Препараты триптаны от мигрени.

Триптаны действуют на организм сразу несколькими путями. Это повышает эффективность триптанов в несколько раз.

Преимущества

• Избирательно связываются с рецепторами сосудистой стенки только мозговых сосудов, не воздействуют на периферические сосуды и сосуды сердца. Следовательно, не влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
• Влияют на такие симптомы как светобоязнь, звукобоязнь, тошнота, рвота.

Виды препаратов триптанов от мигрени

Суматриптан

Название: оригинальный препарат «Суматриптан».

Торговые названия:

Инструкция по применению:

1. Лекарство Суматриптан выпускается в виде таблеток, существуют дозировки по 50 мг и по 100 мг. Стандартная доза для взрослых – 50 мг 1 раз/сутки.
2. Некоторым пациентам назначается в более высокой дозировке – 100 мг/сутки. Если должный эффект не наступает, то принимать препарат повторно не желательно.
3. Если симптомы исчезли или ослабли, а потом возобновились, то можно принять вторую дозу не ранее чем через 2 часа после первой дозы. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Цена: 100 – 150 рублей за 1 таблетку в зависимости от дозировки.

Наратриптан

Название: оригинальный препарат «Наратриптан».

Торговое название — «Нарамиг».

Инструкция по применению:

Пациенты с нарушением функций печени, почечной недостаточностью могут принять до 2.5 мг за сутки. Цена: 150 рублей за 2 таблетки.

Золмитриптан

Название: оригинальное название «Золмитриптан».

Торговые названия:

Инструкция по применению:

1. Выпускается в виде таблеток 2.5 и 5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг, для некоторых больных – 5мг.
2. Если препарат не подействовал, то пациент может принять ещё одну дозу через 2 часа после первого приема. Максимум за сутки без ущерба для здоровья можно принять 15 мг.

ВНИМАНИЕ: пациенты, которые принимают ингибиторы МАО(моноаминоксидазы) типа А могут принять за сутки до 7.5 мг препарата.

Цена: «Золмтриптат» 2.5 мг, 12 таблеток, 1400 рублей за упаковку.

Аналог – «Золмигрен» 2.5 мг, 10 таблеток, 450 рублей за упаковку.

Элетриптан

Название: оригинальное название «Элетриптан».

Торговое название: «Релпакс».

Инструкция по применению:

Цена: 360-460 рублей за 2 таблетки.

Стоит добавить, что все препараты, используемы для лечения мигрени достаточно дорого стоят и это совсем не гарантирует, что именно вам данный препарат поможет (более детальные списки средств от мигрени и цены на них можно найти , а узнать о лучших лекарственных средствах от головной боли можно .). В клинике достаточно часто встречается ситуация, когда лекарственное средство больному не помогает.

Это связано с индивидуальной чувствительностью. В таком случае лечащий врач может назначить комбинированную лекарственную терапию, в которую будут входить препараты из разных групп, отличающихся по механизму действия (о том, какие есть лекарственные препараты от мигрени и какие лучше, мы рассказывали в этой статье). Вы можете иметь скрытно протекающую аллергию на какие-либо компоненты лекарственного средства или добавки, которые вводят в состав таблетки для улучшения ее вкусовых качеств, в таком случае лечение будет не только не эффективно, но и даже вредно для вашего здоровья.

Если вы заметили такие симптомы как кашель, чихание, покраснение кожи, сыпь, отеки конечностей и лица, внезапно появившийся насморк, то следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий врач может назначить вам аллергологические тесты и по их результатам подобрать оптимальное лекарственное средство, не содержащее аллерген.

Протитвопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к лечению:

Самые частые побочные эффекты применения триптанов:

• сухость во рту;
• рвота;
• инфаркт кишечника;
• ишемический колит;
• ощущение жара;
• ощущение давления;
• нарушение чувствительности;
• слабость;
• головокружение;
• аритмии;
• спазм коронарных артерий;
• гипертензия или гипотензия;
• инфаркт миокарда;
• эритема;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• частое мочеиспускание;
• анафилаксия.

