Какие антибиотики принимать при вирусной инфекции. Кишечный грипп: лечение и способы инфицирования

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Современная медицина активно использует для лечения простуды антибиотики. Конечно, никто не спорит, что ОРЗ и ОРВИ вызывают в большинстве своем вирусы.

За те 2-3 дня пока они хозяйничают в организме больного, снижаются его защитные силы, что открывает дверь для активного размножения болезнетворных бактерий.

Поэтому назначение антибиотиков в комплексной терапии при лечении простуд позволяет избежать развития многочисленных осложнений. Какой назначают антибиотик при простуде взрослому — тема этой статьи.

Когда оправдано назначение антибиотиков при простуде

Любая вирусная инфекция, если она проходит без осложнений, продолжается около недели. С ней можно справиться и без применения сильных лекарственных средств.

Постельный режим, витамины, обильное теплое питье, ингаляции помогут пережить это не самое приятное время.

Как правило, при обычной простуде назначаются противовирусные медикаменты.

Однако если к простуде присоединится бактериальная (стафилококковая, стрептококковая и пр.) инфекция, ухудшится не только состояние человека, но и удлинится период заболевания.

Поселившиеся в глотке бактерии (полученные воздушно капельным путем) начинают очень быстро мигрировать в респираторные пути, в носовые и гайморовы пазухи, в область среднего уха.

Какие признаки указывают на то, что течение болезни осложнилось:

• На 5-6 день состояние больного ухудшается;
• После небольшой передышки вновь повышается температура выше 38 градусов;
• Кашель только усиливается;
• Появляется одышка, затрудненное дыхание, болезненность в области грудной клетки;
• Мокрота из бронхов и слизь из носа становятся более мутными, вязкими, желтого цвета;
• Появляется хрипота;
• Ухудшается обоняние;
• Увеличиваются в размерах подглоточные лимфоузлы;
• Мутнеет моча;
• В кале может появиться слизь или даже гной.

Все это означает, что к вирусной инфекции присоединилась более опасная бактериальная, а это может закончиться такими тяжелыми осложнениями, как гнойный бронхит и гнойная ангина, пневмония, синусит, отит, гайморит и пр.

Именно поэтому на четвертый-пятый день простуды при появлении тревожных признаков в схему лечения вписывают антибиотики у взрослых.

Вопросы какие принимать препараты, какой лучше и когда пить необходимо обязательно отдать на усмотрение врача, потому что самолечение простуды антибиотиками недопустимо .

Врач подберет наиболее эффективный антибиотик при простуде взрослому с учетом возбудителя, противопоказаний, тяжести симптомов.

Лекарственные группы антибиотиков, назначаемых при простуде

Выделяют 4 лекарственные группы антибиотиков у взрослых:

1. Пенициллины — малотоксичные традиционные антибиотики, воздействующие на широкий перечень бактерий. Наиболее распространены антибиотики для взрослых этой группы: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и аналоги.
2. Цефалоспорины — медикаменты с широким спектром антибактериального действия. Наиболее эффективными считаются цефалоспорины 3-го и 4-го поколения. Однако эти препараты имеют достаточно противопоказаний, хотя взрослым назначаются часто. К этой группе относятся: Цефатоксим, Цефиксим, Цефтриаксон, Зиннат и пр.
3. Макролиды — высокоактивные препараты, назначаемые при поражении респираторных путей, эффективные в отношении широкого перечня патогенной микрофлоры. Они хорошо излечивают бактериальные инфекции ЛОР-органов, справляются с хламидийной и с микоплазменной пневмонией. Эти антибиотики у взрослых имеют мало побочных эффектов, хорошо переносятся, могут назначаться беременным. Самые распространенные макролиды: Азитромицин, Сумамед, Клабакс, Макропен, Кларитромицин.
4. Фторхинолоны назначают взрослым при отсутствии эффективности антибиотиков других групп. Это Левофлоксацин, Моксифлоксацин с аналогами.

Хороший антибиотик при простуде взрослому подбирать надо с учетом клинической картины и типа возбудителя.

Однако в период сезонных простудных заболеваний не каждый врач будет назначать длительное исследование мокроты для выявления возбудителя.

Терапевты при простуде стараются сразу взрослым средства с широким спектром антибактериального воздействия, которые могут справиться с большинством штаммов болезнетворных микроорганизмов.

Недорогие антибиотики от простуды

К числу наиболее доступных и недорогих антибиотиков относятся:

Разброс цен на антибиотики у взрослых значителен и зависит в основном от производителя.

Наиболее дорогие — импортные медикаменты. Дороже обойдутся и новые антибиотики, на разработку которых тратятся огромные средства.

Если врач выписал дорогой антибиотик при простуде взрослому, а средств на него сейчас нет, то не стоит игнорировать назначение, нужно попросить его указать более доступный дженерик — более дешевый аналог дорогого препарата.

Можно привести в пример следующие аналоги и дженерики:

• У более дорогого флемоксина солютаба есть дешевые аналоги оспамокс и амоксил;
• У медикамента эмсеф есть недорогой аналог — цефтриаксон;
• Если не хватает денег на сумамед, можно приобрести более дешевый ормакс.

