Сосудорасширяющий препарат Циннаризин: фармакологические характеристики и инструкция по применению. Циннаризин: инструкция по применению

Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга.

Состав и действие препарата

Основное вещество препарата - это циннаризин, блокатор кальциевых каналов. Для понимания механизма действия медикамента рассмотрим влияние ионов кальция на организм и определим причину, почему при гипоксии показано снижать их концентрацию в крови.

О макроэлементе кальции нужно знать следующее:

1. В клетках он активирует биохимические процессы, которые проходят с использованием кислорода.
2. Если концентрация элемента повышена - эти превращения происходят быстрее. Ткани, в том числе мозг, требуют больше кислорода, чем ребёнок получает при дыхании.
3. Перенос ионов кальция в клетки осуществляется через сложные каналы. Блокируя эти пути, препарат замедляет кислородозатратные реакции. Поступающего кислорода становится достаточно, и мозг перестаёт страдать от гипоксии.

Основная роль всех антагонистов кальция - уменьшение его поступления внутрь клеток. Под воздействием Циннаризина происходит ряд изменений:

• снижается тонус сосудистых стенок, сосуды расширяются;
• улучшается ток крови по мелким артериям, которые снабжают ею головной мозг;
• кровь разжижается, повышается эластичность мембран эритроцитов;
• головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, устраняются признаки гипоксии.

В составе лекарства также присутствуют дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон и магния стеарат.

Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Показания к применению

Циннаризин разрешён в педиатрии, в том числе для пациентов до года. Он способен устранить симптомы многих заболеваний, которые связаны с гипоксией головного мозга. Основными показаниями к применению этих таблеток для грудных детей являются:

• , которое грозит развитием гидроцефалии (скопления жидкости в полостях мозга);
• или ;
• травмы головы;
• задержка формирования рефлексов.

Если вы заметили нарушения в развитии ребёнка, обратитесь к врачу. Поводом для консультации у специалиста должны стать любые отклонения от нормы: слишком и плач, нервозность, беспокойный сон, закатывание глаз и другие симптомы.

В срочном порядке подлежат госпитализации и лечению пациенты, у которых визуально заметны изменения формы черепа, выпячивание или слишком медленное его зарастание.

Для детей старшего возраста и для взрослых Циннаризин назначают при следующих заболеваниях:

• морской болезни;

Профилактика укачивания при болезни путешественников - показание к применению лекарства.

• мигренях;
• хронической цереброваскулярной недостаточности (проявляется шумом в ушах, головокружениями, тошнотой, ухудшением концентрации и );
• других патологиях мозгового кровообращения (в том числе в период реабилитации после черепно-мозговых травм);
• задержке речевого развития;
• нарушениях вестибулярного аппарата (тошноте и рвоте, нистагме - неконтролируемом движении глазных яблок).

Принимайте лекарство только по назначению невролога. Некоторые болезни можно вылечить в домашних условиях, посещая врача лишь для контроля эффективности терапии, другие требуют госпитализации.

Производители, формы выпуска и цены

Циннаризин выпускают в следующих формах:

• таблетки;
• капсулы;
• раствор.

В педиатрии используют только первую из них. Таблетки упаковываются в пластиковые блистеры по 50 штук. В каждой из них содержится 25 мг действующего вещества. Они крупные (7 мм в диаметре), поэтому их легко разделять на несколько частей и точно соблюдать дозировку.

Производители могут быть разными, от этого будет зависеть и цена препарата.

Такие формы выпуска средства, как капсулы (по 20 или 60 штук в упаковке) или раствор (во флаконах) содержат активный компонент в более высокой концентрации (75 мг). По этой причине для лечения детей они, как правило, не используются.

Дозировка и приём

Лекарство принимают внутрь после приёма пищи. В инструкции указаны дозы для взрослых, они зависят от симптоматики. В среднем в день назначают 75–150 мг препарата (3–6 таблеток), не более 225 мг в сутки. Пациентам старше 5 лет дают половину взрослой нормы.

Лекарство принимают после еды.

Но Циннаризин используют и для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу ничего не сказано, поэтому руководствуйтесь предписаниями лечащего врача. В большинстве случаев курс терапии проходит по следующей схеме:

1. Дозировка для грудного ребёнка составляет 1/4 либо 1/6 таблетки дважды в день.
2. Измельчите таблетку в порошок и разделите его на нужное количество частей.
3. Растворите разовую дозу лекарства в воде и дайте ребёнку во время либо после кормления.
4. Лечение проходит под наблюдением врача. Он определит длительность курса и прекратит его при необходимости (в случае выздоровления либо появления побочных эффектов).