Несмотря на то, что все препараты триптанов от мигрени имеют одинаковые механизмы действия, назначаются лекарственные

Триптаны от мигрени могут быть назначены врачом, если другие группы медикаментов не оказывают должного обезболивающего воздействия и головная боль беспокоит пациента на протяжении длительного промежутка времени.

Подобные средства выпускают в таких лекарственных формах:

• Назальный спрей.
• Таблетки для внутреннего приема.
• Суппозитории.

Препараты данной группы действуют быстрее и эффективнее чем анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, а также комбинированные лекарства.

Триптаны — это специфические противомигренозные анальгетики

Фармакологический эффект

Препараты из группы триптанов оказывают следующие терапевтические эффекты:

• Воздействуют на волокна тройничного нерва, и блокируют выработку в нем специфического белка, тем самым устраняя воспаление нервных волокон.
• Оказывают воздействие на чувствительность рецепторов и спинномозгового центра тройничного нерва.
• Способствуют сужению сосудов и устраняют боль.
• Способствуют снижению риска повторного развития мигрени и сопутствующих ей состояний.
• Триптаны были созданы специально для симптоматического лечения мигрени и сопутствующих ей симптомов в виде тошноты, рвоты, непереносимости яркого света, головокружения, ауры (расстройств зрения и слуха).

Классификация лекарств

Список препаратов из группы триптанов на сегодняшний день достаточно обширен. Существуют лекарственные средства разных поколений, и помочь подобрать подходящие таблетки может только квалифицированный врач. Триптаны от мигрени классифицируются следующим образом:

• Препараты первого поколения, действующим веществом которых является суматриптан. Данное вещество является одним из наиболее изученных и широко применяется в ходе терапии мигрени.
• Препараты второго поколения на основе наратриптана, золмитриптана, фроватриптана.

Действующее вещество	Торговое название	Действие
Суматриптан	Сумамигрен Суматриптан Имигран (спрей) Тримигрен (свечи)	Лекарства на основе суматриптана проявляют эффективность спустя 15-20 минут после использования средства. Для достижения лучшего эффекта рекомендовано использовать лекарственную форму в виде назального спрея. Таблетки рекомендовано принимать по 50-100 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг.
Золмитриптан	Золмигрен	Может быть использован совместно с лекарственными средствами из группы анальгетиков.
Элетриптан	Релпакс	Препарат обладает хорошей переносимостью, начинает действовать спустя 20-30 минут после приема таблетки.
Наратриптан	Нарамиг	Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг.

Ознакомившись со списком препаратов от мигрени, пациентам рекомендовано воздерживаться от самолечения и доверить выбор подходящего лекарства врачу. Перед началом использования любого средства из этой группы следует внимательно изучить инструкцию.

Особенности использования

Обычно триптаны принимают после окончания ауры

Лекарства данной группы могут быть использованы после того, как проходят проявления ауры. Если пациент чувствует, что начинает развиваться головная боль, то сначала следует принять таблетку анальгетика, рекомендованного врачом. При неэффективности анальгетиков могут быть использованы триптаны.

Следует принимать во внимание некоторые особенности использования лекарств этой группы:

• Триптаны могут быть использованы регулярно для устранения проявлений мигрени, однако, общая продолжительность приема не должна превышать 10 дней в месяц.
• Таблетку принимают не позднее, чем спустя 60 минут после развития приступа мигрени, это способствует лучшему купированию головной боли.
• При неэффективности анальгетиков и триптанов врач может расширить схему лечения и рекомендовать дополнительный прием противосудорожных средств, а также бета-блокаторов.
• Лекарства из группы триптанов не рекомендовано использовать совместно с антибактериальными средствами, противовирусными и противогрибковыми таблетками, препаратами из группы антидепрессантов.

Использование спрея наиболее эффективно в тех случаях, когда мигрень сопровождается рвотой и тошнотой. Использование препарата Имигран в виде спрея целесообразно при развитии мигренозного статуса.

Назальный противомигренозный спрей

Кому противопоказаны триптаны?

