Если выделения коричневые. Темно-коричневые выделения у женщин перед или во время месячных - что делать? В чем причина темно-коричневых выделений

В идеале никаких кровянистых или бурых выделений из половых путей у женщин вне месячных быть не должно. Но часто девушки замечают мазню перед или после менструаций, а также после половых контактов. Обратить на это внимание необходимо, часто за такими незначительными проявлениями скрываются серьезные заболевания. Когда следует бить тревогу и бежать к врачу? В каком случае коричневые выделения между месячными могут быть и в норме?

Читайте в этой статье

Выделения в норме

Выделения из половых путей девушки могут меняться на протяжении всего менструального цикла. Это зависит от возраста, гормонального фона, наличия различных заболеваний и некоторых других причин.

В период пубертата, когда только начинается половое созревание, насыщенный эстрогенами организм начинает стимулировать образование слизи во влагалище. Она может быть прозрачной, беловатого цвета. Чаще всего по консистенции она тягучая, иногда наподобие «комочков». Все это свидетельствует о благоприятном становлении полового созревания, о полном здоровье девушки и о том, что вскоре у нее наладится менструальная функция.

После полового контакта

Бурные интимные отношения, особенно в состоянии алкогольного или наркотического воздействия, часто приводят к травмам половых органов. Причем характер их варьирует от мелких трещин до серьезных разрывов. В первом случае можно сильно не беспокоиться, легкая мазня пройдет через сутки-двое. А вот при обильных выделениях часто без хирургического вмешательства не обойтись, следует обратиться за медицинской помощью.

При первом половом опыте также могут обнаруживаться кровянистые выделения, как правило, несколько капель или легкая мазня. Допускается их повторение до 3 — 4 половых контактов.

На фоне приема оральных контрацептивов

В первый месяц приема гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции, часто наблюдаются различного характера кровянистые выделения из половых путей. Это может быть кратковременная мазня, а иногда более обильные и длительные регулы.

Допускаются подобные сбои менструального цикла в течение первого месяца. При дальнейшем сохранении симптомов следует обратиться к врачу для обследования. Подобное может свидетельствовать о неадекватной дозе гормона в препарате или о том, что он не подходит данной девушке.

Данная патология встречается чаще у женщин предклимактерического периода, после многочисленных абортов и других вмешательств в полости матки. Но встречаются случаи заболевания и у молодых нерожавших девушек.

Чаще всего при этом возникают коричневые выделения между месячными без боли. Иногда их можно принять за овуляторные, но постоянный характер вынуждает искать более серьезную причину.

Гиперплазия и полипы эндометрия, кроме межменструальных выделений, являются причиной обильных, со сгустками месячных.

Злокачественные новообразования

Онкологический процесс также манифестирует с нерегулярных кровянистых выделений. Характер их может быть различным — от мажущих до обильных. Часто отмечается появление их в том числе после половых контактов.

Кровянистые выделения в менопаузе в 30% случаев свидетельствует о раке эндометрия.

Патология шейки матки

При наличии эрозии шейки матки, полипа цервикального канала могут появляться периодические кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Провоцируют их половые контакты, физические нагрузки и т.п.

Характерной чертой эндометриоза является появление мажущих бурых выделений накануне месячных и после них. Обычно продолжительность их более 2 — 3 дней. При этом могут появляться боли, дискомфорт, в том числе при половых контактах.

Патология щитовидной железы и других эндокринных органов

Щитовидная железа в большей степени, нежели остальные органы внутренней секреции, влияет на работу половых органов и регулярность менструального цикла. Поэтому при ее патологии чаще возникают нарушения, в том числе межменструальные выделения.

Наличие ВМС

Внутриматочная спираль может стать причиной мажущих выделений накануне месячных и после них. Причем иногда они продолжаются до 3 — 5 дней, что приносит немалый дискомфорт женщине. Все это может сопровождаться и . Так организм реагирует на подобное инородное тело. Только удалив ВМС, можно будет избавиться от симптомов.