В каждой упаковке препарата находится инструкция с рекомендуемыми дозировками (). Однако, данные в ней указаны для врачей, а не для пациентов, поэтому давайте Циннаризин ребёнку в том количестве, которое прописал ваш невролог.

Противопоказания и побочные эффекты

У некоторых больных во время приёма лекарства могут проявляться побочные эффекты. Самые распространённые среди них:

• сонливость, угнетённое состояние;
• бессонница, нервозность;
• расстройства работы желудка и кишечника;
• тремор (дрожание) пальцев или конечностей, потеря равновесия, повышенный тонус мышц;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи;

Аллергия - возможный побочный эффект.

• пониженное артериальное давление.

При появлении любого из этих симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он оценит риски для здоровья ребёнка и примет решение либо о завершении курса, либо о замене Циннаризина одним из аналогов. Самостоятельно не прекращайте приём препарата и, наоборот, не давайте его здоровому ребёнку для подпитки мозга.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство вступает в химические реакции с другими лекарствами, что может повлиять на эффект от лечения и даже усугубить болезнь. Неврологи учитывают следующие нюансы:

• Под воздействием Циннаризина происходит расширение кровеносных сосудов, поэтому его не назначают совместно с медикаментами, которые их сужают.
• Допускается одновременное применение антагонистов кальция с ноотропными веществами (стимулирующими кровоснабжение головного мозга).
• Препарат усиливает действие сосудорасширяющих средств.

Отзывы о препарате

Отзывы о лекарстве позволят ознакомиться с независимым родителей пациентов, а также мнением врачей, которые назначают Циннаризин детям.

Ирина Локтева, врач-педиатр высшей категории, назначает средство детям при различных патологиях:

«Существуют болезни, с лечением которых лучше не затягивать и не ждать, пока симптомы пройдут сами по себе. Многим детям диагностируют повышенное внутричерепное давление, и это более опасная патология, чем кажется на первый взгляд. Если не обратить не неё внимание вовремя и не начать приём препаратов, ткани головного мозга не получают кислород в достаточном количестве и не могут нормально развиваться. Циннаризин отлично зарекомендовал себя при лечении детей с подобными диагнозами. Среди родителей моих пациентов с жалобами на побочные эффекты ни один не обращался».

Анна, мама 7-летнего Олега, давала таблетки сыну после травмы:

«Ребёнок у меня активный, и так получилось, что однажды он упал и ударился головой. Внешне ничего не было заметно, но он стал жаловаться на головные боли. Пошли к врачу, и тот сказал, что визуально травма может быть и не видна, а изменения происходят внутри черепа. После осмотра сыну назначили Циннаризин - делить таблетку на 4 части и давать по 2 раза в день. Лечение прошло хорошо, голова у сына больше не болит».

Медикамент поможет при головной боли после травмы.

Елена делится опытом о применении таблеток для новорождённой дочери:

«Сразу после рождения нам поставили диагноз „гипоксия головного мозга“. Ребёнок плохо спал, много кричал, был весь напряжён. Невролог порекомендовал давать таблетки Циннаризин, когда дочери было 3 месяца, до этого мы ничем не лечились. Конечно, трудно было заставить её проглотить лекарство, но я начала замечать хорошие изменения. Она стала более спокойной, расслабленной, прошло напряжение в мышцах, улучшился сон. Но мы не только пили препарат, но ещё делали специальную гимнастику».

Доктор Комаровский против бездумного назначения Циннаризина детям, особенно грудничкам:

«В инструкции по применению не зря указаны возрастные ограничения (принимать можно детям с 12 лет). Если есть показания, риски от которых превышают риски от побочных эффектов - тогда его приём, конечно, оправдан. Мигрени, головокружения, морская болезнь - это те нарушения, при которых без Циннаризина нельзя обойтись. В остальных случаях я бы не рекомендовал этот препарат, особенно для здоровых детей якобы в целях подпитки головного мозга».

Аналоги

В аптеках можно найти препараты с аналогичным Циннаризину действием. Основные аналоги и их характеристики описаны в таблице.

