Инсомния лечение. Бессонница (инсомния)

Замечали вы когда-нибудь, что, будучи сильно уставшими и обессиленными, вы испытываете непреодолимое желание уснуть, а как только уляжетесь в кровать, сон попросту пропадает? Либо же у вас перед засыпанием появляется зуд на коже и неприятные ощущения по всему телу, а может быть, вы не в состоянии найти удобную позу? Если да, то, скорее всего, это симптомы распространённого заболевания под названием инсомния.

Несмотря на незнакомый термин, с инсомнией и её признаками сталкивался каждый. Например, синдром апноэ, сопровождающийся храпом во время сна, является причиной инсомнии. А инсомния – это не что иное, как расстройство сна, своевременное лечение которого не вызывает особых трудностей.

Причины инсомнии

Расстройства сна наблюдается у людей любого пола, возраста, разных профессий. Нарушение сна принято считать патологическим процессом (отклонение от нормального состояния) только тогда, когда проблемы со сном возникают более 3 раз в неделю.

В группе риска находятся люди, чья работа связана с постоянным стрессом, ночными сменами. А также люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют вредные привычки. Нарушение сна вызывают серьёзные негативные последствия в профессиональной (снижается работоспособность человека) и социальной сферах (становится раздражительным, «вялым»). Находясь в группе повышенного риска, будьте осторожны, а при первых симптомах обратитесь к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Инсомния – это патологическое состояние, характеризующееся расстройством сна. В зависимости от формы больной испытывает нарушения перед сном, во время и после пробуждения. Часто пациенты без медицинского образования называют инсомнию . Это не совсем правильно, потому что бессонница – это полное отсутствие сна.

Классификация инсомнии

В зависимости от причины, которая вызвала расстройства сна, инсомнию делят на:

• первичную;
• вторичную.

Первичную инсомнию диагностируют, если она является самостоятельным заболеванием. Вторичной инсомнией называют патологическое состояние, появившееся как следствие другого заболевания (первичных болезней). Но также патология может иметь неясное происхождение (невыясненная этиология). Тогда её называют идиопатической.

Выделяют три вида патологии:

• острая (транзиторная);
• подострая (кратковременная);
• хроническая.

Острая инсомния длится до 1 недели, подострая длится от 1 до 6 месяцев, хроническая – свыше 6 месяцев.

В зависимости от того, как часто беспокоит человека инсомния, и от уровня доставляемых неудобств выделяют:

• слабовыраженную;
• умеренную;
• выраженную.

Слабовыраженная инсомния беспокоит больного не каждую ночь, а последствия расстройства сна почти незаметны для жизни. Умеренное расстройство сна наблюдается каждую ночь, а последствия недосыпания причиняют больному достаточные неудобства, которые вредят работе и личной жизни. При выраженной инсомнии человек испытывает серьёзные проблемы со сном постоянно, а нормальная жизнедеятельность становится невозможна.

Из-за чего развивается инсомния

Причины этой болезни различны. Первичная инсомния развивается из-за психофизиологических особенностей человека (психофизиологическая инсомния). Вторичное патологическое состояние возникает как следствие других заболеваний:

• психических заболеваний;
• заболеваний центральной и периферической нервной системы (неврологические болезни);
• телесных заболеваний, не связанных с психической деятельностью человека (соматические болезни): заболевания лёгких, сердца.

Помимо вышеописанных болезней, инсомния появляется после употребления психотропных препаратов, а также напитков, содержащих алкоголь, кофеин. Проживание в большом городе (наличие шума, вибраций, токсических соединений и других неприятных факторов), чрезмерный стресс, посменный режим работы, смена часовых поясов также становятся причинами расстройств сна.

Признаки проявления инсомнии

Симптомы проявления патологии зависят от формы инсомнии (пресомническая, интрасомническая и постсомническая). Они наблюдаются у человека как по отдельности, так и вместе. К пресомническим симптомам относят трудность засыпания. Здоровые люди засыпают в течение 10 минут, а пациентам, страдающим пресомнической инсомнией, необходимо от получаса до 4 часов. У человека, испытывающего сонливость, пропадает желание спать после того, как он ляжет в постель.