О чем расскажет цвет

Кровянистые выделения могу иметь различный цвет. Но только по этому признаку сказать, в чем причина нарушений, невозможно.

Так, можно выделить следующие:

  • коричневые,
  • очень темные, практически ,
  • ярко алые, кровянистые.

Если к этому добавляются зеленоватые оттенки, гнойного характера, а также с неприятным, гнилостным запахом, что свидетельствует о присоединении инфекции к основному заболеванию. В этом случае с визитом к врачу медлить не стоит.

Мазня после полового акта

«Контактные» кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу или через несколько часов после секса, всегда настораживают врачей. Это один из самых частых и первых признаков рака шейки матки. Именно поэтому в случае возникновения подобных жалоб необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить патологию еще в незапущенной форме.

Но не только при раке шейке матки и влагалища появляются коричневые выделения между месячными, причины могут скрываться в полипе цервикального канала или полости матки, эрозии, воспалительном процессе и некоторых других. Окончательно может разобраться только врач после обследования.

Диагностика наличия патологии

Что означают коричневые выделения после менструации. Темные выделения после месячных часто являются поводом... Выделения с прожилками крови после месячных... Коричневые выделения между месячными: причины...
  • Месячные коричневого цвета. Менструальные кровотечения – один из признаков здорового женского организма, готового к деторождению. ... Коричневые выделения между месячными: причины...


  • 09.12.2017 в 16:31

    Здравствуйте! Немного сумбурно Вы описываете жалобы, по крайней мере мне не совсем понятно)). Итак, было бы хорошо, если бы Вы ответили на следующие вопросы:
    1. До или после месячных выделения, или вообще не зависимо от них
    2. Каждый месяц?
    3. Рост и вес, были ли эпизоды повышения уровня сахара в крови?
    4. Обследовались ли Вы на половые инфекции когда-нибудь методом ПЦР или посева.
    После этого можно будет судить о том, что же с Вам происходит.

    касательно Метрогила, не волнуйтесь, если у Вас исключена беременность, вреда препарат не принесет. Другой вопрос в том, насколько он поможет). Если Вы сильно обеспокоены, попробуйте записаться, например, в частую клинику, там очереди нет. Всего доброго!

    Елена

    Мне 14 лет еще не было месячных,но присутствуют выделения светло-коричневого и темновато-коричневого цветов,последние 4 дня,что это может значить?

    Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

    Здравствуйте! Кровянистые или коричневые выделения из половых путей — это либо признак начала менструаций, либо других заболеваний. В первую очередь Вам следует рассказать кому-то из близких — маме, сестре и т.д. Взрослые, знакомые с менструации, помогут разобраться, они ли это). Также не следует исключать беременности, но только в том случае, если Вы живете половой жизнью. Если выделения и дальше будут мажущимися, или Вы не исключаете беременность, следует обратиться к врачу. Если же они «перейдут» в нормальные обильные кровянистые выделения, значит это начало менструальной функции. Всего доброго!

    Коричневые выделения у женщин - это, как правило, сигнал мочеполовой системы о развивающемся воспалении инфекционного или бактериального характера. Лечить самостоятельно или использовать народные средства нельзя категорически, так как это может привести к необратимым последствиям, утрате способности к деторождению или онкологии. И даже если коричневые выделения появляются перед менструацией или продолжаются какое-то время после нее, не стоит закрывать на проблему глаза и надеяться на то, что это лишь физиологические особенности организма, нужно идти к врачу. Консультация гинеколога необходима, и откладывать посещение поликлиники надолго нельзя.

    Коричневые выделения у женщин - что это

    Выделения у женщин, которые соответствуют нормальной работе мочеполовой системы - это так называемые бели. Любое отклонение, в виде изменения цвета или появления неприятного запаха, должно заставить немедленно обратиться к врачу.