Аналог	Действующее вещество	Форма выпуска, особенности	Цена, руб.
	Винпоцетин	Таблетки, раствор для инфузий. В таблетках назначают детям с рождения.	50 таб. - 225 10 ампул 5 мл - 310 10 ампул 2 мл - 225
	Винпоцетин	Таблетки. Противопоказан пациентам младше 18 лет.	30 таб. - 110
	Пирацетам	Таблетки, раствор для инъекций. Не применяется в педиатрии.	60 таб. - 30 10 ампул 5 мл - 50
	Никотиноил гамма-аминомасляная кислота	Таблетки, инъекции. Противопоказан детям младше 3 лет.	30 таб. 50 мг- 95 30 таб. 20 мг - 105 10 ампул 2 мл - 145
	Мексидол (этилметил-гидроксипиридина сукцинат)	Таблетки, уколы. Не используется для детей.	30 таб. - 250 50 таб. - 400 5 ампул 5 мл - 495

Один из аналогов Циннаризина - Мексидол.

При замене Циннаризина другим средством обязательно проконсультируйтесь с врачом. Многие лекарства, хоть и оказывают схожий эффект, имеют противопоказания к применению в детском возрасте.

Итоги и выводы

Циннаризин - это таблетки, которые назначают для улучшения снабжения тканей кислородом. Их используют для лечения детей с момента рождения, а также пациентов старшего возраста с различными диагнозами:

• гипоксия головного мозга;
• морская болезнь;
• недостаточное церебральное кровообращение;
• последствия травм головы.

Если соблюдать дозировку и выполнять все предписания врача, улучшения заметны уже через 7–10 дней. Не используйте препарат при появлении побочных эффектов, а также без наличия показаний в целях профилактики.

Елизавета Кобелева

Форма выпуска и упаковка: таблетки циннаризин имеют круглую, двояковыпуклую форму. Цвет таблеток – белый. Выпускаются в блистерах по 50 штук.

Состав таблеток: циннаризин, крахмал пшеничный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, магния стеарат.

Хранение препарата: хранить препарат следует в сухом темном месте недоступном для детей при температуре не выше 20 градусов Цельсий. Хранить не дольше трех лет.

Циннаризин аналоги: лекарства налоги, имеющие схожий состав: Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон, Циннасан.

Циннаризин цена: стоимость препарата Циннаризин может варьироваться в пределах 15-20 рублей, в зависимости от аптеки.

Фармакологическое действие

Благодаря селективному блокатору медленных кальциевых каналов, снижается поступление ионов кальция в клетки и уменьшается их содержание в депо плазмолеммы, при этом снижается тонус мускулатуры артериол, усиливается вазодилатирующее действие углекислого газа. Препарат оказывает активное влияние на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшая их реакцию на биогенные вещества.

Препарат имеет сосудорасширяющий эффект, не оказывает значительного влияния на АД. Способен проявлять антигистаминную активность, уменьшить возбудимость вестибулярного аппарата, понизить тонус симпатической нервной системы. Таблетки Циннаризин являются очень эффективным как при хронической, так и при начальной недостаточности мозгового кровообращения. Пациенты, страдающие нарушением периферического кровообращения, могут рассчитывать на улучшение кровоснабжения тканей и органов. Циннаризин имеет способность повышать эластичность мембран эритроцитов, а также их способность к деформации, в значительной мере снижает вязкость крови. Делает мышцы устойчивыми к гипоксии.

Фармакокинетика

Резорбация препарата происходит в кишечнике и желудке. Максимальное действие препарат оказывает в плазме крови спустя 1-3 часа после приема. Метаболизация происходит в печени. Выводится препарат в виде метаболитов частично почками, а частично с каловыми массами.

Циннаризин показания

Показания для применения Циннаризина:

• послеинсультные состояния;
• ишемический инсульт;
• состояние после черепно-мозговых травм;
• при дисцикуляторной энцефалопатии;
• при вестибулярных нарушениях (головокружение, нистагм, болезнь Меньера, шум в ушах, рвота и тошнота лабиринтного происхождения);
• мигрень (для профилактики приступов);
• для профилактики кинетозов (воздушная и морская болезнь, укачивание);
• при сенильной деменции;
• при нарушениях периферического кровообращения, болезни Рейно, тромбофлебита, диабетической ангиопатии, трофических нарушениях.

Противопоказания

Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, гиперчувствительности.

Циннаризин применение

Применяют препарат внутрь, после еды. Для пациентов, страдающих нарушением кровообращения мозга, назначают 30-50 мг (1-2 таблетки) трижды в сутки. Для пациентов с нарушенным периферическим кровообращением 50-70 мг (2-3 таблетки) трижды в сутки. Для тех, кто страдает вестибулярными нарушениями 25 мг трижды в сутки. При кинетозе взрослые принимают 25 мг за 30 минут до поездки, дети половину этой дозы.

