Опухоль в грудине симптомы. Опухоли молочной железы: виды, ранняя диагностика, лечение и прогноз
– злокачественное новообразование молочной железы. Локальные проявления: изменение формы молочной железы, втягивание соска, морщинистость кожи, выделения из соска (часто кровянистые), прощупывание уплотнений, узелков, увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов. Наиболее эффективно хирургическое лечение в сочетании с лучевой или химиотерапией на ранних стадиях. На поздних стадиях отмечается метастазирование опухоли в различные органы. Прогноз лечения во многом зависит от распространенности процесса и гистологической структуры опухоли.
Общие сведения
Согласно статистическим данным ВОЗ, ежегодно во всем мире диагностируется более миллиона новых случаев развития злокачественных опухолей молочных желез. В России этот показатель достигает 50 тысяч. Каждая восьмая американка заболевает раком молочной железы. Смертность от данной патологии составляет около 50% всех заболевших. Снижению этого показателя препятствует отсутствие во многих странах организованного профилактического скрининга населения для раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез.
Причины РМЖ
Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:
- Пол . В подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;
- Возраст . Чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;
- Осложненный гинекологический анамнез : нарушения менструального цикла , гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие , расстройства лактации ;
- Генетическая предрасположенность : имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой , злокачественными опухолями легких , гортани, надпочечников;
- Эндокринные и метаболические расстройства : ожирение , метаболический синдром , сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия , атеросклероз , патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.
- Неспецифические канцерогенные факторы : курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.
Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.
Классификация
Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.
- На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.
- IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы. Другая разновидность - опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.
- На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.
- Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска . Регионарные метастазы отсутствуют.
- IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).
- IV стадия - терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.
Симптомы РМЖ
На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии , УЗИ молочных желез , другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий. Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие , печень и головной мозг. Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.
Осложнения
Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам. Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие , печень, кости, головной мозг.
Диагностика
Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин. Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старше 35-40 лет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом. Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу .
После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений. В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование. Инструментальные методы диагностики позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей. при подозрении на РМЖ проводится:
- Рентгеновское обследование : маммография, дуктография .
- УЗИ молочных желез. Ультразвуковое исследование дополняется исследованием региональных лимфоузлов и доплерографией.
- Биопсия молочной железы . Последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста.
- Дополнительная диагностика. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить сцинтиомаммографию , СВЧ-РТС.
Лечение рака молочной железы
Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.
Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов.
- Мастэктомия . Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней). Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).
- Резекция молочной железы. В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию : удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.
Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток. Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии. Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.
В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, применив гормонотерапию РМЖ.
Прогноз и профилактика
После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога , регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.
Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.
Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.
Содержание
Одним из самых опасных женских заболеваний является рак груди. Так называют злокачественное повреждение железистой ткани, мутацию и активный рост эпителиальных клеток. Это может быть вызвано гормональным сбоем, травмой, поздней беременностью. У мужчин данный вид онкологии почти не встречается.
Злокачественная опухоль молочной железы
Новообразования в груди необязательно являются поводом для отчаяния. Однако опухоль молочной железы требует незамедлительного лечения, которые должны включать консультации врача и ряд обследований. Отсутствие своевременных мер может привести к тяжелым осложнениям. В случае, если опухоль злокачественная, нужно начинать лечение рака груди в кротчайшие сроки.
Значительная часть случаев развития этой болезни приходится на женщин. Опухоль может быть доброкачественной (не опасной для жизни) или злокачественной. В каждом из этих случаев курс терапии отличается. Самое важное при этом – начать лечение вовремя, ведь небольшое промедление может привести к негативным последствиям. Стоит отметить, что злокачественными бывают только 20% всех случаев.
При подозрении на наличие раковой опухоли рекомендуется ультразвуковое обследование груди. Это позволяет определить место расположение раковых клеток, установить форму, размер, количество новых образований. Кроме того, исследование дает четкую картину того, в каком состоянии находятся протоки, как изменились ткани и кожный покров, каков характер васкуляризации. В большинстве случаев опухоль поражает верхний наружный квадрат. Это связано со значительной концентрацией млечных протоков в данной области.
Симптомы рака
При обнаружении представленных ниже признаков следует обратиться к врачу и начать лечение рака груди:
- Резкое похудение. Определить этот симптом сможет каждый, ведь не заметить нехарактерное снижение веса, в то время, когда человек не сидит на диете, будет сложно.
- Постоянные шелушения и сыпь на груди, которые характеризуются зудом, быстрым развитием и разными стадиями (созревшие повреждения, заживающие или созревающие). Высыпания могут то резко уменьшаться, то, наоборот, увеличиваться.
- Форма соска меняется (это нормальное явление только для тех женщин, которые кормят грудью). Родинки возле груди, увеличивающиеся в размерах, особенно в совокупности с выделениями из сосков.
- Болезненность в подмышечной области.
- Изменяется размер и форма груди.
- Кровеносные сосуды в этой области набухают.
- Во время прощупывания можно выявить твердые места, уплотнения.