Наблюдается появление беспричинного зуда по всему телу, происходит активизация мыслительного процесса (различного рода воспоминаний, образов). Он не в состоянии найти удобную позу, из-за чего постоянно переворачивается с одного бока на другой. Процесс засыпания настолько длительный, что человек воспринимает его как состояние бодрствования.

Больной, испытывающий интраинсомию, часто просыпается из-за отсутствия глубокой фазы сна. Ночной отдых нарушают вещи, которые не в состоянии разбудить здорового человека (негромкий звук, включённый свет). Пациент просыпается из-за чувства переполненного мочевого пузыря, страшных снов, расстройств дыхания, тахикардии. Здоровый человек также иногда просыпается во время сна, но он быстро засыпает (порой даже не замечая пробуждения). У больного наблюдают подергивания конечностей, синдром апноэ.

Постсомническая форма характеризуется тяжестью пробуждения. Так, человек поспав достаточное время, ощущает сонливость на протяжении всего дня. Отмечается упадок сил, снижение работоспособности, резкие перепады настроения (не в лучшую сторону). Проснувшись, пациент испытывает дискомфорт в теле, головные боли, иногда появляется (повышенное давление).

Это заболевание приводит к потере работоспособности, нарушению памяти и внимательности, циркадного ритма (сон, бодрствование). У людей, страдающих вторичной инсомнией, ухудшается течение основной болезни.

Как обнаружить инсомнию

Врач диагностирует инсомнию путём сбора анамнеза, осмотра пациента, а также оценивает его физическое состояние. Существуют два критерия, которые помогают выявить эту патологию:

1. Возрастает период засыпания до получаса и больше.
2. Ухудшение качества сна до 85% и меньше (соотношение времени сна и пребывания человека в кровати).

В отдельных ситуациях больного направляют на консультацию к сомнологу, проводят процедуру под названием полисомнография (полное детальное обследование человека во время сна). Помимо диагностики инсомнии, определяют причину ее появления. Для этого понадобится консультация других врачей, прохождение дополнительных тестов, анализов.

Методы лечения инсомнии

Острая инсомния, как правило, проходит сама. Остальные виды требуют терапии после выявления причины. Инсомнию можно вылечить, применяя лекарственные препараты (медикаментозный способ) или без лекарств.

К немедикаментозному способу относят назначение физиотерапии (акупунктура, светотерапия), сеансов психотерапии. Пациентам повышают физическую нагрузку, исключают дневной сон, рекомендуют соблюдать гигиену сна (совокупность правил, которые помогают повысить эффективность засыпания).

Используя медикаментозный способ, пациенту прописывают:

• седативные травяные средства (мята, пустырник, душица);
• снотворные препараты;
• антидепрессанты.

Узнайте, почему появляется : причины, последствия.

Читайте, как помогает при бессоннице: инструкция по применению лекарственного средства.

Всё о , симптомы, лечение.

Профилактика развития инсомнии

Лучшая профилактика заболевания – здоровый образ жизни. Для того чтобы снизить риск возникновения различных расстройств сна, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• не употреблять спиртные напитки и табачные изделия;
• ограничить приём кофеиносодержащих напитков;
• не принимать лекарства, не проконсультировавшись с врачом;
• вести активный образ жизни, избегать сна в дневное время суток;
• стараться ложиться спать (не позднее десяти часов вечера) и просыпаться в одно и то же время;
• не перетруждать себя излишними нагрузками, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Если вы обнаружили симптомы заболевания, не следует откладывать посещение специалиста, так как острую и подострую формы лечат без особых трудностей. А вот если промедлить и своевременно не обратиться к доктору, развивается хроническая инсомния. Вылечить её довольно трудно. Большую опасность представляет несвоевременное лечение вторичной инсомнии. Так как она осложняет течение основной болезни.

– патологическое состояние, при котором нарушается процесс наступления и поддержания сна. В зависимости от той или иной клинической формы инсомнии наблюдаются затруднения засыпания (пресомническая форма), нарушения в периоде сна (инстрасомническая) и после пробуждения (постсомническая форма); также отмечается снижение эффективности сна, ночные пробуждения. Диагноз устанавливается на основании физикального обследования, сбора анамнеза, полисомнографии. Лечение инсомнии включает в себя соблюдение гигиены сна, назначение медикаментозной терапии, физиолечения, психотерапии.

