей. Одновременно с приемом капсул рекомендуется применять гель троксевазин, а также другие меры профилактики варикозной болезни.

Фармакодинамика

Троксевазин – препарат, защищающий сосуды от повреждений. Он уменьшает проницаемость сосудистой оболочки за счет уменьшения пор между клеточным эндотелием и перестройки волокнистой структуры межклеточного пространства.

Препарат предотвращает агрегацию тромбоцитов и усиливает податливость эритроцитов, одновременно угнетая воспалительные процессы.

При длительных явлениях недостаточности венозной стенки троксевазин способствует устранению признаков застоя крови: отечности, судорожных проявлений, болезненности по ходу вены, нарушений питания тканей и, как следствие, язвенных поражений кожи.

Значительно облегчает состояние больных геморроем: избавляет от болезненности, зуда, устраняет геморрагии.

При сахарном диабете троксевазин положительно влияет на состояние сосудистой стенки, снижает характерную для данного заболевания повышенную проницаемость сосудов и ломкость капилляров, что в дальнейшем предотвращает явления тромбоза мелких сосудов мозга и сетчатки глаза.

Фармакокинетика

Пероральный прием препарата позволяет абсорбировать около 15% активного вещества. Максимальный порог концентрации в сыворотке крови определяется в течение 1,5-2 часа после применения троксевазина. Терапевтическое воздействие продолжается около восьми часов после попадания препарата в кровь.

Более 20% препарата выделяется из организма через мочевыделительную систему, остальное проходит все стадии метаболизма в печени и выводится с калом в неизмененном виде.

Можно ли троксевазин при беременности?

На ранних стадиях беременности следует избегать приема каких-либо лекарственных средств. Начиная с двенадцатой недели вынашивания, то есть со второго по третий триместр включительно, применение троксевазина возможно.

В течение первых недель беременности, пока прием препаратов не рекомендован, можно использовать стандартные профилактические мероприятия, направленные на снижение нагрузки венозной системы и улучшение венотонуса.

  • Старайтесь меньше стоять на одном месте: при возможности присядьте, или походите, не позволяйте крови застояться в венах.
  • В положении лёжа полезным будет подкладывание под ноги подушки или валика для облегчения оттока венозной крови с нижних конечностей.
  • Если длительная ходьба или стоячее положение неизбежны, пользуйтесь компрессионным трикотажем, которое можно приобрести в аптеках: специальные колготки от варикоза равномерно распределят нагрузку по всей венозной системе нижних конечностей и не позволят отдельным венозным участкам выпячиваться наружу.
  • Старайтесь не допускать отечности ног: исключите потребление соли и химических консервантов.
  • Ешьте больше овощей и фруктов – полноценное питание, богатое витаминами и ценными микроэлементами укрепит сосудистые стенки и поддержит венозный тонус.

Троксевазин при геморрое при беременности

Побочные действия

Если не была обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо из составляющих препарата, побочные проявления при приеме троксевазина во время беременности могут встречаться крайне редко.

Теоретически возможно появление диспепсических расстройств, гастрита; покраснение лица, головные боли, чувство жара.

По понятным причинам среди лекарственных препаратов практически нет таких, которые показаны беременным женщинам. Однако некоторые медикаменты могут использоваться, если в этом есть необходимость и данные действия целесообразны. Принимает решение, безусловно, лечащий врач.

Лекарство «Троксевазин» и беременность

Как правило, медики выбирают щадящие средства, оказывающие минимальное негативное влияние на организм роженицы и ее будущего потомства. К таким препаратам отнесен и «Троксевазин». При беременности данное лекарство приходится как нельзя кстати, поскольку именно в этот период женщина страдает заболеваниями, при которых оно показано. Это варикозное расширение вен нижних конечностей и геморрой, спутники почти каждой будущей мамы. В данном случае необходимо бороться с отеками, тяжестью в ногах, болью при дефекации. Корректируют состояние в первую очередь с помощью правильного питания и лечебной гимнастики. Но если появляются выраженные симптомы вышеперечисленных болезней, то прибегают к помощи венотоников, таких как препарат «Троксевазин». При беременности его могут прописать, но только не в I триместре. Лекарство назначают, начиная с двенадцатой недели.

О препарате

Теперь немного о самом медикаменте. Выпускают его в двух формах, а именно в виде геля (наружное применение) и капсул (прием внутрь). Активное вещество препарата — троксерутин, который является биологическим флавоноидом. Что касается фармакологических действий, то он относится к числу венотонизирующих, противовоспалительных, антиоксидантных, противоотечных и болеутоляющих. Средство «Троксевазин» при беременности назначают для лечения варикоза, сосудистых звездочек, венозной недостаточности, отеков, геморроя.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся гиперчувствительность к активным компонентам, ряд заболеваний ЖКТ (при приеме внутрь), I триместр беременности, период грудного вскармливания. Рекомендуется соблюдать осторожность во время применения в случае почечной недостаточности. Из побочных действий возможны аллергии, головная боль и реакции со стороны ЖКТ.

Применение

Как назначают препарат «Троксевазин» при беременности? Целесообразность приема, а также дозировку и длительность курса определяет врач. Чаще всего при варикозе женщинам в положении выписывают гель «Троксевазин». При беременности это оптимальный вариант. Он снимает усталость, боли и судороги в нижних конечностях, тонизирует венозные стенки и снимает воспаление. Средство наносят на ноги два раза в сутки и бережно массируют. Оно дает ощущение прохлады и дарит облегчение. Лекарство "Троксевазин" от геморроя также назначают в виде геля. Его наносят на марлевую повязку и прикладывают к геморроидальным узлам. В редких случаях применяют для лечения данного заболевания препарат в форме капсул. Конечно, наиболее эффективным средством борьбы с таким недугом являются ректальные свечи. «Троксевазин» в такой форме не выпускается, да и для беременных нужны более щадящие методы лечения.