- Утолщение соска. Кроме того, могут появиться выделения из него.
Рак груди по стадиям
Существует несколько этапов развития данного заболевания:
- Нулевая стадия (неинвазивный рак). Узлы опухоли находятся в рамках. К ним можно отнести лобулярную или протоковую карциному.
- 1 стадия (инвазивный рак). Опухоль достигает размера около 2 см и частично поражает соседние ткани. Есть шанс полностью избавиться от недуга путем оперативного лечения.
- 2 стадия. Опухоль груди увеличивается до 5 см, распространяется в подкожную область. Эту стадию развития рака делят на подстадии: А) метастазы не характерны; Б) метастазы в подмышечной области. Опухоль растет, поражает лимфатические узлы. Требуется лечение в несколько этапов.
- 3 стадия делится на две группы. В этот период вырастает в диаметре до 5 см. Кроме того, пациенты отмечают втяжение соска, выделения, многочисленные метастазы. На стадии 3А опухоль больше 5 см, лимфоузлы увеличены, спаяны между собой и соседними тканями. Для 3Б характерно прорастание раковых клеток под кожу, в грудную стенку, лимфоузлы (внутренние). Кожа груди краснеет, становится похожей на корку апельсина, теплая на ощупь. Иногда эту стадию путают с маститом (воспалением молочной железы).
- Последняя 4-я степень – это полное поражение молочной железы, многочисленные метастазы в соседние ткани. При этом опухоль разрастается за пределами груди: в подмышечную область, внутренние лимфоузлы, печень, легкие, головной мозг.
Как лечить рак молочной железы
Схема, по которой будет проходить терапия, зависит от конкретного клинического случая и степени разрастания злокачественного новообразования. Также учитываются иммуногистохимические исследования, генетические показатели, анализы и фоновые заболевания. На первой стадии применяют способ хирургического вмешательства. Если сделать все вовремя, то местная терапия поможет излечить рак.
Если заболевание перешло на вторую ступень развития, то применяют комплексное лечение рака груди. Конкретные действия зависят от биологических особенностей опухоли. Кроме оперативного вмешательства, используется химиотерапия, лучевой метод лечения, гормональные препараты, поддержание иммунной системы. Современная медицина предлагает много методик, которые помогают контролировать ситуацию и уничтожать раковые клетки.
Операция по удалению молочных желез
После выявления этого недуга основной врачебной задачей становится точная диагностика и восстановление здоровья пациента. Часто эффективность лечения рака груди требует удаления одной из молочных желез. Однако уже через 6 месяцев после операции (мастэктомии) пациентка сможет сделать пластику и лишиться нежелательного визуального дефекта. Современный оперативный метод предполагает сохранность органа, если опухоль не более 25 мм. Удаление грудных желез при раке влечет за собой избавление от нескольких лимфатических узлов для предотвращения рецидивов.
Самые известные виды операций:
- Овариэктомия – удаление яичников. Помогает снизить риск появления рака на 50%.
- Лампэктомия – удаление опухоли с небольшим участком прилегающей ткани.
- Традиционная мастэктомия – удаление молочной железы полностью (без подмышечных лимфоузлов).
- Модифицированный радикальной метод – полное удаление молочных желез и лимфоузлов.
- Радикальная резекция молочной железы – это удаление не только груди, но и мышц груди, расположенных под молочной железой.
- Подкожная мастэктомия – это избавление от всех тканей груди (кроме соска).
Химиотератия
Чтобы метастазы не могли распространиться в организме, применяется такой метод, как химиотерапия при раке молочной железы. Благодаря этому снижается величина новообразования. Кроме того, этот способ лечения рака груди принято использовать после операций для контроля над симптомами заболевания. Курс длится 14 дней, после чего процесс повторяется ежемесячно.
Лучевая терапия
Часто у пациентов может наблюдаться прогресс в развитии раковых клеток, поэтому им требуется систематическое воздействие гамма-лучей компьютерного томографа. В результате злокачественный процесс угнетается, благодаря чему сокращается риск развития рецидива. Лучевая терапия при раке молочной железы назначается перед проведением операции или после нее.
Новые методы лечения рака
Ученые США и Германии несколько лет назад начали лечить онкологию лекарствами от СПИДа. Но подобные средства не оказывают влияние на клетки организма без следов мутации, а укрепляют защитные функции и запускают процесс уничтожения злокачественных клеток. Дополнительно для лечения рака груди используют таргентную методику и гормонотерапию.
Гормонотерапия злокачественной опухоли
Причина, по которой данное заболевание поражает женское население – половые гормоны, находящиеся в крови. Они имеют свойство воздействовать на здоровые и зараженные клетки (это можно сравнить с процессом включения определенных функций). Большая часть раковых новообразований гормонозависимые, поэтому без эстрогена и прогестерона опухоли не растут.
Таргетная терапия в онкологии
Биохимические исследовательские центры всего мира бросили все силы на получение таргетных лекарств. Они отличаются от стандартной медицины тем, что четко идентифицируют видоизмененные клетки организма и разрушают с большой скоростью только их. При этом здоровые ткани не страдают. Лечение рака молочной железы такими препаратами угнетает разрастание опухоли и образование метастазов. Однако цена на «умные лекарства» в разы превышает стоимость традиционных противораковых препаратов.
