Амоксиклав словения. Амоксиклав: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Как принимать взрослому «Амоксиклав 875+125», рассмотрим в этой статье.

Медикамент выступает комбинированным антибактериальным средством, сочетающим бактерицидный антибиотик, отличающийся широким спектром эффективности из категории полусинтетических пенициллинов. Далее поговорим о таблетках «Амоксиклав 875+125». А также узнаем о показаниях и дозировке в рамках применения этого лекарства.

Описание форм

В нашей статье мы рассматриваем одну форму этого препарата. Это таблетки «Амоксиклав 875+125». В них содержится 875 мг антибиотика. К тому же там присутствует 125 мг клавулановой кислоты.

Состав

Согласно инструкции по применению к «Амоксиклаву 875+125», в состав этого медицинского препарата входит антибиотик и калиевая соль, являющаяся ингибитором ферментов. Относят его к фармакологической категории пенициллинов.

В лекарстве содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Вспомогательными ингредиентами выступают диоксид кремния наряду с кроскармеллозой, стеаратом магния, тальком, гипромеллозой, этилцеллюлозой, полисорбатом, диоксидом титана и триэтилцитратом. Таблетки упаковывают во флаконы. Порошок тоже выпускается во флаконах. Там же имеется мерная ложка.

Как принимать взрослому «Амоксиклав 875+125», знают не все.

Фармакологическое действие

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникальна. Амоксицилином и прочими антибиотиками категории пенициллинов вызывается гибель патогенных клеток посредством связывания определенных рецепторов. Правда, большинство бактерий за период применения лекарства научились разрушать описываемый антибиотик с помощью фермента бета-лактамазы.

Как правильно принимать «Амоксиклав 875+125» взрослым, важно выяснить заранее.

Клавулановой кислотой снижается активность фермента, благодаря чему у препарата имеется широкий спектр действия. Им уничтожаются даже штаммы бактерий, которые устойчивы к амоксициллину. Лекарство обладает выраженным бактериостатическим действием на все разновидности стрептококков (за исключением метициллинорезистентных штаммов), эхинококков, листерий. Чувствительными к «Амоксиклаву» выступают грамотрицательные бактерии вроде бордетеллы, бруцеллы, гарднереллы, клебсиеллы, моракселлы, сальмонеллы, протеи, шигеллы, клостридиума и другие.

Вне зависимости от сочетания с употреблением пищи, средство может хорошо всасываться в организм, достигая максимальной концентрации уже в первый час после использования. Обладает высокой скоростью распределения в легких, плевральных, синовиальных жидкостях, миндалинах, мышечных и жировых тканях, носовых пазухах и так далее. В ткани наиболее высокую концентрацию «Амоксиклава» наблюдают через час после приема.

В грудное молоко проникает в несущественном количестве. Амоксициллин проходит частичное разрушение в организме, а клавулановая кислота в свою очередь метаболизируется весьма интенсивно. Выводится средство почками. Несущественный вывод осуществляют легкие и кишечник.

Как принимать «Амоксиклав 875+125» взрослому, расскажем ниже. А пока поговорим о показаниях.

Показания

Применение представленного антибиотика назначают для лечения разных инфекционных заболеваний:

1. Болезни наподобие синусита (острого или хронического), воспаления среднего уха, заглоточных абсцессов, бронхита, тонзилофарингита, пневмонии и других.
2. При патологии мочевыводящих путей, к примеру, при цистите, пиелонефрите, уретрите и других.
3. На фоне гинекологических инфекций, эндометрита, септического аборта, сальпингита и других.
4. При воспалении желчных каналов (холангита или холецистита).
5. В случае появления инфекций костных тканей.
6. При развитии инфекций мягкой ткани и кожи (речь идет об укусах, флегмоне, раневой инфекции).
7. Возникновение половых патологий (шанкроид или гонорея).
8. Наличие одонтогенных инфекций, при которых возбудители попадают в организм через полость в зубах.

Итак, выясним, как принимать взрослому «Амоксиклав 875+125».

Инструкция

Этот медикамент назначают по-разному. Способ приема напрямую зависит от возраста больного, от его веса, тяжести инфекции, а кроме того, от состояния печени и почек. Оптимальным временем употребления препарата является начало приема пищи. Сколько дней принимать «Амоксиклав 875+125»? Курс этого лекарства продолжается от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Сколько раз в день «Амоксиклав 875+125» принимают? Таблетки пьют каждые восемь часов, то есть 4 раза в сутки.

При необходимости использования лекарства для терапии пациентов с заболеваниями почек в обязательном порядке учитывают содержание креатинина в моче. У пациентов с проблемами печени нужен постоянный контроль ее функций. Это подтверждает инструкция по применению к «Амоксиклаву 875+125».

Противопоказания к приему

Какие имеются противопоказания у «Амоксиклава 875+125»?

В рамках приема этого лекарства может возникать нарушение функции печени в виде желтухи в том случае, если прежде этот препарат уже применялся, и у больного имеется повышенная чувствительность к его ингредиентам или в целом ко всем пенициллинам. Пациентам, которые страдают аллергией на цефалоспорины, или в случае наличия псевдомембранозного колита, недостаточности печени или на фоне дисфункции почек, медикамент назначается осторожно. У людей с мононуклеозом, которым раньше назначали «Ампициллин», может возникать сыпь эритематозного характера. В этой ситуации антибиотик надо обязательно отменить.

Дозировку «Амоксиклава 875+125» важно строго соблюдать во избежание развития побочных эффектов.

Побочные действия

Обычно таковые легко проходят и нормально переносятся больными. Побочные реакции чаще бывают у людей пожилого возраста и у тех, кто длительно употребляет «Амоксиклав». Чаще всего побочное воздействие возникает во время или после завершения терапии, но порой его развитие наблюдается спустя несколько недель после конца приема медикамента.

Что касается пищеварительной системы, то, как правило, у людей появляется диарея наряду с тошнотой, рвотой и диспепсией. Реже отмечают метеоризм наряду с гастритом, глосситом, изменением цвета языка и энтероколитом. Во время или после конца терапии этим лекарством может появляться псевдомембранозный колит, являющийся заболеванием, вызванным бактерией из рода клостридиум.