    Коричневая мазня на белье с неприятным запахом, сопровождающаяся зудом, жжением, характерна для воспалительных или инфекционных заболеваний. Если кроме цвета не изменилось ничего, то они могут быть предвестниками менструации, а в случае беременности - самопроизвольного выкидыша или иных проблем с эмбрионом, особенно во втором и третьем триместре. Кроме этого, коричневые выделения из влагалища у женщин могут появиться

    · на фоне приема контрацептивов,

    · из-за смены препарата этой группы,

    · на фоне гормонального сбоя эндокринного характера,

    · после первого полового акта,

    · как результат осложнений от продолжительной простуды,

    · из-за проблем с мочевым пузырем.

    Только медицинский специалист способен выявить причину появления коричневых выделений, определить то, откуда они выходят - из влагалища или уретры, что могут означать, назначить адекватное лечение или более глубокое обследование, рекомендовать консультацию врача другого направления. В редких случаях причиной окрашивания выделений в коричневый цвет могут стать проблемы с мочевым пузырем, тогда необходим осмотр терапевта, уролога, сбор мочи для детального анализа.

    Коричневые выделения у здоровой женщины - в чем причина

    Выделения такого цвета всегда указывают на наличие в субстанции примесей запекшейся крови. У здоровых женщин они могут появляться в любой стадии менструального цикла, если в работе половой системы произошел сбой. Причин множество:

    · агрессивный половой акт,

    · неосторожные движения во время гигиенических процедур,

    · применение некоторых видов контрацептивов - спираль, пластырь, чаша,

    · смена противозачатного препарата или его неправильный выбор.

    Не всегда изменение цвета указывает на наличие серьезных проблем, и после устранения причины выделяемый слизистыми оболочками влагалища секрет вновь становится прозрачным или молочно-белым. Бить тревогу необходимо в случае, если

    · количество слизи резко увеличилось,

    · появился гнилистый запах,

    · консистенция выделения стала неоднородной,

    · наблюдаются дискомфорт или болевые ощущения,

    · симптомы стабильны больше 5 дней, и их сопровождает тошнота,

    · коричневые выделения стали заменой менструации, но тест на беременность отрицателен.

    У здоровых женщин коричневые выделения из влагалища появляются за один, 3-5 дней до менструации, они не имеют запаха, имеют скудный характер, не текут, а просто мажут белье, не вынуждают менять ежедневные прокладки на гигиенические. После окончания менструации у здоровых женщин коричневые выделения могут сохраняться в течение нескольких дней, а причина симптома кроется в индивидуальных особенностях организма и строения матки.

    Выделения коричневого цвета у беременных

    Во время беременности изменяется весь организм женщины. Главная нагрузка, конечно же, ложится на детородные органы, и они могут реагировать не совсем обычно, в том числе и вырабатывая коричневую слизь. Во время беременности необходимо пристально следить за цветом, консистенций выделений из влагалища. Их коричневый цвет может быть сигналом к серьезным проблемам с маткой, эмбрионом. Немедленно обращаться за медицинской помощью нужно, если:

    · выделения сопровождаются болями внизу живота,

    · вместе с ними появились головокружения и слабость,

    · повышается температура тела,

    · симптому предшествовала физическая нагрузка.

    Степень опасности коричневых выделений при беременности способен определить только гинеколог, наблюдающий будущую маму. На первом триместре такой цвет может указывать лишь на то, что эмбрион плотно закрепляется на стенке матки, в незначительной степени разрушая структуру тканей и вызывая микро кровотечение.

    Коричневые выделения, даже незначительные, во время второго триместра свидетельствуют о развитие патологии и сигнализируют о том, что женщине необходимо внимание медицинского специалиста. Лучше всего вызвать врача на дом, а до его приезда постараться успокоиться, не делать лишних движений, принять горизонтальное положение.

    На любом сроке беременности, а особенно во время 3-го триместра, важно уделить должное внимание текстуре коричневых выделений, если они появились. Жидкая консистенция, наличие в выделяемой слизи сгустков темного цвета говорят о том, что могут начаться преждевременные роды.

