Месячные после медикаментозного прерывания беременности. Первые месячные после медикаментозного аборта: сроки, начало, особенности

Аборт делать не рекомендуется никакой женщине, так как эта процедура может в дальнейшем привести к серьезным осложнениям. Но если все-таки по каким-то показаниям такого вмешательства не избежать, то тут можно встретиться с другой проблемой, такой как задержка месячных

Аборт как хирургическое вмешательство

Аборт - это прерывание беременности искусственным путем, которое может быть сделано на любом сроке. Делают его в каждом медицинском учреждении, где находится гинекологическое отделение. В большинстве случаев аборт делают при нежелательной беременности, когда женщина принимает решение о том, что ребенок не вписывается в ее распорядок жизни. У многих женщин только одна причина, по которой они решаются на аборт, - это отсутствие финансов и жилплощади.

Если беременность сроком до 5 недель, то делают медикаментозным методом, до 8 недель - вакуумный аборт, до 12 - инструментальный. Последний вид считается самым небезопасным, болезненным и травмирующим. Есть случаи, когда аборт делают по показанию врачей, тогда срок не имеет значения. Не забывайте, что любой вид аборта - это хирургическое вмешательство в организм женщины. Чаще всего после этой процедуры, многих пациенток беспокоит вопрос о том, почему нет месячных. Тому есть ряд причин, которые могут выявиться после осложнений.

Проблемы после прерывания беременности

Если бы заранее знать о том, какие могут быть серьезные проблемы после аборта, то многие женщины отказались от этой процедуры. Все последствия подобной операции подразделяют на:

1. Ранние осложнения. Они появляются после аборта на первой неделе послеоперационного периода. Сюда относят повреждения матки
2. Неполный или несостоявшийся аборт. Это менее опасные осложнения, но встречаются они чаще всего.
3. Гематометра. Это скопление крови в матке. Такое осложнение бывает редко и сочетается с плохой сократительностью матки и свертываемостью крови пациентки.
4. Поздние осложнения. Они могут проявиться в течение первого месяца после аборта. Сюда относят воспаление матки и придатков от обострения хронических заболеваний и получения новых. Сопровождается это повышением температуры и неприятным запахом.
5. Отсроченные осложнения. Сюда входят бесплодие, резус-конфликт, хронические заболевания репродуктивной системы, нарушения Сюда же входит задержка месячных Разберем самую распространенную проблему про нарушение цикла менструации у женщин после прерывания беременности.

Почему нет месячных после аборта

Аборт считается сильным вмешательством в организм женщины, и месячные показывают, как проходит послеоперационное восстановление. После каждого вида прерывания беременности организм приходит в норму по-разному. На вопрос о том, почему нет месячных после аборта, можно ответить: "Потому что в организме произошли серьезные сбои". Их рассмотрим подробно.

Медикаментозный аборт и задержка месячных

Как говорилось ранее, делают его на самом маленьком сроке, используя медицинские препараты, которые женщина принимает перорально. На следующий день происходит отторжение плода, и это будет считаться первым днем месячных. С этого дня у женщины начинается новый цикл. Допустимая задержка не должна превышать 10 дней. Но этот вид вмешательства не гарантирует прерывание беременности, и поэтому после аборта не идут месячные. Также такие задержки возникают из-за инфекционных и воспалительных заболеваний.

Задержка месячных при мини-аборте

После такого вида хирургического вмешательства цикл начинается через месяц после наступления кровотечения, которое появляется после прерывания беременности. Допустимая задержка не должна превышать 60 дней. Тут все зависит персонально от каждого организма пациентки. Нету месячных после аборта, значит, начался воспалительно-инфекционный процесс в полости матки. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Инструментальный аборт как причина задержки месячных

К такому виду прерывания беременности относят аборт методом выскабливания эмбриона из матки. После аборта нет месячных? Это свидетельствует о нарушении и сбоях всех детородных функций организма женщины, сюда же относят и расстройство гормонального фона. Такая проблема с менструальным циклом в основном начинается из-за удаления большого количества мягких тканей. Чтобы восстановить месячные, нужно большее количество времени, чем в других случаях. Здесь женщине также стоит срочно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Он вовремя выявит причину и назначит корректное лечение, а если будет необходимо, то положит в стационар под контроль специалистов.

Когда восстановятся месячные после аборта

Этим вопросом задаются многие женщины после аборта. Все будет зависеть от того, как прошло прерывание беременности и насколько крепок чтобы бороться с такими серьезными нарушениями. Для многих пациенток первые месячные после аборта являются гарантией того, что беременности больше нет. Так что в поисках ответа на главный вопрос - «когда?» - нужно искать ответ в недрах своего организма и прислушиваться ко всем тревожным сигналам. Бывает такое, что месяц нет месячных после аборта, в этом случае придется долго лечиться и восстанавливаться, чтобы гормональный фон пришел в норму. Сколько будут идти месячные, зависит от выбранного вида аборта и индивидуальности женского организма. Если после прерывания беременности в полости матки остаются кусочки плода или плаценты, то месячные будут идти долго. Также зависит от срока, на котором сделан был аборт. После него женщина как минимум на две недели должна отдыхать от физических нагрузок. Самые длительные месячные начинаются после медикаментозного прерывания беременности. В среднем, если все прошло успешно, без осложнений и организм пациентки быстро приходит в норму, то полноценный менструальный цикл начинается через 30 дней.