Сильные антибиотики при простуде

Сильными эффективными антибиотиками при простуда являются медикаменты, которые способны устранить симптоматику осложнений за 3 дня. Антибиотики у взрослых из этой группы можно принимать всего по одной таблетке ежедневно, чтобы победить бактериальную инфекцию.

Список таких препаратов:

• Сумамед,
• Сумамокс;
• Азитромицин,
• Азитрокс,
• Зитролид.

Отличный эффект наблюдается у цефалоспоринов последнего поколения, вызывающих минимум побочных эффектов. Вдобавок на цефалоспорины у патогенных микроорганизмов привыкание возникает намного реже.

Сумамед

Сумамед — макролид широкого спектра действия, активный в том числе и к атипичным возбудителям. К сумамеду у возбудителей не возникает устойчивости.

Длительность курса для взрослых составляет всего 3 дня, в которые достаточно принимать по одной таблетке. Сумамед выпускается в таблетках, капсулах, порошке.

Активное вещество сумамеда — азитромицин спокойно переносится пациентами без осложнений при соблюдении режима дозирования.

Амоксиклав

Амоксиклав — антибиотик при простуде взрослому из группы защищенных аминопенициллинов.

В его основе активное вещество — амоксициллин, действие которого усилено клавулановой кислотой.

Клавулановая кислота компенсирует недостаточную эффективность медикамента в отношении резистентных бактерий. Амоксиклав применяют в том числе и с профилактической целью, что делает его медпрепаратом первой линии при простудных инфекциях.

Низкая токсичность препарата делает его пригодным к использованию беременными. Однако амоксиклав может провоцировать возникновение кишечных расстройств и аллергических реакций.

Цефотаксим

Цефотаксим — новый антибиотик при простуде взрослому 3-го поколения цефалоспоринового ряда, отличающийся хорошей переносимостью, широким спектром воздействия и минимумом побочных эффектов. Специалисты часто назначают его при осложненной инфекционными процессами простуде.

Выпускается цефотаксим в форме порошка. Назначается он для профилактики и терапии бактериальных инфекций разной степени тяжести, также развивающихся на фоне респираторных заболеваний. Медикамент может вызвать серьезные системные реакции, поэтому контроль врача при его приеме необходим.

Другие эффективные антибиотики

Также можно отметить такие эффективные антибиотики у взрослых широкого спектра действия, как:

• Клацид;
• Кларитромицин;
• Цефиксим;
• Спирамицин;
• Линкомицин;
• Флемоксин Солютаб и пр.

При назначении антибиотика при простуде взрослым врач учитывает клиническую картину заболевания, возраст, индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевания. При выборе антибиотика взрослый пациент должен учитывать фактор частоты приема медикамента в прошлом.

Этот аспект нужно подсказать врачу на приеме. Например, амоксициллин может быть назначен при условии, что пациент не слишком часто принимает антибиотики пенициллиновой группы.

Если амоксициллин принимался недавно, лучшим выбором станут пенициллины с клавуланатом в составе. Если на пенициллиновую группу у пациента аллергия, то только в этом случае назначаются цефалоспорины.

Видео

Какие могут быть последствия

Антибиотики у взрослых — это сильные средства, которые могут оказать серьезное токсическое влияние на печень и почки. При приеме могут развиться аллергические реакции, что спровоцирует в кишечнике нарушение баланса микрофлоры, приводящее к дисбактериозу, к снижению иммунитета и пр.

Поэтому одновременно с курсом антибиотиков назначается прием пробиотиков для восстановления в кишечнике баланса микрофлоры.

Крайне вреден прием средств без назначения буквально по любому поводу. Это может привести к развитию привыкания микроорганизмов к активным веществам, после чего препарат на взрослого перестает действовать, не оказывая терапевтического эффекта.

Когда этому человеку потребуются новые препараты, придется выбирать среди более агрессивных, при этом никто не сможет гарантировать, что они будут эффективны.

При назначении антибиотиков при простуде следует точно выполнять рекомендации и назначения доктора и не прерывать лечение до его окончания даже в случае улучшения состояния.

Только в этом случае антибактериальная терапия будет максимально результативна.

Заразившись гриппом или другой вирусной инфекцией, люди начинают активно лечиться, чтобы избежать любых осложнений. При этом даже терапевты, помимо стандартных мероприятий, зачастую назначают антибиотики при ОРВИ. Но, несмотря на ежегодное усовершенствование данной группы препаратов, они могут принести больше вреда, чем пользы, особенно если используются без реальной необходимости.

Можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Ответить на поставленный вопрос проще, если разобраться в происхождении патологии.

Возбудителями любых ОРВИ являются вирусы. Примечательно, что в 99,9% случаев острых респираторных заболеваний причиной воспаления также являются данные патогенные клетки. Они являются белковым соединением, содержащим генетический материал в виде РНК или ДНК.

Антибиотики предназначены только для борьбы с бактериями. Микробы представляют собой примитивный, но полноценный микроорганизм. При этом он не содержит ни ДНК, ни РНК.