    Коричневые выделения у девочек-подростков

    Для девочек подросткового возраста выработка слизи влагалищем нормальна и естественна. Дневная норма - 4 мл. Выделения у здоровой девочки могут быть прозрачными или полупрозрачными. Многие родители начинают необоснованно обвинять девочку в половой связи, если замечают у нее необычные следы на белье или ежедневной прокладке. Коричневый цвет не говорит о том, что она утратила девственность, а может указывать лишь на приближение первых месячных или развитие воспалительного процесса.

    Заострять внимание девочки на изменении цвета выделений из влагалища не стоит, так как необоснованные обвинения или паника со стороны родителей может нарушить ее психологический баланс, заставят бояться, чувствовать себя неполноценной, больной, опасной для окружающих. Необходимо объяснить подростку, в каких случаях нужно обращаться к врачу, на какие проблемы могут указывать коричневые выделения в этом возрасте, выяснить, не переохлаждалась ли девочка в последнее время, какими ощущениями сопровождается симптом.

    Если у девочки-подростка уже начались менструации, и на их фоне периодически появляются коричневые выделения, то это должно насторожить родителей и стать поводом для обращения к детскому гинекологу. После осмотра и анализа биологических материалов врач назначит лечение, подскажет родителям, как себя вести и как объяснить девочке появление подобных симптомов.

    Как избавиться от коричневых выделений из влагалища

    Самодиагностика и самолечение, применение народных средств в этом случае недопустимо. Женщина должна понимать, что в коричневый цвет выделения из влагалища окрашивают частички крови, причем застоявшейся, уже частично свернувшейся.

    Лечение коричневых выделений из влагалища может быть консервативным, а если есть необходимость, то и хирургическим. Если врач рекомендует второй вариант, не стоит паниковать, так как подобное вмешательство в гинекологии часто ограничивается вакуумной чисткой матки. В редких случаях требуется серьезная операция. Показаниями к хирургическому лечению могут стать:

    · миома или киста,

    · внематочная беременность,

    · замерший плод,

    · эрозия шейки матки,

    · осложненный эндометрит, эндометриоз.

    Чаще, при наличии коричневых выделений, пациентке назначается консервативное лечение, которое заключается в купировании воспалительного процесса, коррекции рациона питания, ограничении активности, снижении интенсивности физических нагрузок.

    Если с жалобами на темно коричневые выделения обращается беременная женщина, ее немедленно помещают в стационар, под постоянный контроль медицинских специалистов. Лечение назначается после сбора и анализа биологических материалов, УЗИ-исследования. Своевременное обращение пациентки позволяет сохранить плод и предотвратить развитие патологий эмбриона, исключить риск утраты возможности деторождения в будущем.

    Не стоит откладывать визит к гинекологу, когда появились коричневые выделения, даже если других неприятных симптомов нет, сложно выкроить время в плотном рабочем графике или не с кем оставить ребенка. Для женщины ее здоровье должно быть первостепенным, так как именно она несет ответственность за своих детей, уют в доме, успешность мужа и многое другое, и просто не имеет права рисковать своей жизнью.

    Совет 2: Розовые и коричневые выделения в середине цикла: причины появления

    Появление межменструальных выделений, имеющих розоватый или коричневый цвет, может иметь различные причины. В некоторых случаях они свидетельствуют о серьезных болезнях, требующих незамедлительного лечения.

    Причины появления розовых выделений в середине цикла

    Розоватые выделения в середине цикла часто называют овуляциоными, так как они свидетельствуют о готовности организма к оплодотворению. После созревания яйцеклетки меняется гормональный фон, повышается уровень эстрогенов. В результате изменяется эндометрий, появляется незначительное кровотечение.