От приема лекарственных препаратов из данной фармакологической группы придется воздерживаться пациентам, в анамнезе которых есть следующие заболевания и состояния:

• Ишемическая болезнь сердца.
• Повышенное артериальное давление, которое сложно поддается медикаментозной терапии.
• Выраженные нарушения сердечного ритма.
• Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов средства.
• Нарушения мозгового кровообращения.
• Лекарства-триптаны следует использовать с особой осторожностью при тяжелых нарушениях нормального функционирования печени и почек.

Какие побочные эффекты могут возникать?

В большинстве случаев лекарственные средства из группы триптанов хорошо переносятся пациентами. Однако, в некоторых случаях сообщалось о развитии следующих побочных действий:

• Учащенного мочеиспускания.
• Развития аллергических реакций в виде крапивницы, отека, зуда, покраснений кожи.
• Нарушений сердечного ритма, развитие спазма коронарных сосудов.
• Возникновение тошноты, боли в животе, сухости в ротовой полости.
• Развитие нарушений чувствительности, головокружения, астенического синдрома.

Как и другие лекарства триптаны имеют побочные эффекты

Как правило, побочные реакции могут развиться спустя 2-3 часа после приема первой дозы лекарства, носят легкий или умеренный характер и проходят самостоятельно.

Если же описанные побочные действия развиваются в тяжелой форме, использование лекарства следует прекратить и посоветоваться с врачом. Для того, чтобы снизить вероятность развития нежелательных побочных действий лекарства, следует использовать его в строгом соответствии с дозой, назначенной лечащим врачом и указанной производителем. Также не стоит превышать рекомендованную продолжительность использования лекарств.

Мигрень — одна из самых распространенных форм головной боли. Приступ этого заболевания может начаться в любой момент, иногда — без видимых причин и на несколько дней полностью вывести человека «из строя». Лекарственные средства, применяемые для профилактики подобной формы цефалгии не всегда эффективны. Кроме того, их прием нецелесообразен, если частота приступов составляет меньше 2 в месяц. Поэтому в настоящее время доктора назначают триптаны от мигрени — препараты, способные быстро купировать острую боль и вернуть пациенту работоспособность.

В соответствии с фармакологической классификацией, медикаменты этого класса относят к группе лекарств, действующих на происходящие в организме серотонинергические процессы. Серотонин (химическое наименование этого вещества — 5-окситриптамин) — нейромедиатор, которые образуется в результате метаболизма аминокислоты L-триптофана. Он содержится практически во всех органах и тканях, тромбоцитах крови, корковом слое надпочечников.

Выработка серотонина происходит в цитоплазме клеток нервных окончаний. Он постепенно накапливается и выделяется под воздействием нервных импульсов и передает сигнал посредством взаимодействия со специфическими рецепторами, которые так и называют — серотониновые. Ранее эти рецепторы делили на две группы — М и D. В настоящее время эта классификация расширена.

Сейчас ученым известны такие подвиды серотониновых рецепторов:

• 5-НТ1 , расположенные в гладкомышечной стенке пищеварительного тракта;
• 5-НТ2 , находящиеся в клетках стенок сосудов, бронхов и в тромбоцитах;
• 5-НТ3 , локализованы в периферических тканях, центральной нервной системе, в меньшей степени — в желудочно-кишечном тракте.

В середине 80-х годов прошлого века ученые доказали связь приступов мигрени с нарушениями активности 5-НТ1 — рецепторов. Спустя несколько лет на рынке появились лекарственные препараты — производные триптамина (откуда, собственно и пошло их общее название), схожего по структуре с серотонином. Их воздействие на расположенные в центральной нервной системе специфические подтипы 5-НТ1 — рецепторов и определяет терапевтическую эффективность триптанов.

Ранее на фармацевтическом рынке присутствовали только оригинальные препараты, отличающиеся очень высокой ценой. Сейчас постепенно появляются относительно дешевые и доступные для пациентов дженерики отечественного и импортного производства.

Выпускаются препараты группы триптанов в виде таблеток для перорального применения и назального спрея. Последний доктора считают более эффективным и быстродействующим.

Подобные лекарства не являются анальгетиками, поэтому их применение не дает результата при других типах головной боли (хотя в соответствии с последними исследованиями, триптаны облегчают кластерную цефалгию).