МКБ-10

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

Общие сведения

Инсомния представляет собой нарушение цикла «сон-бодрствование». Патология определяется дефицитом качества и количества сна, которые являются необходимыми для нормальной жизнедеятельности человека. Заболевание встречается у 30-45% населения планеты. Для некоторых из них (10-15%) инсомния представляет серьезную проблему, требующую приема лекарственных препаратов. Следует отметить, что с возрастом проблемы с засыпанием и поддержанием физиологически полноценного сна возникают все чаще, поэтому пожилые люди сталкиваются с инсомнией чаще, чем молодые.

Бессонница - более популярное название патологии, употребляемое пациентами и даже врачами, является не корректным, так как заболевание не сопровождается полной потерей сна.

Причины инсомнии

В основе инсомнии может лежать физиологическая предрасположенность, психогенные расстройства, заболевания нервной системы и внутренних органов. Часто инсомния возникает у лиц, страдающих неврозами и неврозоподобными состояниями: психозами, депрессией , паническими расстройствами и пр. На трудности засыпания и качество сна обычно жалуются пациенты с соматическими заболеваниями, вызывающими ночную боль, одышку, боль в сердце, нарушения дыхания (артериальной гипертензией , атеросклерозом , плевритом , пневмонией , хроническими болями и пр.). Расстройства сна могут сопутствовать органическим поражениям центральной нервной системы (инсульту , шизофрении, паркинсонизму , эпилепсии , гиперкинетическим синдромам); патологии периферической нервной системы.

Свое влияние на развитие нарушений сна также оказывают предрасполагающие факторы, а именно: жизнь в мегаполисе; частая смена часовых поясов; длительный прием психотропных препаратов; прием алкоголя; постоянный прием кофеинсодержащих напитков; сменная работа и другие профессиональные вредности (шум, вибрация, токсические соединения); нарушение гигиены сна.

Патогенез инсомнии считается не до конца изученным, однако научные исследования и опыты в области неврологии показали, что у больных отмечается такая же повышенная активность мозга во сне, как и при бодрствовании (об этом говорит высокий уровень бета-волн); повышенный уровень гормонов в ночное время суток (кортизола, адренокортикотропного гормона) и высокий уровень метаболизма.

Классификация инсомнии

По длительности протекания инсомния делится на:

• Транзиторную, с продолжительностью не более нескольких ночей
• Кратковременную (от нескольких суток до недель)
• Хроническую (от трех недель и более)

Также выделяют инсомнию физиологическую (ситуационную) и постоянную (имеющую постоянный характер). По происхождению различают первичную инсомнию, возникающую в результате личностных или идиопатических (невыясненных) причин, и вторичную, возникающую на фоне или в результате психологических, соматических и других патологий.

По степени выраженности клинических симптомов инсомния бывает:

• Легкой степени (слабо выраженная) - редкие эпизоды нарушения сна
• Средней степени тяжести - клинические проявления умеренно выражены
• Тяжелой степени - нарушения сна наблюдаются каждую ночь и оказывают значительное действие в повседневной жизни.

Симптомы инсомнии

Клинические признаки инсомнии, в зависимости от времени их проявления, разделяют на группы: пресомнические, интрасомнические и постсомнические нарушения. Нарушения до, после и во время сна могут проявляться по отдельности и в совокупности. Все 3 вида нарушений наблюдаются лишь у 20% пациентов среднего возраста и у 36% пожилых больных инсомнией.

Инсомния приводит к снижению дневной активности, нарушению памяти и внимательности. У пациентов с психической патологией и соматическими заболеваниями усугубляется течение основной болезни. Инсомния может стать причиной замедленной реакции, что особенно опасно для водителей и работников, обслуживающих промышленные станки.

Пресомнические нарушения

Пациенты жалуются на проблемы с наступлением сна. Обычно стадия засыпания продолжается 3-10 минут. Человек, страдающий инсомнией, может потратить на засыпание от 30 до 120 минут и более.

Увеличение периода наступления сна может быть следствием недостаточной утомленности организма при позднем подъеме или раннем укладывании спать; болевой реакции и зуда соматического характера; приема препаратов, возбуждающих нервную систему; возникшей в течение дня тревоги и страха.

Как только человек оказывается в постели, желание уснуть мгновенно исчезает, возникают тяжелые мысли, в памяти всплывают тягостные воспоминания. При этом наблюдается некоторая двигательная активность: человек не может найти удобную позу. Порой возникает беспричинный зуд, неприятные ощущения на коже. Иногда засыпание происходит столь незаметно, что человек воспринимает его как бодрствование.