    К другим причинам появления розоватых выделений в середине цикла относятся: разрыв фолликула в результате выхода яйцеклетки, установка внутриматочной спирали, применение гормональных контрацептивов, некоторых лекарственных средств. Однако если выделения розового цвета сопровождаются жжением, зудом, дискомфортом, они могут свидетельствовать об инфекционно-воспалительных процессах, образовании фибром и полипов. В этих случаях следует обратиться к врачу.

    Причины появления розовых коричневых выделений

    Коричневые кровянистые выделения в середине цикла могут наблюдаться . Если они скудные, это считается физиологической нормой. Обычно в таком случае женщина не нуждается в лечении. Кровянистые выделения могут свидетельствовать о развивающемся маточном кровотечении, которое является симптомом следующих болезней: эрозия шейки матки, эндометрит, фиброма, рак шейки матки, придатков, опухолей, внутренний аденомиоз, саркома. Эти состояния требуют неотложного врачебного вмешательства.

    Если кровянистые выделения появляются после полового акта, их причиной может быть рак шейки матки или эрозия. Если выделения сопровождаются тянущими болями внизу живота, они являются симптомом воспаления внутреннего слоя матки. Также они могут свидетельствовать о травмах половых органов, сбоях в гормональном фоне (прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия), поликистозе яичников. Межменструальные выделения могут появиться после некоторых гинекологических процедур, глубокого эмоционального потрясения, стресса, сильного шока, смены климата.

    Коричневые кровянистые выделения в середине цикла могут быть обусловлены гормональной контрацепцией. В этом случае они считаются вариантом нормы. Однако, если гормоны не принимаются, выделений могут быть следующими: применение лекарственных средств, содержащих эстроген, использование препаратов для экстренной контрацепции («Постинор», «Гинепристон»), наличие внутриматочной спирали, нарушения работы щитовидной железы, низкий уровень гормонов щитовидки, воспаление влагалища, вызванное инфекциями, ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем).

    Вагинальные выделения – секрет, продуцируемый железами влагалища и матки, характеризующийся отсутствием запаха, слизистой консистенцией и отсутствием цвета (нормой также считается белесый цвет секрета). Секрет содержит слизь, выделяемую цервикальным каналом шейки матки, отмершие клетки эпителия цервикального канала и влагалища, бактерии, обеспечивающие кислую среду влагалища и выделяемого секрета, что обусловливает в некоторых случаях кислый запах выделений. Количество, консистенция, цвет и запах вагинальных выделений варьируется в соответствии с фазой цикла, что объясняется изменением уровня гормонов. Влагалищные выделения – естественный физиологический процесс женского организма. В норме выделения из влагалища не сопровождаются неприятными ощущениями: зудом, жжением, сухостью влагалища и раздражением наружных половых органов. Приобретение выделениями нехарактерного цвета, запаха, консистенции и появление сопутствующей симптоматики указывает на развитие патологических процессов в области матки и влагалища.

    Природа коричневых выделений

    Коричневые выделения – естественный секрет с примесями крови, что указывает на патологическую природу выделений. Кровянистые периодические выделения – норма для здоровой женщины репродуктивного возраста. В норме цвет менструальных выделений варьируется от ярко - красного до темного оттенка, что обусловлено наличием в ней ферментов. Менструальное кровотечение длится у здоровой женщины от 3 до 8 дней. Появление кровянистых выделений (выделений коричневого оттенка) в любой другой фазе цикла является отклонением от нормы. Коричневые выделения появляются у 80% женщин. В зависимости от причин, вызывающих нехарактерные выделения, говорят о физиологической норме либо о патологическом нарушении.

    Коричневые выделения у женщин: норма и патология

    Коричневые выделения у девушек в середине менструального цикла считаются нормой в случаях:

    • Применения различных гормональных контрацептивов (оральных, внутриматочных спиралей, пластырей);
    • Возможные травмы стенок влагалища или шейки матки (при личной гигиене, агрессивном половом акте);
    • При первых половых актах;
    • В преддверии менструального кровотечения (в некоторых случаях коричневые выделения появляются за несколько дней до предполагаемой менструации, что указывает лишь на скудность менструальных выделений, при которых кровь успевает сворачиваться);
    • После окончания менструального кровотечения в течение нескольких дней.