Таким образом, принимать антибиотики от ОРВИ бессмысленно, на вирусы такие медикаменты не производят никакого эффекта. Более того, подобный терапевтический подход может нанести организму вред, ведь антибактериальные средства губительно воздействуют не только на патогенные микробы, но уничтожают и полезную микрофлору, снижая активность иммунной системы.

Нужны ли антибиотики при ОРВИ и когда начинать их пить?

Как следует из предыдущего абзаца, противомикробные препараты не следует использовать от вирусных инфекций. Но в терапевтической практике до сих пор продолжают назначать антибиотики при ОРВИ, начиная с первых дней развития патологии. Такой подход объясняется попыткой врача предупредить присоединение вторичного бактериального воспаления, которое может осложнить течение вирусной инфекции.

Целесообразность рассмотренной профилактики не доказана. Прием антибиотиков приводит к гибели как болезнетворных, так и полезных бактерий. Из-за этого происходит подавление иммунной системы, которая является главным средством борьбы с вирусами. В результате ослабленный организм оказывается не в состоянии справиться с ОРВИ, и одновременно не защищен от присоединения бактериальной инфекции.

Из всего вышеперечисленного следует вывод, что антибиотики не нужны и даже опасны при вирусных патологиях, в таких случаях вообще не следует их принимать.

Когда лечение ОРВИ антибиотиками оправдано?

Показаниями к назначению противомикробных средств при терапии вирусных инфекций могут быть только следующие патологии:

• пневмонии;
• анаэробная, стрептококковая ангина;
• гнойные осложнения (синусит, );
• нисходящий ларинготрахеит;
• острый средний отит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• воспаление придаточных пазух носа более 14 дней.

Иногда допускается применение антибиотиков в случае развития рецидивирующего хронического отита, а также присутствии явных клинических проявлений иммунодефицита.

Какой антибиотик пить при ОРВИ при наличии показаний?

Перед началом антибактериального лечения желательно сдать анализ, который покажет, какие именно микробы стали причиной воспаления и насколько они чувствительны к различным препаратам.

В большинстве случае при ОРВИ назначают один с хорошими показателями усвояемости и низкой токсичностью. Также важно, чтобы препарат минимально воздействовал на полезную микрофлору в кишечнике и не вызывал дисбактериоз. Предпочтительны следующие медикаменты.

Антибиотики от простуды, респираторных инфекций, гриппа на начальных стадиях заболевания не эффективны. Их назначают только при тяжелых формах болезни, когда есть риск развития осложнений, вызванных бактериальной флорой.

Показания для назначения противомикробных средств при простуде

При затяжном течении вирусной инфекции у человека снижается общий иммунитет и местные защитные функции слизистых оболочек дыхательных путей. Это создает благоприятные условия для присоединения различной патогенной микрофлоры.

Попадая в ослабленный организм, микробы начинают активно размножаться, образовывая многочисленные колонии. Быстро инфекция распространяется на эпителий соседних органов, создавая патологические очаги.

Антибиотики назначают тогда, когда ОРЗ сопровождается острым или хроническим воспалением синусов ─ гайморите, фронтите, этмоидите. Активное размножение стрептококков в пазухах носа требует назначения антимикробных препаратов общего и местного действия.

Если у ребенка на фоне респираторной инфекции развилась ангина ─ это прямое показание к назначению антибиотиков .

При длительной заложенности носа и воспалении евстахиевой трубы (канал, соединяющий носоглотку и ухо) часто возникает средний отит. Поэтому противомикробное лечение неизбежно.

Осложнения простуды, которые требуют назначения антибактериальных препаратов:

фарингит;

• пневмония;

  гнойный лимфаденит ─ воспаление лимфатических узлов.

Важно! Крайне редко грипп и другие простудные заболевания провоцируют развитие менингита - воспаление мозговых оболочек. Такое состояние требует срочной госпитализации и введение антибиотиков парентеральным путем (внутримышечно, внутривенно).

В группу риска попадают ослабленные и истощенные пациенты, особенно с низким социальным статусом, недоношенные и маловесные дети, люди с иммунодефицитными состояниями. Тяжелое течение респираторной инфекции диагностируется у беременных женщин, людей с хроническими патологиями внутренних органов.

При каких симптомах назначают антимикробные препараты

Основное показание для назначения антибиотика ─ это продуцирование слизистыми оболочками дыхательной системы гнойного или серозно-гнойного экссудата. Для оценки состояния больного не всегда нужны подтверждения лабораторных исследований на бактериальную микрофлору. Опытный терапевт или педиатр во время сбора анамнеза определяет необходимость в назначении специфического лечения.

Внимание уделяют цвету, консистенции, отделяемой эпителием слизи. Гнойная мокрота может отхаркиваться из нижних дыхательных путей (бронхиального дерева). Обильный насморк с экссудатом желто-зеленого цвета бывает при гайморите.

Бактериальная инфекция всегда сопровождается высокой интоксикацией организма, что проявляется высокой температурой тела 38,5-40°C. Этот симптом ─ показание к применению антимикробных средств.

Препараты бактерицидного или бактериостатического действия используют при воспалении миндалин с образованием трудно отделяемого налета, интенсивном сухом (удушающем) кашле, который не приносит облегчения.

Показаниями являются сильные боли в горле, грудной клетке, голове, среднем ухе, которые усугубляются при смене положения тела и физической активности.