Проблемы с засыпанием могут сформировать странные ритуалы перед сном, несвойственные здоровым людям. Возможно появление страха от ненаступления сна и боязни постели.

Интрасомнические нарушения

Пациент жалуется на отсутствие глубокого сна, даже минимальный раздражитель вызывает пробуждение с последующим длительным засыпанием. Малейший звук, включенный свет и другие внешние факторы воспринимаются особенно остро.

Причиной спонтанного пробуждения могут стать страшные сны и кошмары , чувство наполнения мочевого пузыря (повторяющиеся позывы к мочеиспусканию), вегетативное нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. Здоровый человек, не страдающий инсомнией, также может просыпаться, однако порог пробуждения у него заметно выше, последующее засыпание не проблематично, качество сна не страдает.

К интрасомническим нарушениям также относится повышенная двигательная активность, проявляющаяся синдромом «беспокойных ног», когда человек во сне совершает потряхивающие движения ногами. Причиной синдрома «апноэ во сне» , который зачастую наблюдается при инсомнии, является включение произвольного механизма регуляции дыхания. Возникает чаще всего при ожирении и сопровождается храпом .

Постсомнические нарушения

Инсомния проявляется и в бодрствующем состоянии после пробуждения. Человеку трудно рано проснуться, он чувствует разбитость во всем теле. Сонливость и сниженная работоспособность может сопровождать больного весь день. Зачастую наблюдается неимперативная дневная сонливость: даже при наличии всех условий для хорошего сна человек не может уснуть.

Отмечаются резкие перепады настроения, что неблагоприятным образом отражается на общении с другими людьми, зачастую усугубляя психологический дискомфорт. Некоторое время после пробуждения человек жалуется на головные боли, возможен подъем давления (гипертензия). При этом характерно более выраженное повышение диастолического давления.

Диагностика инсомнии

Инсомния диагностируется на основании жалоб пациента и его физического состояния. При этом собственно длительность сна не имеет решающего значения; 5-часовой рубеж является своеобразным минимумом: менее длительный сон на протяжении 3 суток равноценен одной ночи без сна.

Существует 2 четких диагностических критерия инсомнии: это задержка засыпания более чем на 30 минут и снижение эффективности сна до 85% и ниже (отношение времени собственно сна ко времени, которое пациент провел в постели).

Нарушение циркадного ритма (раннее засыпание и ранний подъем - человек-«жаворонок» или позднее засыпание и поздний подъем - человек-«сова») диагностируются как патология, если человек испытывает постсомнические расстройства и не имеет возможности подольше поспать или пораньше уснуть.

Иногда страдающему хронической инсомнией предлагают в течение месяца вести дневник, в котором фиксируются периоды бодрствования и сна. В случаях, когда инсомния сопровождается нарушением дыхания (обструктивное апноэ) и двигательной активностью, а также при неэффективности медикаментозной терапии, назначают консультацию сомнолога и полисомнографию . Компьютерное исследование дает полную картину сна, определяет длительность его фаз и оценивает работу всего организма во время сна.

Диагностика инсомнии не вызывает затруднений, чаще сложнее определить истинную причину или совокупность факторов, вызвавших бессонницу. Зачастую требуются консультации узких специалистов, дабы выявить соматическую патологию.

Лечение инсомнии

Транзиторная инсомния обычно проходит самостоятельно или после устранения причин ее возникновения. Подострая и тем более хроническая инсомния требуют более внимательного подхода, хотя лечение первопричины является основополагающим фактором.

Успешное избавление от инсомнии предусматривает соблюдение гигиены сна. Ежедневное засыпание в одно и то же время, исключение дневного сна, активное дневное бодрствование может полностью избавить от бессонницы пожилых людей без применения медикаментозных препаратов.

Психотерапия позволяет устранить психологический дискомфорт и восстановить сон. Хорошие результаты в лечении инсомнии показали иглоукалывание и фототерапия (лечение белым светом высокой интенсивности).