    Коричневые выделения у девушек в этих случаях являются вариантом нормы, обусловленной гормональными изменениями, однако следует учитывать также количество выделений, их консистенцию, запах. Если выделения приобретают коричневый оттенок, становятся обильными, имеют неоднородную консистенцию, характеризуются неприятным запахом, то в таких случаях имеет место патологический процесс. Вариантом нормы также считаются коричневые выделения, появляющиеся в период овуляция (как правило, в промежутке с 11 по 19 день цикла). Выделения могут появиться при имплантации яйцеклетки, при этом выделения могут сопровождаться колющей болью внизу живота. Такие выделения имеют краткосрочный характер, мажущие. В этом случае говорят об имплантационном кровотечении.

    Коричневые выделения у женщин являются признаком патологии в следующих случаях:

    • Появление патологических выделений в середине цикла, если женщина не принимает гормональные контрацептивы;
    • Коричневые выделения в менопаузе при отсутствии нормального менструального кровотечения от 1 года и более;
    • Регулярное появление кровянистых выделений после полового акта;
    • Выделения, сопровождающиеся болью, зудом, жжением, повышением температуры тела.

    При любых патологических выделениях необходимо обратиться к врачу для прохождения полного обследования, так как коричневые выделения у женщин являются симптомами различных гинекологических заболеваний, которые при отсутствии должного лечения могут обернуться бесплодием, развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.

    Коричневые выделения: причины появления в разных стадиях цикла

    Коричневые выделения, которые, по сути, являются естественными вагинальными выделениями с примесями крови, гинекологи разделяют на следующие типы:

    • Межменструальное кровотечение;
    • Маточное кровотечение.

    При диагностировании межменструальных коричневых выделений, причинами могут становиться:

    • Применение гормоносодержащих медикаментов, влияющих на менструальный цикл;
    • Психическое потрясение (эмоциональные всплески, шок, состояния постоянного стресса);
    • Нарушения гормонального фона различной этиологии;
    • Травмы половых органов, некоторые виды гинекологических процедур;
    • Воспалительные процессы, гинекологические заболевания, ЗППП;
    • Внутриматочная спираль.

    Определение причин появления патологических выделений необходимо для назначения эффективной терапии.

    При диагностировании маточных коричневых выделений, причинами могут быть:

    • Опухолевые процессы матки и придатков;
    • Патологические процессы эндометрия (эндометрит, эндометриоз);
    • Эрозия шейки матки;
    • Кистозные образования яичников.

    Коричневые выделения после месячных: когда обратиться к врачу

    Коричневые выделения после месячных являются вариантом нормы в следующих случаях:

    • Скудные мажущие выделения, не сопровождающиеся зудом, жжением;
    • Отсутствие болей, симптомов воспалительного процесса, жара;
    • Количество выделений постепенно уменьшается;
    • Длительность таких выделений не превышает 3 дней, и в сумме со сроком менструального кровотечения месячные длятся не более 8 дней.

    Коричневые выделения после месячных представляют собой остаточное явление, выведение излишков крови из матки. Выделения приобретают коричневый оттенок в связи с тем, что в конце менструации повышается свертываемость крови.

    Если коричневые выделения после месячных появляются через несколько дней после полной остановки менструального кровотечения, то необходимо провести следующие обследования:

    • Тест на беременность, УЗИ для исключения внематочной беременности, выкидыша;
    • Мазок, ПЦР анализ на наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, ЦМВ, вируса герпеса.