На фоне работы системы крови у пациентов может наблюдаться анемия наряду с эозинофилией, снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов и агранулоцитозом. Нервная система способна реагировать на употребление препарата головной болью, головокружениями, ажитацией, возникновением бессонницы, судорогами, гиперреактивностью либо неадекватным поведением.

Возможно увеличение показателей печеночных проб, в том числе бессимптомного повышения активности «АсАТ» и уровня билирубина в кровяной сыворотке. Кожа может реагировать на прием «Амоксиклава» возникновением сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, реже появляется мультиформная эритема наряду с токсическим эпидермальным некролизом, эксфолиативным дерматитом и так далее. Может отмечаться появление в моче крови наряду с интерстициальным нефритом. При длительном использовании препарата возможно развитие лихорадки, кандидоза ротовой полости, а также вагинита.

Как применять «Амоксиклав 875+125» при ангине?

Использование средства при ангине

Антибиотики при наличии ангины назначаются только в случае развития средней или высокой тяжести этого заболевания. «Амоксиклав» в качестве антибиотика зачастую назначают при ангинах. Его использование показано только тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции с наличием патогенной микрофлоры, проверенной на чувствительность к рассматриваемому лекарству. При терапии ангины у детей используют суспензии, а для взрослых применимы таблетки. В тяжелых ситуациях пользуются инъекциями препарата. Важно помнить о том, что антибиотики ни в коем случае не должны применяться продолжительное время, так как этим увеличивается устойчивость патогенной микрофлоры к ним.

Совместимость

Важно придерживаться следующих правил:

«Амоксиклав» и «Амоксициллин»

«Амоксиклав» выступает более эффективным средством, чем этот аналог, потому как к этому антибиотику многими патогенными микроорганизмами выработан иммунитет, они научились разрушать его, не позволяя проявлять его бактерицидное воздействие. Но присутствие в «Амоксициллине» клавулановой кислоты также делает этот антибиотик достаточно активным.

Прочие аналоги

Какие еще имеются аналоги у «Амоксиклава 875+125»?

Препарат «Аугментин» также выступает аналогом, содержащим те же действующие компоненты. Есть также заменитель под названием «Флемоксин», служащий лекарственным средством, содержащим только амоксициллин. В нем нет клавулоновой кислоты, и лекарство имеет меньший спектр воздействия, поэтому применяют это средство, только если бактериальная микрофлора является чувствительной к нему. В состав «Сумамеда» включен антибиотик азитромицин, имеющий широкий спектр воздействия. Выбор необходимо делать на основании проведения проверки чувствительности патогенной микрофлоры. Побочные реакции аналогичны.

Помимо уже названных средств, к аналогам относят медикаменты в виде «Клавоцина», «Моксиклава», «Амовикомба», «Арлета», «Бактоклава», «Кламосара», «Верклава», «Медоклава», «Ликлава», «Панклава», «Ранклава», «Рапиклава», «Тороментина», «Флемоклава», «Экоклава», и другие.

Ниже представлены отзывы об «Амоксиклаве 875+125». Узнаем, что думают люди об этом средстве.

Отзывы

Врачи в отзывах сообщают о том, что этот медикамент более эффективен при лечении разных заболеваний дыхательных каналов, чем его аналоги. Обычно специалистами назначается курс в пять дней, после чего требуется прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору. Доктора сообщают, что этот препарат прекрасно воздействует на бактериальную инфекцию половых путей, редко давая побочные эффекты.

Также в отзывах об «Амоксиклаве 875+125» сообщается, что параллельно врачи назначают противогрибковые лекарства с пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры. Инъекционное применение средства позволяет быстро устранять проявление заболеваний отоларингологических органов. В комментариях также отмечается, что рассматриваемый медикамент хорошо лечит воспаления среднего уха.

Эффективен ли «Амоксиклав 875+125» при гайморите?

Как принимать это лекарство при разных формах гайморита?

Прежде чем отправляться в аптеку после получения необходимого рецепта, надо убедиться в том, что человек знает, как принимать «Амоксиклав» при развитии гайморита. Например, этот препарат надо использовать лишь спустя двадцать или тридцать минут после принятия пищи. Это напрямую связано с тем, что пищеварительная система способна негативно реагировать на ингредиенты медикамента.

Во время терапии нельзя употреблять алкоголь, так как он влияет на всасывание в кровь компонентов из кишечного тракта. Нарушенное всасывание способно приводить к тяжелым осложнениям, в особенности, к патологии печени. В аптеках «Амоксиклав» выпускают только по рецепту, так как это антибиотик. Врач должен удостовериться, что у больного нет аллергической реакции для того, чтобы он смог выписать этот препарат. Лечение гайморита рассматриваемым препаратом при хронической и острой форме различно:

1. На фоне острого течения курс составляет от пяти до семи дней.
2. При хроническом типе - от десяти до четырнадцати.

Теперь выясним, как принимают описываемое фармацевтическое средство на фоне развития у людей цистита, поскольку также прописывают «Амоксиклав 875+125» при цистите.

Применение при цистите

Согласно инструкции, при цистите препарат принимается следующим образом:

1. Пилюли необходимо растворять в 250 миллилитрах воды, тщательно перемешивая и принимая по схеме.
2. Порошок перед употреблением надо развести в одном стакане с водой.
3. Пьют таблетки, как правило, перед едой за полчаса до нее для понижения рисков развития побочных эффектов.
4. Препарат применяется для взрослых и для детей от двенадцати лет, при условии массы свыше сорока килограмм. Максимальное суточное дозирование составляет 1200 миллиграмм. Употреблять надо по одной таблетке каждые двенадцать часов.
5. При наличии тяжелого течения разрешается увеличить дозу до 1000 миллиграмм за раз. Максимальное суточное дозирование составляет 2 грамма. Интервалы между приемами равняются восьми часам при дозе 625 миллиграмм препарата и 12 часам - при 1000.
6. Курс лечения цистита обычно длится семь дней. Когда течение болезни приобретает тяжелый характер, то курс увеличивается до четырнадцати дней.
7. В том случае, если у пациента тяжелая недостаточность почек, то одноразовая норма лекарства не должна быть больше 625 миллиграмм.