Что делать, если месячные так и не пришли

Бывает такое, что после прерывания беременности так и не начинается цикл. В этом случае, если после аборта нет месячных, нужно срочно откладывать свои дела и бежать в больницу на консультацию. Врачи проведут комплексное обследование и начнут устранять очаг заболевания. Как правило, такое лечение проводят, используя антибиотики в виде уколов, таблеток или капельниц. Не пытайтесь заниматься самолечением, используя народные средства. Так можно только навредить себе и усугубить состояние здоровья. А это грозит самым страшным диагнозом в жизни каждой женщины - бесплодием.

Заключение

После аборта нет месячных - это говорит, что пора идти в больницу. Подводя итоги всего вышесказанного, уместно вспомнить поговорку "семь раз отмерь - один раз отрежь". Прежде чем решиться на такой серьезный шаг, как аборт, нужно взвесить все за и против. Потому что на одной чаше весов лежит хрупкое женское здоровье, которое тяжело восстановить, а на другой - жизнь человека, пусть и очень маленького. Многие женщины, поторопясь, сделали такой серьезный шаг и теперь жалеют об этом, но назад уже ничего вернуть нельзя. Аборт делают быстро, а вот восстанавливают здоровье потом только через несколько лет, а есть случаи, когда одно прерывание беременности приводит к бесплодию. Такие женщины в дальнейшем лишены радости материнства и не могут жить полноценной жизнью.

Одна из наиболее щадящих методик прерывания беременности является медикаментозной. Месячные после медикаментозного прерывания беременности наступают, как правило, в срок или с небольшой задержкой.

Согласно статистике, примерно 20% женщин применяют аборт в качестве метода контрацепции. Для здорового женского организма наиболее приемлемым является использование медикаментозного аборта для прерывания нежелательной и незапланированной беременности. Этот способ является относительно безопасным для здоровья, а его негативное влияние на организм в целом и репродуктивную систему женщины, в частности, является минимальным. Осложнения, возникающие в очень редких случаях, достаточно легко поддаются лечению. Соглашаясь на процедуру медикаментозного прерывания беременности, необходимо помнить, что чем меньше срок беременности, тем меньше вероятность появления после проведения процедуры осложнений в организме.

Суть медицинского аборта

Основными противопоказаниями к использованию медикаментозного прерывания беременности являются:

• внематочная беременность;
• период кормления ребенка грудью;
• при наличии беременности, имеющей срок более 7 недель;
• почечная или сердечная недостаточность;
• наличие у пациентки порфирии - наследственного недуга, который характеризуется патологическим нарушением в работе печени;
• наличие недугов воспалительной природы ЖКТ и репродуктивной системы;
• миома матки;
• четко выраженная анемия.

Если женщина курит или имеет гипертонию, а также при наличии операционных рубцов на теле матки решение о том, стоит ли использовать медикаментозный аборт, принимает лечащий врач.

При проведении медикаментозного аборта применяются различные препараты, которые имеют сходное между собой действие на организм женщины. Такими препаратами являются:

• мифегин;
• пенкрофтон;
• мифепрекс;
• мифолиан.

Все эти медицинские препараты созданы на основе гормонального вещества мифепристона.

• Действие медицинского препарата основывается на осуществлении блокировки рецепторов гормона прогестерона, который отвечает за сохранение состояния беременности.

При использовании препарата происходит снижение активности прогестерона, после чего осуществляется отторжение оплодотворенной яйцеклетки и выход ее из полости детородного органа. Этот процесс сопровождается образованием кровянистых выделений. При проведении фармаборта (таблетированный аборт) мифепристон применяется в комплексе с мизопростолом, который является аналогом простагландина - гормона, стимулирующего сократительную деятельность мышечных волокон стенок детородного органа. Сократительная деятельность мышечных волокон мышечного слоя стенки провоцирует ускорение вывода из полости органа остатков плодного яйца.

Прием таблеток осуществляется в присутствии гинеколога и под его наблюдением. Как правило, прекращение беременности при использовании медикаментозного способа прерывания наступает в 92-98% случаев использования медпрепаратов. Схема применения лекарств назначается лечащим гинекологом в соответствии с индивидуальными особенностями и медицинскими показателями женщины. После того как проведен медикаментозный аборт и проведено лабораторное исследование лечащим врачом, может быть назначен дополнительный курс медпрепаратов с целью профилактики и восстановления женского организма.

Чаще всего в процессе восстановления организма лечащий врач назначает курс приема антибиотиков и препаратов, которые способствуют нормализации гормонального фона.