Лечение онкологии народными средствами в домашних условиях
Народная медицина годами копила свой уникальный арсенал рецептов для лечения онкологических заболеваний. Некоторые народные средства от рака молочной железы представлены ниже:
- Возьмите сухие корни одуванчика, кровохлебки, цветки бессмертника, календулы, дягиль, череду, зверобой, чистотел, шалфей, тысячелистник. Растения смешивают в равных частях, берут 1 ложку сбора и заваривают 1 стаканом кипятка. Средство настаивают полчаса и выпивают в течение суток. Ежедневно нужно готовить свежий настой. Курс применения средства – не менее трех месяцев.
- Используйте корень пятнистого аронника в сухом виде. Из него готовят порошок, который принимают по 1 г ежедневно или настаивают растение на спирту. Для настойки заливают ложку измельченного корня 300 мл спирта. Настаивать средство нужно примерно 14 дней, иногда взбалтывая состав. После этого настойку процеживают и пьют ежедневно по 30 капель три раза.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рак груди в медицине известен под названием карцинома. Болезнь проявляется злокачественной опухолью и занимает чуть ли не первое место среди онкологических заболеваний. Местом локализации злокачественного образования является молочная железа. Рак груди в основном встречается у женщин и поражает одну из молочных желез. Согласно исследованиям, у жителей стран Европы злокачественная опухоль проявляется чаще, чем в Японии.
Статистика относительно развития рака молочной железы
У женщин в возрасте 45 лет часто регистрируют рак груди. Симптомы в начальной стадии заболевания практически не заметны, обнаружить их можно без соответствующих обследований разве что случайно. В пожилом возрасте заболеть раком рискуют многие женщины. В основном локализуется злокачественное образование в верхней наружной части молочной железы, около подмышечной впадины. Заболевание считается исключительно женским, хотя наблюдаются ситуации, когда рак поражает мужчин, а также встречались единичные случаи заболевания детей. В нынешнее время отмечается, что данное онкологическое заболевание во всем мире самое распространенное, хотя некоторым странам удалось снизить показатели заболеваемости среди населения. И все благодаря хорошо налаженному, обязательному и массовому обследованию женщин, в результате которого можно обнаружить рак груди, симптомы и первичные признаки подавить, а само заболевание излечить.
Факторы, способствующие развитию рака груди
Женщины, которые заботятся о своем здоровье, должны знать, что такое рак груди. Симптомы, признаки заболевания могут стать опасными для жизни и здоровья, если вовремя их не обнаружить.
Основное место локализации карциномы - молочная железа. Часто ее развитие связано с чрезмерной активностью половых гормонов женщины или изменением организма на генетическом уровне. Таким образом, причиной опухоли могут быть:
Причастность к женскому полу;
Наследственность, когда в семье, у родственников наблюдались случаи данного заболевания;
Повышенная активность эстрогенов;
Первая беременность после 35 лет или полное ее отсутствие;
Наличие злокачественного образования в прочих органах;
Наличие процесса мутации в генах;
Случаи воздействия на организм радиационного излучения, частое прохождение флюорографии и т.д.;
Разные заболевания молочной железы, включая мастопатию, проявление опухоли доброкачественного характера;
Негативное воздействие на организм вирусов, химических веществ, провоцирующих проявление злокачественной опухоли;
Вредные привычки;
Длительный прием гормональных препаратов в больших дозах;
Излишний вес в период менопаузы, высокий рост, отсутствие физической активности.
Несмотря на множество причин, провоцирующих рак груди, симптомы заболевания проявляются только в результате их общего суммирования. В отдельности ни ожирение, ни высокий рост, ни сидячий образ жизни, ни другая причина не могут стать приговором и тревожным знаком болезни.
Симптомы, первичные признаки, размножение клеток, из которых состоит опухоль, дальнейшее лечение заболевания, очень сложно предсказать. Течение и проявление болезни проходит у каждой женщины по разному. Бывает, что рак проявляется стремительно, симптомы становятся заметными практически в самом начале болезни, что позволяет своевременно начать курс лечения. Иное дело, когда ситуация складывается наоборот, раковые клетки разрастаются медленно, без видимых причин и симптомов. В этом случае опухоль в молочной железе прогрессирует длительное время, усложняя клиническую картину и лечение. Поэтому каждая женщина должна знать, какие симптомы при раке груди могут указывать на онкологическое заболевание.
Какими начальными признаками характеризируется рак груди
Практически все злокачественные опухоли на ранних стадиях развития очень сложно обнаружить, не составляет исключение и рак груди. Симптомы начала заболевания можно обнаружить только при случайном осмотре.