Лечение цистита проводят в амбулаторных и в стационарных условиях. Описываемый препарат обладает рядом побочных реакций, поэтому на момент терапии проводят контроль со стороны медицинского сотрудника. Особое внимание отводят первому приему средства с целью своевременного обнаружения аллергических реакций. У части больных на этот препарат может возникать анафилактический шок. Например, одной пациенткой «Амоксиклав» принимался при цистите, и в течение трех часов с момента употребления таблеток у нее развился анафилактический шок. К счастью, необходимые медицинские мероприятия оказаны были своевременно. Далее выясним, каким образом необходимо принимать рассматриваемый медицинский препарат в случае возникновения у пациентов бронхита.

Назначают «Амоксиклав 875+125» при бронхите. Оправдано ли это?

При бронхите

Таблетки «Амоксиклава» являются наиболее распространенной формой медикамента. Они отличаются овальной формой и покрыты белой оболочкой. Представленное средство при наличии бронхита у взрослых, равно как и у детей, которые старше двенадцати лет, назначают чаще всего в таблетированной форме. Но при этом вес ребенка должен быть не меньше 40 кг. Способ использования напрямую зависит от дозировки действующего компонента. Таблетки выпивают перед пищей с небольшим количеством воды.

Порошок для парентерального употребления используют при условии сложного бронхита или имеющейся угрозы жизни для пациента. Его назначают для взрослых и детей. Эффект у этой формы выпуска намного быстрее, чем у таблеток. Применяют для взрослых этот порошок при бронхите двумя следующими методами:

1. Посредством проведения внутривенного использования. Для этого 600 миллиграмм лекарства разводят в 10 миллилитрах воды для инъекций.
2. Для проведения капельницы разводится препарат аналогично первой методике, но дополнительно в него добавляют 50 миллилитров инфузионного раствора.

Для детей дозировку рассчитывают по следующей схеме:

1. Малышам младше трех месяцев назначают 30 миллиграмм препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозировку делят на два приема в день.
2. Деткам старше трех месяцев в случае легкой формы болезни требуется 20 миллиграмм антибиотика на 1 кг массы тела. При тяжелых формах необходимо прописывать по 40 миллиграмм средства на 1 кг массы. Полученный объем разделяется на три приема в день с равными временными промежутками.

В том случае, если болезнь требует более активной терапии, врачом может быть прописана парентеральная форма использования антибиотика. Рекомендуемые дозировки в этом случае выглядят следующим образом:

1. До трех лет назначают 30 миллиграмм препарата на 1 кг массы тела двукратно в сутки.
2. В возрасте от трех до двенадцати лет обычно прописывается 30 миллиграмм медикамента на 1 кг веса трехкратно в сутки.

Дозировка может быть откорректирована лечащим доктором.

«Амоксиклав» - антибиотик нового поколения, работающий против широкого круга болезнетворных микроорганизмов. Входящие в его состав амоксициллин и клавулановая кислота в совокупности эффективно борются со штаммами инфекций, чувствительных к ним обоим. Имеет несколько форм выпуска с различной дозировкой, что позволяет выстроить правильный сбалансированный курс лечения.

Мы рассмотрели, как принимать «Амоксиклав 875+125» взрослому и ребенку.

Одним из эффективных антибактериальных препаратов широкого спектра действия является Амоксиклав (латинское название - «Amoxiclav»). Это лекарственное средство отличается высокой активностью в отношении возбудителей многих заболеваний. По своей химической структуре Амоксиклав представляет собой комбинированное средство и сочетает в себе полусинтетический препарат пенициллинового ряда с ингибитором бактериальных ферментов протеаз.

Фармакологические свойства и состав

Согласно данным РЛС, активные действующие вещества препарата - Амоксициллина тригидрат и калиевая соль клавулановой кислоты. Помимо активных компонентов, в состав входят вспомогательные вещества.

В продажу поступает несколько форм выпуска Амоксиклава:

1. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке, МНН - Амоксициллин + клавулановая кислота . В каждой упаковке содержится 15 восьмиугольных продолговатых таблеток белого цвета.
2. - овальные таблетки белого цвета, содержащие 125 мг кислоты и 500 или 875 мг антибиотика, по 14 и 10 шт в пачке.
3. Амоксиклав Квиктаб - диспергированные таблетки, по 10 штук в пачке.
4. Суспензия для приема внутрь . В 1 флаконе количество порошка соответствует 100 мл суспензии.
5. Порошок для изготовления раствора , который вводят внутривенно. Флаконы расфасованы в упаковки по 5 штук.

Амоксициллин - антибиотик пенициллинового ряда, обладающий бактерицидным действием (убивает микробные клетки). Уничтожение бактерий происходит благодаря вмешательству в синтез белков клеточной стенки. Некоторые виды микроорганизмов выработали устойчивость к препарату за счёт синтеза фермента бета-лактамазы. В состав препарата введен компонент, подавляющий активность бета-лактамазы - клавулановая кислота. Сама по себе эта кислота также обладает некоторой противомикробной активностью.

Согласно информации справочника Видаль, Амоксиклав активен в отношении следующих разновидностей микроорганизмов:

1. Грамположительные аэробные бактерии , чувствительные к пенициллиновому ряду - энтерококки, коринебактерии, золотистые стафилококки, листерии.
2. Анаэробные грамположительные бактерии - клостридии, пептококки, пептострептококки.
3. Грамотрицательные аэробные микроорганизмы - сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, Хеликобактер пилори, нейссерии, пастереллы, гемофильные палочки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, моракселла.
4. Грамотрицательные анаэробные микробы - бактероиды.

