Что значит повышенный сахар в крови? Сахар в крови повышенный: что делать, если врач выявил диабет.

Состояние, когда концентрация глюкозы в крови превышает верхнюю границу нормы 5,5 ммоль/л, называют в быту повышенным сахаром, а в медицине гипергликемией. Главной причиной, из-за чего развивается гипергликемия, служит диабет, но сахар повышается в крови и от других болезней.

Признаки гипергликемии

Предположить, что в крови повысился уровень сахара (или, правильнее, уровень гликемии), можно по следующим симптомам:

• неутолимая жажда;
• сухость слизистых и кожи;
• обильное мочеиспускание, частые походы в туалет, особенно в ночное время, при отсутствии боли;
• моча светлая, прозрачная;
• набор веса или, напротив, исхудание;
• повышенный аппетит;
• настойчивый кожный зуд;
• головокружения;
• раздражительность;
• рассеянность, сонливость днем, снижение работоспособности.

Косвенным признаком гипергликемии служат частые инфекции мочевыводящих путей, особенно у женщин. Склонность к грибковым заболеваниям кожи, половых органов, слизистой рта также считается признаком повышенного сахара.

Повышенный уровень сахара в крови и мочи служит питательным субстратом для патогенной микрофлоры. По этой причине в крови активнее размножается патогенная микрофлора, почему и учащаются инфекционные заболевания, когда поднимается сахар.

Симптомы гипергликемии возникают в результате обезвоживания организма, создающегося, благодаря способности молекулы глюкозы связывать воду.

Глюкоза, связывая молекулы воды, обезвоживает клетки тканей, и у человека возникает потребность в восполнении жидкости. Характерное для гипергликемии помутнение зрения возникает как раз от обезвоживания.

Увеличение суточного объема поступающей в организм жидкости при гипергликемии увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему и кровеносные сосуды, что создает условия для развития гипертонии.

Повышенное артериальное давление, в свою очередь, постепенно разрушает стенки сосудов, способствует утрате ими эластичности, создает основу для появления атеросклеротических бляшек и тромбов.

Гликирование в крови

При повышенном сахаре кровь становится более вязкой, в ней развиваются процессы гликирования (гликозилирования), заключающиеся в присоединения глюкозы к белкам, липидам, форменным элементам, происходящих без участия ферментов.

Скорость гликирования зависит только от концентрации глюкозы. В норме у здорового человека процессы гликирования происходят, но чрезвычайно медленно.

При гипергликемии процесс гликирования ускоряется. Глюкоза взаимодействует с эритроцитами, в результате чего образуются гликированные эритроциты, менее эффективно переносящие кислород, чем обычный эритроцит.

Снижение эффективности транспорта кислорода приводит к нехватке этого элемента в головном мозге, сердце. А из-за высокой вязкости крови и изменений сосудистых стенок создается угроза разрыва кровеносного сосуда, что и происходит при инсультах и инфарктах.

Гликирование лейкоцитов приводит к тому, что снижается их функциональность. От того, что в крови может повыситься сахар, снижается активность иммунной системы, из-за чего любые ранки заживают медленнее.

Почему изменяется вес

Набор веса характерен для диабета 2. Заболевание возникает при развитии у больного метаболического синдрома – состояния, при котором сочетаются ожирение, гипергликемия и атеросклероз.

Вызывается инсулинонезависимый диабет 2 снижением чувствительности тканевых, преимущественно мышечных, рецепторов к инсулину. Клетки при этом заболевании не получают питания, хотя уровень сахара в крови повышен, почему у человека и развивается неумеренный аппетит.

При развивающемся инсулинозависимом диабете отмечается особенно резкое похудение, которое служит показателем некомпенсированного повышения глюкозы в крови.

При снижении веса за короткое время на несколько кг необходимо обратиться к врачу, так как это изменение веса служит симптомом неблагополучия в организме.

Когда повышается сахар крови

Повышение в крови сахара вызывается причинами:

• физиологическими – усиленной мышечной работе, психоэмоциональном стрессе;
• перееданием;
• заболеваниями.

Физиологические отклонения от нормы происходят, когда резко повышается расход глюкозы. Энергия, запасенная в углеводах, расходуется у здорового человека при сокращении мышц, почему и повышается сахар в крови при физической работе.

Выброс адреналина и других стрессовых гормонов, вызванный болью при травме, ожогах, также способен привести к гипергликемии. Повышенная продукция адреналина, кортизола, норадреналина способствует:

• высвобождению глюкозы, запасенной печенью в виде гликогена;
• ускоренному синтезу инсулина и глюкозы.

Рост инсулина в кровотоке объясняется при стрессе еще и разрушением при гипергликемии инсулиновых рецепторов. Из-за этого снижается чувствительность тканей к инсулину, а клетки тела не получают необходимую им глюкозу, хотя в крови ее достаточно.

Сахар может подняться у здорового человека от курения, так как никотин стимулирует выработку гормонов кортизола и соматотропина, из-за чего и развивается гипергликемия в крови.

У женщин повышенный сахар отмечается перед началом менструального цикла. Во время беременности также иногда наблюдается повышение сахара, от чего развивается гестационный диабет, разрешающийся после родов самопроизвольно.

Причиной высокого сахара у женщин в крови может стать прием противозачаточных лекарств или мочегонных препаратов. Гипергликемия возникает от приема кортикостероидов, лекарств бета-блокаторов, тиазидных диуретиков, ритуксимаба, антидепрессантов.

И у мужчин, и у женщин причиной повышенного сахара в крови способна послужить гиподинамия.

Мышечная клетка в ответ на физическую нагрузку создает дополнительный канал для захвата глюкозы из крови без участия инсулина. При отсутствии физической активности данный способ понижения уровня гликемии не задействуется.

Какие болезни вызывают гипергликемию

Гипергликемия наблюдается не только при диабете. Сахар в крови повышается и при заболеваниях, связанных с органами, в каких:

• метаболизируют углеводы и жиры;
• вырабатываются контринсулярные гормоны и инсулин.