Применение снотворных препаратов способствует быстрому засыпанию и предотвращает частые пробуждения, однако гипнотики обладают рядом неблагоприятных воздействий, начиная от привыкания и заканчивая зависимостью и эффектом отдачи. Именно поэтому медикаментозное лечение инсомнии начинают с растительных препаратов (пустырник, мята, душица, пион и др. лекарственные травы, обладающие седативным эффектом) и средств, содержащих мелатонин. Препараты с седативным эффектом (нейролептики, антидепрессанты, антигистаминные), назначаются с целью увеличения длительности сна и снижения двигательной активности.

Препараты имидазопиридины (золпидем) и циклопирролоны (зопиклон) имеют малую длительность воздействия, не вызывают постсомнических нарушений – это одни из самых безопасных химических снотворных. Группа транквилизаторов - бензодиазепинов (диазепам, лоразепам) в большей степени тормозит мозговые процессы, тем самым снижая тревожность и увеличивая латентность ко сну. Эти препараты вызывают привыкание, серьезно воздействуют на быстроту реакции, одновременно усиливают эффект барбитуратов и анальгетиков.

Правила приема медикаментов при инсомнии включают в себя: соблюдение продолжительности лечения снотворными - в среднем 10-14 дней (не более 1 месяца); препараты могут назначаться в комплексе с учетом их совместимости; тот или иной препарат выбирается в зависимости от сопутствующей соматической патологии и минимального набора побочных воздействий. С профилактической целью снотворные назначаются 1-2 раза в неделю. Важно понимать, что применение снотворных является исключительно симптоматическим лечением. Этот факт и масса нежелательных последствий вынуждают максимально ограничить их прием.

Прогноз и профилактика инсомнии

Для полного избавления от бессонницы следует придерживаться следующих правил: не затягивать визит к неврологу при явных признаках инсомнии; не принимать препараты без назначения врача. Необходимо обязательное соблюдение режима дня (соразмерные нагрузки, прогулки и достаточное время для сна) и формирование собственной стрессоустойчивости; следует делать упор на психологические методики и минимальное использование медикаментов.

Прогноз при острой и подострой инсомнии благоприятен, ее лечение в большинстве случаев не требует приема гипнотиков и транквилизаторов. Лечение запущенной хронической бессонницы - процесс длительный; только тесное взаимодействие пациента с врачом позволит выбрать эффективную схему лечения и достичь положительного результата.

Навигация

Согласно медицинским критериям, диагноз хроническая бессонница ставится при падении эффективности сна ниже 85% и засыпании дольше получаса. Такая клиническая картина должна сохраняться не менее месяца. Чтобы определить показатель эффективности сна надо оценить соотношение времени, затраченного на сон, ко времени, проведенному в постели. По статистике, столь выраженное расстройство присутствует у 10-15% населения планеты. Женщины детородного возраста, пожилые люди и лица с психическими заболеваниями страдают от него чаще остальных. Обычно недугу предшествует несколько обособленных случаев эпизодической или кратковременной бессонницы, на которые не последовало адекватной реакции.

Виды и особенности хронической бессонницы

Диагноз хроническая бессонница не ставится, если расстройство возникает в результате сбоя режима дня из-за ночного или сменного графика работы.

Проблемой не считаются ситуации, когда дефицит сна не приводит к появлению неудовлетворенности этим фактом.

Синдром запаздывающего сна, когда засыпание происходит на 2 часа позже обычного, также не имеет к патологическому состоянию прямого отношения.

Хроническая инсомния бывает нескольких видов:

• первичная – самостоятельное заболевание, причина которого не всегда очевидна;

• адаптационная – результат стресса, переживаний. Симптоматика возникает на фоне повышенной патологической активности определенных отделов головного мозга. При правильном лечении ситуация быстро нормализуется, клиническая картина сохраняется не дольше трех месяцев;
• психофизиологическая – причины нарушений сна изначально неясны, при этом проблема сохраняется в течение длительного времени. Симптоматика вскоре дополняется психологическими расстройствами. Пациент начинает испытывать страх перед засыпанием, чем только усиливает возбуждение нервной системы и усугубляет ситуацию;
• псевдобессонница – результат искажения восприятия процесса сна. Больному кажется, что за ночь ему совсем не удалось поспать, хотя на самом деле продолжительность отдыха превышала 6 часов. Это происходит из-за обостренного восприятия моментов пробуждения и бодрствования, негативного внутреннего настроя.