В случае высокой чувствительности к циннаризину, лекарство начинают принимать с ½ дозы, постепенно ее увеличивая. Лечиться курсом, который может длиться как несколько недель, так и несколько месяцев.

Беременность и кормление грудью (применение)

Препарат Циннаризин противопоказан к применению беременным женщинам и кормящим мамам.

Передозировка Циннаризин

Максимально допустимая доза препарата в день не более 225 мг (9 таблеток). Если произошла передозировка нужно сделать промывание желудка и выпить активированного угля.

Взаимодействия препарата с другими лекарствами

Циннаризин в значительной мере усиливает действие седативных средств и алкоголя. Если применять лекарство вместе с антигипертензивными, ноотропными и сосудорасширяющими средствами усиливается их эффект. В случае применения вместе с препаратами, которые назначаются при артериальной гипотензии – происходит уменьшение их эффекта.

Побочные действия препарата

Возможные побочные действия со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, утомляемость, экстрапирамидные расстройства (повышение мышечного тонуса, тремор конечностей, гипокинезия).

Также возможны боль в эпигастральной области, сухость во рту, холестатическая желтуха, диспепсия.

Со стороны кожных покровов: развитие волчаночноподобного синдрома, потливость, кожная сыпь, красный плоский лишай.

Нередки появления аллергических реакций, увеличение массы тела, снижение артериального давления..

Особые указания при применении препарата

Так как Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, он способен повлиять на результат обследования при антидопинговом контроле спортсменов.

Если применять Циннаризин на протяжении долгого времени, следует провести контрольное обследование функции почек, печени.

Больным, которые страдают на болезнь Паркинсона, необходимо назначать препарат лишь тогда, когда преимущества от его употребления превышают вероятный риск ухудшения состояния.

Грудному ребенку очень сложно поставить правильный диагноз, и заниматься этим должны только специалисты. Отдельного внимания требуют нарушения, которые связаны с работой центральной нервной системы ребенка. На сегодняшний день многие новорожденные после нескольких дней жизни получают диагноз «повышенное внутричерепное давление». И если такой диагноз не измениться на протяжении долгого времени, то в результате может образоваться гидроцефалия и расширение жидкостных полостей головного мозга. Причем данное расширение способно происходить за счет значительного уменьшения массы мозгового вещества. Подобные процессы накладывают на здоровье малыша свой негативный отпечаток. Более того, мозг крохи еще полностью не сформирован, а постоянное давление провоцирует умственную отсталость.

Первой, кто должен обратить особое внимание на возможные отклонения в развитии ребенка – это мама. Кроме того, проявление патологических изменений очень заметно, поэтому родители сразу же должны быть тревогу и обращаться к врачу. Самые яркие симптомы: отказ от питья, быстрый рост объема головы, косоглазие, отведение зрачков вниз, срыгивания, периодическая рвота, выпячивание родничка, нарушение сна. У таких детей часто можно заметить повышенную возбудимость.

Циннаризин можно ли грудничкам?

Самое первое, что советует врач после обращения – это исследовать малыша при помощи дополнительных методов. Для детей в возрасте до 1 года можно назначить УЗИ черепа, поскольку родничок еще полностью не зарос.

Если диагноз подтвержден, малышу назначаются специальные препараты – диуретики. На сегодняшний день спектр диуретиков очень широк. За долгие годы существования, циннаризин для новорожденных очень хорошо себя зарекомендовал. В инструкции к препарату четко указано, что назначать его детям до 5 лет нельзя. Но опытные специалисты знают, как назначать циннаризин грудничкам и в каких дозировках.

Как давать циннаризин грудничку

Для новорожденных детей циннаризин назначают строго индивидуально и лишь в тех случаях, когда его польза значительно превышает риск для здоровья ребенка. Врачи всегда настаивают на срочном лечении младенцев, поскольку это способствует предотвращению необратимых поражений центральной нервной системы. Если говорить о побочных действиях препарата, можно отметить, что они минимальные. Циннаризин содержит вещества, которые улучшают кровообращение и питание мозга, препарат действует в качестве успокоительного средства.

О длительности приема циннаризина новорожденным точно не известно. Ведь лечение может длиться несколько недель или несколько месяцев, в зависимости от серьезности заболевания.