    Коричневые выделения при беременности: норма и патология

    Коричневые выделения при беременности считаются патологией. В норме выделения могут появиться при имплантации плодного яйца, когда нарушается целостность эндометрия на сроке 1-2 недели. Также могут появляться мажущие коричневые выделения во время беременности в первом триместре в дни предполагаемой менструации. При любых коричневых выделениях необходимо обратиться к врачу.

    Причины коричневых выделений при беременности:

    • Низкий уровень прогестерона, что провоцирует отторжение эндометрия и несет угрозу выкидыша;
    • Внематочная (трубная) беременность;
    • Отслойка плаценты, предлежание.

    Любые коричневые выделения при беременности на более поздних сроках представляют угрозу выкидыша.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Вагинальные выделения – секрет, продуцируемый железами влагалища и матки, характеризующийся отсутствием запаха, слизистой консистенцией и отсутствием цвета (нормой также считается белесый цвет секрета). Секрет содержит слизь, выделяемую цервикальным каналом шейки матки, отмершие клетки эпителия цервикального канала и влагалища, бактерии, обеспечивающие кислую среду влагалища и выделяемого секрета, что обусловливает в некоторых случаях кислый запах выделений. Количество, консистенция, цвет и запах вагинальных выделений варьируется в соответствии с фазой цикла, что объясняется изменением уровня гормонов. Влагалищные выделения – естественный физиологический процесс женского организма. В норме выделения из влагалища не сопровождаются неприятными ощущениями: зудом, жжением, сухостью влагалища и раздражением наружных половых органов. Приобретение выделениями нехарактерного цвета, запаха, консистенции и появление сопутствующей симптоматики указывает на развитие патологических процессов в области матки и влагалища.

    Природа коричневых выделений

    Коричневые выделения – естественный секрет с примесями крови, что указывает на патологическую природу выделений. Кровянистые периодические выделения – норма для здоровой женщины репродуктивного возраста. В норме цвет менструальных выделений варьируется от ярко - красного до темного оттенка, что обусловлено наличием в ней ферментов. Менструальное кровотечение длится у здоровой женщины от 3 до 8 дней. Появление кровянистых выделений (выделений коричневого оттенка) в любой другой фазе цикла является отклонением от нормы. Коричневые выделения появляются у 80% женщин. В зависимости от причин, вызывающих нехарактерные выделения, говорят о физиологической норме либо о патологическом нарушении.

    Коричневые выделения у женщин: норма и патология

    Коричневые выделения у девушек в середине менструального цикла считаются нормой в случаях:

    • Применения различных гормональных контрацептивов (оральных, внутриматочных спиралей, пластырей);
    • Возможные травмы стенок влагалища или шейки матки (при личной гигиене, агрессивном половом акте);
    • При первых половых актах;
    • В преддверии менструального кровотечения (в некоторых случаях коричневые выделения появляются за несколько дней до предполагаемой менструации, что указывает лишь на скудность менструальных выделений, при которых кровь успевает сворачиваться);
    • После окончания менструального кровотечения в течение нескольких дней.

    Коричневые выделения у девушек в этих случаях являются вариантом нормы, обусловленной гормональными изменениями, однако следует учитывать также количество выделений, их консистенцию, запах. Если выделения приобретают коричневый оттенок, становятся обильными, имеют неоднородную консистенцию, характеризуются неприятным запахом, то в таких случаях имеет место патологический процесс. Вариантом нормы также считаются коричневые выделения, появляющиеся в период овуляция (как правило, в промежутке с 11 по 19 день цикла). Выделения могут появиться при имплантации яйцеклетки, при этом выделения могут сопровождаться колющей болью внизу живота. Такие выделения имеют краткосрочный характер, мажущие. В этом случае говорят об имплантационном кровотечении.

    Коричневые выделения у женщин являются признаком патологии в следующих случаях:

    • Появление патологических выделений в середине цикла, если женщина не принимает гормональные контрацептивы;
    • Коричневые выделения в менопаузе при отсутствии нормального менструального кровотечения от 1 года и более;
    • Регулярное появление кровянистых выделений после полового акта;
    • Выделения, сопровождающиеся болью, зудом, жжением, повышением температуры тела.