Преимущества и осложнения при использовании фармаборта

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках вынашивания и является наиболее безопасным для здоровья женщины. Безопасность этого метода прерывания беременности заключается в том, что при его использовании происходит минимальное травмирование шейки матки и репродуктивной женской системы в целом. Это позволяет в дальнейшем без проблем планировать беременность и вынашивание желанного ребенка.

После медикаментозного прерывания беременности нет необходимости оставлять женщину в стационаре. Перед проведением процедуры женщина проходит требуемые обследования амбулаторно. Сначала требуется пройти УЗИ и сделать анализы мочи и крови. Наркоз при медикаментозном аборте не используется.

Несмотря на то, что эта методика имеет явные преимущества, фармаборт, как и любое другое прерывание беременности, является испытанием для женской репродуктивной системы и организма в целом. Последствиями проведения процедуры может быть появление непродолжительной слабости организма, головной боли, головокружения, рвоты и озноба. В процессе проведения вмешательства в женском организме происходят сбои в работе многих органов. Особо сильному воздействию подвергаются яичники, после проведенного прерывания беременности наблюдаются сбои в их функционировании. восстанавливаются не сразу.

Восстановление менструального цикла осуществляется на протяжении нескольких месяцев после проведения процедуры. В период восстановления функционирования яичников у женщин наблюдается задержка месячных. Дополнительно могут быть более скудные месячные после аборта. Месячные после медикаментозного аборта нормализуются у женщины в течение нескольких месяцев одновременно с нормализацией гормонального фона в организме. При использовании этого способа прерывания беременности не происходит травматизации слизистой оболочки матки.

Восстановление менструального цикла

Очередная менструация после применения медикаментозного аборта наступает в соответствии с установившимся циклом женщины. Чаще всего месячные наступают спустя 28-35 дней. Проведя медикаментозный аборт, осуществляют УЗИ полости матки, если в результате обследования в полости матки не обнаруживается остатков плодного яйца, то вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму.

Некоторые пациентки после проведения фармаборта жалуются в первые месяцы на появление обильных и болезненных менструаций. Для снятия болезненности используются в определенных случаях сильные анальгетики.

Возникновение обильных кровотечений спровоцировано сбоями в гормональном фоне или эндометриозом. Причина сильного кровотечения в период устанавливается гинекологом при проведении обследования женщины. У большинства пациенток после проведения фармаборта нет значительных сбоев цикла. Иногда наблюдаются задержки длительностью до 10 дней. В случае возникновения задержки сроком до 10 дней поводов для беспокойства нет. Чаще всего стабилизация месячных происходит уже со второго цикла.

Скорость обусловлена целым комплексом факторов, среди них основными являются:

• возраст женщины;
• состояние ее здоровья;
• срок прерывания беременности;
• качество применяемых медицинских препаратов;
• уровень компетентности медспециалиста.

В молодом возрасте, при небольшом сроке беременности и соответствующем качестве препаратов восстановление женского организма происходит уже в первые 1-2 месяца после прерывания.

Задержка и кровотечения после прерывания беременности

Продолжительная задержка появления месячных после проведения аборта может быть поводом для обращения к доктору. При возникновении задержки с визитом к врачу медлить нельзя, особенно в случаях, если наблюдается подъем температуры тела или женщина ощущает схваткообразные боли в нижней части живота. В определенных случаях задержка сопровождается появлением токсикоза. Эти признаки чаще всего появляются при неблагоприятном прерывании беременности, когда в полости матки остается часть плодного яйца. При обращении к врачу последний назначает УЗИ, которое проводится для установления причин появления неприятных последствий вмешательства в организм. Отсутствие месячных на протяжении 40 дней является поводом для посещения гинеколога.

Первым днем нового цикла после проведения фармаборта является день, когда происходит отслоение плодного яйца в полости матки. В этот период у женщины появляется кровотечение, которое обусловлено выходом из полости органа яйцеклетки. Обильные выделения, появляющиеся в первые сутки, постепенно сменяются мажущими. В большинстве случаев у женщины после проведения фармаборта кровотечение наблюдается на протяжении 7-10 суток. В этот период происходит отслоение внутренней слизистой матки. Отслоение осуществляется не единовременно по всей внутренней поверхности органа, а постепенно, что и обуславливает длительность кровянистых выделений. После проведения аборта женщине рекомендуется на протяжении 1-2 дней соблюдать постельный режим. Кровотечение в этот период не считается осложнением и нарушением в работе организма женщины. Опасения в этот период должны вызывать скудные выделения, которые свидетельствуют о закрытом состоянии шейки матки. Закрытая шейка значительно затрудняет осуществление изгнания плодного яйца из полости органа.

Осложнением является длительное и обильное кровотечение, такое состояние требует обращения к врачу за медпомощью.

Прерывание беременности – это всегда стресс и для женщины, и для её организма. Если срок беременности до 6 недель, то прибегают к аборту медикаментозным способом. Чем срок беременности меньше, тем быстрее, эффективнее проходит процедура.

Аборт проводят в амбулаторных условиях под наблюдением гинеколога. Прямыми показаниями являются: ВИЧ-инфекция, венерические заболевания, онкология, тяжёлая генетическая наследственность.