Циннаризин и нагрузки для грудничка

Дабы повысить эффективность лечения вместе с циннаризином рекомендуется заниматься с ребенком плаванием. Благодаря плаванию малыш избавиться от лишнего мышечного напряжения. Более того, при мышечной гипотонии может повыситься тонус. Отличные результаты даст также ежедневная лечебная гимнастика.

Лечение медикаментами, в комплексе с дополнительными физическими нагрузками поспособствует нормализации работы центральной нервной системы малыша. И уже через несколько месяцев родители заметят позитивные изменения.

Циннаризин для грудничков отзывы

Богдана После рождения нашего малыша, врачи сразу отметили, что у ребенка на протяжении всей беременности было кислородное голодание. Помимо того, у ребенка наблюдались такие моменты: вздрагивание во время сна, резкий крик, хныканье. Об этих симптомах я рассказала неврологу и кроме прочих лекарств нам выписали Циннаризин. После прочтения инструкции, я сомневалась давать или нет препарат малышу, но решила, если врач прописал – будем принимать. Спустя несколько дней применения все описанные симптомы прошли, отрицательной реакции у нас не возникло. Кроме того стоимость таблеток всего 20 рублей. Я думаю это самые дешевые и очень эффективные таблетки.

Ира Малышу почти 2 месяца, сделали УЗИ головного мозга. Результат – небольшой спазм сосуда головного мозга по причине гепоксии. Врач-невролог назначил циннаризин с дозировкой 25% таблетки дважды в день, дабы расширять сосуды для поступления кислорода. Повторного УЗИ еще не было, но малыш стал лучше спать, и стал спокойнее.

Лариса Буркина У нас произошел случай, когда малыш упал на голову. Не доглядели ребенка. А любая травма головы это очень опасно, ведь неизвестно, как и когда она проявиться. В отделении нейрохирургии, где мы лежали с ребенком, меня научили врачи, что если малыш ударился головой нужно проводить обследование, даже если на голове не появилась шишка. Такое обследование не займет много времени, но зато вы будете знать, что малыш в порядке. Вместе с другими лекарствами в нейрохирургии нам назначили Циннаризин, который мы пропили месяц. Как сказал наш лечащий врач, данный препарат хорошо помогает при нарушениях мозгового кровообращения. И нам таблетки отлично помогли. Но все же прежде чем применять препарат самостоятельно следует проконсультироваться с врачом.

Отец одиночка Нам таблетки Циннаризин прописал врач, когда дочке было меньше месяца. На приеме у невролога поставили диагноз нервно-рефлекторная возбудимость, и назначили прием Циннаризина по ¼ таблетки раз в день. Но в инструкции указано, что препарат нельзя принимать детям. Как врачи такое назначают? Мы, конечно же, не стали давать лекарство малышке. Сейчас ей 8 месяцев, и уже с двухмесячного возраста все нормализовалось. И никакой возбудимости нет. С тех пор к неврологам не ходим.

«Циннаризин» является лекарством, которое влияет на кровоснабжение мозга. Препарат обычно назначают взрослым при атеросклерозе сосудов головы, тромбофлебите, после инсульта и при других нарушениях кровообращения. Однако иногда «Циннаризин» выписывают и детям. В таких случаях мамы интересуются, не вреден ли этот медикамент малышам и в каких дозах допустимо давать его ребенку.

Форма выпуска

Препарат производится несколькими фармацевтическими компаниями в России и Болгарии. Зачастую лекарство называется просто «Циннаризин», но есть также препараты, в названии которых имеется указание на производителя, например, «Циннаризин Софарма» от болгарской компании Sopharma.

В аптеках «Циннаризин» бывает лишь в одной форме – таблетки. Медикамент обычно продается в пачках по 50 штук, но некоторые производители предлагают и другие упаковки – от 10 до 250 таблеток, помещенных в блистеры по 10 или 50 штук, а также в стеклянные или пластиковые баночки. Сами таблетки круглой формы, плоские или выпуклые с двух сторон, белого или бело-кремового цвета.

Состав

Основной ингредиент лекарства дал название таблеткам, то есть он тоже называется циннаризином. Его количество в одной таблетке у всех производителей составляет 25 мг. Неактивные компоненты представлены аэросилом, лактозой, повидоном, микрокристаллической целлюлозой, крахмалом и другими соединениями. Они отличаются у разных компаний, поэтому, если у пациента есть непереносимость вспомогательных веществ, их состав нужно уточнять в инструкции к приобретаемому «Циннаризину».