Оба активных компонента препарата быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальное количество препарат в крови накапливается через час. Препарат распределяется по всем тканям и биологическим жидкостям организма. Компоненты лекарства не проникают в спинномозговую жидкость, если только у пациента нет признаков воспаления оболочек мозга. Небольшое количество активных веществ проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. С белками плазмы связывается лишь малая часть препарата.

Выведение амоксициллина из организма осуществляется без изменения химической структуры через почки. Клавулановая кислота тоже выводится через почки, но при этом частично подвергается метаболизму. Малые количества лекарства могут выводиться через дыхательные пути и кишечник.

Показания и противопоказания

Амоксиклав применяется для лечения инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к его действующим веществам. Инструкция по применению Амоксиклава рекомендует применять средство при следующих заболеваниях:

1. Болезни дыхательных путей инфекционного происхождения - ангина, тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит, ларингит, синуситы, бронхиты, пневмонии.
2. Воспалительные процессы бактериальной этиологии, поражающие органы мочевой системы - бактериальные пиелонефриты, циститы, уретриты, простатит у мужчин.
3. Гнойно-воспалительные поражения половых органов у женщин - абсцессы в полости матки или клетчатке малого таза, сформировавшиеся после родов.
4. Инфекционные поражения органов брюшной полости.
5. Гнойные воспалительные заболевания кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки - фурункулы, карбункулы, инфекционные осложнения при ожогах, отморожениях, после оперативных вмешательств.
6. Одонтогенные инфекции , возникшие как осложнение заболеваний зубов и челюстей.
7. Инфекционные поражения костно-мышечной системы - остеомиелиты, бактериальные артриты.

Кроме того, препарат назначается с профилактической целью во время проведения оперативных вмешательств и других инвазивных медицинских манипуляций.

Инструкция по применению препарата Амоксиклав предусматривает перечень противопоказаний к назначению этого средства. К их числу относятся следующие заболевания и состояния:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его отдельных составляющих.
2. Непереносимость беталактамных антибиотиков - пенициллинов, цефалоспоринов и пр.
3. Нарушения функций печени на фоне приема беталактамных антибиотиков.
4. Инфекционный мононуклеоз.
5. Лимфолейкоз.

Существуют также состояния, при которых препарат можно назначать с особой осторожностью. В этот перечень входят:

1. болезни органов пищеварения;
2. острая и хроническая печеночная недостаточность;
3. перенесенный ранее псевдомембранозный колит;
4. нарушения функций почек;
5. одновременное назначение антикоагулянтов.

Побочные эффекты

При приеме Амоксиклава возможны нежелательные реакции со стороны различных органов и систем. Все эти эффекты классифицируются по частоте возникновения. Наиболее часто наблюдаются:

1. Желудочно-кишечные расстройства - тошнота, диарея, колит, стоматит, гастрит.
2. Нарушения деятельности печени и желчных путей - повышение уровня АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина, гепатит, желтуха.
3. Аллергические реакции.
4. Со стороны системы крови - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.
5. Неврологические и психические расстройства - головная боль, головокружение, судороги, тревога, возбуждение, нарушения сна, поведенческие расстройства.
6. Кожные поражения - токсический эпидермальный некролиз, экссудативная эритема, кандидоз кожи и слизистых, синдром Стивенса-Джонсона.
7. Со стороны почек редко развивается интерстициальный нефрит.

При передозировке не было описано случаев, угрожающих жизни пациента или приведших к летальному исходу. Возможно развитие следующих расстройств:

1. боль в животе, рвота и диарея;
2. нарушение водно-солевого баланса;
3. развитие кристаллурии;
4. судорожный синдром.

Пациент, получивший чрезмерно высокую дозу препарата, должен быть госпитализирован в отделение интенсивной терапии и находиться под постоянным наблюдением.

Если препарат был введен менее 4 часов назад, делается промывание желудка и даются кишечные сорбенты. При более значительном временном интервале Амоксиклав выводится из организма с помощью гемодиализа.

Правила приема и дозировка

Назначать препарат Амоксиклав следует с учетом максимально допустимой дозировки.

Прежде чем назначать пациенту лечение Амоксиклавом, необходимо уточнить, были ли в анамнезе аллергические реакции на антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. В случае положительного ответа у пациента возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварения, рекомендовано принимать таблетки во время еды.

Если у пациента развивается микрофлора, устойчивая к Амоксициллину, возможно формирование суперинфекции. В этом случае требуется коррекция антибактериальной терапии с учетом результатов посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

В случае возникновения у пациента ассоциированного с антибиотиками колита применение препарата следует немедленно прекратить. Ни в коем случае не назначаются таким пациентам лекарства, замедляющие кишечную перистальтику. В редких случаях у пациентов может развиваться кристаллурия на фоне приема антибиотика. Чтобы этого избежать, необходимо выпивать в сутки достаточное количество жидкости.

При проведении лабораторных анализов антибиотик может искажать результаты, давая ложноположительную реакцию на наличие в моче глюкозы. Такие результаты возможны в случае проведения реакции с раствором Фелинга или реактивом Бенедикта. Для уточнения диагностических данных необходимо провести исследование мочи с глюкозидазой. Клавулановая кислота в некоторых случаях дает ложноположительные результаты при пробе Кумбса.

Если у пациента развиваются побочные действия со стороны центральной нервной системы, на время лечения следует отказаться от управления транспортными средствами или работы со сложными механизмами и агрегатами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций разрешается вводить только внутривенно струйно или капельно. Разводить 600 мг препарата необходимо в 10 мл воды для инъекций. Вводить лекарство следует очень медленно - не менее 3 минут. Продолжительность капельной инфузии препарата составляет 30−40 минут. Ни в коем случае не следует замораживать препарат. Внутривенные уколы назначаются пациентам перед операцией в дозировке 1200 мг.

Таблетки

Принимать внутрь таблетки Амоксиклав разрешено взрослым и детям старше 12 лет, вес тела которых превышает 40 кг. Дозировка:

1. При инфекционных поражениях легкой или средней степени назначают 375 мг средства трижды в сутки. Альтернативная схема лечения - прием 625 мг лекарства дважды в сутки.
2. При тяжелых поражениях назначают 625 мг лекарства через каждые 8 часов или 1000 мг с перерывом между приемами в 12 часов. Точную схему и продолжительность устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
3. Пациентам с одонтогенными инфекционными заболеваниями назначается 375 мг препарата трижды в сутки или 625 мг дважды в сутки в течение 5 дней.