Признаки опасного состояния при гриппе, требующие усиленной терапии:

кровь в кале, моче;

помутнение и осадок в урине;

гной в моче;

аномальное увеличение лимфатических узлов.

Группы препаратов и их свойства при простуде

При респираторных инфекциях пациентам назначают препараты разных фармакологических групп ─ макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Выбор лекарственного средства зависит от нескольких факторов: локализации инфекционного очага, а пациента, данных анамнеза, состояния иммунитета, у детей от массы тела.

Макролиды

Макролиды ─ это наименее токсичные антибактериальные препараты. Они относительно безопасны и легко переносятся пациентами. Поэтому их чаще прописывают ослабленным и пожилым людям, детям. Препараты этой группы не оказывают отравляющее воздействие на почки, центральную нервную систему. Не вызывают аллергические реакции. Крайне редко наблюдается крапивница, зуд кожи, легкая форма дерматита. Эти симптомы проходят самостоятельно сразу после окончания лечения.

Макролиды обладают бактериостатическими свойствами, останавливают рост и размножение стафилококков и стрептококков. Создают высокие концентрации активного вещества в пораженных тканях, при этом не оказывают токсического влияния. Основной препарат группы ─ Эритромицин.

Пенициллины

Пенициллины ─ антибиотики, которые делятся на естественные (синтезируются грибами), и химические (полусинтетические). Их основное действие ─ бактерицидное. При контакте с патогенной клеткой, препарат проникает внутрь, нарушает продуцирование фермента, который обеспечивает жизнедеятельность бактерии. Так происходит разрушение и гибель инфекционного агента. Препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Бензилпенициллин.

Цефалоспорины

Цефалоспорины ─ средства, отличительная особенность которых заключается в высокой устойчивости и сопротивлении ферментам, которые выделяют бактерии. Препараты этой группы не уменьшают свою активность под действием патогенной микрофлоры. Взаимодействуя с микробной клеткой, они разрушают ее мембрану. Высвобождение биологически активных веществ приводит к гибели инфекционного агента.

Цефалоспорины способны вызывать аллергические реакции разной степени тяжести, поэтому их назначают с осторожностью. Препараты: Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин.

Перечень антимикробных средств для взрослых при ОРВИ

При простуде у взрослых назначают антибиотики в капсулах и таблетках . В основном это цефалоспорины и макролиды. Средства пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Пенициллин) негативно влияют на состояние и функциональность слизистой ЖКТ, особенно желудка. Приводят к развитию симптомов гастрита. Поэтому эти препараты вводят внутримышечно.

Список лекарственных средств для лечения ОРВИ у взрослых:

Среди недорогих препаратов, которые можно прописать взрослому пациенту выделяют такие: Амоксициллин, Пенициллин, Азитромицин, Эритромицин.

Важно! Пожилым пациентам с серьезными заболеваниями внутренних органов и ослабленной иммунной системой показаны менее токсичные антибактериальные средства Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Пиперациллин, Цефотаксим.

Противомикробные препараты для лечения ОРЗ у детей

Чтобы определить, какие лучше антибиотики для лечения маленьких детей, собирают анамнез и проводят пробы на чувствительность. Особенно это относится к тем случаям, когда предстоит длительная терапия.

─ выпускается в гранулах для самостоятельного приготовления суспензии. Назначают с рождения. Показания: ангина, гайморит, отит, фарингит, бронхит. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Препарат принимают утром, в обед и вечером.
Схемы лечения:

от 1 до 12 месяцев ─ 2,5 мл;

от 1 до 3 лет ─ 5 мл;

от 3 до 6 лет ─ 5-7,5 мл;

от 6 до 12 лет ─ 10 мл;

от 12 до 18 лет ─ 10 мл 4 раза в день.

─ дешевый препарат, разработанный для применения в педиатрии. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии внутрь. Показания: средний отит, острый и хронический бронхит, ангина. Необходимую дозировку лекарства рассчитывает врач с учетом массы тела ребенка. Назначают детям с 6 месяцев. Курс лечения зависит от диагноза, общего состояния и длится от 3 дней до 2 недель.

─ порошок для приготовления оральной суспензии. Препарат показан с рождения. Дозировку рассчитывают индивидуально в зависимости от веса ребенка. Показания: бактериальный синусит, воспаление среднего уха, пневмония. Максимальный курс лечения 14 дней. С осторожностью назначают детям с почечной и печеночной недостаточностью.

Амоксиклав ─ порошок для приготовления раствора. Обладает широкой активностью относительно многих видов патогенной микрофлоры. Принимают перорально (внутрь). Назначают с 2 месяцев. Дозу рассчитывают по формуле: не более 40 мг действующего вещества на 10 кг веса ребенка.

Макропен ─ гранулы для суспензии, в педиатрии назначают при респираторных инфекциях, коклюше с сильным кашлем. Принимают перед приемом пищи. Терапевтический курс 7-14 дней. Схемы лечения:

0-12 месяцев ─ 3-4 мл 2 утром и вечером;

1-2 года ─ 7 мл 2 раза в день;

3-4 года ─ 10 мл 2 раза в сутки;

4-6 лет ─ 15 мл утром и вечером;

от 10 лет ─ 20-22 мл дважды в день.