Принцип действия

У циннаризина есть способность блокировать кальциевые каналы, в результате чего ионы кальция перестают поступать в клетки и их концентрация понижается. Это приводит к снижению тонуса гладких мышц сосудов и их расширению. Такому действию способствует свойство циннаризина усиливать сосудорасширяющий эффект углекислого газа, а также уменьшать реакцию мускулатуры артериол на адреналин и другие активные вещества.

Особенно выражено влияние препарата на сосуды в головном мозгу, а артериальное давление крупных сосудов тела при лечении «Циннаризином» практически не изменяется. У таблеток также есть умеренный антигистаминный эффект и способность снижать тонус симпатического отдела нервной системы. Кроме того, медикамент воздействует на вестибулярный аппарат, в результате чего его возбудимость понижается. Еще у лекарства есть свойство повышать стойкость гладкой мускулатуры к действию гипоксии и уменьшать вязкость крови.

С какого возраста назначают детям?

В инструкции к таблеткам в списке противопоказаний у одних производителей указан возраст 5 лет, у других – 12 лет. Однако иногда «Циннаризин» выписывают и пациентам помладше, если есть необходимость улучшить кровоснабжение мозга. Большинство врачей, среди которых и доктор Комаровский, считают, что такое лекарство может применяться даже у грудных детей, если польза от его использования будет значительно превышать возможный вред.

Показания

«Циннаризин» может назначаться детям в таких случаях:

• если ребенок получил черепно-мозговую травму;
• если у маленького пациента есть лабиринтные расстройства или болезнь Меньера;
• если нужно предотвратить проявления морской или воздушной болезни (при укачивании);
• если ребенок отстает в развитии.

Противопоказания

«Циннаризин» нельзя давать пациентам с гиперчувствительностью к его основному ингредиенту или любому из неактивных веществ таблеток (например, при целиакии, если в составе препарата есть пшеничный крахмал).

Побочные действия

Нервная система ребенка может отреагировать на таблетки сонливостью, головной болью, тремором рук, повышенным тонусом мышц, депрессией, повышенной утомляемостью и прочими симптомами. У некоторых пациентов «Циннаризин» провоцирует кожную сыпь и усиленное потоотделение. Иногда лекарство плохо сказывается на пищеварительной системе и вызывает боли в животе, сухость во рту или разные диспепсические симптомы. В очень редких случаях у ребенка после приема назначенной врачом дозы «Циннаризина» может снизиться давление крови или увеличиться масса тела.

Инструкция по применению

Таблетку следует принимать после еды и запивать водой.

Для маленьких пациентов, которые не могут проглотить препарат целиком, его допустимо растереть в порошок и смешать с водой в небольшом объеме.

При большинстве заболеваний показан трехкратный прием, а от укачивания лекарство дают непосредственно перед поездкой – примерно за полчаса.

В возрасте 5-11 лет «Циннаризин» обычно назначается в дозе, которая соответствует половине взрослой дозировки. К примеру, чтобы предотвратить укачивание ребенку дают половинку таблетки (12,5 мг), а при проблемах с мозговым кровообращением разовой дозой препарата является 12,5-25 мг. Для подростков 12 лет и старше используются дозы, которые выписывают взрослым.

Максимальной дозировкой «Циннаризина» в сутки для ребенка старше 12 лет является 9 таблеток, то есть 225 мг активного соединения. Для пациентов помладше граничная цифра вдвое меньше – в сутки им можно давать не больше 112,5 мг, что соответствует четырем с половиной таблеткам.

Длительность применения «Циннаризина» устанавливает врач с учетом разных факторов, среди которых и диагноз, и реакция пациента на лечение. Если у ребенка морская или воздушная болезнь, таблетки могут приниматься эпизодически, а при других заболеваниях выписываются курсом, который может длиться несколько месяцев.

Циннаризин – это блокатор кальциевых каналов IV класса с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга, производное пиперазина. В основном препарат применяется при лечении нарушения церебрального кровообращения.

По современным данным, фармакологические свойства Циннаризин в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые. Он подавляет поступление в клетки ионов кальция.

Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение, улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови.

Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения).

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 91%. Подвергается метаболизму. T1/2 составляет 3-6 ч. Выводится через кишечник главным образом в неизмененном виде, с мочой – преимущественно в виде метаболитов.