• вторичная – результат соматического заболевания, неврологического или психического расстройства. Чаще всего проблемы со сном возникают на фоне депрессии, невроза, сахарного диабета, гипертонической болезни, поражения печени или почек.

Адаптационный вид отклонения является результатом стресса.

Симптомы бессонницы хронического типа условно делят на несколько групп. К пресомническим относят сложности с засыпанием, из-за которых на этот процесс уходит более 20 минут. Интрасомнические признаки характеризуются ночными пробуждениями, после которых сложно опять уснуть. Постсомнические симптомы проявляются в виде раннего подъема, после которого возникают усталость, разбитость, отсутствие ощущения свежести.

Причины хронической бессонницы

Все факторы, провоцирующие первичную форму расстройства, пока не выявлены. Базовыми причинами остаются стресс, физические или психоэмоциональные перегрузки, нарушение режима дня, игнорирование правил гигиены сна.

Вторичная хроническая инсомния регистрируется значительно чаще. Иногда она возникает на фоне физиологических изменений в организме, например, при беременности, климаксе, в период полового созревания.

Основные причины нарушения сна хронического типа:

• патологии, которые сопровождаются стойким болевым синдромом;
• одышка на фоне заболеваний сердца, сбои в работе органов дыхания;
• поражение мочевыводящей системы;
• перенесенные ЧМТ, органические или функциональные заболевания головного мозга;
• гормональные расстройства;
• прием медикаментов – психотропы, теофиллины, гормоны, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, альфа и бета-блокаторы.

Одышка может быть причиной отклонения.

Нередко патологическое хроническое состояние связано с ведением нездорового образа жизни. Курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, ожирение становятся причиной нарушения естественных процессов в организме, что проявляется в виде бессонницы.

Методы лечения

Аптеки предлагают снотворные препараты различного типа, которые обещают подарить крепкий сон. Врачи не рекомендуют принимать лекарство, пока не опробованы менее агрессивные приемы.

В ситуациях, когда инсомния не вызвана психическими расстройствами или соматическими заболеваниями, от нее удается избавиться путем коррекции образа жизни.

Лечение хронической бессонницы даст максимальный эффект при комплексном и профессиональном подходе к борьбе с проблемой.

Гигиена сна

Зачастую недосыпанию способствует пренебрежение режимом дня, игнорирование правил организации отдыха. Чтобы быстро погрузиться в сон после отхода в постель достаточно выработать у организма соответствующую привычку и исключить влияние раздражителей на него.

Чтобы быстро уснуть нужно исключить влияние раздражителей.

Базовые правила организации здорового сна и полноценного отдыха:

• отход в постель и пробуждение в одно и то же время, без исключений для выходных;
• отказ от попыток подремать днем;
• физическая активность до 16-17 часов, способствующая выработке приятной усталости;
• отказ от плотного ужина, перекусов и употребления жидкости прямо перед сном;
• исключение стимуляторов в виде кофе, алкоголя, никотина из распорядка или их употребление до 17 часов;
• обеспечение телу комфортных условий для отдыха;
• прогулки на свежем воздухе в вечернее время.

Себя и организм также следует приучить к тому, что постель – это место для сна, а не приема пищи, просмотра телевизора, решения важных вопросов, работы с гаджетами. Последние вообще по возможности надо удалить из спальни, чтобы они не создавали соблазна и не становились источником излучения.

Перед сном не желательно пить жидкости.

Как можно избавиться от хронической бессонницы с помощью медикаментозной терапии

Лекарственная помощь при бессоннице – радикальный метод борьбы с проблемой, который применяется только врачами. Классические снотворные и седативные средства способны вызывать привыкание, провоцировать психическую и физическую зависимость. В итоге нанесенный ими вред нередко превосходит полученную от терапии пользу. Во многих случаях прием препаратов такого типа не дает вообще никакого положительного эффекта. Это особенно часто происходит при попытках купировать симптомы без выявления причины расстройства. Относительную безопасность представляют современные средства «Формула Сна», «Мелаксен», «Донормил», которые отпускаются без рецепта врача.

Мелаксен является относительно безопасным средством.

Как вылечить хроническую бессонницу народными средствами

Подход поможет, если ночное бодрствование спровоцировано перенапряжением нервной системы, плохим настроением, негативными мыслями, невозможностью расслабиться. Хороший эффект дает употребление отваров, настоев или чаев на основе ромашки, душицы, чабреца, перечной мяты, пустырника или шишек хмеля. Стойкий положительный результат дает ароматерапия, при которой используются эфирные масла лаванды, ромашки, ландыша.