─ гранулы желтого цвета для приготовления раствора. Прописывают детям с 6 месяцев. Показания ─ ангина, тонзиллит, бронхит, воспаление легких. Лекарство с осторожность назначают при заболеваниях толстого кишечника и почечной недостаточности. Суспензию принимают однократно (раз в день). Максимальные суточные дозы (в зависимости от массы тела):

до 6 кг ─ 50 мг (2,5 мл);

от 6 до 12 кг ─ 100 мг (5 мл);

от 12 до 25 кг ─ 200 мг (10 мл);

от 25 до 38 кг ─ 300 мг (15 мл);

от 38 до 50 кг ─ 300-400 мг (15-20 мл).

Противомикробные препараты для детей до года

Назначение препаратов с бактерицидными свойствами у младенцев должно быть оправдано. Это связано с тем, что лекарства влияют на дальнейшее развитие ребенка, вызывая негативные последствия.

Антибиотики при ОРВИ малышам до года прописывают при сильном и продолжительном кашле, удушающих приступах с риском спазма гортани, обильном рините, перекрывающем носовое дыхание (создается угроза его остановки). Оправдано применение противомикробных средств при высокой температуре тела, которая не устраняется анальгетиками.

Названия лекарственных препаратов:

Антибиотики для местного применения при ОРЗ

В состав комплексного лечения входят противомикробные растворы, которые применяют местно (для обработки слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей). Они выпускаются в виде капель, спреев, аэрозолей. Растворами орошают носовые ходы, стенки ротоглотки, слизистую бронхов при ингаляционном введении.

Препараты для носа

Изофра (фрамицетин) ─ аминогликозид для местного применения. Обладает бактерицидной активностью. Показан с первого года жизни. Схема лечения: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход от 4 до 6 раз в сутки.

Полидекса (неомицин) ─ комбинированный препарат, назальный спрей. Показан с 15 лет. Схема лечения: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в день. Терапевтический курс 5 дней.

Биопарокс (фузафунгин) ─ раствор для ингаляционного введения через носовые ходы или ротовую полость. Назначают от 2,5 лет. Способ применения: по 4 ингаляции через рот или каждый носовой ход, процедуру проводят каждые 4 часа.

Препараты для ингаляций с помощью небулайзера

Антибиотики при гриппе с осложнениями можно вводить путем ингаляций. Препараты не используют в чистом виде, а разводят с физиологическим раствором NaCl 0,9% в соотношении 1:1. Преимуществом такого метода является то, что при вдыхании лекарство концентрируется в тканях, при этом не попадает в системный кровоток и не оказывает влияния на работу внутренних органов и систем.

Гентамицин ─ антибиотик пролонгированного (длительного) действия. Ограничения по применению ─ пожилые пациенты, тяжелая форма почечной недостаточности, воспаление нервов.

Флуимуцил, другое название Ацетилцистеин ─ препарат широкого спектра действия. При местном применении возможны реакции гиперчувствительности. Поэтому ослабленным детям процедуру с этим антибиотиком назначают с осторожность. При случайном попадании в пищеварительный тракт вызывает дискомфорт в эпигастральной области, изжогу, тошноту.

Ингаляции проводят 1-2 раза в день. При кашле не рекомендуют вдыхать лечебные растворы непосредственно перед сном. Вечернюю процедуру проводят не позднее 18-00 часов. При использовании небулайзера необходимо соблюдать правила, предписанные в эксплуатации прибора.

Современные антибиотики достаточно широко применяются при простуде. Польза их при простуде подтверждается практикой, проблемы из-за антибиотиков возникают в тех случаях, когда принимают препараты без контроля врача.

Бактерии, обычно это стрептококки, стафилококки, при снижении собственных защитных сил, размножаются, вызывая воспаление. Все эти процессы происходят быстро, в чисто вирусной форме простуда существует в течение первых 3-4 дней.

Назначение антибиотиков при простуде – оправданная и необходимая мера лечения и взрослых, и детей. А для того, чтобы лечение не навредило больному, выбирать препарат должен врач после осмотра и соответствующих анализов на чувствительность к антибиотику.

Вредят не антибиотики, а бесконтрольное их использование, хаотичная смена наименований, несоблюдение рекомендаций врача.

Первое действие при простуде – посещение поликлиники, при плохом самочувствии – вызов врача на дом. Назначение антибиотиков, выбор противовирусных препаратов находятся в компетенции доктора, самолечение при простуде часто заканчивается осложнением.

Преимущества антибиотиков при простуде

Курс лечения адекватным препаратом устраняет источник болезни, служит профилактикой осложнений. Смешанные вирусно-бактериальные инфекции снижают иммунитет, провоцируют осложнения.

Лечение простуды антибиотиками не просто ослабляет проявление симптомов и улучшает самочувствие больного. Антибактериальные препараты борются с инфекцией на клеточном уровне, нормализуют обменные процессы в тканях.

Осложнения при приеме антибиотиков

К недостаткам приема антибиотиков относится подавление собственной полезной микрофлоры кишечника, создающее условие для развития патогенных микроорганизмов.