Показания по применению

От чего помогает Циннаризин? Назначают препарат при следующих состояниях/заболеваниях:

• Период реконвалесценции (выздоровления) после черепно-мозговой травмы;
• Ишемический инсульт;
• Вестибулярные нарушения, включая болезнь Меньера;
• Шум в ушах, головокружение, тошнота, нистагм лабиринтного происхождения;
• Постинсультное состояние (в т. Ч. В период после геморрагического инсульта);
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Предупреждение кинетоза (морской, воздушной болезни);
• Предупреждение приступа мигрени.

Инструкция по применению Циннаризин и дозировки

Принимают препарат внутрь после еды:

• При нарушениях мозгового кровообращения – обычно по 25 мг (I таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день;
• При нарушениях периферического кровообращения – по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в день или по 2-3 капсулы (по 75 мг в каждой) в день.
• При расстройствах вестибулярного аппарата: 1 таблетка трижды в день.

Назначают Циннаризин относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев). Максимальная дозировка в сутки составляет 225 мг.

Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.

Противопоказания

Назначать Циннаризин противопоказано в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
• Беременность и период лактации;
• Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Передозировка

Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор.

В случае передозировки проводят промывание желудка и назначают активированный уголь. Также при передозировке лекарства проводится наблюдение больного человека квалифицированным врачом. Антидот не разработан.

При любых негативных и отрицательных проявлениях приём Циннаризин требуется прекратить.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении Циннаризин:

• диспептические явления, сухость во рту;
• редко – холестатическая желтуха;
• головные боли, сонливость; у пациентов старческого возраста при длительном применении возможны экстрапирамидные симптомы, депрессия;
• редко – кожная сыпь;
• увеличение массы тела, усиление потоотделения;
• в единичных случаях – волчаночноподобный синдром, красный плоский лишай.

Из-за возможного развития сонливости в качестве одного из побочных эффектов на начальном периоде лечения, назначение лицам, чья работа связана с быстротой реакции, быстротой принятия решений или управлением сложными механизмами, включая различные транспортные средства, должно сопровождаться определенной осторожностью.

Аналоги Циннаризин, список препаратов

При необходимости заменить препарат можно воспользоваться аналогами Циннаризин, ими являются, список препаратов:

1. Стугерон,
2. Цинаризин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Циннаризин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Препараты схожего действия:

1. Стугерон,
2. Стутгерон,
3. Цинниприн,
4. Димитронал,
5. Гламил,
6. Лабирин,
7. Маризан,
8. Мидронал,
9. Митронал.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,025 г (25 мг) в пачке по 50 шт.; капсулы по 75 мг циннаризина (стугерон форте) в пачке по 20 и 60 шт., также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием 75 мг действующего вещества.

Цена Циннаризин в аптеках за 1 упаковку от 29 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Циннаризин — один из основных лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации мозгового кровообращения. Дело в том, что локальное нарушение кровотока ограничивает или же полностью прекращает доставку к соответствующим тканям и клеткам необходимых питательных веществ, (кислорода и глюкозы).

Подобные процессы приводят к резкому снижению уровня аденозинтрифосфата (АТФ) и других веществ, изменению поляризации мембран клеток и высвобождению из них аминокислот, в частности глутамата.

Глутаматные рецепторы связаны с кальциевыми каналами, поэтому воздействие на них вызывает массивный приток ионов кальция.

Это активирует протеолитические ферменты фосфолипазу и циклооксигеназу, стимулирует накопление простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов, оказывающих вазоактивное (то есть сосудосуживающее) действие на артерии головного мозга и периферические кровеносные сосуды.

Передвижение ионов кальция через клеточную оболочку происходит через медленные каналы (через быстрые осуществляется транспорт ионов калия и натрия). При гипоксии, возрастных изменениях структуры нервных клеток через эти транспортные каналы происходит выделение кальция из внутриклеточных его источников (структур кальцисом и белка кальмодулина).

Увеличение их количества повышает чувствительность нервных клеток к нарушениям кровотока. Таким образом возникает замкнутый круг, который способен разорвать блокатор медленных кальциевых каналов L-типа, производное дифенилпиперазина Циннаризин.

В отличие от других его лекарственных препаратов этой группы, данный медикамент является селективным в отношении сосудов головного мозга, также его активность проявляется в воздействии на периферический кровоток. Прием Циннаризина в терапевтической дозировке не оказывает существенного влияния на общее артериальное давление, поэтому лекарство может использоваться практически у всех категорий пациентов.

Помимо кальциевых каналов, Циннаризин способен блокировать также Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Поэтому препарат можно отнести и к группе антигистаминных, то есть противоаллергических медикаментов. Однако из-за его чрезмерного влияния на церебральный кровоток, Циннаризин не назначают для кратковременного либо продолжительного лечения аллергии.