Противомигренозное действие медикаментов этой группы заключается в следующем:

• Блокируются серотониновые рецепторы подтипа 5-НТ1b . В результате избирательно суживаются сосуды твердой мозговой оболочки, нормализуется проницаемость сосудистой стенки, уменьшается отек.
• Блокируются серотониновые 5-НТ1d-рецепторы . Это приводит к угнетению синтеза основного медиатора, определяющего развитие мигрени — кальцитонин-ген-родственного пептида (КГРП).
• Блокируются 5-НТ1f-рецепторы . Это тормозит выделение вазоактивных белков, вызывающих расширение сосудов.

В результате нарушения патогенетической цепи заболевания проходят тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

Как и любой другой лекарственный препарат, триптаны могут вызвать побочные реакции. Однако их вероятность можно свести к минимуму, если строго соблюдать инструкцию по применению и все рекомендации врача.

Но некоторые пациенты предъявляют жалобы на такие осложнения в процессе терапии:

• расстройства периферической чувствительности;
• головокружение;
• сонливость;
• боли в мускулатуре и мышечная слабость;
• сдавливающие ощущения в области груди (однако подобное состояние не отражается на работе сердца);
• тошнота;
• приливы;
• пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;

Подобные симптомы могут появиться спустя 3 — 4 часа после приема препарата. Однако они проходят самостоятельно и не возникают при повторном применении лекарства. При несоблюдении указанного в аннотации количества и кратности использования возможна передозировка. Основным ее симптомом является сонливость. Подобное состояние требует немедленной госпитализации. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении суток, терапию проводят в зависимости от клинической картины.

Лекарство от мигрени триптаны: особенности применения, противопоказания

Триптаны назначают для купирования приступов мигрени вне зависимости от типа заболевания (с аурой или без). Их применяют для облегчения умеренных и сильных проявлений патологии или при неэффективности других ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Врачи подробно отвечают на вопрос, как правильно принимать лекарство от мигрени, триптаны можно пить в любой момент приступа. Однако их максимальную эффективность отмечают при использовании в течение 30 минут после начала болевого синдрома. В таком случае результат приема отмечают на протяжении ближайших 2 часов. При этом снижается и риск рецидива. В противном случае симптомы мигрени могут появиться вновь на следующие сутки.

Большое значение имеет и правильная дозировка препарата. Для каждого лекарства данной фармакологической группы она индивидуальна и ее нельзя ни уменьшать, ни превышать. Иногда приступ мигрени сопровождается сильной рвотой. Подобное состояние снижает эффективность пероральных форм триптанов. В таком случае следует принять противорвотный препарат (Метоклопрамид или Домперидон) или, что предпочтительнее, воспользоваться назальным спреем.

Около половины пациентов отмечают повторный приступ цефалгии спустя 24 часа после приема препарата из группы триптанов. Как правило, повторное использование лекарства приносит облегчение.

Критериями положительного результата терапии служат:

• снижение интенсивности болевых ощущений или их полное исчезновение в течение 2 часов;
• купирование как минимум 2 из 3 приступов;
• стойкий и продолжительный эффект (как минимум на протяжении суток);
• улучшение качества жизни пациента.

В целом, принципы эффективного применения подобных медикаментов заключаются в следующем:

• прием лекарства на начальных этапах приступа;
• применение полной дозы, при необходимости, ее увеличение (только после консультации с врачом);
• сочетание с НПВС (например, Напроксеном);
• прием триптанов другого поколения при отсутствии результата лечения;
• различные способы применения (перорально или интраназально).

Когда подбирают лекарство от мигрени, учитывают, что триптаны имеют ряд противопоказаний к применению:

• некупируемая артериальная гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• предшествующие ишемические инсульты;
• болезнь Рейно;
• выраженные патологии почек и печени;
• определенные типы аритмий.

Препараты из группы триптанов не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Их прием ограничен у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных о безопасности лекарства в таком возрасте. С осторожностью подобные медикаменты рекомендуют принимать пациентам старше 65 лет.