Женщина, которая чувствует длительное время боли в молочной железе и дискомфорт без видимых на то причин, должна немедленно пройти осмотр у лечащего врача. Первые симптомы рака груди выражены уплотнением, изменением размера и формы молочной железы, ее отеком, деформацией. При развитии опухоли деформируется сосок, из него могут вытекать кровянистые или желтоватые выделения. Кожа в месте поражения несколько изменяется, она становится сморщенной, втянутой, сухой, изменяет свой оттенок. В подмышечной впадине увеличиваются лимфатические узлы, в некоторых случаях замечают их увеличение над ключицей или под ней. Появляется небольшая припухлость в области плеча и молочной железы. При поднятии руки со стороны развития опухоли на груди появляется впадина или ямочка.
Как часто необходимо проходить маммографию
Для того чтобы вовремя обнаружить первые симптомы рака груди и предупредить дальнейшее развитие злокачественного новообразования, женщина должна самостоятельно проводить исследование молочной железы. Врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у маммолога, который специализируется в области заболеваний рака груди. Поскольку риск заболеть карциномой у женщин до 40 лет невелик (но не исключен), если у них отсутствует наследственная предрасположенность к развитию опухоли, тогда профилактическая маммография необязательна. В то же время женщинам от 40 лет до 50 желательно проходить маммографию один раз в течение двух лет, после 50 лет и старше - один раз в год.
Женщины, у которых обнаружен риск развития раковой опухоли в молочной железе, независимо от своего возраста, должны пройти консультацию у врача. С помощью цветной маммографии можно распознать рак груди, симптомы заболевания, развитие опухоли. Обнаружив первые признаки заболевания, доктор назначит дополнительные исследования, по которым составит специальную программу лечения и курс профилактики.
Осмотр молочной железы в домашних условиях на наличие раковой опухоли
Многие врачи рекомендуют своим пациентам регулярно вести осмотр груди в домашних условиях. Делать его необходимо через 5-7 дней после окончания менструального цикла. Конечно, никто не может гарантировать, что изменения обнаружатся при первом осмотре, поэтому лучше вести записи в дневнике о каждом ощущении. Во время визуального осмотра необходимо обратить внимание на правую и левую грудь, симметрично ли они расположены относительно друг друга, не увеличилась ли одна из них, какой вид имеет кожа, не изменился ли ее цвет в каком-то определенном месте.
С помощью ощупывания также определяют рак груди у женщин. Симптомы злокачественного новообразования можно обнаружить как в положении стоя, так и лежа. Необходимо кончиками пальцев слегка надавить на грудь таким образом, чтобы почувствовать, нет ли каких-либо изменений, уплотнений, узлов в молочной железе и окружающих ее тканях. Особое внимание необходимо уделить соскам (не втянут ли один из них, нет ли выделений секреции). При этом нужно обратить внимание на лимфатические узлы в подмышечной впадине, не слишком ли оны увеличены.
На случай, если женщина все же обнаружила некоторые изменения в груди, необходимо обратиться к доктору, который специализируется на женских заболеваниях. Подозрительное новообразование может быть доброкачественной опухолью, мастопатией, поэтому не нужно преждевременно впадать в панику и волноваться. Только после соответствующего медицинского обследования врач сможет установить точный и правильный диагноз.
Рак молочной железы, его формы и стадии
Что же собой представляет опухоль молочной железы и какие формы она может принимать? Этот вопрос интересует многих женщин, которые тревожатся о своем здоровье. Тем более что рак груди отличается формой образования, симптомами проявления, стадиями и способами лечения. На сегодня разработана общепринятая система TNM, с помощью которой различают стадии развития раковой опухоли, при этом:
Т - развитие первичной опухоли;
М - метастазы, проникшие в соседние органы;
N - метастазирование и поражение региональных лимфатических узлов.
Отнести опухоль к той или иной стадии может только доктор, после того как пациент пройдет все назначенные обследования.
Виды форм рака молочной железы, их симптомы и клиническая картина
Первичные признаки новообразования имеют прямое влияние на то, к какой форме относится рак груди у женщин. Симптомы, место локализации опухоли, стадия болезни и другие факторы играют немаловажную роль в онкологическом заболевании, с помощью них определяют форму рака.
Опухоль узловой формы - это новообразование очень плотной консистенции, при ощупывании которого не чувствуется боли. Она может принимать округлую или неправильную форму. По мере своего развития опухоль равномерно разрастается во всех направлениях и плотно срастается с окружающими ее тканями. Когда пациентка, имеющая рак груди, поднимет руки, то в месте локализации опухоли станет заметна небольшая впадина или ямочка. На начальных стадиях в месте образования опухоли кожа становится морщинистой и сухой, но по мере прогрессирования рака кожа сморщивается очень сильно, могут даже появиться язвочки. Молочная железа и лимфатические узлы шейного, подмышечного, надключичного и подключичного отделов увеличатся в размерах.
Молодые женщины чаще всего страдают отечно-инфильтративной формой рака груди. Сопровождается заболевание отсутствием болевых ощущений или слабой их выраженностью. Замечается уплотнение, которое распространяется практически на всю область молочной железы. На кожных покровах отмечаются выраженные следы оттека вокруг ореолы соска.