Пациентам со средней степенью почечной недостаточности дозировка снижается до 625 мг 2 раза в сутки, а при тяжелой недостаточности перерыв между приемами лекарства должен составлять 24 часа.

Суспензия

Суспензию Амоксиклав применяют в детской практике. Дозировка подбирается с учетом массы тела ребенка. Для того чтобы приготовить суспензию, во флакон доливают 86 мл воды и тщательно встряхивают. К упаковке прилагается мерная ложечка объемом 5 мл.

Детям в течение первых трех месяцев после рождения суспензия назначается из расчета 30 мг/кг массы тела в сутки. Это количество препарата разделяют на 2−3 приема. После 3 месяцев суточная дозировка уменьшается до 25 мг/кг массы тела и делится на 2 приема. При тяжелых инфекциях ребенку дают препарат из расчета 45 мг/кг массы в стуки, разделив эту дозировку на 2 равных приема.

Для пациентов пожилого и преклонного возраста коррекция дозировки требуется лишь в том случае, если у них имеется недостаточность функций печени или почек.

Прием при беременности и лактации

Специалистами был проведен ряд экспериментов на лабораторных животных. В ходе исследования не было выявлено никаких данных о воздействии препарат на состояние эмбриона. Применять Амоксиклав для лечения беременных женщин разрешается только в тех случаях, когда польза от введения лекарства превышает возможный вред для организма матери и ребенка.

Попадая в грудное молоко, лекарственное средство вызывает у грудничков диарею, дисбактериоз, сенсибилизацию. Поэтому на время лечения женины этим антибиотиком необходимо прекратить кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Амоксиклава с другими лекарственными средствами может повлиять на фармакологические свойства как антибиотика, так и параллельно вводимых средств.

Варианты лекарственного взаимодействия:

1. Всасывание препарата замедляется при одновременном приеме с Глюкозамином, антацидными средствами, аминогликозидами, слабительными . При введении витамина С всасывание антибиотика улучшается.
2. Повышение концентрации отмечается при одновременном лечении амоксициллином и мочегонными, противоподагрическими, нестероидными противовоспалительными средствами, блокаторами кальциевых каналов.
3. С осторожностью назначают Амоксиклав с антикоагулянтами , так как происходит увеличение протромбинового времени.
4. Амоксициллин и клавулановая кислота усиливают токсичность метотрексата.
5. Не рекомендуется принимать одновременно с Амоксиклавом препараты Аллопуринол, Дисульфирам, Пробенецид.
6. Рифампицин , антибиотики из группы макролидов, тетрациклинов и сульфаниламиды при одновременном назначении с амоксициллином ослабляют противомикробное взаимодействие друг друга.
7. Употребление Амоксиклава снижает эффективность гормональных противозачаточных таблеток для приема внутрь и может спровоцировать «прорывные» кровотечения.

Аннотация практически не описывает совместимость Амоксиклава и алкоголя, хотя препарат вызывает ухудшение переносимости последнего. В результате у пациента может развиться серьезное отравление. Возможно развитие анафилактического шока, угнетение дыхания, нарушение сердечной деятельности, тошнота и рвота. Чтобы избежать подобных осложнений, не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 48 часов после приема антибиотика.

Аналоги и стоимость

Цена Амоксиклава в таблетках может варьироваться от 250 до 850 рублей. Разница в цене зависит от дозировки и компании-производителя. Стоимость флакона с порошком для изготовления суспензии находится в диапазоне от 127 до 300 рублей.

Препарат отпускается в аптеке по рецепту врача.

Согласно отзывам практикующих врачей, наиболее эффективными аналогами Амоксиклава являются:

1. таблетки Амоксициллин по 500 мг;
2. таблетки Аугментин;
3. Амосин;
4. Флемоксин Солютаб;
5. Супракс;
6. Флемокав;
7. Азитромицин.

Уникальный антибиотик амоксиклав относят к препаратам сильного действия , широко применяющимся для избавления человеческого организма от бактериальных заражений. Активные ингредиенты в составе препарата легко переносятся пациентами, побочные действия возникают редко, поэтому лекарство рекомендуется к широкому применению всеми возрастными категориями.

Разрушающее действие таблеток амоксиклава обусловлено входящей в его состав клавулановой кислоты. Вещество помогает амоксоциллину не реагировать на действие лактамазов, продуцируемых пораженными клетками.

Динамика в организме

Первым компонентом является амоксициллин, представляющий собой полусинтетический антибиотик расширенного действия. Он активно уничтожает бактерии, реагирующие на действие препарата, но не действует на те, которые выделяют вредный фермент. Амоксициллин разрушает стенки бактерий, что приводит возбудителей болезни к гибели.

Вторым составляющим веществом, входящим в состав препарата, является клавулановая кислота, представляющая собой бета-лактамат, похожий на пенициллин по химическому действию. Он угнетает бета-лактамазы, резистентно действующие на пенициллины и цефаллоспорины. Некоторые виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов производят лактамазы, что ведет к разрушению амоксициллина до того, как он начал действовать на бактерии и вирусы.

Клавуланат выступает блокиратором вредных ферментов и восстанавливает чувствительность бактериальных возбудителей к пенициллинам, при этом существенно снижает резистентность лекарственного антибиотика. Меньше действие антибиотика проявляется к бактериям, продуцирующим бета-лактамазы первого хромосомного типа. Клавулановая кислота не применяется отдельно от амоксициллина, она расширяет действие амоксиклава только в паре с пенициллиновыми антибиотиками.