Эти лекарства сочетаются с другими средствами, применяемыми для предупреждения приступов мигрени (β-адреноблокаторами, антагонистами кальция и антидепрессантами). Но предварительная консультация врача необходима при параллельном приеме некоторых антибиотиков.

Какие триптаны лучше при мигрени: обзор препаратов, стоимость, отзывы

На сегодняшний день выделяют два поколения триптанов. К первому относят первый синтезированный препарат этой группы — суматриптан. Ко второму, остальные, представленные на современном фармацевтическом рынке. Это золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Они отличаются по фармакологическим параметрам, индивидуальной переносимости и эффективности.

Суматриптан

Выпускается под такими торговыми наименованиями:

• Амигренин (Россия) . Стоимость зависит от дозировки и составляет 240 — 370 рублей за 2 таблетки;
• Имигран (Италия) . Выпускается в форме таблеток (214 рублей за 2 штуки) и назального спрея (405 рублей);
• Сумамигрен (Польша) . Цена упаковки из двух таблеток колеблется в зависимости от массы действующего вещества и составляет 270 и 435 рублей.

При пероральном приеме в виде таблеток рекомендованная доза суматриптана составляет 50 мг. При необходимости ее увеличивают вдвое. Максимальная суточная дозировка — 0,3 г. При использовании суматриптана в виде назального спрея средство распыляют по 1 — 2 раза в один носовой ход. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить носовую полость. Доза лекарства в одном распылении — 10 мг, максимальное суточное количество — 40 мг.

Золмитриптан

Представлен препаратами Зомиг (Великобритания) и Мигрепам (Россия). Зарубежное средство в аптеках найти очень сложно, так как его цена превышает 100 евро. Поэтому большим спросом пользуется отечественный Мигрепам. Стоимость двух таблеток — около 200 рублей.

Разовая доза препарата составляет 2,5 мг, при необходимости ее увеличивают вдвое. Максимально допустимая суточная дозировка — 10 мг.

Оценить, какие триптаны лучше при приступах мигрени, можно по отзывам пациентов, страдающих от такой болезни.

Валентина, 38 лет . «Мучаюсь от мигрени много лет. Не могу найти нормальную работу, кому нужен сотрудник, который несколько раз в месяц исчезает на несколько дней. Прописанные лекарства для профилактики приступов мне не помогают, поэтому Суматриптан стал настоящим спасением. Принимаю, как только чувствую характерные симптомы и через час возвращаюсь к нормальной жизни».

Ольга Анатольевна Шевченко, невролог . «Недаром триптаны называют новой эрой в терапии мигрени. Главное — правильно подобрать нужное лекарство и оптимальную дозировку. Мои пациенты переносят лечение хорошо, осложнений и побочных эффектов я не отмечаю. Поэтому с уверенностью могу назвать триптаны препаратами первого ряда для быстрого купирования приступов мигрени».

К сожалению, на российском фармацевтическом рынке представлен узкий перечень препаратов для целевого лечения заболевания. Поэтому оценить, какие триптаны лучше при мигрени, можно лишь среди ограниченного списка лекарств. Но по мнению докторов, другие медикаменты данного класса с успехом применяют в зарубежных странах, и вскоре они появятся в наших аптеках по вполне доступной цене.

Триптаны – группа лекарственных препаратов на основе производных серотонина (5-гидрокситриптамина), которые являются селективными агонистами 5 НТ 18/D-рецепторов, используемые в медицине с целью купирования приступов мигрени.

Препарат предназначен для применения при мигрени с аурой (комплекс симптомов, которые появляются за некоторое время до начала приступа) и без нее.

Механизм действия

• Таблетки триптаны, в отличие от других препаратов проявляют более высокую эффективность в лечении мигрени, действуя при этом сразу в нескольких направлениях.
• Препараты стимулируют сужение черепно-мозговых сосудов и сосудов оболочек головного мозга, путем активации расположенных на них 5-НТ1В-рецепторов. Такое действие помогает купировать болезненную пульсацию.
• Данные лекарственные средства способны ингибировать выделение вазоактивных и альгогенных белков из периваскулярных волокон тройничного нерва, что в результате уменьшает нейрогенное воспаление и болезненность.
• Триптаны снижают чувствительность к боли тройничного нерва, воздействуя при этом на рецепторы спинномозгового ядра этого же нерва.