Высокий сахар в крови сопутствует заболеваниям:

• хроническим болезням печени;
• патологиям почек;
• поджелудочной железы – панкреатиту, опухоли, муковисцедозу, гемохроматозу;
• эндокринной системы – акромегалии, синдрому Кушинга, соматостатиноме, феохромоцитоме, тиреотоксикозу, ожирению;
• энцефалопатии Вернике, вызванной авитаминозом В1;
• черному акантозу;
• острым состояниям – инсульту, инфаркту миокарда, тяжелой сердечной недостаточности, приступу эпилепсии, периоду после операции на желудке.

Высокий сахар характерен для состояний, когда угрожает опасность жизни. У больных, поступающих в отделение реанимации, часто отмечается гипергликемия.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это главный орган, какой отвечает за уровень сахара в крови. В нем синтезируются гормоны инсулин и глюкагон, а работой поджелудочной железы управляют отделы мозга гипофиз и гипоталамус.

В норме при высоком уровне сахара в крови синтезируется инсулин, заставляя сахар крови расходоваться. Это приводит к понижению его концентрации.

При патологиях поджелудочной железы нарушается ее функциональная активность, что приводит к снижению концентрации инсулина. Из-за недостатка гормона глюкоза в кровотоке повышается.

Эндокринные болезни

У здорового человека физиологически нормальное соотношение гормонов в организме регулирует уровень глюкозы.

За понижение глюкозы отвечает инсулин, а за подъем ее содержания ответственны контринсулярные гормоны:

• поджелудочной железы – глюкагон;
• надпочечников – тестостерон, кортизол, адреналин;
• щитовидной железы – тироксин;
• гипофиза – соматотропин.

От нарушения работы эндокринных органов возникает увеличение продукции контринсулярных гормонов, из-за чего поднимается уровень сахара в крови.

В контроле гликемии участвует гормон амилин, который замедляет поступление глюкозы из пищи в кровь. Этот эффект возникает в результате замедления опорожнения содержимого желудка в кишечник.

Подобным образом, замедляя опорожнение желудка, действуют гормоны инкретины. Эта группа веществ образуется в кишечнике и замедляет всасывание глюкозы.

Если работа хотя бы одного из гормонов нарушена, то сначала возникает отклонение от нормы в функциях эндокринной системы, а при отсутствии коррекции или лечения развивается болезнь.

К нарушениям, вызванным отклонениями в активности гормонов, относятся:

• относительная гипергликемия;
• синдром Сомоджи;
• рассветная гипергликемия.

Относительная гипергликемией называют состояние, которое развивается при снижении выработки инсулина и повышенной продукции кортизола, глюкагона, адреналина. Повышение сахара происходит ночью и держится в утреннее время при измерении сахара натощак.

В ночное время может развиться синдром Сомоджи – состояние, при котором сначала высокий сахар вызывает выброс инсулина, а развившаяся в ответ гипогликемия способствует усилению продукции гомонов, повышающих сахар.

Влияние выработки гормонов на уровень гликемии

На раннее утро приходится у детей подъем сахара в ответ на усиленную активность гормона соматостатина, заставляющего печень увеличивать выработку глюкозы.

Повышает гликемию повышение продукции кортизола. Высокий уровень данного гормона усиливает распад мышечных белков до аминокислот, и ускоряет процессы образования из них сахара.

Действие адреналина проявляется в ускорении работы всех систем организма. Этот эффект выработан в процессе эволюции и необходим для выживания.

Повышение в крови адреналина всегда сопровождается высоким сахаром в крови, так как при необходимости принимать решения и действовать максимально быстро расход энергии увеличивается в каждой клетке тела многократно.

Заболевания щитовидной железы

Поражению щитовидной железы сопутствует нарушение углеводного обмена и гипергликемия. Вызывается это состояние снижением выработки гормонов щитовидной железы.

По статистике почти у 60% больных тиреотоксикозом обнаруживается нарушение толерантности к глюкозе или симптомы диабета. Проявления диабета и гипотиреоза сходны.

При плохом заживлении ран, упадке сил стоит проверить, от чего возникают симптомы, не являются ли они показателем, что сахар в крови у женщины повышается из-за гипотиреоза.

Соматостатинома

Опухоль поджелудочной железы соматостатинома относится к гормонально активным и продуцирует гормон соматостатин. Избыток этого гормона подавляет продукцию инсулина, почему в крови поднимается сахар, и развивается диабет.

Повышение сахара крови при усиленной выработке соматостатина сопровождается симптомами:

• снижением веса;
• диареей;
• стеатореей – выделением с калом жира;
• пониженной кислотностью желудка.

Энцефалопатия Вернике

Сахар в крови может быть повышен при энцефалопатии Вернике. Заболевание вызывается дефицитом витамина В1, проявляется нарушением деятельности части мозга и повышением сахара в крови.

Из-за дефицита витамина В1 нарушается способность нервных клеток поглощать глюкозу. Нарушение утилизации глюкозы, в свою очередь, проявляется повышением ее уровня в кровотоке.

Последствия гипергликемии

Сильнее всего разрушительные процессы, развивающиеся при повышенной глюкозе в крови, отражаются на состоянии кровеносных сосудов. Больше всего разрушений вызывает высокий сахар в органах, требующих значительного притока крови, почему в первую очередь и страдают мозг, глаза, почки.

Поражение сосудов головного мозга и сердечной мышцы приводит к инсультам и инфарктам, поражение сетчатки глаз – к утрате зрения. Сосудистые нарушения у мужчин служат причиной сложностей с эрекцией.

Наиболее уязвима кровеносная сеть почек. Разрушение капилляров почечных клубочков приводит к почечной недостаточности, что угрожает жизни больного.