Особенности медикаментозного прерывания беременности

Перед абортом врач назначает обследование, чтобы подтвердить маточную беременность и выявить противопоказания для её прерывания. Процедуру проводят в 2 этапа:

• На 1 этапе гинеколог даёт медикаменты, действие которых направлено на снижение выработки прогестерона, на разрушение связи плодного яйца со стенкой матки, на гибель эмбриона.

Препараты и дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Наиболее эффективными на данном этапе являются таблетки «Мифепристон».

• 2 этап – через 48 ч: предписывают простагландины: «Мизопростол», «Динопрост». Они способствуют увеличению сократительной способности матки. Эмбрион выводится с кровяными выделениями.

Препараты принимают в присутствии гинеколога. В аптеке их отпускают только по рецепту. Если на УЗИ была установлена внематочная беременность, крупная миома матки, то аборт медикаментозным путём не выполняют.

Первые 2 ч после приёма медикаментов требуется постоянное наблюдение врача. В этот период начинают действовать препараты. Женщина ощущает тянущие боли, как при месячных, головокружение, появляются кровяные выделения. После стабилизации состояния ей разрешено покинуть клинику. В противном случае, при выявлении осложнений, требуется лечение в стационаре.

Через 2 дня после аборта назначают УЗИ полости матки, чтобы подтвердить эффективность процедуры. Если околоплодное яйцо вышло не полностью, то проводят аборт вакуумным способом или хирургическим путём.

Кровяные выделения, похожие на месячные, после медикаментозного прерывания беременности, идут 16-20 дней. Продолжительность периода зависит от того, насколько быстро отреагирует организм на действие медикаментов.

Гинекологу необходимо сообщить о приёме нестероидных противовоспалительных препаратов: их используют в качестве болеутоляющих средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты несовместимы с действием медикаментов для прерывания беременности. Возможность проведения аборта появляется только после полного выведения НПВП, через 12 дней.

Кровяные выделения в первые дни после аборта медикаментами

Кровяные выделения в форме сгустков появляются через 2 ч после приёма первых таблеток, направленных на прерывание беременности. Они имеют коричневый цвет.

После того как женщина выпила препарат группы простагландинов, выделения становятся обильными: напоминают месячные. Сначала они имеют тёмно-красный цвет, а в дальнейшем светлеют до алого и белёсого оттенка. Это говорит о том, что процесс прерывания беременности прошёл успешно.

Если цвет кровяных выделений имеет примеси жёлтого цвета, то это указывает на наличие инфекции. Заболевание возникает на фоне изменения микрофлоры во влагалище.

Интересуясь вопросом, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, обязательно обращайте внимание на цвет выделений и наличие примесей в них. Так, желтые примеси говорят об инфицировании

При прерывании беременности это особенно опасно: развивается сепсис крови, повышается риск бесплодия. Если к этому моменту околоплодное яйцо и эндометрий ещё не покинули полость матки, то делают экстренный аборт хирургическим путём или вакуумным способом.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности являются нормой, но насколько показывает практика, они идут не всегда. Если никаких кровяных сгустков не появляется, то это указывает на спазм шейки матки. Мышцы сжаты, не дают выход эмбриону из полости. Аборта не происходит. Патология приводит к воспалительному процессу и к дальнейшему неправильному развитию эмбриона.

Сколько длятся кровяные выделения после медикаментозного аборта

Коричневые сгустки выделяются 2 дня, до того срока, пока не были приняты простагландины. На 2 этапе аборта происходит интенсивное сокращение матки, которое сопровождается кровяными выделениями. Процесс заканчивает через 14 дней.

В отдельных случаях мажущие выделения продолжаются до наступления первых месячных. Гинеколог назначает терапию, снижающую процесс сокращения матки.

В качестве гигиенических средств используют только прокладки. Ватные тампоны не позволят выйти эмбриону. За выделениями на прокладке необходимо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить выход околоплодного яйца: оно выглядит как сгусток 4-6 мм. Через 10 дней кровяные выделения заканчиваются.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта

Месячные после медикаментозного прерывания беременности придут в естественный срок. У каждой женщины свой индивидуальный месячный цикл: насколько известно, он составляет 28-30 дней.

Если цикл нерегулярный, то выжидают 35 дней. В противном случае назначают терапию на восстановление репродуктивной функции организма, нормализацию кровоснабжения матки: назначают гормональные препараты.

До наступления первой менструации запрещено принимать гормональные контрацептивы. От половых актов воздерживаются.

После месячных проводится подбор противозачаточных средств совместно с гинекологом. Препараты, принимаемые ранее, снижают после медикаментозно аборта свою эффективность

Обильность кровяных выделений и длительность прохождения менструации зависит от восстановления кровеносных сосудов, снабжающих матку и от микрофлоры полости.