Бесконтрольное применение антибиотиков без исследования чувствительности инфекции к препарату приводит к возникновению новых штаммов бактерий, устойчивых к самым сильным препаратам, появлению «суперинфекции».

Применение антибиотиков при простуде без учета противопоказаний приводит тяжелым поражениям печени, почек, что сопровождается ухудшением состояния больного.

Выбор антибиотика лишь по названию, без знания особенностей приема препарата при простуде, без анализов и рекомендации врача, способен значительно отсрочить выздоровление и затруднить работу доктора после обращения по поводу возникших осложнений.

Когда антибиотик не назначают

Макролиды

Антибиотики макролиды относятся к препаратам широкого спектра действия, активны в случаях инфекций верхних дыхательных путей различного происхождения.

Макролиды разрешены при беременности, выбирая, какие антибиотики назначить пить при простуде, врач останавливает свой выбор на этой группе препаратов.

К сильным антибиотикам от простуды относятся препараты, содержащие азитромицин в качестве действующего компонента.

Самый известный препарат этой группы – Сумамед. Антибиотик разрешен детям, на курс лечения от простуды достаточно 3 таблетки. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах, а также для изготовления суспензии в продаже предлагается порошок.

Азитромицин служит главным действующим компонентом таких аналогов Сумамеда, как Азивок, Сумазид Азитрал, Сумамед форте, Сумамецин, Хемомицин, Зитроцин, ЗИ-Фактор, Азитромицина моногидрат, Азитромицина дигидрат, Азитрокс, Азицид, Азивок.

Особенности всасывания, выведения из организма азитромицина позволяют применять эти антибиотики при простуде один раз в сутки. От простуды достаточно принять три таблетки антибиотика, распределяя по одной на каждый день.

Одним из лучших антибиотиков из макролидов считается Клабакс – полусинтетический препарат последнего поколения. Действующее вещество Клабакса – кларитромицин, подавляет активность типичной, нетипичной патогенной микрофлоры, уничтожает хламидий.

Антибиотик Клабакс не только убивает патогенную микрофлору, но и поддерживает иммунитет, препятствует явлению бактериемии — проникновению бактерий в кровь.

Антибиотик Клабакс при затяжной простуде способствует отхождению мокроты, подавляет респираторную инфекцию практически всех видов, проявляет иммуномодулирующие свойства.

Действующий компонент кларитромицин входит также в состав Экозетрина, Клацида, Арвицина, Кларбакта, Кларитромицина Зентива, Клеримед, Фромилида. Эти антибиотики действуют при простуде сходным образом, а какие из них выбирать для лечения, часто определяет не только врач, но и цена.

Самые дорогие таблетки с антибиотиком кларитромицином – Клацид (Англия, США) – 953 руб., 943 руб., более демократичная цена у препарата Клеримед (Кипр) – 152 руб. в аптеках Москвы и Спб.

Цефалоспорины

Цефалоспорины – многочисленная группа препаратов, активная к широкому спектру патогенов. Хорошо изучены свойства цефалоспоринов 1 и 2 поколения.

Новые препараты из 3 и 4 поколения обладают высокой эффективностью при респираторных инфекциях, назначаются взрослым. Особенности применения последнего поколения цефалоспоринов для детей в полной мере не изучены, поэтому ребенку до 18 лет выписывают для лечения цефалоспорины 1 и 2 поколений.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы обладают высокой активностью к пневмококкам и ряду других возбудителей респираторных заболеваний. Фторхинолоны могут использоваться при простуде у лиц, достигших 18 лет.

Спарфлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин обладают широким спектром действия, демонстрируют эффективность против патогенов с высокой устойчивостью, применяются один раз в сутки.

Отрицательная сторона фторхинолонов – нарушение ритма сердца. Эти препараты с особой осторожностью назначают в пожилом возрасте.

Детские антибиотики при простуде не должны вызывать побочных эффектов и осложнений. Вместо таблеток, детям дают препараты в виде сладкого сиропа, суспензии. При необходимости при простуде назначают внутримышечные уколы антибиотиков.

Список антибиотиков против простуды у детей открывают антибактериальные препараты из группы пенициллинов Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб. Из макролидов при простуде у детей применяют Сумамед форте.

Для лечения детей при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей разрешены цефалоспорины 1 и 2 поколения цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефаклор. При тяжелой простуде детям дают таблетки Цефалексина, Зинната, Цеклора, Дурацефа.

При тяжелом протекании простуды, осложнениях назначают антибиотики в уколах, названия часто назначаемых – Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин.

Самые эффективные антибиотики при простуде — лекарства, установленные по результатам бактериального исследования, избирательно действующие на возбудителя воспаления.

Разнообразие антибиотиков в таблетках позволяет существенно сократить назначение препаратов в инъекциях. Используют также схему лечения, при которой в первые дни лечат тяжелое состояние ребенка инъекциями, а затем переходят на лечение препаратами в таблетках.

Антибиотики, противопоказанные детям

Для детей при простуде не назначают антибиотики:

Тетрациклин нарушает формирование эмали зубов, влияют на синтез белка, разрушает печень. Аминогликозиды относятся к ототоксичным соединениям, поражающим слуховой нерв, вызывающим , .