К последствиям повышенного сахара в крови относится нарушение нервной проводимости, расстройство мозговой деятельности, полинейропатия с поражением конечностей и развитием диабетической стопы и диабетической руки.

I типа обычно возникает при наследственной предрасположенности, выявляется еще в детстве, отличается стремительным развитием. Связан с недостаточной выработкой инсулина и накоплением в тканях нерасщепленной глюкозы.

Сахарный диабет II типа, заболевание приобретенное, обусловлено нечувствительностью тканей к инсулину, вырабатываемому в полноценном количестве. Развивается медленно, иногда в течение десяти лет и более. В отличие от I типа, возможно, его обратимое развитие, при этом крайне важно, какой образ жизни ведут, и что едят при повышенном сахаре в крови люди, страдающие этой патологией.

Норма

Назначают при подозрении на патологию , но иногда повышенное выявляется совершенно случайно при профилактических осмотрах. считается количество 3,3 – 5,5 ммоль/л, увеличение его до 6,1 ммоль/л определяется, как предвестник сахарного диабета, а наличие показателей свыше 6,1 ммоль/л – уже развившимся заболеванием. При этом, незначительное повышение до 6,6 ммоль/л, не вызывает обеспокоенности, но требует наблюдения и контроля.

Для чистоты анализа, важно соблюдать главное правило – до 11 часов утра, так как после принятие пищи, увеличивается и может показать ложный результат.

Какой повышенный сахар крови является нормой для людей с установленным диагнозом? Считается, что наличие глюкозы в крови в пределах 7,8 ммоль/л допустимый предел для диабетиков.

Причины

Увеличение показателей глюкозы может быть временным и считаться естественным процессом, а может сигнализировать о начинающихся нарушениях.

Наиболее частые причины повышения сахара в крови у взрослого и ребенка, не являющиеся патологией:

• Систематическая обильная еда.
• Неправильно сданный анализ.
• Беременность и предменструальный синдром.
• Стресс или длительные психоэмоциональные нагрузки.
• Сложные переломы, ожоги и обширные тканевые раны.

Что способствует развитию сахарного диабета I типа:

• Наследственность;
• масса тела выше 4,5 кг при рождении;
• острые вирусные инфекции (эпидпаротит, краснуха, корь).

Что способствует развитию сахарного диабета II типа:

• нарушения в работе щитовидной железы;
• неправильное и нерегулярное питание;
• ожирение.

Признаки

Начальные проявления гипергликемии обычно нечеткие и не сразу заметные, попробуем их выделить.

Ранние признаки:

• сухость слизистой рта и языка, нестерпимая жажда;
• полиурия (повышенное количество мочеиспусканий);
• чрезмерный аппетит, при этом, при I типе человек теряет в весе, а при II типе напротив, вес повышается;
• утомляемость, сонливость, слабость в мышцах;
• ацетоновый запах изо рта (при I типе).

Длительное игнорирование подобных состояний приводит к патологическим изменениям в клетках поджелудочной железы.

Симптомы высокого уровня сахара в составе крови:

• частая беспричинная тошнота;
• слабость, сонливость;
• стойкие изменения веса;
• нарушения в регенерации тканей;
• ослабление и нарушение зрения;
• сухость кожи и кожный зуд.

Как бороться

Если выявлен повышенный сахар в крови, что делать для его снижения? Существуют неизменные принципы сдерживания сахарного диабета, благодаря которым, человек живет полноценной жизнью. Это: нормализация питания, физическая активность, медикаментозная терапия, самоконтроль.

При сахарном диабете играет ключевую роль. С его помощью можно замедлить и даже остановить процесс развитие диабета.

Физическая активность регулирует незначительные колебания глюкозы в крови, поэтому занятия спортом особенно полезны в начальной стадии заболевания, однако следует регулировать интенсивность занятий.

Самоконтроль осуществляется при помощи индивидуальных приборов – глюкометров, которые удобно использовать в домашней обстановке, замеры проводятся ежедневно два – три раза в день.

Применяется в обязательном порядке при диабете I типа (инсулинозависимом), при форме, не зависимой от инсулина, лекарственные препараты назначаются в запущенной стадии или при развитии осложнений. Наиболее важным для инсулиннезависимого диабета является образ жизни.

Диета

при высоком показателе сахара, обозначается в медицине, как №9, сюда входят:

• хлеб грубого помола (отрубной, ржаной);
• нежирные бульоны и мясо (телятина, крольчатина, индейка), рыба;
• овощи (за исключением картофеля), составляющие основу рациона;
• кисломолочные обезжиренные продукты, творог, сметана;
• каши, сократив потребление рисовой и манной крупы;
• бобовые культуры;
• фрукты, исключая бананы, виноград;

• сахар в натуральном виде и сахаросодержащие продукты (кондитерские изделия, конфеты, варенье);
• все легкоусвояемые углеводы (выпечка, макаронные продукты);
• жирная, жареная, соленая, копченая пища;
• газированные сладкие напитки, соки фабричного производства.

Лечение

Зависит от вида диабета. В случае с инсулинозависимым диабетом, введение гормона инсулина обязательно. Но очень сложно рассчитать необходимую дозу, поскольку субъективная реакция у всех людей различна. Инъекции инсулина короткого действия назначают, как правило, для снятия острых состояний, угрожающих комой, а так же при развитии постинфекционных осложнений.

В стабильном состоянии пациенту предлагаются пероральные лекарственные препараты инсулина, такие как манинил, диабетон, минидиаб и другие. Таблетированные формы имеют отсроченное действие, и эффект проявляется при накоплении их в организме.

При лечении инсулиннезависимого диабета огромное внимание уделяется диете, отказу от вредных привычек, гимнастике. Часто, этого бывает достаточно для достижения стойкого положительного эффекта. В иных случаях используются те же лекарственные средства, отличаются лишь дозировки и способ применения.

Симптомы

В проявлении повышенного сахара существую некоторые отличия, присущие конкретной категории населения.