В норме месячные продолжаются в привычном для женщины режиме, 5-7 дней. Сначала выделения отличаются интенсивностью. В последующий период они становятся нормальными.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности
после приёма 1 группы препаратов	2 дня слабые выделения
2 группа препаратов	14 дней обильные кровяные выделения
на 28-35 день	1 день месячных – 7 дней

Через 7-10 дней после первого дня менструации выделения прекращаются. Более длительные месячные указывают на патологию процессов, проходящих внутри матки. Гинеколог назначает анализ крови, внеочередное УЗИ, берёт мазок на предмет выявления воспалительных процессов.

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности: причины

Во время аборта, вызванного медикаментами, кровяные выделения в виде обильных месячных способствуют выводу эмбриона из полости матки. Состояние определяют как нормальное, если прокладка в 5 капель в первые дни наполняется через каждые 3 ч.

«Месячные» после медикаментозного прерывания беременности идут с болезненными проявлениями в низу живота, в области поясницы. Выделения продолжаются столько дней, сколько проходила менструация до начала беременности.

Если прокладка наполняется в течение часа, боли в животе сопровождаются температурой, тошнотой, головокружением, то это является поводом для вызова «скорой помощи» и безотлагательной госпитализации.

При головокружении, тошноте, болях внизу живота и обильных кровяных выделениях немедленно обратитесь к врачу

Кровяные выделения развились во внутриматочное кровотечение. Это происходит по нескольким причинам:

• неудачное прерывание беременности; в матке остались части околоплодного яйца;
• присоединившаяся инфекция; не соблюдение гигиены;
• физические нагрузки в период аборта;
• нарушение свёртываемости крови;
• не соблюдение рекомендаций гинеколога: приём гормональных средств, физические нагрузки, половая близость;
• недостаток информации об аборте: употребление обезболивающих препаратов, сколько идут «месячные» после медикаментозного прерывания беременности, и какова их интенсивность;
• стресс, психологическая неустойчивость.

При сниженном иммунитете, низком болевом пороге «месячные» проходят с сильными болями. Самостоятельное употребление обезболивающих препаратов, без консультации гинеколога, является одной из основных причин развития внутриматочного кровотечения.

Задержка после медикаментозного аборта: причины

Прерывание беременности влияет на стабильность гормонального фона женщины. Абортивные медикаменты подавляют выработку эстрогенов, что сказывается на работе яичников и всей эндокринной системы. Естественный менструальный цикл сбивается: допустима задержка в 10 дней.

После искусственного выкидыша женщина испытывает стресс. Депрессивное состояние провоцирует повышение уровня пролактина. Гормон задерживает процесс овуляции, что напрямую влияет на сроки появления менструации.

Одной из причин задержки месячных после аборта является возникшая беременность. Гинекологи предупреждают, что мнение об отсутствии овуляции в 1 месяц после удаления зародыша, ошибочно. У женщин с хорошим иммунитетом она начинается уже через 2 недели после процедуры.

Последствия медикаментозного прерывания беременности

Аборт медикаментозным способом более предпочтителен для женщины, чем хирургическая операция. Последствия процедуры связаны с переносимостью препаратов и с их эффективностью. В первые часы после приёма таблеток, в отдельных случаях, отмечаются аллергические проявления на коже, головокружение, тошнота. На 2 этапе аборта есть опасность развития внутриматочного кровотечения.

Перед абортом гинеколог обязан предупредить о тяжёлых последствиях, которые определяются как отдалённые и появляются не сразу:

• Плацентарный полип: часть эмбриона осталась в полости матки; развивается кровотечение.
• Гематометра: сгустки крови скапливаются в полости; заболевание развивается при спазме шейки матки.
• Нестабильность гормонального фона.
• Депрессивное состояние.

При осложнениях после медикаментозного аборта может понадобиться хирургическое вмешательство

Тяжёлые осложнения требуют хирургического вмешательства и лечения в стационаре.

Как восстановить цикл после медикаментозного аборта

При искусственном прерывании беременности нарушается функция яичников. Это происходит в связи с уменьшением уровня эстрогена и прогестагена. В период реабилитации после аборта гинеколог назначает комбинированные контрацептивы такие как «Регулон», «Микрогинон». Препараты способствуют восстановлению гормонального фона и месячного цикла.

Чтобы развитие плода проходило без осложнений, необходимо определить, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности.

Только через 6 менструальных циклов, которые появляются регулярно, начинают планировать беременность.

Если женщина решила прервать беременность, то её желание должно быть продуманным и обоснованным. Аборт, вызванный медикаментозно, считается наиболее щадящим способом избавления от эмбриона, но и он имеет тяжёлые осложнения. Гинекологи призывают женщин заранее планировать беременность, чтобы в последствие не принимать решение об аборте.

Чтобы узнать, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, посмотрите это видео:

Как выполняется медикаментозный аборт и в чем его преимущества:

Причины прерывания беременности могут быть разные. Одна женщина еще не готова к материнству, у другой на первом месте карьера, а третьей просто здоровье не позволяет родить в данный момент. Но, решившись на аборт, они надеются, что все пройдет гладко, и можно будет родить позднее. Но вот возникают проблемы – месячные после аборта не приходят. Женщина надумала рожать, а забеременеть не получается. Через какое время должно все наладиться, зависит и от срока, на котором сделан аборт, и от способа, которым он произведен. К тому же у каждого организма есть особенности.