Травяные настои также можно добавлять в теплую воду для ванны, чтобы усилить лечебный результат физиопроцедуры. Если не хочется тратить время на приготовление лекарственных продуктов, их можно приобрести в аптеке в готовом виде.

Профилактика

Риск развития хронической бессонницы снизится в разы, если изначально соблюдать распорядок дня, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Надо выработать ряд привычек, благодаря которым тело будет получать максимальный эффект от ночного отдыха, полностью восстанавливаться. Как минимум, надо отправляться спать всегда в одно и то же время, пытаясь уснуть сразу после попадания в постель. После пробуждения не рекомендуется долго лежать, досыпать, заниматься в кровати какими-то делами. Если сразу заснуть не получается, лучше встать, подождать нового прилива сонливости и сделать еще одну попытку.

Хроническая бессонница нуждается в лечении, независимо от степени выраженности проблемы. Если игнорировать расстройство, ситуация будет усугубляться, провоцируя изменения личности, стимулируя развитие соматических и психических заболеваний.

Итак для домашнего лечения инсомнии необходимо: наладить режим сна и бодрствования, организовать ритуалы отхода ко сну, теплая ванна, легкое чтение, никаких споров на ночь, никакого кофе и крепкого чая после 21 часа.

Соблюдая эти нехитрые правила, вы избавитесь от необходимости обращаться к докторам для лечения инсомнии, мобилизуете внутренние силы и быстро добьетесь желаемого результата.

Однако если причина возникновения инсомнии восходит в область физиологии (нарушение дыхательных процессов во сне), или психологии (депрессия), то обращение к психологу/психотерапевту будет самым оптимальным решением проблемы.

В заключении мы хотели, чтобы вы подумал вот над чем. Представьте себе, что в разговоре, собеседник предлагает вам не думать о тиграх. О чем вы будете думать? Естественно о тиграх, как бы не старались не делать этого. То же самое происходит с вами, когда вы пытаетесь не думать о своей инсомнии. Проще говоря, если думать о том, что вам необходимо уснуть, сон к вам не придет. Попробуйте постараться не заснуть и утром вы к своему немалому удивлению обнаружите, как это у вас не получилось.

Приятных всем сновидений!

Помните, что вы не один, и для лечения бессонницы и других психологических проблем вы всегда можете обратиться к высококвалифицированным специалистам Брейн Клиник.

Вам обязательно помогут.

Вы можете записаться на консультацию по телефону:+7 495 135-44-02.

Лечение расстройств нервной системы должно быть комплексным и полностью подконтрольным лечащему врачу-психиатру, врачу-психотерапевту или врачу-неврологу, в зависимости от истинного происхождения причины заболевания.

Каждый человек хоть раз в жизни испытывал на себе это ощущение: ночь на дворе, а заснуть никак не могу.

Одно из называется инсомния (или в народе бессонница).

Хоть сейчас любое нарушение сна называют бессонницей – это определение не совсем верно. Скорее подойдет термин «малосонница», так как достичь состояния длительного отсутствия сна крайне сложно. Отсюда бессонницей практически никто не страдает, и тем более не болеет. Что тогда представляет собой инсомния?

Разбираемся в понятиях

Инсомния – это клиническое состояние, при котором происходит нарушение режима сна и бодрствования. При этом времени на сон у таких пациентов чаще всего достаточно, но они его используют не по назначению.

По статистике расстройством сна страдают от 25 до 50% всего населения земли. Поскольку с возрастом физиологическое здоровье постепенно ухудшается – симптомы чаще наблюдаются у людей преклонных лет.

Разновидности нарушения

В зависимости от симптомов различают три формы заболевания:

• пресомническая форма , для которой характерны трудности в засыпании;
• интрасомническая – проблемы в период сна (частые просыпания, недостаточная глубина сна и подобное);
• постсомническая форма , препятствующая бодрому пробуждению.

Инсомния – достаточно коварное заболевание, которое можно классифицировать и по другим признакам.