    При любых патологических выделениях необходимо обратиться к врачу для прохождения полного обследования, так как коричневые выделения у женщин являются симптомами различных гинекологических заболеваний, которые при отсутствии должного лечения могут обернуться бесплодием, развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.

    Коричневые выделения: причины появления в разных стадиях цикла

    Коричневые выделения, которые, по сути, являются естественными вагинальными выделениями с примесями крови, гинекологи разделяют на следующие типы:

    • Межменструальное кровотечение;
    • Маточное кровотечение.

    При диагностировании межменструальных коричневых выделений, причинами могут становиться:

    • Применение гормоносодержащих медикаментов, влияющих на менструальный цикл;
    • Психическое потрясение (эмоциональные всплески, шок, состояния постоянного стресса);
    • Нарушения гормонального фона различной этиологии;
    • Травмы половых органов, некоторые виды гинекологических процедур;
    • Воспалительные процессы, гинекологические заболевания, ЗППП;
    • Внутриматочная спираль.

    Определение причин появления патологических выделений необходимо для назначения эффективной терапии.

    При диагностировании маточных коричневых выделений, причинами могут быть:

    • Опухолевые процессы матки и придатков;
    • Патологические процессы эндометрия (эндометрит, эндометриоз);
    • Эрозия шейки матки;
    • Кистозные образования яичников.

    Коричневые выделения после месячных: когда обратиться к врачу

    Коричневые выделения после месячных являются вариантом нормы в следующих случаях:

    • Скудные мажущие выделения, не сопровождающиеся зудом, жжением;
    • Отсутствие болей, симптомов воспалительного процесса, жара;
    • Количество выделений постепенно уменьшается;
    • Длительность таких выделений не превышает 3 дней, и в сумме со сроком менструального кровотечения месячные длятся не более 8 дней.

    Коричневые выделения после месячных представляют собой остаточное явление, выведение излишков крови из матки. Выделения приобретают коричневый оттенок в связи с тем, что в конце менструации повышается свертываемость крови.

    Если коричневые выделения после месячных появляются через несколько дней после полной остановки менструального кровотечения, то необходимо провести следующие обследования:

    • Тест на беременность, УЗИ для исключения внематочной беременности, выкидыша;
    • Мазок, ПЦР анализ на наличие хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, ЦМВ, вируса герпеса.

    Коричневые выделения при беременности: норма и патология

    Коричневые выделения при беременности считаются патологией. В норме выделения могут появиться при имплантации плодного яйца, когда нарушается целостность эндометрия на сроке 1-2 недели. Также могут появляться мажущие коричневые выделения во время беременности в первом триместре в дни предполагаемой менструации. При любых коричневых выделениях необходимо обратиться к врачу.

    Причины коричневых выделений при беременности:

    • Низкий уровень прогестерона, что провоцирует отторжение эндометрия и несет угрозу выкидыша;
    • Внематочная (трубная) беременность;
    • Отслойка плаценты, предлежание.

    Любые коричневые выделения при беременности на более поздних сроках представляют угрозу выкидыша.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

    Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

    Бели

    Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

    По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

    Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

    Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

    Слизистые выделения – норма

    Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

    Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

    После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

    Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

    Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

    Белые выделения

    В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

    За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

    После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

    После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

    Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

    даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

    творожистый белый налет во влагалище при молочнице

    Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

    Видео: выделения из влагалища – норма и патология

    Жёлтые и зелёные выделения

    «Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

    При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

    : при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

    : бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

    : по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

    : бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

    Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

    и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

    Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

    • пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
    • обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
    • скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

    Коричневые и розовые выделения

    Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

    Физиологические причины:

    1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
    2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
    3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
    4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

    Патологические причины

    Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

    При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

    – воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

    Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

    Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

    Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

    Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

    Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

    Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

    Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

    Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

    Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

    Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

    Видео: выделения у женщин, мнение специалиста