• перестройка гормонального фона;
• изменение структуры эндометрия матки в связи с приемом плодного яйца;
• физические изменения в состоянии яичников и молочных желез.

Кроме того, в процессе операции существует вероятность случайного травмирования различных органов половой системы, занесения инфекции.

Последствия подобного вмешательства могут быть самыми неожиданными. Нередко возникают обширные воспалительные процессы. Впоследствии заболевания и гормональные нарушения ведут к таким патологиям, как дисфункция яичников, эрозия шейки матки , гиперплазия эндометрия , доброкачественные и злокачественные опухоли матки и молочных желез. Результатом может стать бесплодие или невынашивание последующих беременностей.

Важно знать, какими после аборта бывают месячные, если прерывание прошло без осложнений, на что необходимо в это время обратить особое внимание. Если есть отклонения от нормы, надо обязательно обследоваться и лечиться.

Видео: Последствия аборта

От чего зависит наступление месячных

После аборта срок наступления, характер и объем месячных зависит в первую очередь от способа прерывания беременности, качества проведения операции, а также состояния иммунной системы женщины, характера менструального цикла до проведения манипуляций. Имеет значение общее состояние репродуктивного здоровья и наличие эндокринных заболеваний, вызывающих нарушение гормонального фона в организме.

Устанавливая причины задержки месячных после аборта, врач учитывает также, рожала женщина или нет, делала ли ранее аборты, каков ее образ жизни, состояние нервной системы, ее возраст.

Методы прерывания беременности

Применяется 3 метода прерывания беременности на ранних сроках:

• медикаментозный;
• вакуумный;
• хирургический (инструментальный).

Наименее травмирующим является способ прерывания беременности с использованием специальных препаратов для приема внутрь. Наиболее опасным является хирургическое удаление плодного яйца. При выборе метода учитывается срок беременности.

Особенности месячных при различных методах

После аборта, произведенного любым способом, вначале появляются выделения, которые могут содержать остатки плодного яйца. По прошествии времени они светлеют, становятся все более скудными. Месячными являются регулярные выделения крови после восстановления работы репродуктивной системы.

Медикаментозный аборт

После приема специальных препаратов происходит отслоение плодного яйца и его выведение наружу. Принимаются препараты двух видов:

1. Прекращающие выработку прогестерона, который подавляет синтез эстрогенов, тем самым сохраняя беременность.
2. Вызывающие сокращение матки для выведения эмбриона наружу.

Считается нормальным, если при этом у женщины в течение 10 дней существуют выделения с небольшими примесями крови. Месячные после аборта приходят обычно в свое время, срок наступления совпадает с ожидаемым. Иногда они могут отсутствовать в течение 1-2 месяцев, а затем цикл и характер месячных восстанавливаются.

Официально медикаментозный аборт можно делать не позднее 42 дня с момента последней менструации. На более поздних сроках увеличивается вероятность неполного удаления яйца, после чего потребуется хирургическая чистка. Обычно его делают на сроке 3-4 недели (наиболее оптимальный вариант) и не позднее 7 недели.

Видео: Особенности медикаментозного аборта

Вакуумный аборт

Прерывание беременности с помощью устройства, создающего пониженное давление внутри матки, это так называемый мини-аборт. Плодное яйцо вытягивается из матки под вакуумом через специальный катетер. Такая чистка проводится на сроке 5-6 недель. Если делать ее раньше, то слишком маленькое яйцо может не зайти в катетер, а на больших сроках велика опасность неполного его удаления. Обычно процедура длится 15 минут, проводится под местным обезболиванием.

На протяжении 10-15 дней после чистки у женщины могут появляться слабые кровянистые выделения из-за повреждения мелких сосудов в матке. Нормальные месячные после аборта приходят примерно через 30-35 дней, возможна задержка до 3 месяцев. Продолжительность и интенсивность выделений меняется в большую или меньшую сторону. Нередко месячные становятся болезненными .

Инструментальный аборт

При этом способе прерывания беременности производится выскабливание матки, удаление как самого эмбриона, так и прилегающего эпителия и даже лежащих под ним тканей. На месте пребывания эмбриона остается кровоточащая рана, заживление которой происходит в течение нескольких месяцев. Полное восстановление менструального цикла может задержаться на полгода.

Чаще всего месячные после хирургического аборта приходят через 28-35 дней. В течение 2 недель после выскабливания (особенно в первые 2-3 дня) наблюдаются обильные темно-красные выделения неоднородной структуры с остатками эмбриона. До полного восстановления организма объем месячных колеблется, возникают менструальные боли.

После 12 недели аборт не делают, так как велика опасность того, что эмбрион будет не удален, а лишь поврежден. Это чревато рождением ребенка с физическими уродствами. При аборте на больших сроках у женщины повышается риск возникновения опасных для жизни маточных кровотечений.