Симптомы у женщин обычно выглядят следующим образом:

• усиленная жажда провоцирует частые мочеиспускания, анатомические особенности половых органов не позволяют полностью избавиться от капелек мочи, вызывающих сильный зуд. Нередко возникают отеки лица, ног, резкое снижение веса или, напротив, увеличение веса и ожирение, неподдающееся никаким диетам.

Повышенный сахар крови у мужчин часто проходит незамеченным ими в начальной стадии. Такие симптомы высокого сахара, как учащенное мочеиспускание как в дневное, так и в ночное время, некоторые расстройства репродуктивной системы не наталкивают мужское население на мысль об увеличении глюкозы в крови. Возможны перепады давления, увеличение веса по мужскому типу, ускоренное облысения, расстройство зрения. Ухудшается регенерация тканей и наблюдается длительное восстановление кожных покровов.

У ребенка, при высоком сахаре можно заподозрить при возникновении ночного энуреза. Критический возраст для формирования сахарного диабета у детей приходится на 4 - 11 лет, поэтому такой симптом, как ночное недержание мочи не должен пройти незамеченным. При стабильно повышенном уровне глюкозы, мочи выделяется в несколько раз больше, чем у взрослого человека.

Часто возникают нарушения пищеварения, кожные заболевания, трудно поддающиеся лечению. Ребенок много пьет, грудной малыш требует частого прикладывания к груди. Легкая степень гипогликемии может протекать без ярко выраженных проявлений, поэтому крайне важно не игнорировать обследования и сдавать все анализы, положенные по возрасту.

К сожалению, в последние годы участились случаи возникновения сахарного диабета II степени у детей, что обусловлено неправильным и нерегулярным питанием. А ведь такое заболевание поддается лечению сложнее, таблетки, применяемые взрослыми, у ребенка не дают ожидаемого результата, детям чаще назначаются инъекции инсулина.

Гипергликемия (повышение уровня сахара в крови) возникает при различных физиологических и патологических изменениях в организме и это в большинстве случаев связано с нарушением обмена углеводов. Поэтому важно, вовремя заметить первые признаки повышения глюкозы крови и обратиться к специалисту.

Все клетки организма человека содержат в своем составе сахар (глюкозу), который является их главным источником энергии, особенно это важно для нормального функционирования эритроцитов и нервных клеток. Чтобы уровень глюкозы крови находился в физиологических рамках (от 3,3 до 5,5 ммоль/л), он регулируется физиологическими процессами обмена углеводов и взаимодействием нервной и эндокринной систем.

При повышении уровня сахара в крови сначала не чувствуется никаких изменений или пациент не придает им значения, но при этом в его организме происходят разрушительные изменения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, нужно знать какие симптомы могут появляться при повышении уровня глюкозы крови.

Как узнать о повышении сахара в крови?

Основными признаками, которые предупреждают о повышенном содержании сахара в крови, являются:

учащение мочеиспускания с увеличением количества выделяемой мочи;

постоянная сильная жажда и сухость во рту, в том числе и в ночное время;

быстрая утомляемость, вялость и выраженная слабость;

тошнота, реже рвота;

стойкие головные боли;

резкая потеря веса;

может возникнуть резкое ухудшение зрения.

При значительных колебаниях уровня глюкозы в крови:

при понижении ниже 3,1 ммоль/л;

при повышении более 30 ммоль/л;

могут развиться угрожаемые жизни состояния, которые проявляются судорогами, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при проявлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гипергликемии.

Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови

Причины повышенного сахара в крови

Уровень глюкозы крови может изменяться:

Кратковременно при физиологических процессах в организме (повышенной физической нагрузке, стрессовых ситуациях), что связано с повышением энергетического обмена в клетках или при употреблении большого количества углеводов в пищу;

Кратковременно при патологических состояниях:

при повышении температуры тела (вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях);

при стойком болевом синдроме;

при ожогах;

на фоне развития эпилептического припадка.

1. Стойкое повышение сахара крови может возникать:

при патологических процессах желудочно-кишечного тракта;

при патологии печени;

при воспалительных заболеваниях эндокринных желез (поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза);

при гормональном дисбалансе в связи с развитием эндокринопатий и при беременности.

Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет.

Сахар в крови может повыситься из-за стрессовой ситуации

Симптомы повышенного сахара в крови

Признаки повышения сахара в крови появляются постепенно, и близкие люди в большинстве случаев замечают их раньше.

К этим симптомам можно отнести:

повышенный аппетит (полифагия) с постоянным чувством голода и со стойким снижением массы тела;

сонливость, затуманенный взор, выраженная слабость с раздражительностью и угрюмостью;

онемения кистей и стоп;

возникновение кожного зуда, дерматитов, фурункулеза;

медленное заживление ран;

частые, рецидивирующие воспалительные заболевания женской половой сферы (бактериальные и грибковые вагинальные инфекции, беспричинный зуд во влагалище и импотенция.

Cимптомы скрытого диабета

Часто повышение сахара крови протекает без проявления основных симптомов и признаков. И пациенты длительное время чувствуют себя абсолютно нормально, но при этом в организме развивается латентная форма диабета (скрытый диабет).

Это заболевание часто диагностируется при профилактических осмотрах или при обращении пациентов с другими жалобами – частой утомляемостью, снижением зрения или медленным заживлением ран и присоединением гнойных воспалений.

Повышение уровня глюкозы в крови значительно снижает иммунитет, и организм становится уязвим для развития различных инфекций, а поражение мелких сосудов (микроангиопатии) вызывает нарушения нормального питания тканей и очень медленное заживление разных повреждений кожи и слизистых.

Выявить латентный диабет можно при проведении тестов на толерантность к углеводам.

К группе риска возникновения сахарного диабета относятся:

женщины, страдающие поликистозом яичников;

люди с низким уровнем калия в крови, особенно часто это заболевание развивается у больных артериальной гипертонией, в связи с тем, что повышение давления способствует частым мочеиспусканиям и выведению калия из организма;

пациенты избыточным весом или ожирением;

при наследственной предрасположенности к развитию диабета;

женщины, перенесшие временную форму диабета во время беременности.