Несмотря на то что маститоподобный рак поражает молочную железу у женщин разного возраста, часто его форму встречают у молодых. При этом он выражается повышением температуры тела, увеличенными размерами молочной железы, отеком. При ощупывании можно почувствовать повышенную температуру кожи в месте поражения и болезненное уплотнение больших размеров в тканях железы.
Рак рожеподобной формы своим внешним видом напоминает воспаление рожистого типа, что-то похожее на особую гнойную инфекцию. Рак сопровождается уплотнением в железе, покрасневшими кожными покровами, повышенной температурой кожи, отсутствием узлов при ощупывании.
Довольно опасен рак панцирной формы, поскольку злокачественная опухоль поражает всю железистую ткань, жировую клетчатку груди, может даже переброситься на другую молочную железу. Выражается рак уменьшением молочной железы, ее ограниченной подвижностью, над очагом поражения кожа уплотненная, имеет неровную поверхность.
Такая форма, как рак Педжета - особая, встречается в очень редких случаях. Важные симптомы, указывающие на рак: образование корки вокруг соска, место поражения становится красным, появляется эрозия, кровоточащие и не очень глубокие язвочки, зуд. Деформируется сосок, с прогрессированием заболевания он разрушается, и в молочной железе образовывается опухоль. Если вовремя не обнаружить рак, тогда метастазы могут поразить лимфатические узлы.
Тщательное обследование молочной железы поможет узнать, к какой форме относится рак груди, симптомы. Фото, сделанное с помощью маммографии, - лучший вариант в данном случае.
Могут ли болеть раком груди мужчины
Многим, скорее всего, интересен тот факт, почему же раком груди болеет минимальный процент мужчин, в отличие от женщин, хотя грудная клетка и у тех и у других имеет трубчатую структуру. Просто отличие между женской и мужской грудной клеткой заключается в том, что мужская трубчатая структура не развита.
Обычно в пожилом возрасте наблюдается рак груди у мужчин. Симптомы и первичные признаки заболевания заметны по втянутости соска, кровянистым выделениям из него. При прощупывании можно обнаружить в железе злокачественное новообразование, которое расположено на небольшом расстоянии от соска, увеличиваются в размерах подмышечные лимфатические узлы. При нажатии на сосок чувствуется боль. Мужчина в период прогрессирования онкологического заболевания теряет вес, постоянно чувствует общую слабость и недомогание.
В то время как у женщин рак молочной железы проявляется по многим причинам, то у мужчин причины могут быть только генетические или экологические. Генетическая предрасположенность заключается в наличии в организме мужчины женской хромосомы. К экологическим причинам относятся облучение, радиация, прохождение лечения с помощью лучевой терапии. Причиной рака груди может быть такое заболевание, как цирроз печени, которое провоцирует в организме увеличение уровня женских гормонов. Способствуют развитию опухоли в груди у мужчин гормональный сбой, избыточный вес, ожирение, другие заболевания.
Обследования, которые необходимо проводить при раке молочной железы
Как уже говорилось, обнаружить такие первичные признаки рака молочной железы, как опухолевая тень и микрокальцинаты, можно с помощью маммографии. Вторичными признаками онкологического заболевания у женщин считается усиленная васкуляризация, изменение кожных покровов молочной железы и т.д. Если молочная железа кровоточит и выделяет секрецию, проводят цитологическое исследование и дуктографию, с помощью которых можно обнаружить наличие внутрипротоковой папилломы и папилломатоз.
Ультразвуковая эхография очень важна в диагностике болезни. Для этого используют современные ультразвуковые аппараты, позволяющие поставить правильный диагноз с точностью до 94,5%. Для того чтобы установить стадию развития рака и назначить лечение, необходимо иметь точные данные о метастазах или их отсутствии в лимфатических узлах и других органах, поэтому берут пункцию и проводят ее цитологическое исследование. Отдаленное метастазирование обнаруживают с помощью всестороннего обследования пациента.
Рак молочной железы - лечение
Лечить такое заболевание, как рак, совсем не просто. Существует множество специально разработанных схем, с помощью которых лечат рак груди. Симптомы, лечение которых требует индивидуального подхода, часто запутаны, поэтому требуют тщательного обследования молочной железы. Самыми распространенными методами борьбы с раком груди считается хирургическое вмешательство, химиотерапия, иммунотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия.
Курс лечения назначает врач, отталкиваясь от клинической картины заболевания, стадии развития рака, состояния опухоли, состояния тканей, окружающих злокачественное образование, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, гормонального фона. Только составив общую картину о больной и ее заболевании, лечащий врач сможет выбрать один из вариантов лечения. Это может быть радикальное, паллиативное, хирургическое, комбинированное или комплексное лечение.
Признаки рака молочной железы на первоначальных этапах могут быть незаметны. Но, если женщина заботится о здоровье и посещает маммолога и гинеколога два раза в год, то распознать его и назначить лечение не составит труда. Рак молочной железы занимает второе место в мире по распространенности среди онкологий. Это очень опасное заболевание, которое может приводить к смерти пациента.
В развитых странах процент выживших людей достаточно высок и составляет 80%, чего нельзя сказать о странах, которые развиваются. К группе риска относятся женщины, которым больше 60 лет, бездетные, родившие после 30 лет, а также имеющие генетическую предрасположенность к раку.