Согласно инструкции по применению, препарат оказывает такое действие на организм:

• селективно угнетает спазм гладкомышечной ткани, основного компонента сосудистой стенки;
• блокируя кальциевые каналы, предотвращает влияние на состояние сосудов таких вазоактивных веществ, как норадреналин и серотонин;
• стимулирует микроциркуляцию, воздействуя на эритроциты и улучшая реологические свойства крови;
• подавляет активность клеток вестибулярного аппарата;
• устраняет повышенную восприимчивость клеток к кислородному голоданию;
• восстанавливает поглощение тканями кислорода.

Такое комплексное воздействие Циннаризина облегчает симптомы нарушения церебрального мозгового кровообращения:

• головокружение;
• шум в ушах;
• слабость и сонливость;
• расстройства внимания, клинические признаки деменции (она сопровождает недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга почти в 30% случаев);
• головную боль, в том числе и мигрень;
• колебательные движения зрачков (нистагм);
• тошноту и рвоту, вызванные расстройством вестибулярной функции (такие симптомы называют «морской» болезнью).

Вне зависимости от того, как принимать Циннаризин, он эффективен как при церебральных нарушениях вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, так и при гипоксии, спровоцированной шейным остеохондрозом или черепно-мозговой травмой. Педиатры также используют Циннаризин, инструкция по применению которого указывает детский возраст до 5 лет в противопоказаниях к приему препарата.

Достоверных результатов клинических исследований относительно соотношения пользы и вреда от лекарства на организм ребенка не проводилось. Но к настоящему времени накоплено достаточно много положительных отзывов врачей об опыте его использования у новорожденных и грудничков до года для коррекции мозгового кровообращения, обусловленного патологиями внутриутробного развития, осложнениями при родах либо травмой. Однако оригинального Циннаризина в форме раствора для уколов не выпускают, поэтому в детской практике используют его аналоги либо комплексные препараты.

При приеме внутрь в виде таблеток лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается в течение 3 часов. Его биодоступность составляет приблизительно 90%. Циннаризин полностью метаболизируется в печени и выделяется из организма в форме метаболитов через почки и пищеварительную систему (с каловыми массами). Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов, поэтому таблетки следует принимать несколько раз в день.

Нарушения мозгового кровообращения часто беспокоят людей после 50-60 лет. Циннаризин достаточно распространен в пожилом возрасте. Сосудорасширяющее действие препарата редко вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. К тому же цена на лекарство невысока, поэтому люди с небольшим доходом могут позволить долгосрочное лечение.

Циннаризин (таблетки): показания к применению, форма выпуска, сочетаемость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

• лактоза (в виде моногидрата);
• крахмал из картофеля;
• стеарат кальция;
• медицинский поливинилпирролидон;
• диоксид кремния;
• масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

• расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
• остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта ;
• головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
• профилактика приступов мигрени;
• нарушения концентрации внимания;
• быстрая психологическая утомляемость;
• деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
• перепады настроения, подавленность;
• тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
• профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
• ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
• расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
• диабетическая ангиопатия;
• болезнь Меньера;
• эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
• задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

• трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
• снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
• седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
• антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин , Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
• ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

• при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг (1-2 таблетки) трижды в день;
• при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в сутки;
• при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
• при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
• при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией . Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).

Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane . Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.

На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода . Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

• Фезам;
• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фесцетам.

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.

Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги

При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.

Часто пациенты предъявляли жалобы на:

• сонливость (8,3%);
• тошноту (1,5%;);
• увеличение веса (2,1%).

Относительно редко больные сталкивались с:

• головной болью;
• неприятными ощущениями во рту;
• тошнотой;
• болью в абдоминальной области;
• изжогой;
• повышенной потливостью;
• ощущением постоянной усталости.

Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• появление симптомов паркинсонизма;
• тремор конечностей;
• кератоз;
• высыпания по типу лишая;
• эритематозная сыпь;
• ригидность мускулатуры.

Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:

• повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
• детский возраст до 5 лет;
• беременность и период лактации.

Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:

• сонливость вплоть до ступора или комы;
• резкое падение артериального давления;
• тошнота;
• судорожные припадки (у детей).

Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.

Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.

Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.

Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.

Другими аналогами данного лекарства служат:

• Вертизин;
• Цинедил;
• Циннарон;
• Циннасан.

Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.