Причины развития резистентности

Увеличение показателя происходит по таким критериям:

Применение амоксиклава

Антибиотик лечит болезни воспалительного характера , вызванные микроорганизмами, отвечающими чувствительностью к препарату:

• заболевания уха, горла, носа инфекционного происхождения (к ним относят тонзиллит, отит, абсцессы глотки, фарингит, синусит, ринит и др.);
• болезни мочеточников (простатит, цистит) инфекционного характера;
• воспаления органов женской половой сферы;
• заболевания нижних дыхательных отделов (хронический и острый бронхит, воспаление легких);
• инфекционные заражения костной ткани и соединительных хрящей;
• бактериологические воспаления кожи и тканей;
• воспаление желчного пузыря и протоков (холецистит);
• инфекции одонтогенного типа.

Существующие противопоказания для приема таблеток амоксиклава

Не всех пациентов можно лечить препаратом, некоторые болезни не подходят для лечения антибиотиком:

При заболеваниях печени и почек в тяжелой форме и развивающейся недостаточности этих органов амоксиклав назначают с осторожностью и под наблюдением медиков.

Сопутствующие побочные действия при приеме

Амоксиклав, если вызывает неприятные эффекты, то они являются кратковременными и не вызывают стойких отклонений в организме:

• со стороны системы кровообращения наблюдается лейкемия обратимого характера, образование тромбов, в единичных случаях наблюдаются симптомы панцитопении и эозинофилии;
• пищеварительная система отвечает побочными проявлениями в виде тошноты и рвоты, снижения аппетита, диареи, болевых ощущений в области живота, нарушения деятельности печени, в отдельных случаях встречается желтуха, гепатит, колит;
• аллергические реакции вызывают сыпь, зуд, крапивницу, в единичных проявлениях наблюдается отек, васкулит, анафилактический шок, пустулез, дерматит;
• нервная система отвечает на действие антибиотика головокружением, иногда судорожными болями в конечностях, высоким возбуждением и гиперактивностью, нарушением сна и тревожным состоянием;
• со стороны мочевой системы развивается интерстициальный нефрит, наблюдаются симптомы кристаллурии;
• иногда развивается суперинфекция вторичного проявления.

Формы производства и продажи антибиотика амоксициллин клавунат

Обычные формы продажи представлены в виде:

• таблеток;
• порошка для приготовления раствора;
• порошка для уколов (приготовления раствора).

Таблетки различаются по количеству содержащихся компонентов:

• в таблетки 375 входит 125 мг клавуланата и 250 мг амоксициллина;
• в таблетки 625 входит 125 мг клавуланата и 500 мг амоксициллина;
• в таблетки 1000 входит 125 мг клавуланата и 850 мг амоксициллина.

Порошки для раствора:

• порошки 125 содержат в составе антибиотика 125 мг, клавуланата - 31,2 мг;
• порошки 250 содержат в составе антибиотика 250 мг, клавуланата - 62,5 мг:
• порошки 400 содержат в составе антибиотика 400 мг, клавуланата – 57 мг.

В порошках применяют в качестве дополнительных компонентов цитрат натрия, кремния диоксид, сахаринат натрия, лимонную кислоту, ароматизаторы. Порошки готовят по инструкции, добавляя указанное количество жидкости и доводя смесь до растворения всех сухих частиц.

Порошки для инъекционного раствора:

• препарат 500 в составе имеет антибиотика 500 мг, произведенного в виде соли натрия и 100 мг клавулановой кислоты;
• препарат 1000 состоит из антибиотика 1000 мг и 200 мг клавулановой кислоты.

Раствор для внутривенного введения готовят путем разведения сухой смеси в специальном растворе для инфузий.

Фармакологическое действие в организме

После применения таблеток внутрь, активные ингредиенты лекарства активно впитываются из желудка и кишечника, независимо от поступления пищи . Оба компонента абсорбируются приблизительно в одинаковый промежуток времени, наибольшее количество препарата в крови выявляется по истечении часа после употребления.

Амоксициллин и клавуланат поступают в ткани и жидкости организма, первый накапливается в печени, простате, миндалинах, мышечной ткани, слюне, бронхиальной слизи, синовиальной жидкости. Барьер ГЭБ не преодолевается лекарством, если мозговые оболочки не подвержены воспалительным процессам, но плацента для него не служит препятствием и ничтожное количество вещества можно найти в грудном молоке.

В процессах метаболизма амоксициллин участвует не в полной мере, но клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Связь с кровяными белками слабая , в незначительной мере. Из человеческого организма препарат выводится почками, совсем малая часть лекарства удаляется с содержимым кишечника и секрета легких. Через полтора часа препарат наполовину выводится из тела.

Как применять амоксиклав?

Детям до 12 лет не прописывают+ амоксиклав. Дозировка для суточной дозы взрослых по клавуланату составляет 600 мг, дети принимают по 10 мг на килограмм тела. Амоксициллин дозируется в суточной норме 6 г взрослым пациентам и 45 мг на килограмм тела ребенка.

Для парентерального введения растворяют сухую смесь из флакона в специальной жидкости для уколов:

• на 600 мг смеси нужно 10 мл воды;
• 1,2 г смеси потребует 20 мл жидкости.

Внутримышечно вводят раствор медленно, затрачивая на полное вливание около 4 минут, время внутривенной капельницы составляет около 40 минут. Полученный готовый раствор не подлежит замораживанию.

Интенсивность приема таблеток

В средних и легких стандартных случаях назначают каждые 8 часов по таблетке 375. Иногда меняют схему на прием таблетки 500 через 12 часов. Тяжелые формы течения заболеваний требуют приема каждые 8 часов одной таблетки 500 или 875 через 12 часов. Длительность приема составляет от 6 до 15 дней , это время определяется индивидуально.

Пациенты, страдающие одонтогенными заражениями, применяют препарат по системе по 1 таблетке 250 через 8 часов, или таблетки 500 через 12 часов, лечение проводится на протяжении 5–6 дней.

Если у больного сопутствующее заболевание в виде почечной или печеночной недостаточности, то перерыв между приемом таблеток увеличивают до суток.

Использование суспензии для детей

Детям препарат назначают учетом их веса и возраста. Грудничкам до 3 месяцев на килограмм тела назначают 30 мг лекарства (суточная доза), которую делят на равные части и дают через одинаковое время. Мерная ложка содержит 5 мл лекарства.