У мужчин он тоже встречается, но по статистике заболевших женщин в 100 раз больше. Проблема состоит в том, что мужская половина общества часто даже не предполагает о наличии у них рака молочной железы, из-за этого количество обращений на поздних стадиях и в запущенных формах больше. Своевременная диагностика очень важна, так как болезнь характеризуется ранним появлением метастаз.
Симптомы рака груди
Первые признаки рака молочной железы и причины обращения к врачу – обнаружение в груди женщины каких-либо уплотнений или новообразоваий. Разобраться в характере такого уплотнения может только специалист с помощью дополнительных исследований (например, рак хорошо виден при проведении маммограммы).
Кроме этого, к первым внешним симптомам относят:
- Изменения формы, размера и внешнего вида груди (чаще одной).
- Перемена текстуры кожи (появление покраснений, отек). Часто она становится похожей на корку лимона (морщинистой и плотной).
- Сосок западает внутрь или меняет местоположение, вокруг него образовывается сыпь и присутствуют гнойно-кровянистые выделения.
- Образование язвочек вокруг ареолы соска.
- Боль в пораженной молочной железе или между лопатками (больше беспокоит ночью и не уменьшается при изменении положения тела).
- Зуд, шелушение и вариации цвета кожи (пожелтение, синюшность, краснота). Причина – токсические вещества, которые вырабатывает злокачественное образование. Они разрушают клетки кожи и ухудшают микроциркуляцию крови, этим провоцируя отмирание наружного слоя эпидермиса.
- Распухание плеча и подмышечной впадины.
- Увеличение лимфатических узлов со стороны пораженной груди.
- Образование ямочек на груди, когда женщина поднимает вверх руки.
К внутренним симптомам поражения груди относят образование уплотнения, которое бывает как безболезненным, так и болеть во время пальпации. Не излеченная мастопатия – предшественник такого признака. Новообразование может расти, иногда очень стремительно. Чем быстрее увеличивается его размер, тем злокачественнее опухоль, и лечение будет сложнее.
Грудь также становится больше пропорционально росту опухоли. В основном она увеличивается в два раза за промежуток времени от 6 до 12 месяцев.
Формы рака молочной железы и их признаки
По степени тяжести рак молочной железы делится на 4 стадии:
- Первая стадия – размер новообразования до 2 см. Внешние изменения не проявились. Происходит еще пока незначительное прорастание в соседние ткани. Увеличиваются лимфатические узлы.
- Вторая стадия – опухоль достигает 5 см в размере. Рак поражает лимфатические узлы. Кожа становится морщинистой.
- Третья стадия – размер опухоли более 5 см. Развивается «лимонная корка» на коже, появляются метастазы. Опухоль поражает мышечную систему. Появляется отек, язвы, гнойные выделения из соска и другие признаки.
- Четвертая стадия – метастазы обнаруживаются в любом органе или части тела, чаще распространяются на кости скелета.
Еще иногда выделяют нулевую стадию (неинвазивная форма) – самый первый этап болезни, опухоль уже образовалась, но за ее пределами раковых клеток еще нет.
Нулевую, первую и второю стадию определяют к ранним, процент выживаемости при своевременном лечении составляет 70%. Рак, выявлен на третей и четвертой стадии требует серьезного подхода к лечению и выживаемость при этом значительно ниже.
Кроме градации по степени тяжести (стадии), выделяют еще несколько форм рака, которые отличаются по признакам и протеканию болезни:
- Рожистоподобный. Для него характерно резкое покраснение кожи груди, края молочной железы становятся неровными, часто выступают за контуры. Присутствует повышенная температура тела. Такая форма опасна тем, что ее легко принять за простое рожистое воспаление и назначить неправильное лечение.
- Маститоподобный. Составляет 7% из всех случаев заболевания. Отличается от остальных форм стремительным развитием. Молочная железа быстро увеличивается, наблюдается отек, кожа становится красной. При прощупывании грудь горячая. Такой вид рака может развиваться с уплотнением или без них. Уплотнения чаще имеют ровную округлую форму. Симптомы весьма сходны с острым маститом, что также часто приводит к ошибочной диагностике.
- Рак Пэджета. Эта форма поражает сосок молочной железы. Протекает очень длительно в некоторых случаях несколько лет. Начинается с небольшого раздражения и шелушения соска, что может не вызывать никакой тревоги у больного. Затем симптомы становятся более явными: появляется зуд и жжение, боль и выделения из соска. Часто их путают с экземой, но в дальнейшем сосок теряет форму и развивается уплотнение, которое растет вглубь, поражает метастазами лимфоузлы и формирует раковые узлы в молочной железе. Рак Пэджета распространен и среди мужчин, при этом признаки не отличаются от женских.
- Панцирный. Поражает лимфатическую систему. Характерный симптом – кожа приобретает бугристость и становится похожа на панцирь, который может распространиться на всю грудную клетку. Это наиболее злокачественный тип рака.