Если повышение сахара крови, обусловленное повышением толерантности к глюкозе (преддиабет) выявить вовремя и принять необходимые меры по его устранению - развития заболевания можно избежать.

Как устранить признаки повышенного сахара крови?

Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах - болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.

Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.

Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.

Повышенный сахар при диабете

Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:

сухостью во рту и жаждой (полидипсией);

частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;

повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.

Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.

Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами - повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц. Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.

Сахарный диабет у беременных

В организме женщины в период беременности происходит гормональная перестройка и это приводит к развитию физиологической невосприимчивости многих тканей к действию инсулина и развивается сахарный диабет беременных.

Это патологическое состояние выделяется в отдельную форму сахарного диабета – гестозный диабет, который впервые диагностируют по лабораторным показателям в период беременности и он, как правило, протекает без клинических проявлений.

Поэтому особенно важно назначение и проведения контроля уровня сахара крови у беременных. Важно помнить, что при развитии данной патологии на ранних сроках беременности может реализоваться опасность формирования множественных пороков развития у плода (диабетическая фетопатия), часто несовместимых с жизнью, которые приводят к ранним выкидышам. При позднем проявлении сахарного диабета у беременной и/или при отсутствии нормализации повышенного уровня глюкозы крови возможно развитие органических поражений органов плода - врожденная катаракта, пороки сердца, ДЦП.

Диабет у беременных возникает из-за гормональной перестройки организма

К группе риска относятся беременные:

с семейной предрасположенностью (сахарным диабетом у ближайших родственников);

с ожирением;

с артериальной гипертонией;

с хронической невынашиваемостью в анамнезе;

пациентки, беременность которых протекает на фоне поликистоза яичников или мастопатии.

Сахарный диабет у беременных чаще всего развивается в период от 4-го до 8-го месяца беременности, поэтому женщинам из группы риска, необходимо обследоваться у эндокринолога и постоянно контролировать сахар в крови.

Сахарный диабет у детей

В детском возрасте развивается тяжелая форма диабета – сахарный диабет 1 типа и заболеваемость этой патологией растет из года в год. Поэтому при любых проявлениях признаков повышения сахара крови у ребенка необходимо проконсультировать малыша у врача и обследовать ребенка. Тяжесть диагностики связана с длительным бессимптомным периодом течения сахарного диабета в детском возрасте и проявлением симптомов заболевания уже в тяжелой степени с развитием коматозных состояний, поражений сосудов глаз, нервной системы, слизистых ротовой полости и кожи.

Высокий сахар в крови является клиническим признаком, который указывает на развитие заболевания сахарный диабет. Принято выделять несколько степеней тяжести этого патологического состояния — это может быть легкое повышение сахара, средней тяжести и тяжелая гипергликемия. Когда глюкоза повышается до отметки 16 ммоль/л и более, пациент может впасть в коматозное состояние.

Пациенты должны следить за самочувствием, так как при затяжной гипергликемии есть риск повреждения нервных окончаний, кровеносных сосудов, иных опасных состояний. Для предупреждения таких осложнений рекомендовано обращаться за помощью доктора.

Стандартный список внешних признаков повышенного уровня глюкозы крови включает в себя: синдром хронической усталости, постоянное чувство жажды, стремительное изменение веса, причем как в большую, так и меньшую сторону.

Повышение сахара в крови при диабете проявляется частым мочеиспусканием, сухостью слизистых оболочек, кожных покровов, нарушением зрения, спазмами аккомодационных мышц, аритмией.

Диабет высокий сахар дает всегда, при затяжном течении болезни наблюдается:

1. ослабление иммунитета;
2. плохое заживление ран;
3. отмечается глубокое шумное дыхание.

Острые формы диабета сопровождаются обезвоживанием, повышением кетоновых тел в крови, нарушением сознания, в особо тяжелых случаях бывает коматозное состояние.

Необходимо знать, что рассмотренные симптомы высокого сахара в крови не всегда являются индикаторами диабета, поэтому необходимо еще сдать анализы для определения причин нарушений. Фактором риска станет стресс, плохо проработанные ритмы бодрствования и сна, низкая двигательная активность.

При беременности высокий сахар в крови у взрослого связан с гормональными изменениями, такой тип заболевания называют гестационным диабетом. Если не проводить регулярный врачебный контроль, есть вероятность причинить вред будущему ребенку и организму самой матери. В подобных случаях рекомендовано проводить комплексную терапию с обязательным учетом физиологии женщины.

Методы диагностики

Врач после визуального осмотра рекомендует пациенту пройти ряд базовых диагностических мероприятий, направленных на выявление характерных симптомов патологических изменений в организме. Когда гипергликемия протекает в легкой форме, самостоятельно определить ее при помощи портативного глюкометра проблематично. В этом случае не обойтись без сдачи соответствующих анализов.

В первую очередь для определения уровня сахара сдают кровь натощак, этот популярный метод показывает количество глюкозы без других редуцирующих компонентов. Биологический материал сдают на голодный желудок, за 12 часов до исследования нужно отказаться от употребления пищи, стремиться к уменьшению физической нагрузки и приема лекарственных препаратов.

Когда первичная диагностика показывает отклонение от принятой нормы, врач дает направление на дополнительные исследования. Одним из таких станет нагрузочный метод, его проводят в условиях круглосуточного либо дневного стационара. Утром натощак берут кровь по рассмотренному выше методу, затем дозированно необходимо ввести глюкозу. Спустя пару часов проводят повторный забор крови. При превышении вторичного результата отметки 11 ммоль/л говорят о гипергликемии.

Существует еще один метод – уточняющий редуцирующий, кровь сдают с учетом количества остальных веществ:

• креатинин;
• мочевая кислота;
• эргонин.