После трех месяцев препарат назначают по 25 мг на килограмм тела, суточную норму делят на два приема. Если инфекция протекает не тяжело, то лекарство дают по 20 мг на килограмм тела, а дозу разделяют на три приема.

Тяжелые случаи инфекционного заражения организма требуют применения лекарственной дозы по 30 мг на килограмм тела ребенка за два суточных промежутка.

Использование амоксиклава квиктаба

Таблетку растворяют в воде (полстакана), тщательно размешивают и выпивают. Если приходится разжевывать лекарство, то лучше сделать это перед приемом пищи. Дети от 12 лет и взрослые пациенты принимают по таблетке 625 несколько раз в сутки , рекомендуется 2 или 3 раза. Тяжелое течение болезни требует замены таблетки на более сильную (1000 мг) с приемом два раза за сутки, но такое лечение не рекомендуется проводить более 14 дней.

Применение амоксиклава в лечении некоторых заболеваний

Ангина

Взрослым дают пить по таблетке 325 мг три раза в сутки. Если течение болезни не осложненное, то можно ограничиться приемом одной таблетки с перерывом 12 часов. По усмотрению доктора доза лекарства может быть увеличена, если он видит в этом необходимость.

Для детского возраста лечение назначают в виде суспензии по ложке (5 мл) , а промежутки между приемом назначает врач, при этом важно для ребенка не нарушать последовательность выбранной терапии. Врач может увеличить или уменьшить норму.

Гайморит

Для лечения недуга дозировка составляет по таблетке 500 трижды за сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, но лекарство нужно пить не менее 5 суток.

Бывает ли передозировка?

Ее можно легко избежать, если соблюдать назначенную врачом норму, это касается взрослых пациентов и больных детского возраста. Чтобы не принять лишние миллиграммы, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и научиться разводить раствор и суспензию. Неприятные симптомы могут проявить себя, если увеличен вес назначенной таблетки или прием осуществляется гораздо чаще. Основные побочные действия при превышении дозировки:

• боли в области брюшины;
• тошнота и рвота;
• диарея, расстройство работы желудка и кишечника;
• возбужденное состояние;
• судорожные боли и рефлексы в конечностях (в тяжелых случаях).

Если симптомы превышения дозировки были выявлены недавно, то делают глубокое промывание желудка, затем назначают активированный уголь в зависимости от массы тела. Пациент находится под наблюдением доктора. Если передозировка дает тяжелые нарушения, то показано проведение гемодиализа.

Взаимное сочетание с другими препаратами

Нежелательные эффекты могут возникнуть при сочетании приема амоксиклава с другими лекарствами:

• замедление всасывания препарата происходит при одновременном приеме с антацидами, глюкозамином, аминогликозидами;
• ускоряется абсорбция амоксиклава при совместном применении аскорбиновой кислоты;
• концентрация амоксициллина увеличивается в организме в сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, диуретиками, противовоспалительными нестероидными средствами и другими препаратами, которые блокируют секрецию канальцев;
• совместное употребление коагулянтов с амоксиклавом приводит к увеличению показателя протомбинового времени, поэтому назначать одновременно такое сочетание следует осторожно;
• амоксициллин клавуланат увеличивает токсическое действие метотрексата;
• препарат при совместном применении с аллопуринолом вызывает экзантему;
• одновременное использование средства вместе с рифампицином делает их действие взаимно антагонистическим и одновременно ослабляющим действие против бактерий;
• снижают эффективность амоксиклава одновременный прием макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов и других препаратов из группы бактериостатических антибиотиков;
• выведение амоксициллина из тела замедляется при одновременном приеме пробеницида, что увеличивает его концентрацию в организме;
• пероральные контрацептивы стают менее эффективными под действием амоксиклава.

Для людей с инфекционным мононуклеозом и болезнью лимфолейкоз не рекомендуется применение амоксиклава, содержащего в составе амоксициллин, вызывающего проявление на кожных покровах эритематозной сыпи .

Если у пациентов есть склонность к аллергическим реакциям, то приписывать лекарство следует осторожно. В процессе приема значительной дозировки препарата нужно проводить лабораторное исследование функциональности почек и печени. Если наблюдаются нарушения, то норму уменьшают или делают более продолжительными промежутки между приемами.

Чтобы свести на нет побочные эффекты в пищеварительном тракте и желудке, лекарственное средство желательно пить во время завтрака, обеда или ужина . Ложные показатели содержания глюкозы в крови могут обнаруживаться при использовании амоксиклава в лечении.

Нет информации, что амоксиклав влияет на работу водителя и труда, требующего особого внимания, поэтому его можно принимать без учета подобных обстоятельств. Во время лечения средством нужно употреблять достаточное количество воды. При назначении детям обязательно учитывают все тонкости, связанные с возрастом и весом тела.

Аналоги амоксиклава

Для использования в лечении существуют многочисленные аналоги препарата, например, можно подобрать дешевле, но с такой же эффективностью. Цена во многом зависит от производителя. Список лекарств можно продлевать, но основными заменителями амоксиклава на рынке фармацевтики представлены:

Например, препарат аугментин в таблетках отличается более низкой ценой, можно подобрать и российских производителей, в частности, амоксициллин.

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

- (в форме тригидрата) (amoxicillin)
- клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Состав пленочной оболочки:

15 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
21 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки : гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

5 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

15 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с оттиском "АМС" на одной стороне, с насечкой и оттиском "875" и "125" - на другой.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки : гипромеллоза, этилцеллюлоза, триэтилцитрат, титана диоксид, тальк.

5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы : Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. C max в крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T 1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T 1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей;

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

— инфекции костной и соединительной ткани;

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

— одонтогенные инфекции.

Противопоказания

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

— инфекционный мононуклеоз;

— лимфолейкоз;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг).
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых - 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности умеренной степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) - по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко - гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с ), эозинофилия, панцитопения.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко - судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Прочие: редко - развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с - повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты - 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.