- Протоковый. Еще называют протоковой карциномой. Опасен тем, что долгое время никак себя не проявляет. Женщина может не чувствовать боли или других характерных для рака признаков. Чаще всего он обнаруживается случайно, во время планового УЗИ или при проведении маммограммы. Вот для чего так необходим ежегодный осмотр женщины специалистом. Симптомы этой формы становятся явными уже на этапе появления метастаз. Женщина чувствует боль в позвоночнике и конечностях, постоянную усталость, раздражительность, иногда и судороги. Присутствует отек в подмышечных впадинах и появляется жидкость в брюшной полости. Бывает инвазивная и неивазивная форма протоковой карциномы. Более безопасная неинвазивная карцинома, которая не выходит за границы молочного протока.
Как уже отмечалось ранее, самым опасным проявлением рака есть образование метастаз. Это значительно затрудняет лечение и понижает уровень выживаемости пациентов. Метастазы распространяются по всем органам и тканям человеческого тела, нарушая их работу. Обычно они продвигаются сначала по млечным путям, а затем с помощью лимфатических сосудов. Сначала метастазы поражают подмышечную, подлопаточную и подключичную зоны, а затем локализуются в костях (чаще тазовых) и внутренних органах (печени, легких и матке).
Признаки метастаз различаются в зависимости от расположения:
- Легкие (кашель, одышка, отхаркивание мокрот с прожилками крови);
- Печень (тошнота, пожелтение кожи, увеличение ее размеров);
- Опорно-двигательный аппарат (боль, ломота костей, частые переломы);
- Головной мозг (сильные головные боли, нарушения психики).
Своевременная диагностика рака значительно повышает шансы на выздоровление. При первых внешних признаках или подозрениях нужно сразу же посетить врача, чтобы избежать страшных последствий болезни. И не забывать о визите к маммологу, особенно если женщина относится к группе риска.
Признаки опухоли груди наблюдают при образовании ранки (ссадины) на соске, кровянистых выделений из него. В современной медицине существует множество методов диагностики рака молочной железы. Обычные признаки все знают, но есть необычные признаки рака, которые не пугают женщину, и она долго не подозревает, что в ее груди развивается рак, при этом теряется время. Рак груди, как и все другие онкологические заболевания, желательно выявлять как можно раньше. Однако значительная часть женской "популяции" не осведомлена об основных фактах, касающихся рака груди: как часто и почему оно возникает, каковы ранние признаки и симптомы рака молочных желез. В России страшный диагноз - рак молочной железы - ежегодно получают свыше 50 тыс. женщин. В настоящее время точные причины развития рака груди окончательно изучены. На ранней стадии признаки рака груди могут быть совершенно незаметными или проявляться в виде небольших малочувствительных подвижных уплотнений в молочной железе.
Первый признак рака груди проявляет себя как плотный, безболезненный, негладкий, одиночный узел, который со временем увеличивается, проникает в эпидермис, мышцы и фасции. Обычно метастазы появляются раньше всего в регионарных лимфатических узлах, в дальнейшем в отдалённых органах человека, таких как: легкие, печень, кости и др.
Рак груди начинает развиваться в медленном темпе и вначале признаки рака груди, как правило, отсутствуют. Рак груди может начать развиваться из опухоли доброкачественного характера, которая носит название аденомы фиброзной ткани. Ежемесячный самостоятельный осмотр молочной железы поможет выявить признаки рака груди на ранней стадии.
Главные признаки рака груди: образование небольшой ссадины, раны на соске, некая болезненность в некоторых участках молочной железы, кровянистые выделения из соска (но на ранних стадиях рак груди - незаметен). Т.е. ПЕРВЫЕ признаки рака груди - будут только на УЗИ молочных желез или по результатам маммографии. Когда начинает что-то прощупываться в груди - это уже не первые признаки рака молочных желез. Увеличение лимфатических узлов со стороны дискомфортных проявлений - также могут являться признаками рака груди.
Обычные симптомы рака груди:
- уплотнение в груди;
- выделения из соска;
- втянутый сосок.
Необычные симптомы рака груди:
- хроническая боль в спине;
- участки покраснения, шелушения и зуда на молочной железе;
- быстро появившаяся асимметрия молочных желез.
Псевдовоспаление при раке, характеризующееся покраснением, шелушением и зудом кожи груди - это серьезный повод сделать маммографию.
Рентгеновская картина молочной железы у каждой женщины индивидуальна. При маммографии различают первичные и вторичные признаки злокачественности. Первичными и основными рентгенологическими признакам и рака молочной железы является наличие опухолевой тени и микрокальцинатов. Наиболее четко тень опухоли дифференцируется у женщин старшей возрастной группы на фоне инволютивно измененной ткани молочной железы. К вторичным (косвенным) рентгенологическим признакам рака молочной железы относят симптомы со стороны кожи, соска, окружающей ткани молочной железы, усиленная васкуляризация и т.д.