Самый распространенный аминогликозид в детской практике – гентамицин, назначение этого антибиотика не оправдано из-за ототоксичного эффекта и отсутствия чувствительности к пневмококкам.

Аминогликозиды, тетрациклины не назначают детям до 8 лет. Неоправданно лечение бактериальных осложнений простуды у детей линкомицином. Он взаимодействует с другими антибиотиками, не совместим с ампициллином, глюконатом кальция, гепарином.

Не следует назначать детям уколы ампициллина, как и линкомицин, этот антибиотик считается одним из самых опасных для нормальной микрофлоры кишечника, способствует развитию дисбактериоза.

Левомицетин нарушает кроветворение. У детей до 3 лет левомицетин поражает печень, центральную нервную систему.

Антибиотики из группы цефалоспоринов 3 поколения (цефтриаксон) у маленьких детей способны вызвать дисбактериоз с практически полным замещением собственной полезной микрофлоры кишечника на патогенную бактериальную, грибковую микробиоту.

Антибиотики фторхинолоны нарушают формирование хрящевой ткани в суставах, запрещены для беременных и детей, и не только при простуде, но и при системных заболеваниях.

Особенности лечения

Антибиотики всегда принимают курсами. Лечение продолжают и в тех случаях, когда улучшение самочувствия наступало в первые дни после начала приема.

При лечении антибиотиками соблюдают указанную в инструкции разовую дозировку и суточную дозу. Антибиотик назначает врач, лечение осуществляется под врачебным контролем.

Из-за способности микроорганизмов приспосабливаться к лекарству, мутировать, при отсутствии эффекта лечения врач заменяет антибиотик.

Избыточное применение антибиотиков также опасно для здоровья больного. Особенно тяжелые последствия наблюдаются при бессистемном применении антибактериальных препаратов у детей.

Правильное питание, строгое следование инструкции и предписаниям врача – условия, при соблюдении которых лечение антибиотиками избавит от болезни и не приведет к снижению иммунитета, дисбактериозу и осложнениям.

В последнее время всё больше людей начинает принимать антибиотики уже при первых признаках простуды либо гриппа. И мало кто знает, что нельзя так поступать! Дело в том, что эти препараты не так безобидны, как это могло бы показаться на первый взгляд. Их беспорядочное применение способно заметно навредить организму как детей, так и взрослых. Поэтому очень важно знать, в каких случаях антибиотики при ОРВИ у взрослых необходимы, а когда можно спокойно обойтись и без них.

Начать стоит с того, что не нужно принимать подобные препараты при первых признаках ОРЗ (температура, насморк, боли в горле) у взрослых и уж тем более детей. Антибиотики предназначены для борьбы с заболеваниями, которые носят бактериальный, а не вирусный характер. Простуда же относится именно ко вторым. Поэтому на начальных этапах ОРЗ у взрослых и детей логичнее будет воспользоваться специальными противовирусными препаратами и средствами для устранения отдельных симптомов заболевания.

Антибиотики при гриппе и ОРВИ можно принимать только в случаях крайней необходимости:

• если температура поднимается выше 38 градусов, плохо сбивается и держится более 3 дней;
• у организма больного сильно снижены защитные функции в результате хронических или иммунных заболеваний;
• если воспаляются лимфатические узлы на шее, затылке, под нижней челюстью, за ушами;
• увеличивается число лейкоцитов в крови;
• если происходит развитие осложнений при ОРЗ и гриппе у взрослых и детей (ангина, пневмония, острый пиелонефрит) или есть подозрение на них;
• развиваются гнойные заболевания (тонзиллит, отит, лимфаденит);
• если простуда не проходит длительное время (более 2 недель);
• пожилой возраст пациента;
• значительно повышается скорость оседания эритроцитов;
• если симптоматическое лечение не приносит никакого результата и больному с каждым днём становится всё хуже;
• появляются видимые очаги поражения микробами (фурункулы, абсцессы, флегмоны, гной);
• присутствуют симптомы сильной интоксикации организма.

Если у больного при гриппе или ОРЗ присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, ему необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Доктор, исходя из результатов осмотра и анализов, точно определит, нужны ли в конкретном случае антибиотики при гриппе и ОРВИ. Если ответ окажется положительным, он подскажет названия препаратов, которые будут наиболее эффективны.

Виды антибиотиков

Прежде чем начать принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе, необходимо точно знать, какие средства способны победить тот или иной тип бактерий. Каждый из них обычно может справиться только с одним или несколькими видами возбудителей. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Они способны воздействовать на жизнедеятельность одновременно нескольких типов болезнетворных микроорганизмов. Список основных групп антибиотиков нового поколения, которые могут назначаться при гриппе, ОРЗ и появлении осложнений следующие:

1. Пенициллины. Действие антибиотиков этой группы направлено на разрушение стенок бактерий, в результате чего и происходит гибель микроорганизма. Их назначают в случаях, когда респираторно-вирусное заболевание было вызвано пневмококком, стафилококком, стрептококком либо другими патогенными возбудителями. Препараты этой группы обладают низкой токсичностью, поэтому могут использоваться и для лечения детей. Но подобная терапия проводится под присмотром врача. Хотя у средств этой группы есть и некоторые противопоказания. Их нельзя принимать пациентам со склонностью к появлению аллергических реакций. Какие препараты входят в группу пенициллинов? Наиболее популярны среди них Амоксил, Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс. Этот перечень можно продолжать ещё очень долго, но в этом нет совершенно никакого смысла, так как именно вышеописанные средства признаны наиболее эффективными.
2. Цефалоспорины. Действие антибиотиков этого типа направлено на разрушение клеточной мембраны бактерий. Назначаются они только в случаях, когда у больного есть явные признаки осложнений (пневмония, бронхит, плеврит) и другие группы антибиотиков оказались неэффективными. Чаще всего цефалоспорины используются в виде инъекций, так как в форме таблеток они отличаются достаточно низкой всасываемостью в кишечнике и, соответственно, эффективностью. Какие названия препаратов можно предоставить для поиска в аптеке? Это могут быть Цефиксим (либо Супракс), Цефалексин, Цефуроксимаксетил, Цефалоридин, Цефазолин, Цефантрексил.
3. Фторхинолоны. Действие антибиотиков этой группы основано на проникновении активных компонентов внутрь болезнетворной бактерии и её уничтожение. Если при ОРЗ возникает подозрение на наличие осложнений, препараты этой группы будут очень кстати. Они успешно борются с пневмококками, хламидиями, микоплазмами, кишечной палочкой. Фторхинолоны достаточно безопасны, не вызывают привыкания и неаллергичны. Но, несмотря на это, их применение в детском возрасте крайне нежелательно. Всем известный доктор Комаровский объясняет это неполной сформированностью скелета малыша, что может привести к возникновению побочных реакций. Последние, к слову, в данном случае предугадать практически невозможно. Чтобы иметь представление о том, какие препараты входят в эту группу антибиотиков, можно назвать такие средства, как Моксифлоксацин, Норфлоксацин и Левофлоксацин.
4. Макролиды. Чтобы понимать, какие препараты входят в группу, можно вспомнить, например, о Клациде, Кламеде и Клабеле на основе кларитромицина, а также Азитрале, Азитроксе, Хемомицине и Сумамеде с азитромицином в качестве основного активного вещества.
5. Тетрациклины. Антибиотики этой группы способны угнетать синтез белка в клетках бактерии. К ним относятся такие препараты, как Морфциклин, Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин.
6. Аминогликозиды и другие виды антибиотиков. Наличие высокой температуры не может стать причиной использования подобных препаратов. Принимать их рекомендуют только если есть тяжёлые инфекционные осложнения. Примером таких средств могут быть Амикацин и Гентамицин.

Антибиотики для детей

Назначение антибиотиков при ОРВИ для детей – не такое уж и редкое явление. Комаровский в своём блоге отмечает, что происходит это гораздо чаще, чем того хотелось бы. И нередко виной всему выступают сами родители, которые вместо того, чтобы обеспечить малышу комфортные условия для скорейшего выздоровления (влажный прохладный воздух в комнате, обильное питьё, отсутствие в рационе тяжёлых продуктов и т.д.) требуют от доктора «волшебную пилюлю», которая спасёт от всех недугов. Да и сами врачи из-за страха или по другим причинам назначают антибиотики при ОРВИ чуть ли не с первых дней заболевания, чтобы избежать возможных осложнений. Хотя при правильном уходе последние возникать вовсе не должны.

Как бы там ни было, сам Евгений Комаровский говорит, что в некоторых случаях применение антибиотиков при ОРВИ у детей всё-таки необходимо. Касается это ситуаций, когда:

• ребенок долго не идёт на поправку или его состояние ухудшается несмотря на приём других медикаментов;
• присутствуют пороки развития;
• к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

В своих видео Евгений Комаровский очень хорошо описывает все нюансы, касающиеся данного вопроса. В частности, он затрагивает темы лечения с помощью только питья, увлажнения воздуха, проветриваний комнаты и заканчивая тем, когда начинать давать ребёнку медикаменты.

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ, если в этом возникает такая необходимость? Список детских препаратов этого вида не такой уж и маленький. Чаще всего назначаются такие средства, как:

• Авелокс;
• Ампициллин;
• Аугментин;
• Альфа нормикс;
• Макропен;
• Моксимак;
• Фромилид уно;
• Флемоксин солютаб;
• Эспарокси.

Особенности применения

Курс лечения антибиотиками обычно составляет от 5 до 7 дней. При этом заметные улучшения состояния больного должны наблюдаться уже на третьи сутки. В особо тяжёлых случаях может понадобиться увеличение курса до 10 дней, но только после согласования с лечащим врачом.

Ни в коем случае нельзя прекращать применение средства сразу же при улучшении самочувствия. Если доктор сказал, что последний раз необходимо будет принять антибиотик через 5 дней, значит именно столько времени понадобится для полного уничтожения бактерий. В противном случае у болезнетворных организмов может выработаться иммунитет против этого вида антибиотиков, и он станет совершенно бесполезным, а весь пройденный курс пойдёт насмарку. То же самое происходит и в случаях, когда больной случайно или умышленно пропускает хотя бы один приём препарата.