Анализ помогает уточнить содержание сахара в крови, поставить окончательный диагноз, выявить наличие сопутствующих проблем со здоровьем, к примеру, поражение почек.

Изменение уровня сахара в крови является лишь симптомом, который показывает перебои в работе организма. Однако это не исключает вероятность развития опасных осложнений, самым тяжелым станет из которых кетоацидоз.

При диабетическом кетоацидозе отмечается нарушение углеводного обмена, увеличение количества кетоновых тел в кровотоке. Зачастую у взрослых это бывает на фоне диабета в период декомпенсации. Затем развивается кетонурия, обезвоживание, аритмия, нарушение дыхания, молниеносный прогресс вялотекущих инфекционных заболеваний.

В ряде случаев при игнорировании медицинского контроля развивается гипергликемическая кома, падает уровень кислотности до недопустимых значений, пациенту грозит клиническая смерть.

Симптомы у женщин такие же, как и у мужчин, на проявления патологии также не влияет и возраст.

Как снизить высокий уровень сахара в крови?

Какой сахар в крови считается повышенный? Если сахар натощак свыше отметки 5.5 ммоль/л, а сахар после еды – 7.8 ммоль/л (высший показатель). При сахарном диабете лечение направлено на устранение гипергликемии, избавление от причины высокого сахара. Нормы сахара у женщин и мужчин одинаковые.

Для терапии показано применение сахароснижающих препаратов, уколов инсулина. Прямые инъекции инсулина должны быть строго дозированы, предкоматозное состояние предусматривает применение ультракороткого средства максимально скорого действия, это препараты Хумулин, Хумалог.

При диабете 1 типа назначают таблетки для снижения глюкозы крови, обычно это препараты, которые содержат аминокислоты фенилаланина, сенситайзеры, бензойные кислоты, могут иметь в составе сульфонилмочевину. Дополнительно необходимо обильное питье, при тяжелой гипергликемии употребляют слабый раствор пищевой соды.

Легкие формы нарушения обменных процессов предусматривают умеренную физическую нагрузку, а также сбалансированную лечебную диету. Даже очень высокий сахар удается сбить благодаря питанию.

Так как стойкое изменение уровня глюкозы в преимущественном большинстве случаев является симптомом сахарного диабета, без правильного рациона выздоровление не наступает. Особенно необходимо обратить внимание на меню при обнаружении диабета первого типа. Обязательно необходим:

• баланс калорийности;
• исключение легкоусвояемых углеводов;
• нормализация по белкам, жирам.

Важно сделать питание разнообразным, тогда признаки высокого сахара проходят в короткие сроки. Необходимо выбирать продукты со сниженным гликемическим индексом, такие не провоцируют стремительное повышение уровня гликемии, не вызывают усугубление симптоматики заболевания.

Если сахар высокий, люди употребляют морепродукты, сою, грибы, свежие овощи, фрукты, зелень. Диета становится основным фактором нормализации качества жизни, играет главную роль в лечении заболевания, помогает достичь эффективной компенсации обменных нарушений.

При высоком сахаре в крови человек должен иметь представление о хлебных единицах, они являются эквивалентом 10 г углеводов. Людям с гипергликемией на помощь приходят специальные таблицы, в них указаны хлебные единицы для практически всех современных продуктов питания, которые часто присутствуют в рационе человека.

Определяя суточный набор продуктов, необходимо исключать:

1. очищенные жиры;
2. рафинированные масла;
3. сладости;
4. белый сахар;
5. макароны из твердых сортов пшеницы.

Показано исключать тугоплавкие жиры, делать ставку на углеводные продукты с большим содержанием пищевого волокна, нужно помнить о балансе ненасыщенных жирных кислот.

Показатели сахара в крови снижаются, если принимать пищу дробно, суточный калораж разбивать на несколько основных и пару дополнительных приемов пищи. В среднем диабетикам рекомендовано съедать 2 тысячи калорий в день, это если гипергликемия не осложнена.

Некоторые медики яро критикуют применение популярных в наше время заменителей сахара, поэтому возможности употребления подсластителей для снижения калорийности питания необходимо оговаривать в индивидуальном порядке.

К какому врачу обращаться?

Если высокий сахар в крови и симптомы у взрослого начались неожиданно, он должен обращаться за медицинской помощью. Обнаружить диабет может терапевт либо семейный врач, обычно заболевание выявляют случайно при прохождении планового обследования.

При сахарном диабете терапевт не назначает лечение, человеку необходимо обратиться к эндокринологу. Он даст направление на сдачу анализов, опросит человека и проведет визуальный осмотр. Кровь сдают натощак, если есть необходимость, забор материала проводят сразу после еды.

Когда патология дала осложнения на другие внутренние органы, показана дополнительная консультация врача узкой специализации: офтальмолог, невропатолог, кардиолог и сосудистый хирург.

Заключения медиков помогают эндокринологу понять при повышении сахара крови что делать, от чего это произошло и чем грозит гипергликемия. Назначаются лекарственные средства для поддержания функционирования организма на адекватном уровне.

Врачи эндокринологи лечат сахарный диабет первого и второго типа, другие заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме:

• гипотиреоз;
• онкология органов эндокринной системы;
• ожирение;
• изменение гормонального фона;
• остеопороз;
• ожирение.

Поскольку такое большое количество патологий невозможно лечить одному врачу, эндокринологию принято подразделять на специализации. Проблемой сахарного диабета, его осложнениями в виде язв, гангрены, занимается эндокринолог-хирург. Он проводит операционное лечение пациентов.

Если много сахара в крови у мужчин и женщин, которые страдают нарушениями в половой сфере, бесплодия, им необходимо обращаться к эндокринологу-гинекологу. Следить за проблемами наследственности должен генетик, в его компетенции не только диабет, но также большой либо карликовый рост.

Диабетолог подбирает оптимально сбалансированную диету, тиреоидолог занимается диагностикой и лечением болезней щитовидной железы.