Причины задержки месячных после прерывания беременности

Существует несколько причин того, что после аборта менструации не наступают через 3 месяца и дольше. К ним относятся:

1. Нарушение естественного гормонального баланса. Чем больше срок, на котором прерывают беременность, тем вероятнее задержка месячных. В некоторых случаях месячные возобновляются лишь после лечения гормонами.
2. Сильный стресс, депрессия. При этом повышается содержание пролактина в крови, что снижает уровень эстрогенов, регулирующих наступление месячных.
3. Повреждение эпителия матки при выскабливании. При удалении значительной части эндометрия возможно бесплодие, несмотря на то, что яичники функционируют нормально. Эндометрий является основой менструальных выделений, а также местом закрепления зародыша при беременности.

Нельзя исключать и наступление следующей беременности , так как овуляция после аборта у многих женщин наступает в срок.

Профилактика осложнений после аборта

Для того чтобы избежать кровотечения после аборта, произведенного любым методом, женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать физических нагрузок, употребления кофе, шоколада, острой пищи, алкоголя, отказаться от посещения сауны. Все эти факторы, а также курение способствуют усилению кровообращения.

Предупреждение: Овуляция может произойти раньше, чем предполагается. Женщина должна это учитывать и предохраняться, чтобы следующая беременность наступила не раньше, чем через полгода.

В течения 2-3 месяцев рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, назначенные врачом. Контрацепция нужна не столько для предотвращения зачатия, сколько для нормального восстановления гормонального фона и физического состояния организма после стресса, связанного с беременностью и ее прерыванием.

Необходимо воздержаться от половой жизни в первые 10-15 дней после аборта, чтобы не возникло кровотечение, а также чтобы избежать инфицирования матки. Через 2 недели после аборта посетить врача, для того чтобы убедиться в отсутствии патологий. Через 3 месяца необходимо пройти профилактический осмотр.

К врачу надо обратиться немедленно, если менструации сопровождаются обильными выделениями с запахом гнили. Особенно должно настораживать появление в них кровяных сгустков или примесей гноя (при этом цвет выделений желтый или зеленый). Симптомом воспаления является повышение температуры тела.

Опасным состоянием является застой крови в матке (гематометра) из-за нарушения оттока вследствие спазматического сокращения шейки. При этом женщина замечает, что уже через 2-3 дня кровянистые выделения полностью прекращаются, а в животе появляется боль, может подняться температура, так как возникает воспалительный процесс. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Во время обследования после аборта делается УЗИ, что позволяет увидеть, насколько качественно прошла операция, не осталось ли в матке остатков плодного яйца или сгустков крови. Кроме того, на УЗИ будет видно, нет ли в матке участков воспаления или новообразований, способных вызвать нарушение характера и цикличности месячных.

Видео: Способы прерывания беременности, предварительное обследование, возможные осложнения

Медикаментозное прерывание беременности или фармаборт проводится в период от 1 до 6 недели вынашивания плода. Процедура выполняется под наблюдением врача с применением специальных препаратов. После успешного проведения есть риск осложнений, так как происходит сильный удар по гормональной системе женщины. Время наступления первых месячных после медикаментозного аборта будет зависеть от многих моментов, и чтобы избежать сбоев, рекомендуется придерживаться определенных рекомендаций.

Когда начнутся первые месячные после медикаментозного аборта

Лекарственное прерывание беременности становится сильным гормональным потрясением. Поэтому неудивительно, что может наблюдаться сбой менструального цикла. Нормой будет задержка до 2 недель, больше – отклонение, требующее консультации у гинеколога.

После лекарственного аборта происходит анатомическое нарушение цикла, что может привести к таким состояниям, как миома матки, поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия, недостаточность лютеиновой фазы. Овариально-менструальный цикл будет нарушен в любом случае, ведь насильственное прерывание всегда будет мощным стрессом.

Возможные осложнения после фармаборта, которые сказываются на месячных

Все последствия после фармаборта можно разделить на краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные. Вероятность их возникновения повышается по мере развития беременности.

Краткосрочные осложнения после фармаборта (сразу после употребления средства):

• Рвота – наблюдается практически у каждой второй женщины, на что влияет интервал приема лекарств, при более долгом перерыве риск ниже, рвота сразу после приема может потребовать повторной процедуры, поэтому нужно сообщить врачу.
• Тошнота – возникает при более высокой дозировке средства.
• Аллергия – может возникнуть на любое вещество препарата, чаще у женщины наблюдается кожная сыпь.
• Диарея – появляется у каждой третьей женщины, при этом противодиарейные средства могут быть неэффективными, нарушение проходит очень быстро.
• Сильная болезненность – норма, которая наблюдается у 95% случаев, боль может быть от слабой до сильно выраженной, для обезболивания применяют НПВС – Напроксен, Ибупрофен и аналоги.
• Судороги – возникают через несколько часов после употребления, уходят после успешного завершения аборта, для снижения интенсивности применяют теплый компресс.