Признаки рака груди многочисленны и различаются по характеру. Кроме того, признаки, возникающие при развитии рака груди, могут указывать и не на данное онкологическое заболевание. Тем не менее, при их возникновении необходимо обратиться к специалисту. Обычно женщина самостоятельно способна установить образовавшуюся опухоль при обследовании молочных желез, при ощупывании. В такой ситуации размер опухоли обычно составляет больше двух сантиметров. Структура опухоли неровная и бугристая.
Основными признаками рака груди считаются - формирование нарушения целостности кожи сока, например, в виде трещинки; выделения с кровью из соска; области, которые регулярно доставляют беспокойство по причине их болезненности или напряжения; изменение очертаний груди, особенно явное при прощупывании, если на месте выпуклости формируется относительно ровная площадка.
Другой распространенный признак рака груди - это вогнутость кожного покрова в области над новообразованием. Вогнутость обусловливается тем, что кожа груди подтягивается новообразованием. Грудь может претерпеть структурные изменения - деформация всей груди, втяжение соска внутрь груди, шелушение кожи на соске. Если появились такие признаки рака груди, как покраснения и отечности, то можно говорить о том, что онкология переходит в запущенную стадию.
Есть данные о том, что онкологические новообразования образовывают метастазы разными путями, в том числе проникая в лимфатическую жидкость. По этой причине еще одним признаком рака груди можно считать набухание лимфатических узлов в области подмышечных впадин. При этом, если онкология затронула лимфу, можно делать предположение о последних стадиях развития рака молочной железы.
Если подвести итог всему, что было изложено выше, то можно сказать, что признаки рака груди включают:
Отечности, уплотнения и припухлости на молочной железе;
Патологическое искажение нормальных очертаний молочной железы и ее структуры;
Изменение кожного покрова молочной железы: ее втягивание или сморщивание;
Появления шелушения на коже молочной железы и соска;
Образование на кожном покрове груди небольших ямок, особенно заметных при подъеме руки вверх;
Втягивание соска внутрь молочно железы;
Возникновение выделений из соска с примесями крови;
Образование нарушений целостности кожного покрова соска;
Изменение структуры груди, устанавливаемое при мануальном обследовании;
Возникновение некомфортных и болезненных ощущений в какой-либо молочной железе;
Припухание в области плеча либо в подмышечной области со стороны пораженной груди;
Набухание лимфатических узлов в подмышечной впадине, соответствующей пораженной стороне груди.
При наличии хотя бы одного признака рака груди необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Современная маммология имеет в своем арсенале достаточное количество методов для правильного диагностирования рака груди - это УЗИ молочных желез и маммография, биопсия и анализ на онкомаркеры и прочее. Квалифицированный маммолог отправит на исследование, а затем назначит адекватное лечение.
Необходимо иметь в виду, что больше половины всех представительниц слабого пола сталкиваются с изменением структуры груди, а рак молочных желез настигает одну женщину из двадцати. По этой причине установление у себя признаков рака груди не должно служить поводом для паники. В этой ситуации необходимо обратиться к опытному специалисту.
Принято разделять развитие рака молочных желез на четыре стадии.
Стадия 1 - в молочных железах развивается опухоль размером 3 сантиметра, метастазы не наблюдаются.
Стадия 2 (а) - при этой стадии опухоль достигает уже 5-ти сантиметров и начинает переходить на клетчатку, здесь можно наблюдать первые признаки рака груди, так называемые синдромы втяжения - для этого нужно над опухолью собрать кожу в складки и вы увидите, как появляется морщинистость кожного покрова. Регионарные метастазы отсутствуют.
Стадия 2 (б) - при ней отмечаются все те же признаки рака груди, что и в предыдущем случае, только появляются подкрыльцовые метастазы.
Стадия 3 (а и б) - множественные метастазы образуются в опухоли различного диаметра, которая находится в подлопаточных, подкрыльцовых или подключичных лимфатических узлах. Можно наблюдать симптом «апельсиновой корки», расположенный выше опухоли, он проявляется из-за неправильного оттока лимфы. Здесь же можно увидеть такие признаки рака груди, как воронкообразное втягивание кожного покрова немного выше опухоли.
Стадия 4 - распространение рака переходит на другие органы.
Лечение онкологических новообразований, возникающих в молочной железе, как правило, комбинированное: лучевое, химиотерапевтическое, хирургическое или гормональное. Лечения зависит от возраста, гормонального баланса и стадии заболевания женщины и т.д. Основным методом, как правило, является радикальная операция по удалению опухоли.
Что делать
?
При боли между лопатками, которая длится у не одну неделю, необходимо обратится к гинекологу и сделать маммографию. В профилактических целях каждая женщина должна делать УЗИ или маммографию раз в год.
Женщина репродуктивного возраста должна делать самообследование груди каждый месяц с 5 по 12 день менструального цикла. Если в груди есть новообразование, женщина обязательно это почувствует.
Правила самообследования груди
- Поднять одну руку и завести за голову.
- Второй рукой прощупать каждый участок молочной железы по кругу в одном направлении: по часовой или против часовой стрелки.
- Руку опустить и прощупать подмышечную область.
- То же самое проделать со второй железой.
Если что-то обнаружилось, то нужно срочно обратиться к врачу.