При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин)

Амоксиклав 1000 - антибактериальное средство пенициллиновой группы. Обладает мощным противомикробным действием в отношении к большинству бактерий, имеющих устойчивость к иным препаратам того же ряда. Благодаря этому качеству, Амоксиклав обладает обширной сферой применения и эффективен в терапии многих заболеваний.

При каких заболеваниях назначают таблетки Амоксиклав 1000 мг, их инструкция по применению какую несет информацию, аналоги у средства какие имеются? Подробно об этом препарате поговорим на сайте «Популярно о здоровье». Итак, читаем инструкцию таблеток по применению:

Свойства препарата

В состав лекарства входит Амоксицилин и Клавулановая кислота. Их сочетание обеспечивает выраженное лечебное действие препарата. В этом взаимодействии важным звеном является клавулановая кислота, которая блокирует активность B-лактамаз, а также разрушает стенки бактерий. Вследствие чего дополняет антимикробное действие препарата, повышая его лечебный эффект.

Препарат уничтожает даже те бактерии, которые устойчивы к Амоксициллину. Обладает бактерицидным, а также бактериостатическим действием по отношению ко всем видам эхинококков, стрептококков и листерий (исключение - метициллинорезистентные штаммы).

Эффективен в отношении грамотрицательных бактерий: клебсиелла, бруцелла, бордетелла и гарднерелла, а также сальмонелла, протей и др.

Каков состав таблеток ?

Каждая таблетка содержит:

Амоксициллин, представленный в форме тригидрата - 875 мг
Клавулановая кислота (форме клавуланата калия) - 125 мг

Когда назначают препарат ?

Инструкция по применению обозначает спектр применения Амоксиклав 1000 мг следующими инфекционными заболеваниями:

Дыхательные пути: хронический, либо острый синусит; бронхит; воспалительный процесс среднего уха, пневмонии и пр.

Заглоточный абсцесс, тонзилофарингит.

Гинекологические заболевания: септический аборт, а также эндометрий, сальпингит и др;

Инфекции мочевыводящих путей.

Инфекционные процессы костной ткани.

Воспалительные заболевания желчных путей, в частности: холецистит, холангит.

Половые инфекции: гонорея, шанкроид и др.

Одонтогенные инфекции.

Инфекционные процессы соединительной ткани.

Инфекционные заболевания кожи, мягких тканей.

Как принимать таблетки ?

Амоксиклав 1000 назначают каждому пациенту индивидуально. Режим терапии зависит от диагностированного заболевания, его тяжести, возраста больного, его веса, а также от состояния печени и почек. Обычный режим дозирования 1 раз в сутки. Кроме этих таблеток используют и те, что имеют меньшую дозировку:

Взрослым, детям старше 12 лет (масса тела меньше 40 кг):

При патологии легкой, средней тяжести - 1 таб (250 и 125 мг), каждые 8 час. Либо, по 1 таб. (500 и 125 мг), каждые 12 час.

При тяжелом течении инфекции, при инфекцонном заболевании дыхательных путей: 1 таб (500 и 125 мг), каждые 8 час. Либо 1 таб (875 и1 25 мг), каждые 12 час.

Детям, младше 12 лет таблетки Амоксиклав не назначают. Для таких пациентов предназначены иные формы этого препарата.

Допустимая суточная дозировка Амоксицилина не должна превышать: 6 г для взрослых и 45 мг/1 кг массы тела у детей.

Максимальная дозировка Клавулановой кислоты: Для взрослых - 600 мг, для ребенка - 10 мг на 1 кг массы тела.

При терапии донтогенных инфекций - 1 таб (250 и 125 мг), каждые 8 час. Либо
1 таб. (500 и 125 мг), каждые 12 ч. Лечение - 5 дней.

При умеренной почечной недостаточности - 1 таб (500 и 125 мг), каждые 12 ч. При тяжелой - 1 таб (500 и 125 мг), каждые 24 ч. При наличии анурии - лекарство принимают через каждые 48 ч и более.

Длительность курса терапии определяется врачом. Обычно составляет 5 - 14 суток. По показаниям, курс может быть продлен.

Какие есть противопоказания ?

Инструкция Амоксиклав 1000 мг ограничивает возможность лечения препаратом следующими противопоказаниями:

Наличие в анамнезе холестатической желтухи, а также нарушения работы печени, вследствие применения составляющих препарата - Амоксициллина и/или Клавулановой кислоты;

Наличие повышенной чувствительности организма к антибактериальным средствам пенициллинового ряда, цефалоспоринам, а также иным бета-лактамным антибиотикам;

Лимфолейкоз, а также инфекционный мононуклеоз;

Запрещено использовать при грудном вскармливании.

С осторожностью: при псевдомембранозном колите, печеночной недостаточности, а также при тяжелых заболеваниях почек. При беременности возможно применение препарата по строгим медицинским показаниям.

Какие нежелательные эффекты возможны ?

Побочные возникают редко. Но, в некоторых случаях возможны:

Аллергические реакции;
- Суставные боли;
-Тошнота, рвота, нарушения пищеварения (диарея);
- Редко возможны нарушения работы печени.
- В единичных случаях возможно развитие холестатической желтухи, гепатита, либо псевдомембранозого колита.
Возможны и иные побочные эффекты.

При появлении любых негативных симптомов на фоне лечения препаратом, следует незамедлительно сообщить о них своему врачу.

Какие существуют аналоги Амоксиклав 1000 мг ?

К синонимам Амоксиклав 1000 относят такие препараты, как Моксиклав, Клавоцин и Аугментин.

Аналоги таблеток: Амовикомб; Арлет; Бактоклав и Верклав, а также Рапиклав, Ранклав, Медоклав и др.

Амоксиклав 1000 - сильный антибиотик, имеющий противопоказания и побочные эффекты. Чтобы избежать нежелательных последствий самолечения, его должен назначать врач, по результатам диагностики. Также специалист определяет дозировку и длительность лечения.

Перед тем, как начать принимать таблетки Амоксиклав 1000, обязательно самостоятельно ознакомьтесь с аннотацией, которая имеется в упаковке.