Первая помощь при высоком сахаре

Когда в крови у взрослых высокий сахар, речь идет о нехватке инсулина, поскольку глюкоза слабо усваивается, отмечается голодание клеток. Далее происходит недостаточное окисление жирных кислот, в крови скапливаются кетоновые тела, нарушая тем самым обмен веществ. Также усложняется работа нервной и сердечно-сосудистой системы, развивается одна из стадий ацидоза: умеренная, выраженная, кома.

У человека эти состояния проявляются по-разному, важно научиться их своевременно идентифицировать и предпринимать меры. В начале ацидоза симптомы высокого сахара проявляются слабостью в теле, усталостью, шумами в ушах. У больного плохо пахнет из ротовой полости, болит желудок, учащается мочеиспускание, глюкоза повышается до отметки 19 ммоль/л.

Предкоматозное состояние проявляется симптомами: постоянная тошнота, рвота, нарушение сознания, зрения. При этом учащается дыхание, запах изо рта становится более ярким, у диабетика холодеют конечности. Больной может себя чувствовать очень плохо более суток, концентрация сахара не снижается, развивается диабетическая кома, результат увеличения сахара в крови может быть печальным.

Если слишком повысились показатели сахара в крови что делать? Требуется знать последовательность действий для оказания первой медицинской помощи, так необходимо:

• измерить уровень глюкозы;
• осуществить ;
• обеспечить обильное питье.

Когда показатель сахара более 14 ммоль/л, при первом типе диабета важно сделать инъекцию инсулина, после этого производить замер глюкозы как можно чаще. Инсулин колют до нормализации состояния, но не допускают стремительного падения показателей.

Если человек полностью здоров, его не будет ничего тревожить. Однако сегодня, к сожалению, таких людей очень мало. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как повышенный сахар в крови. Почему это происходит, и как правильно себя вести в таком случае?

Главное

Клетки человеческого организма в обязательном порядке одержат сахар. Однако очень важно, чтобы он не превышал допустимых норм. Если говорить о цифрах, то глюкоза не должна «перешагивать» через отметку 100 мл на децилитр. Если показатели завышены немного, пациент может ничего и не ощущать. Однако при патологическом повышении сахара появляются определенные симптомы. Важно также сказать о том, что одноразовое повышение сахара в крови еще не является показателем того, что у больного такое заболевание, как сахарный диабет.

Откуда берется сахар?

Медики говорят о том, что существует два основных источника повышения сахара в крови.

1. Углеводы, которые поступают в организм вместе с пищей.
2. Глюкоза, которая попадает из печени (так называемого «депо» сахара в организме) в кровь.

Симптоматика

Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы при этом могут быть следующими.

1. Обильное и довольно частое мочеиспускание. В медицинской практике это называют полиурией. Если сахар превышает определенную отметку, почки начинают активно работать и выводить лишнюю жидкость из организма. В таком случае возникает следующий симптом.
2. Сильная жажда. Если человек постоянно хочет пить и не может напиться, это повод обратиться к доктору. Так как это первый симптом повышенного сахара в крови.
3. Кожный зуд.
4. Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы могут касаться и мочеполовой системы. Так, это может быть зуд в паху, а также дискомфорт в области половых органов. Причиной этому является частое мочеиспускание, что может привести к размножению различных микробов в области гениталий. Воспаление крайней плоти у мужчин и вагинальный зуд у женщин - также важные симптомы, которые могут указывать на завышенные показатели сахара.
5. У пациентов с повышенным сахаром в крови подолгу не заживают царапины. Еще хуже дело обстоит с ранами.
6. Еще один признак повышенного сахара в крови - нарушение электролитного баланса. Это происходит потому, что с мочой у пациента вымываются важные для организма микроэлементы. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы: мышечные и икроножные судороги, а также проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
7. Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы будут следующими: вялость, упадок сил, сонливость. Все дело в том, что при повышенном сахаре глюкоза организмом не усваивается, а соответственно, человеку неоткуда взять заряд силы и энергии.
8. Еще один симптом - постоянное чувство голода и, как следствие, увеличение массы тела.

Причины

Что же может вызывать высокий уровень сахара в крови? Какие причины возникновения данной проблемы выделяют в таком случае медики?

1. Наследственный фактор или генетическая предрасположенность. Т.е. если у больного в роду были подобные заболевания, он находится в зоне риска.
2. Аутоиммунные заболевания (организм собственные ткани начинает воспринимать как чужеродные, атакуя и повреждая их).
3. Ожирение (может являться как причиной, так и следствием повышения сахара в крови).
4. Травмы физического и психического характера. Чаще всего повышается сахар в крови после пережитых стрессов или сильных переживаний.
5. Нарушение кровоснабжения в поджелудочной железе.

Органы-мишени

Итак, повышенный сахар в крови. Симптомы данного заболевания понятны. На что же в первую очередь повлияет данный скачок глюкозы? Так, максимально от этого могут пострадать глаза, почки, а также конечности. Проблемы возникают из-за того, что поражаются сосуды, которые питают данные органы.

1. Глаза. Если у больного наблюдается повышение сахара в крови, симптомы будут касаться глаз. Так, при длительном таком состоянии у пациента может случиться отслойка сетчатки, далее разовьется атрофия зрительного нерва, после - глаукома. И самый страшный вариант развития событий - полнейшая непоправимая слепота.
2. Почки. Важно сказать о том, что это самые основные выделительные органы. Именно они помогают удалить избыток глюкозы из организма на первых порах заболевания. Если же сахара слишком много, травмируются почечные сосуды, нарушается целостность их капилляров, и почки с каждым днем все хуже и хуже справляются со своей работой. Если же повышение сахара сильно запущено, в таком случае вместе с мочой выводятся также и белки, эритроциты и иные важные для организма вещества, что приводит к развитию почечной недостаточности.
3. Конечности. Признаки высокого сахара в крови могут касаться также конечностей пациента. Ухудшается состояние кровеносных капилляров ног, вследствие чего могут возникать различного рода воспалительные процессы, которые приводят к развитию ран, гангрены и некроза тканей.