Препараты, содержащие триптаны

Или же их еще называют препараты группы или класса триптан:

• алмотриптан;
• элетриптан;
• фроватриптан;
• наратриптан;
• ризотриптан;
• золмитриптан;
• суматриптан.

На сегодняшний день различают две группы:

Триптаны первого поколения . К этой группе относится суматриптан – самый изученный препарат, действие которого направлено на купирование приступов мигрени путем избирательной активации 5-НТ1В/D-рецепторов.

Триптаны второго поколения . К ним относятся наратриптан, ризотриптан, золмитриптан, фроватриптан, элетриптан и алмотриптан. Такие лекарства характеризуются улучшенными фармакологическими свойствами, в отличии от агониста первого поколения - суматриптана.

Однако стоит подметить, что такие средства, как алмотриптан, элитриптан и фроватриптан все еще проходят клинические исследования и не получили разрешение на использование на территории России.

Триптаны: инструкция по применению

Согласно многочисленным клиническим исследованиям высокая эффективность триптанов подтверждена 60% пациентов. Рекомендуется их применять как можно раньше после начала мигрени. Ощутимый эффект проявляется в течение 2-4 часов и сохраняется в течение нескольких часов.

Оптимальной дозой, что позволяет купировать мигрень для большинства больных, является 1 таблетка. В случае суматриптана дозировка - 50 мг; для элетриптана - 40 мг; для золмитриптана - 2,5 мг. Повторное применение возможно не ранее, чем через 2 часа. Суточная доза суматриптана не должна превышать 300 мг; золмитриптана - 15 мг; элетриптана - 160 мг.

Таблетку принимают целиком, запивая большим количеством воды. Спрей применяют интраназально в дозе 20 мг в одну ноздрю.

Нежелательно применять больше двух дней в неделю. Препараты противопоказаны при инсульте , ишемической болезни сердца, неконтролируемой артериальной гипертензии, а также при приеме несовместимых с триптанами лекарственных средств.

Где можно купить средства от мигрени триптан и какова его стоимость

Триптаны выпускаются в разных лекарственных формах, таких как инъекционная, назальный спрей и таблетки. Цена варьирует в зависимости от формы выпуска, производителя и дозировки. В среднем за одну таблетку цена составляет 90 – 150 рублей, а за флакон на 20 мл в пределах 300 – 1300 рублей.

Вы можете купить триптаны в обычных аптеках или интернет аптеках России. Однако стоит помнить, что некоторые из препаратов отпускаются только по рецепту. Не нужно заниматься самолечением, а лучше обратитесь к доктору для установления достоверного диагноза.

Мигрень - это одно из самых распространенных заболеваний, которое способно снизить работоспособность у многих пациентов. Этим недугом страдает около 6% мужчин и 18% женщин. Эти цифры достаточно велики. При этом 60% людей, которые страдают от этого заболевания, самостоятельно принимают различные анальгетики для устранения боли. Как правило, подобные действия только усугубляют протекание недуга.

Скажите анальгетикам нет

Многие люди, которые страдают от мигреней, не знают, как можно купировать приступы, и слишком поздно принимают обезболивающие. От такой терапии эффекта очень мало. Или же он вовсе отсутствует. Это приводит к тому, что пациент начинает постепенно увеличивать дозировку принимаемых лекарственных средств. В итоге подобные действия только увеличивают риск повреждения почек, развития гастрита. В некоторых случаях прием анальгетиков может привести к более серьезным осложнениям - возникновению лекарственно-индуцированных головных болей.

Именно поэтому при возникновении любых симптомов мигрени следует обратиться к специалистам. Самолечение в данном случае может только усугубить состояние больного. В конце 19 века была создана совершенно новая группа противомигреневых препаратов - селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы. Подобные вещества являются производными 5-гидрокситритамина. Сокращенное их название - триптаниты. Препараты от мигрени этого поколения намного эффективнее обычных анальгетиков. К тому же подобные средства стали более доступными для всех категорий пациентов.