В зависимости от степени выраженности симптомов и их частоты, различают инсомнию легкой, средней и тяжелой степени. Легкая степень характерна для единичных или редких случаев проявления симптомов. Тяжелая степень доставляет неудобства почти каждую ночь и заметно снижает качество жизни человека. Для средней степени выраженности характерны умеренные проявления симптомов.

По времени проявлений заболевание разделяют на:

• транзиторную (с длительностью две-три ночи);
• кратковременную (до двух недель);
• хроническую (от нескольких недель до месяцев).

Некоторые ученые подразделяют кратковременную инсомнию на острую и адаптационную. В обоих случаях пациент знает, чем были вызваны симптомы. Первая, чаще всего, вызвана наличием психоэмоционального возбуждения или тяжелым физическим трудом.

Адаптационная инсомния проявляется как защитная реакция организма на изменение часового пояса, климатического режима и т. п.

По частоте проявления симптомов выделяют первичную и вторичную (повторяющуюся) бессонницу.

Причины возникновения заболевания

Одной из самых частых причин появления симптомов нарушения, является несоблюдение гигиены сна. Среди основных факторов, способствующих этому, выделяют следующие:

• свет или светлая комната;
• чрезмерное употребление алкоголя, который делает сон поверхностным;
• обильное употребление еды на ночь;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• засыпание и просыпание в разное время.

Еще одна причина возникновения трудностей с ночным отдыхом – нарушение режима сна и бодрствования. Это может быть связано с посменным графиком работы, например, суточные дежурства врачей или засиживание студентов за учебниками во время сессии.

Следующая причина носит название психофизиологической. Сейчас жизнь без стресса представить невозможно. Каждый человек справляется с ним по-своему. Если же пустить все на самотек, то чрезмерная раздражительность к вечеру приведет к концентрации в крови гормона кортизола.

А кортизол накапливается к утру (из-за чего происходит пробуждение) и снижается к вечеру (засыпание). Если же происходит наоборот, то заснуть будет практически невозможно.

В настоящее время ученые все больше говорят о генетической обусловленности инсомнии. Последние исследования подтверждают, что проблемы со сном у родителей могут передаваться детям.

Не стоит забывать и о сопутствующих заболеваниях. Выделяют более 80 болезней, которые проявляются во сне. Среди них (мышечное напряжение перед засыпанием), синдром апноэ (кратковременное прекращение дыхания), энурез (недержание мочи) и другие.

Симптомы и жалобы пациентов

Чаще всего трудности со сном испытывают люди старше 50 лет. Основные симптомы и жалобы можно объединить в такие группы:

• трудности засыпания;
• спонтанное пробуждение ночью и невозможность снова уснуть;
• трудное просыпание утром;
• отсутствие чувства бодрости и легкости после пробуждения.

Эти симптомы могут проявляться как вместе, так и поочередно. Следует заметить, что продолжительность сна в данном случае имеет второстепенное значение. Человек может спать и 5-6 часов и при этом не испытывать никаких проблем, а может спать по 12 и постоянно чувствовать сонливость и усталость.

Установка диагноза — дело сложное

При оценке проблемы нарушения сна важно помнить, что они могут быть вызваны психологией и поведением человека, или жизненными обстоятельствами.

Период диагностики проходит в несколько этапов:

Как избавиться от проблем со сном?

В зависимости от факторов возникновения, лечение инсомнии делится на две группы: поведенческая терапия и фармакологическое вмешательство.

Поведенческая терапия включает такие компоненты:

Фармакологическое лечение заключается в применении ряда препаратов:

1. Антидепрессанты , если пациент чувствует раздражительность и общую подавленность, которая приводит к нарушению сна.
2. Агонисты гипнотических рецепторов и бензодиазепины . Сюда входят транквилизаторы и сильнодействующие снотворные.
3. Препараты на основе валерианы , при небольших нарушениях.
4. Агонисты мелатониновых рецепторов стимулируют выработку гормона сна – мелатонина и угнетают выработку кортизола.

Прогноз и профилактика заболевания

В большинстве случаев прогноз благоприятен и не вынуждает к применению транквилизаторов и снотворных.

Только в случае хронической инсомнии потребуется длительное содействие и поддержка врачей. Но полностью излечиться при любом варианте все-таки можно.

Профилактика заключается в регулярном осмотре у врача (для выявления возможных заболеваний), дозированных физических упражнениях, соблюдении гигиены сна и правильного питания и сведению к минимуму стрессовых ситуаций.