Кратковременные причины повышения сахара

У пациента также может на краткое время повышаться уровень глюкозы (высокий сахар в крови). Симптомы при этом могут вызывать следующие состояния.

1. Болевой синдром.
2. Остро протекающий инфаркт миокарда.
3. Приступы эпилепсии.
4. Ожоги.
5. Поражения печени (что приводит к тому, что глюкоза не в полной мере синтезируется).
6. Черепно-мозговые травмы, когда страдает в первую очередь гипоталамус.
7. Стрессовые состояния, которые вызывают выброс в кровь гормонов.

Кроме вышеперечисленных проблем, кратковременное повышение сахара может быть вызвано приемом определенных медикаментов (тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов), а также оральных контрацептивов, психотропных веществ и мочегонных средств. Если же длительное время принимать данные препараты, может развиться такое заболевание, как сахарный диабет.

Тест на толерантность

Как уже было ранее сказано, что если у пациента повышенный уровень сахара в крови, то это еще не значит, что у него такое заболевание, как диабет. Однако лучше всего при первых же симптомах обратиться к доктору за консультацией. Ведь если начать своевременное лечение, можно избежать необратимых процессов. Так, в данном случае доктор направит пациента на анализы, главным из которых будет тест на толерантность. К слову, данное исследование показано не только пациентам с симптоматикой повышенного сахара, но и следующим категориям людей:

1. тем, у кого вес выше нормы;
2. пациентам, возраст которых превышает 45 лет.

Суть анализа

Тест надо проводить с наличием чистой глюкозы в размере 75 г (ее можно купить в аптеке). Порядок действий при этом будет следующим.

1. Пациент натощак сдает кровь.
2. После этого выпивает стакан воды, где разведено необходимое количество глюкозы.
3. Через два часа кровь сдается снова (нередко данный анализ проводят не в два, а в три этапа).

Условия

Для того чтобы результаты теста оказались правильными, пациенту надо выполнить перечень простых, но важных условий.

1. С вечера нельзя кушать. Важно, чтобы от момента последнего приема пищи и до сдачи первого анализа крови прошло не менее 10 часов. Идеально - 12 часов.
2. В день перед сдачей анализа нельзя нагружать организм. Исключены занятия спортом и тяжелые физические нагрузки.
3. Перед сдачей теста рацион не надо менять. Пациент должен кушать все те продукты, что потребляет регулярно.
4. Надо избегать возникновения стрессов и эмоционального перенапряжения.
5. Сдавать тест надо после того, как организм отдохнул. После рабочей ночной смены результаты теста будут искаженными.
6. В день сдачи крови лучше всего также не перенапрягаться. День лучше провести дома в спокойной обстановке.

Результаты теста

Очень важными являются результаты теста.

1. Диагноз «нарушение толерантности» могут поставить, если показатель менее 7 ммоль на литр натощак, а также 7,8 - 11,1 ммоль на 1 литр после употребления раствора с глюкозой.
2. Диагноз «нарушение глюкозы натощак» могут поставить, если натощак показатели находятся в диапазоне 6,1 - 7,0 ммоль/л, после приема спецраствора - менее 7,8 ммоль/л.

Однако в таком случае не стоит впадать в панику. Для подтверждения результатов придется сделать еще УЗИ поджелудочной железы, сдать анализ крови и анализ на наличие ферментов. Если же соблюдать все рекомендации врача и при этом придерживаться специальной диеты, признаки повышенного сахара в крови могут в скором времени пройти.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как повышенное содержание сахара в крови, человек должен придерживаться особых профилактических мер. Так, очень важной окажется специальная диета, которой в обязательном порядке надо придерживаться.

1. Если масса тела пациента избыточная, диета должна быть низкокалорийной. При этом ежедневно в меню должны присутствовать белки и жиры. Углеводы не должны попадать в организм в чрезмерном количестве.
2. При повышенном сахаре потреблять пищу надо часто и маленькими порциями.
3. Полностью отказаться надо от таких продуктов, как сухарики, чипсы, фастфуд, сладкая газированная вода.
4. Нужно следить за количество потребляемых калорий. Если человек ведет активный образ жизни, занимается спортом, диета должна содержать нормальное количество калорий. В противном случае питание должно быть низкокалорийным.
5. Потреблять лучше вареные, тушеные продукты питания. Отказаться надо от жареных блюд, копченостей, алкоголя. Особенно избегать надо мучных продуктов, сладостей и алкоголя.
6. В пище должно быть минимальное количество соли и животных жиров.
7. Последняя трапеза должна быть не позже, чем за два часа до сна.
8. Из напитков можно кофе и чай без сахара, также можно принимать травяные чаи и свежевыжатые соки.

Если у человека повысился уровень сахара в крови, лучше всего обратиться за консультацией к доктору. Однако справиться с данной проблемой можно также самостоятельно. Для этого достаточно использовать средства народной медицины.

1. Сбор. Чтобы снизился сахар в крови, надо взять одну часть льняного семени и две части следующих ингредиентов: стручков фасоли, сухих черничных листьев, а также овсяной соломы. Все это измельчается. Для приготовления лекарства надо взять три столовых ложки сбора, залить 600 мл кипятка, протомить на медленном огне около 20 минут. После этого жидкость процеживается и остужается. Принимается она по три столовых ложки трижды в день перед едой.
2. Одуванчик. Если у больного незначительно повысился сахар в крови, ему надо ежедневно съедать около 7 корзинок одуванчика.
3. Чтобы сахар всегда был в норме, нужно смолоть в кофемолке одну столовую ложку гречки, залить все это стаканом кефира, ночь настоять. Утром лекарство выпивается за полчаса до приема пищи.