Как действуют препараты

Триптаны - самые современные средства для лечения такого неприятного недуга, как мигрень. Считаются, что все подобные препараты действуют одинаково. Однако одному больному помогает всего несколько из огромного количества триптанов. Следовательно, окончательный выбор подобного препарата остается исключительно за пациентом. Чтобы определить эффективность того или иного триптана, необходимо испытать лекарственное средство во время приступов мигрени. Минимум их должно пройти три. Если препарат помог, то его можно использовать в дальнейшем. Конечно, на выбор может сильно повлиять и стоимость триптана. Ведь подобные лекарственные средства стоят недешево. К тому же каждый препарат обладает определенным обезболивающим эффектом. Помимо этого, стоит знать, какие существую особенность действия, способы их приема и противопоказания.

Прежде всего подобные лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы стенок сосудов. в итоге это вызывает сужение расширенных церебральных сосудов, а также способствует уменьшению головной боли.

Подобные препараты обладают достаточно высокой селективностью. Именно поэтому триптаны оказывают воздействие на сосуды твердой оболочки мозга. Это одна из их особенностей. При этом они не влияют на периферические и коронарные сосуды. Стоит отметить, что триптаны - препараты от мигрени, которые блокируют возникновение болевых ощущений на уровне рецепторов, расположенных в спинномозговом ядре Благодаря этому значительно снижается чувствительность к боли.

Помимо этого, подобные лекарственные средства позволяют снизить частоту рецидивов заболевания, а также более эффективно устранить сопутствующие симптомы, например, звуко- и светобоязнь, рвоту и тошноту.

Направления действия триптанов

Чтобы понять то, как действуют подобные препараты, стоит выделить основное:

1. Сужение сосудов, расположенных в головном мозге.
2. Противовоспалительное действие: уменьшение отека, который давит на нервные окончания.
3. Угнетение возбужденного тройничного нерва и снижение его болевой чувствительности.

Как видите, триптаны от мигрени - самые эффективные препараты, способные купировать приступы недуга. Главное, правильно подобрать лекарственное средство

Достоинства и недостатки триптанов

Среди плюсов подобных препаратов стоит выделить эффективное устранение болевых ощущений и сопутствующих симптомов, быстроту действия. Помимо этого, триптаны можно использовать для терапии недуга в разных возрастных категориях.

Конечно, любое лекарственное средство имеет и недостатки. Прекрасно помогают триптаны от мигрени и Однако спектр действий подобных препаратов еще до конца не изучен. К тому же не каждый способен принимать триптаны по состоянию своего здоровья. Запрещено употребление подобных препаратов людям, страдающим ишемической болезнью сердца. В это категорию попадают и те, у кого имеются тромбы и присутствует злокачественная гипертензия.

Первое поколение

Препараты от мигрени - триптаны - условно разделены на несколько групп. Это первое и второе поколение. Каждое лекарственное средство обладает своими преимуществами и недостатками. Так, к первому поколению относится «Суматриптан». Это самый первый препарат. Он практически полностью изучен и является своеобразным стандартом в лечении мигрени. В клинических испытания приняло участие 60 тысяч человек. Впервые препарат был открыт компанией GlaxoSmithKline в 1989.

В основном «Суматриптан» реализуется в виде обычных таблеток, покрытых оболочкой, и спрея. Каждый из них действует одинаково. Максимальное действие после приема таблеток наступает спустя два с половиной часа, а спрея - через 90 минут.

Второе поколение

Триптаны - препараты от мигрени, относящиеся к этой группе, - многочисленны. К тому же они недостаточно изучены. Выпускают их в виде таблеток. К самым эффективным относятся:

Чтобы было более понятно, какие лекарственные средства существуют, приведем таблицу:

Торговое название	Непатентованное международное название	Дозировка в миллиграммах	Максимальная суточная дозировка в миллиграммах	Средняя стоимость препарата
«Сумамигрен»	«Суматриптан» в таблетках	50 или же 100	Не более 300	от 170 до 387 рублей
«Амигренин»	«Суматриптан» в таблетках	50 или же 100	Не более 300	От 132 до 288 рублей
«Имигран»	«Суматриптан» в виде спрея			от 449 до 1010 рублей
«Суматриптан»	«Суматриптан» в таблетках	50 или же 100	Не более 300	От 88 до 170 рублей
«Зомиг»	«Золмитриптан» в таблетках		Не более 10	От 593 до 1170 рублей
«Реплакс»	«Элетриптан» в таблетках		Не более 80	От 338 до 636 рублей

Особенности приема

Итак, как лучше принимать триптаны от мигрени и головной боли? Инструкция в данном случае поможет определить дозировку и время приема. Главное - помнить, что при возникновении боли, которая нарастает постепенно и не имеет мигренозный характер, принимать препараты подобного плана нет смысла. В этом случае следует принять неспецифический анальгетик. Это очень важно. Обычно триптаны нужно принимать после окончания ауры или же не позднее двух часов после начала неприятных ощущений. Помимо этого, при возникновении мигрени триптан можно употреблять и с другими препаратами, например, с метоклопрамидом или же домперидоном.

Что касается спреев, то их стоит использовать при достаточно выраженных приступах тошноты и, конечно же, рвоты. Для устранения мигренозного статуса можно принимать «Имигран». Триптаниты могут быть назначены не только при развитии недуга, но и в периоды между приступами в целях профилактики. Это допускается в тех случаях когда:

Как правильно бороться с головной болью

Чтобы устранить приступ мигрени, необходимо сначала попробовать принять 1000 миллиграмм сладкий напиток, содержащий кофеин, или же 10 миллиграмм препарата "Мотилиум". Если спустя 45 минут головная боль не исчезла, то можно употребить триптан.

Стоит отметить, что в тех ситуациях, когда на протяжении трех приступов неспецифический анальгетик не дал желаемого результата, можно сразу же принимать средство от мигрени. Если же возникла аура, то употреблять аспирин стоит только после ее начала, а уже после возникновения боли - препараты от мигрени (триптаны).

Что делать, если боль вернулась?

Примерно у 50% больных наблюдается возврат головной боли в течение нескольких суток. Специалисты рекомендуют в такой ситуации снова принять препараты от мигрени - триптаны. При этом стоит помнить о максимальной суточной дозе медикамента. Принимать лекарственное средство стоит не ранее чем спустя два часа после первой таблетки. Если головную боль можно терпеть, то пациент может заменить триптан неспецифическим анальгетиком.

Стоит отметить, что возвраты неприятных ощущений часто наблюдаются у больных с достаточно долгими приступами, которые могут продлиться без приема обезболивающего более 24 часов. Даже на фоне приема любого триптана частота подобных явлений остается практически прежней. Однако специалисты полагают, что, употребление «Элетриптана» и «Наратриптана» способствует снижению количества новых приступов.

Если нет результата

Бывают ситуации, когда препараты от мигрени (триптаны) и неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют боль. В этом случае врач может назначить комплексную терапию, которая включает прием противосудорожных лекарственных средств, а также В-блокаторов. К таким препаратам относятся «Надолол», «Ацебуталол», «Пенбутолол», «Лабетанол», «Бетаксолол» и другие.

Побочные действия триптанов

Подобные препараты можно принимать всего 10 дней в месяц. В противном случае могут возникнуть некоторые проблемы. Более частое употребление триптанов может привести к развитию головной боли, которая возникает на фоне приема лекарственного средства. Кроме того, препараты подобного действия обладают побочными эффектами, среди которых:

1. Ощущение тепла и скованности в конечностях, сонливость, астения, головокружение, нарушение чувствительности.
2. Инфаркт желудка или селезенки, ишемический колит, геморрагическая диарея, боль в области живота и тошнота.
3. Миалгия и мышечная слабость.
4. инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение.
5. Полиурия и
6. Анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

Несмотря на все это, триптаны от мигрени - лекарство быстрого действия. Если принимать препараты строго по инструкции, то проблем не возникнет. Единственный ощутимый недостаток подобных медикаментов - стоимость. Не все могут себе позволить приобрести подобный препарат.