Среднесрочные, возникающие в течение 14-21 дня:

• Кровотечение – в норме продолжается до 14 дней, выделения не обильные, в отдельных же случаях они могут длиться более 30 дней и приходится очень часто менять прокладку, что уже считается отклонением, причиной могут быть неполный аборт и инфекция.
• Неполное прерывание – сопровождается сильными болями, кровотечением, общими симптомами в виде высокой температуры, лихорадки, провоцирующими факторами служат неправильная дозировка, поздние сроки проведения, гормональные нарушения.
• Головокружение, головная боль – если они продолжаются долгое время, это будет отклонением, при этом женщина может находиться в очень плохом состоянии, наблюдается снижение АД, предобморок.

Долгосрочные последствия через несколько месяцев:

• Сбой цикла – задержка в норме может длиться до 2 недель, некоторые женщины наблюдают отсутствие менструации в течение нескольких месяцев, что требует помощи гинеколога, если регулы не наступают в течение 40 дней, появляются приступообразные боли, ухудшение общего самочувствия.
• Инфекционно-воспалительные патологии – наблюдаются при несоблюдении правил реабилитационного периода, также может происходить обострение уже имеющихся хронических болезней.
• Бесплодие – факторами служат гормональные сбои, воспаление придатков и матки, риск такого осложнения повышается при отрицательном резус-факторе у женщины при положительном у мужчины.
• Психоэмоциональные нарушения – это сугубо индивидуальное последствие, которое может быть связано либо с гормональными изменениями, либо с сожалением о сделанном, в любом случае нужна помощь психотерапевта и гинеколога, возможно потребуется прием лекарственных средств для профилактики депрессии.

Кровотечение или обильные месячные после аборта

Активные кровянистые выделения будут наблюдаться в течение 14 дней после лекарственного аборта. Связано это с тем, что плодное яйцо отделяется, что провоцирует разрыв сосудов. Отделяется оно постепенно, частями, потому первые месячные будут и длительными – до 10 дней. По характеру выделений крови будет немного больше, чем обычно.

Почему после лекарственного прерывания беременности тревожит кровотечение:

1. В матке остаются фрагменты яйца. Эмбрион может выйти частично или вовсе не отделиться, что спровоцирует активное выделение крови.
2. Женщина занимается активной физической работой. Сильные нагрузки, подъем тяжестей после аборта категорически противопоказаны в период восстановления.
3. Температура выше обычной. Нужно исключить посещение пляжа, сауны, бани, меньше времени быть на открытом солнце, на женщине после аборта температура выше 25 градусов сказывается не лучшим образом.
4. Травмы живота. Во время восстановления нужно следить, чтобы не получить никаких повреждений, ведь любое в этот период опасно, следует исключить опасную деятельность, аккуратно ходить, избегать падений.
5. Применение тампонов. После фармаборта допустимо пользоваться только прокладками, иные средства гигиены допустимы после полного восстановления.

Young woman with a stomach ache in the bedroom

Скудные месячные после медикаментозного аборта

После проведения лекарственного аборта месячные не должны быть – это патология. Такое явление может указывать сразу на несколько осложнений.

С чем связаны скудные выделения после проведения процедуры:

1. Нераскрывшаяся шейка матки. При таком нарушении происходит скопление фрагментов яйца и крови, что может спровоцировать воспалительные процессы с тяжелыми последствиями, сопровождается болями, повышением температуры, нужно немедленно посетить своего врача.
2. Продолжение беременности. Об этом можно судить, когда присутствуют токсикоз, схваткообразные боли, и в таком случае нужно провести ультразвуковое исследование, решением проблемы может стать хирургический аборт.

После выполнения лекарственного аборта нужно следовать всем рекомендациям врача. До полного восстановления тканей любое отклонение может стать фактором осложнений.

После приема сильных лекарственных средств происходит гормональный сбой, который не может пройти бесследно. Через несколько суток после аборта нужно посетить врача для оценки состояния. На приеме специалист должен убедиться, что все прошло успешно. Нужно учитывать, что такое прерывание беременности не всегда эффективно. Тогда может потребоваться повторное проведение, но уже иным методом – хирургическим.

Помочь организму после сильного стресса помогут следующие рекомендации:

• спокойствие, исключение стрессов и эмоциональных потрясений;
• физический покой, отказ от тяжелой физической работы и спорта;
• отказ от секса в течение месяца и более, зависимо от состояния;
• соблюдать гигиенические мероприятия;
• исключение повреждений в области живота;
• соблюдение диеты, полноценное питание и употребление достаточного количества воды;
• принимать назначенные врачом лекарства (применяются не всегда);
• отказаться от самолечения, воздержаться от приема лекарств без одобрения врача.

После фармаборта гинеколог может назначить антибактериальные препараты для профилактики инфекционных осложнений. Также используются гормональные средства, которые помогают нормализовать состояние и ускорить восстановление. Витаминные средства и иммуномодуляторы потребуются для общего улучшения работы иммунной системы.

Длительность реабилитационного периода и время нормализации менструального цикла – это индивидуальные для каждой женщины показатели. Чем раньше был проведен аборт, тем быстрее организм придет в нормальное состояние. При любых отклонениях от нормы следует пройти медицинское обследование, чтобы вовремя выявить и устранить осложнения.